螯合治疗评估试验:高剂量维生素无心血管获益
美国一项新的研究结果表明,大剂量联合口服含有28种成分的复合维生素和矿物质并未显著减少既往心肌梗死患者的再发心血管事件。 螯合治疗评估试验——2×2多因素试验,由国家心脏、肺和血液研究所(NHLBI)和国家补充和替代医学(NCCAM)中心共同资助,该试验结果在2013美国大学的心内科科学会议上首次被提出,相关文章12月16日在线发表于《内科学年鉴》(December 16, 2013 in the Annals of Internal Medicine)。 试验研究共纳入1708例患者,结果显示维生素治疗无益可言。 停止补充维生素和矿物质,减少浪费! “我是一个非常传统的心脏病学专家”,螯合治疗评估试验首席研究员,Gervasio博士(西奈山医疗中心,佛罗里达州......阅读全文
慢性重金属中毒·毒性元素尿液螯合分析
由于不良生活方式与环境污染,现代人极容易出现慢性重金属在体内累积,过度的重金属累积是影响健康的重要原因。血液检测最常用于急性重金属中毒,对于慢性重金属的累积血液检测并不能有效反映出来。头发与尿液螯合分析是用来检测慢性重金属中毒的可靠指标。虽然头发检测与尿液螯合都可以反映体内元素的长期蓄积水平,但尿液
乙二胺四乙酸(EDTA)及其螯合物
一. EDTA的离解平衡 在水溶液中,2个羧基 H+转移到氨基N上,形成双极离子: EDTA 常用 H4Y 表示,由于其在水及酸中的溶解度很小,常用的为其二钠盐:Na2H2Y·2H2O ,也简写为EDTA 。 当溶液的酸度很高时,两个羧基可再接受H+ ,形成H
预防心脏病复发阿司匹林高剂量or低剂量
每年,超过一百万的美国人心脏病发作,在恢复期间,几乎所有的患者每天都服用阿司匹林和抗血小板药物。然而,阿司匹林的最佳剂量一直不清楚。2012年3月24日的美国心脏病学会科学会议上,来自布莱根妇女医院(BWH)的Payal Kohli博士报告称,急性冠状动脉综合征(ACS)的特征是冠状
JAMA-Oncol:每月补充高剂量维生素D并不会降低癌症风险
来自新西兰奥克兰大学的Robert Scragg博士及其同事对维生素D评估研究中的数据进行了因果分析,该研究总计招募了5110名年龄在50-84岁之间的参与者,这些参与者被随机分配服用维生素D3(2558名成年人,最初的剂量为200000 IU,随后变为每月100000 IU)或者安慰剂(255
《新药获益风险评估技术指导原则》的通告
为进一步规范和指导药物临床研发和评价中的获益-风险评估,提供可参考的技术规范,在国家药品监督管理局的部署下,药审中心组织制定了《新药获益-风险评估技术指导原则》(见附件)。根据《国家药监局综合司关于印发药品技术指导原则发布程序的通知》(药监综药管〔2020〕9号)要求,经国家药品监督管理局审查
最新稳定性冠心病诊断的临床实践指南专家解读
美国2012年11月19日发布的《2012ACP/ACCF/AHA/AATS/PCNA/STS稳定型缺血性心脏病的诊断:临床实践指南》,其中仍然强调稳定型缺血性心脏病主要治疗手段为药物治疗。不过,新指南在具体如何检查、如何使用药物治疗、调制治疗等方面也做了一定的修改。本文由中国医学科学院北京协和
越早使用他汀,心血管获益越大
Eur Heart J发表了我国学者与澳大利亚学者合作完成的"慢性肾脏病患者他汀类药物治疗心肾获益的系统评价和Meta分析",结果显示他汀类药物可以降低慢性肾脏病(CKD)患者心血管事件发生率。该系统评价及Meta分析结果获得了国外专家的认可,Eur Heart J在发表该文的同期配以述
破除“谣言”!儿童服用高剂量维生素D并不能减少冬季感冒
7月18日,发表在JAMA杂志上题为“Effect of High-Dose vs Standard-Dose Wintertime Vitamin D Supplementation on Viral Upper Respiratory Tract Infections in Young He
ACC/AHA成人降胆固醇治疗指南
美国心脏病学院(ACC)与美国心脏协会(AHA)联合颁布了《2013版成人降胆固醇治疗降低动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)风险指南》。该指南以现有研究证据为依据,强调他汀类药物在降低ASCVD风险方面的获益,对ASCVD的一级、二级预防及风险评估、他汀类药物的管理、药物不良反应的处理等方面
血脂异常管理最佳策略值得思考
近期,美国心脏学会、美国心脏病学会共同发布了2013《治疗胆固醇以降低动脉粥样硬化性心血管疾病风险的指南》(以下简称“新指南”)。新指南开宗明义,指出编写本指南的目的是为了预防动脉粥样硬化性心血管疾病,以及改善对动脉粥样硬化性心血管疾病患者的处理。新指南摒弃了美国国家胆固醇教育计划(NCEP
依伐布雷定效果有待进一步监测
继药物警戒风险评估委员会(PRAC)评论后,欧洲药物管理局(EMA)对依伐布雷定治疗症状性心绞痛或心力衰竭提出了新建议。 该评论的依据是来自SIGNIFY(Study Assessing theMorbidity-Mortality Benefits of the If Inhibit
合适的药物剂量如何改善多种疾病的治疗?
