MRI有助于预测房颤消融成功率研究概要

延迟强化MRI(DE-MRI)决定房颤导管消融成功(DECAAF)研究显示,MRI可以用来检测心房纤维化的程度并预测房颤消融成功率。这是一项多中心、前瞻性、观察性队列研究,于2010年8月至2011年8月15日在美国、欧洲和澳大利亚进行。该研究于2014年2月5日发表于《JAMA》。并于2013年9月在欧洲心脏病学会年会(ESC)上首次报道。 图1 左心房的后视图 论文的主要作者、盐湖城犹他大学Nasir Marrouche博士在ESC2013年会解释,左心耳心房组织纤维化导致了房颤的进展,纤维化组织越多则房颤消融后心律失常持续的可能性越大。 在260例心房颤动患者中给予延迟强化MRI检查以评估其心房纤维化程度,于消融前30天进行延迟强化MRI检查。平均年龄为59.1±10.7,其中64.6%......阅读全文

哪些房颤患者可将射频消融作为一线治疗?

  RAAFT-2试验(射频消融术和抗心律失常药物作为房颤一线治疗的比较)显示,肺动脉隔离射频消融可以作为部分房颤患者的一线治疗并成功执行。该研究于2012年美国心律学会科学会议上首次提交报告,于2014年2月19日正式发表于《Journal of the American Medical

房颤治疗——消融术与药物治疗孰优孰劣?

心律失常方面的报道竟能登上体育新闻版面,实属罕见,而这些凤毛麟角的案例往往能带给我们一些启发。冰球运动员Rich Peverley在比赛中突然失去意识,现场人员立刻对其进行了“常规”救治,包括“电击”。不久后大众获悉,这位运动员当时正在接受房颤治疗。Rich Peverley的案例令当今电生

导管消融-vs-药物治疗

  房颤是一种最常见的心律失常类型,该病可致患者生活质量下降并且与卒中及致残风险增加有关。房颤在老年患者中较为常见,其中60岁人群中发病率为2%,70岁以上人群中发病率达5%以上。Jens Cosedis Nielsen(丹麦奥尔胡斯大学医院)表示,多数临床医生在治疗症状性房颤时会选择抗

“中国式”导管消融术可有效治疗“房颤”预防“脑中风”

  我国科学家改良和创新的导管消融术,治疗心房颤动成功率达到国际先进水平,目前已在全国150多家医院广泛应用。  14日,由北京安贞医院、北京阜外心血管病医院等完成的“心房颤动导管消融的临床研究与推广应用”获得2010年度国家科学技术进步二等奖。  据介绍,心房颤动是一种常见病。我国现有心房颤动患者

Ann-Intern-Med:冠脉钙化评分准确预测全因死亡研究概要

  近期发表于《Annals of Internal Medicine》的研究数据显示,冠脉钙化评分可准确预测无症状患者15年内的全因死亡。James K. Min(纽约长老会医院达里奥心血管成像研究所)认为这体现了精准医学的目标,即准确判断患者是否患有增加其(心梗)风险的疾病。[Ann I

V/CrCl比值可预测造影剂急性肾损伤研究概要

  造影剂急性肾损伤(CI-AKI)是一种严重的心脏导管插入术并发症,而且与致残率、致死率明显增加相关。在2015年美国心脏病学会科学年会上,广东省人民医院心血管内科陈纪言教授团队提交的一项研究评估了造影剂剂量与肌酐清除率(V/CrCl)比值预测CI-AKI的效果,并探讨了接受心导管插入术的冠脉

降低温度有助于减肥和降低心脏病风险研究概要

英国《自然医学》杂志刊登德国一项新研究发现,适当降低温度有助于减肥和降低心脏病风险。德国汉堡大学医学中心科学家发现,适当置身低温环境,可以使棕色脂肪组织(也称褐色脂肪组织)清除血液中的有害脂肪分子。寒冷会导致棕色脂肪燃烧高热量脂肪分子,使之转化成热量以保持体温。这类来自食物的高热量脂肪分子(富含甘油

正念冥想或许有助于降低慢性肾病患者血压研究概要

  正念冥想是“冥想的一种类型,专注于体会当前的感受,对这些感受不作任何类型的认知加工,不作判断,不试图改变这些感受”.    由于在正念冥想过程中观察到了呼吸频率下降,因此一个患者亚组完成了第3次访视,他们在访视中采用控制性呼吸以作为第2种对照措施。在这次访视中,他们把呼吸频率降低至与正念冥想