我们都知道,合适剂量的药物/疗法有助于改善疾病的治疗,那么近年来,科学家们又有哪些新的研究成果呢?本文中,小编对相关研究成果进行整理,分享给大家! 【1】JAMA:高剂量维生素D的摄入或会让转移性结直肠癌患者获益 doi:10.1001/jama.2019.2402 近日,一项刊登在国际杂
他汀相关肌痛症状的管理
大家好,我是Eric Bruckert,是巴黎Pitié-Salpêtrière 医院内分泌及代谢疾病科室主任,下面我将对本次ESC年会他汀使用者肌痛管理部分的要点进行总结。医生在临床实践中经常遇到使用他汀后出现肌痛的患者,此时建议进行以下四步考虑:1.评估患者是否存在他汀不耐受情况;2.寻
肺癌死亡率降低24%!低剂量CT筛查获益不再存疑
肺癌是导致全球癌症死亡的主要原因(占所有癌症死亡的18.4%)。早期诊断和早期治疗是提高肺癌生存的重要措施。 2011年,美国国家肺癌筛查试验(NLST)首次通过随机对照试验表明,在高危人群中,相较于X线胸片,低剂量螺旋CT(LDCT)可降低20%的肺癌死亡率。然而,后续尚无其他有关肺癌筛查的
慢性心衰规范化治疗新观点
结果显示,与通常的临床评估相比较,动态监测BNP/NT-proBNP对心力衰竭治疗有益,全因死亡和因心力衰竭恶化再住院率均降低;抗心力衰竭治疗的药物[血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、B阻滞剂等应用和达到的剂量也较大。BNP/NT-proBNP 在心力衰竭诊断和鉴别诊断、风险分层以
维生素E的推荐剂量是多少?
维生素E的推荐剂量因人而异,成人通常建议的剂量是每次100mg,一日2至3次。 在使用维生素E时,请注意: 服用前应咨询医师,特别是如果您有特殊健康状况或正在服用其他药物。 维生素E是一种脂溶性维生素,过量摄入可能会导致副作用,如恶心、呕吐、眩晕等。 如果您有任何不适,应立即停止使用并咨
1-级高血压患者可从降压药中获益
高血压是目前全球疾病死亡中最重要的危险因子。符合临床上定义的高血压患者不断增加,全世界约有十亿人受到影响。但是我们知道,其中绝大多数患者是 1 级高血压:即收缩压 140-159mmHg 和 / 或舒张压 90-99mmHg,并且没有明显心血管疾病。如何管理这批人成了也就成了一个争议的问
金属螯合层析(metal-chelate-chromatography)分离纯化超氧化物歧
[原理] 金属螯合层析是利用固定相偶联的配基——亚氨基二乙酸(IDA)及金属离子发生螯合作用,该金属离子又与蛋白分子中的某些含有巯基或咪唑基的氨基酸结合。 金属螯合层析主要分为3个阶段:第一阶段是螯合介质与二价金属离子作用生成金属螯合介质;第二阶段是在一定的条件下金属螯合介质与被
他汀类药物安全性评价专家共识
他汀类药物(简称他汀)降脂疗效好和心血管获益明确已得到反复证实和充分肯定。但因其应用广泛,诸多与此药物相关的不良反应屡见报道。正确认识和处理临床应用中出现的他汀不良反应十分重要。2011年我国心血管病学和临床血脂学专家制定了关于他汀与癌症风险、肾脏损害、新发糖尿病风险、肝脏损害和肌病等5个主
晶体“仓库”实现高剂量长效给药
美国麻省理工学院工程师设计了一种新方法,他们将某些注射药物制成微小晶体悬浮液,可以更高剂量输送这些药物,其一旦进入皮肤下,晶体就会组装成一个可以持续数月或数年的药物“仓库”,未来患者或可无需频繁注射药物。研究成果24日发表在《自然·化学工程》杂志上。这种方法被证明可用于输送长效避孕药或其他需要长期给
维生素-D-比二甲双胍还神、补充它可以预防多种疾病?