房性早搏计数更好地预测房颤风险

  Medscape报道,与Framingham房颤危险评分类似,每小时房性早搏计数可以预测患者5——15年的房颤风险。该研究2013年12月4日发表在《Annals of Internal Medicine》。    几乎每个人都有房性早搏,但什么情形下房颤风险增加呢?美国加州大学Gregory

精子RNA或能预测生育治疗的成功率

  精子中含有丰富的RNA群,它们是指导蛋白产生及调控基因表达的分子。研究人员确认了一组精子RNA成分,它们或对男性生育至关重要。  一项新的研究发现,精子RNA或能作为一种用于诊断男性不育症的极为有效的生物标记。研究人员说,那些精子缺乏关键性RNA成分的男子通过自然方式孕育后代的机会往往较低。这些

心电图图例分析:阵发性心房颤动

实例解析: 一、图例资料: 患者男性,50岁,以“阵发性心悸胸闷一年,加重一天”前来就诊,自诉既往心电图检查有早搏。    心电图诊断: 窦性心律 阵发性心房颤动伴室内差异性传导 二、知识点: 图中基础心律为窦性,频率83~86bpm,绿色标注部分,可见P波消失,代之以形态、间距及振

射血分数保留心衰--我们应该知道的5件事

  尽管近年来心衰总体患病率保持相对稳定,但射血分数保留的心衰(HFpEF)患病率明显增加。大约50%的心衰患者需要每年住院治疗,而这些患者以女性为主,女性:男性超过2:1。根据发表在《Current Opinion in Cardiology》的一篇论文,女性HFpEF风险的增加主要是

JAHA:房颤消融后复发与心脏重构生物标志物的关系

  心房颤动是最常见的心律失常,影响到大约37%的成年人。房颤射频消融是一种常用的治疗方法,对于阵发性房颤失败或不能耐受抗心律失常药物的患者具有I级适应症。尽管射频消融技术取得了重大进展,但房颤复发也较为常见,一些研究报告高达40%的患者需要第二次消融手术。  近日,心血管疾病领域权威杂志JAHA上

新版房颤指南之优劣

  十项优点:    1.指南只是作为指导:    指南旨在制定针对大多数情况下大多数患者的治疗方案,但最终决策权需由医生和患者来掌握,而且必须充分根据患者的临床情况而定。因为指南中的言辞会影响一种药物的使用,所以指南推荐新药的时候非常谨慎,力求做到公平和循证。    2.一定程度上定义了非瓣膜性房

血液检测有助于预测脑癌

2019年10月11日 讯 /生物谷BIOON/ --近日,University of Strathclyde的科学家们开发了一种可以帮助加速脑癌诊断的血液测试方法。 这项技术使用红外光营造血液样本的“生物特征”,并应用人工智能技术检查癌症的发生。该研究成果现已发表在《Nature Communic

心电图病例分析:心房颤动伴完全性左束支阻滞

实例解析: 一、图例资料: 患者女性,72岁,以心悸胸闷不适3天前来就诊。    心电图诊断: 心房颤动 完全性左束支阻滞 ST-T改变 二、知识点 患者图例中P波消失,代之以“f”波,故基础心律为心房颤动。QRS波群时限160ms,V1、V2导联呈宽而深的QS波或r波低小的rS波,Ⅲ

心电图图例分析:心房颤动、不完全性右束支阻滞、间歇...

心电图图例分析:心房颤动、不完全性右束支阻滞、间歇性完全性右束支阻滞实例解析: 一、图例资料: 患者女性,69岁,以心悸不适一年、加重1天前来就诊。       心电图诊断: 心房颤动 不完全性右束支阻滞 间歇性完全性右束支阻滞 ST-T改变 二、知识点 图中P波消失,代之f波,R-R

英国科学家开发出心脏电波信号彩图

   英国科学家与工程师们最近开发出一种心脏电波信号彩图,有望让全球数百万心律失常病人从中受益。  英国莱斯特大学的工程研究人员与该大学心血管科学系及英国Saint Jude Medical的科学家合作,发明了这种以图画代表心脏电波信号的方式,制作心脏非正常跳动时的彩图。这

心电图图例分析:心房颤动伴完全性右束支阻滞,室性...

心电图图例分析:心房颤动伴完全性右束支阻滞,室性早搏实例资料: 一、图例资料: 患者男性,76岁,以心悸不适一周前来就诊。    心电图诊断: 心房颤动 右束支性室性早搏 完全性右束支阻滞 U波改变 知识点: 图中P波消失,代之f波,R-R间期不等,为心房颤动。V1导联QRS波群呈rS

预激综合征伴心房纤颤射频消融术的治疗策略

预激综合征(WPW综合征)容易伴发心律失常,临床研究显示11%~39%的预激综合征伴发房颤,可由房室折返性心动过速触发,也可单独出现。预激综合征并发房颤时,患者经常出现晕厥、血压降低、充血性心衰、休克,甚至猝死。所以,预激综合征伴房颤是心血管临床急症和最危险的心律失常之一。传统药物治疗不能根治,转向

房颤消融术后短期口服胺碘酮或无助于减少复发

  房颤射频消融术后患者早期常发生房性快速性心律失常,这与消融后房颤复发相关。胺碘酮被认为最有效的抗心律失常药物,而房颤射频消融术后短期口服胺碘酮是否影响后期房颤复发尚不明确。    为此,丹麦学者 Stine Darkner 等通过随机、双盲、安慰剂对照临床研究 AMIO-CAT 试验发现:在 6

预测心房颤动风险的简单方法

  根据加州大学旧金山分校(UCSF)的研究者称,一种普遍使用的心脏监护器,可能是预测心房颤动风险的简单工具。心房颤动(Atrial fibrilation,AF),是一种最常见的心脏节律持续异常,或心律失常疾病,是心房呈无序激动和无效收缩的房性节律。考虑到心房颤动预防治疗的缺乏和许多风险因子的不变

Nature-Biotech:新工具可预测基因编辑的成功率

  自2012年CRISPR-Cas9技术问世以来,基因编辑便驶入了快车道,取得了一系列新突破。如果将CRISPR-Cas9比作能够破坏目标基因的分子剪刀,那么base editor(碱基编辑器)可以称为分子铅笔,因其能对单个核苷酸进行替换。2019年开发的prime editor则具有更强大的功能

心房颤动的治疗需要返璞归真

  心房颤动导管消融治疗是近十余年来心血管领域的热点之一,也取得了有目共睹的、长足的进步,但是,总体疗效,尤其是长期疗效依然差强人意。2012年,Calkins H报道,单就阵发性心房颤动而言,其导管消融的成功率仍然未超过70%,1年后的复发率竟高达30%.若想百尺竿头更进一步,有些关键

心脏再同步化治疗的新观点

  一、心脏再同步治疗(CRT)指征    对于CRT治疗,目前观点为:    (1)QRS波时限是目前CRT入选重要标准,有充分的循证医学证据;    (2)循证医学证据拓展了CRT适应症范围,越来越多证据显示,房颤及NYHAⅠ~Ⅱ 级的心衰(LVEF≤35%)患者可从CRT治疗中获益,房室结

利伐沙班有助于房颤患者的卒中预防

  “中国目前的医疗体系缺的不是社会基础,而是缺少关爱和服务,这一点在华法林的临床使用上就体现的淋漓尽致------华法林虽然疗效很好,但有先天不足:有效剂量跟它发生严重副作用的剂量之间的差距非常小。而且华法林在动力学以及药学变化很大,有时候难以预测。因此在欠缺相应的检测服务提供的社会现实中,医

美敦力$1.05亿完成收购Visualase获MRI引导的激光消融技术

  美敦力(Medtronic)7月28日宣布,已完成对Visualase公司的收购。Visualase是一家总部位于美国休斯敦的私人控股公司,该公司开发并销售一种已获FDA批准的核磁共振成像(MRI)引导的激光和图像导向系统,用于微创神经外科,包括手术消融。  美敦力将把MRI引导的激光消融技术添

GlobalData预测电生理消融空间内的产品可拆性

  脉冲场消融(Pfa)正在重塑电生理学景观,标志着波士顿科学公司的Farapulse pfa系统在2021年获得CE评分批准。从2021年到2023年,THFarapulse PFA系统在患者治疗中出现了254%的CAGR。根据全球领先的数据和分析公司GlobalData的数据,PFA的非热、快速

新方法有助于准确预测台风路径

近日,中国科学技术大学教授赵纯团、安虹团队利用基于国产神威·海洋之光超级计算机构建的全球对流解析模式,将2021年“烟花”台风120小时轨迹预报误差降低在100公里内,并结合灵活的变分辨率模拟揭秘复杂台风轨迹精准预测方法,实现计算效率与预测精度的双重优化。研究成果发表于《科学通报》。全球气候变化背景

Nat-Commun:血液检测有助于预测脑癌

  近日,University of Strathclyde的科学家们开发了一种可以帮助加速脑癌诊断的血液测试方法。  这项技术使用红外光营造血液样本的“生物特征”,并应用人工智能技术检查癌症的发生。该研究成果现已发表在《Nature Communications》杂志上。  来自ClinSpec