在过去的 100 年里,维生素 D 研究取得了许多重大突破和发现。 其中 1988 年发现维生素 D 受体和维生素 D 酶系统存在于身体的大多数细胞中,可以诱导数百个基因的转录,导致人们认为大剂量维生素 D 可能有益于预防多种疾病,例如骨骼疾病、癌症、心血管疾病、抑郁症、呼吸道感染、糖尿病等的
不甘落后于SMA基因疗法Zolgensma-百健启动Spinraza高剂量试验
FDA共批准两款脊髓性肌萎缩基因疗法,Zolgensma和Spinraza,在用药便利性、成本效益以及临床疗效上,前者都要优于后者。近日诺华公布了Zolgensma的最新临床数据,表明Zolgensma具有长期疗效性且安全性良好。2019年9月18日,百健宣布启动Spinraza高剂量临床试验D
血钙正常的甲旁亢知多少?
原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT;简称原发性甲旁亢)是由于甲状腺本身并不引起的甲状旁腺激素(PTH)合成和分泌过多,可出现高钙血症。血钙水平正常而PTH升高一般被认为是PHPT的亚临床阶段。血钙正常的原发性甲旁亢是一种常见的生化表现,通常在骨骼或肾脏健康评估中发现。疾病管理的挑战在于识别和证实生化
心血管病领域值得关注的几个方面
1.高血压 2013年是高血压的指南年,继欧洲更新高血压指南后,美国在年底三连发,先后颁布了三种各异的高血压指南,搞得人们眼花缭乱。这还不算完,在新年度内很可能由ASH/AHA/ACC/ACP联合颁布另一部高血压指南,但愿这一新指南将少一些争议、多一些共识。 此外,SYMPLICIT
心脑血管疾病的评估
实验概要脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)用于体外定量测定人血清、血浆或全血中LP-PLA2的含量。LP-PLA2是磷脂酶A2 超家族的成员。循环中的LP-PLA2是一种主要由巨噬细胞产生的反映血管炎症的特异性标记物,在低密度脂蛋白的氧化、促进动脉粥样硬化以及冠心病和卒中的形成等方面发挥重要作用
降脂指南——摒弃LDLC目标值,更新他汀可治疗细则
与ATPⅢ指南相比,新指南的最大变化是放弃了特定的低密度脂蛋白胆固醇目标值,同时进一步明确了他汀治疗的最可能获益人群,以及不同类别患者应选择的他汀治疗强度。因而新指南更为简洁,更具可操作性。但需要指出的是,这一指南是针对美国人群制定的。 对于我国医务人员而言,本指南可用于学术探讨与相关
高剂量农药环境或致胎儿出生异常
英国《自然·通讯》杂志8月28日发表的一项健康科学研究称,科学家对一个大型数据集进行评估后认为,母亲在孕期暴露在非常高的农药水平下,或会导致胎儿出生异常,应对此采取政策干预。 使用农药是提高农业产量的重要措施之一,但许多化学合成农药在加工生产和使用过程中暴露出的严重问题,以及其施用后对环境所造
高剂量乙型肝炎疫苗的基本介绍
高剂量乙型肝炎疫苗(60μg/1.0ml下文简称:KT60,2004L00065) 深圳康泰生物制品股份有限公司 由中国人民解放军第458医院(广州空军医院)全军肝病中心张宜俊教授(文职军衔少将)等人和深圳康泰生物汪恩浩等人合作研发,成份与康泰生物生产的预防用疫苗一致,同属于蛋白疫苗,HBsA
礼来GLP1受体激动剂Trulicity高剂量III期临床获得成功!
美国制药巨头礼来(Eli Lilly)近日宣布,评估高剂量Trulicity(dulaglutide,度拉鲁肽)治疗2型糖尿病的III期研究AWARD-11达到了优越性主要疗效终点。 AWARD-11是一项随机、双盲、平行组III期研究,共入组了1842例2型糖尿病患者,评估了Trulicit
完全血运重建带来多支血管病变获益研究概要
EuroPCR2015大会上公布的DANAMI-3 PRIMULTI试验再次肯定了多支血管病变的ST段抬高型心肌梗死(STEMI)进行完全血运重建优于部分血运重建(仅处理梗死相关动脉[IRA])。在丹麦DANAMI-3 PRIMULTI中,研究者对完全血运重建(根据住院指标分期,血流