拿来主义不可取,高血压心脏重构诊断标准不适用于我国
根据2020年的统计数据,我国高血压患者已达4.35亿,且呈逐年增长趋势。高血压可导致左室肥厚(LVH)和左房扩大,进而引发心血管事件。近期,山东大学齐鲁医院张运院士和张梅教授团队发现高血压心脏重构欧美诊断标准不适于中国患者,该研究发表后,在国内学术界引起了强烈反响。 1990年,Ganau A等人根据高血压患者以体表面积校正后的左室质量指数(LVMI)和左室相对室壁厚度(RWT)的变化,将左室构型分为向心型肥厚(CH)、离心型肥厚(EH)、向心型重构(CR)和正常几何构型(NG)。不同类型的左室构型与心血管事件相关,其中CH的预后最差。因此,2015年美国超声心动图学会(ASE)和欧洲心血管影像学会(EACVI)联合发布的《成人高血压超声心动图应用指南》、2015年ASE和EACVI联合发布的《成人超声心动图心腔定量指南》以及2018年欧洲心脏病学会(ESC)和欧洲高血压学会(ESH)联合发布的《动脉高血压管理指南》均推......阅读全文
慢性肾病患者合并顽固性高血压的治疗策略
高血压(hypertension,HTN)目前已成为世界范围内引起心血管事件最重要的可改变因素之一,其危害日趋严重。从1994年-2004年的10年期间,美国HTN的发病率(>18岁人群)从24.4%增至28.9%。其中仅35%的HTN患者血压(blood pressure,BP)控制在
不要忽视血压监测!Lancet子刊:77%的中风患者患有高血压
截至2021年为止,全球有12.8亿高血压人口,高血压是脑卒中最重要的风险因素,血压控制对于预防初次中风和中风复发都具有至关重要的作用。由于高血压一般没有明显症状,且全球范围内的许多国家并没有建立起完善的血压监测系统,所以直到发生严重的心血管事件前很多高血压患者并不知道自己患有高血压。前期一些针
院前急救高血压性脑卒中患者,首选甘露醇还是速尿?
甘露醇与速尿可谓是治疗高血压性脑卒中的“黄金搭档”,脑卒中的治疗可谓是争分夺秒,因为脑细胞缺氧达到3分钟,就会发生不可逆性的死亡。所以在院前急救阶段,对于高血压性的脑卒中,具体选择哪种药物进行治疗,既能达到降低颅内压、有能减少不良反应,就显得十分重要。 6版《神经病学》中的说法是可以同时使用[1
神经源性直立性低血压患者仰卧位高血压的管理
由于自主神经功能失调,神经源性直立性低血压患者常发生仰卧位高血压,导致夜间钠排泄增多,易发生体位性低血压,从而影响生活质量。部分研究表明,仰卧位高血压易导致心血管和肾脏疾病。然而,非药理学或药理学方法治疗仰卧位高血压均可加剧患者夜间起床时直立性低血压的风险,增加跌倒相关并发症。2019年3月,美
一例患者高血压,呼吸窘迫,急进性肾功能衰竭病例分析
一般资料 患者,男,69岁,有酗酒、吸烟史,恶性高血压(180/100 mmHg),充血性心力衰竭,急进性肾功能衰竭。患者自述体重减轻、乏力。体格检查可见脸部、胸部星状红斑,新发雷诺现象,其他无显著异常。血肌酐624 µmol/L。蛋白尿1.2 g/d。尿检无血尿,无白细胞尿。肾脏超声未见梗阻。其他
房颤合并高血压患者1年卒中发生的危险因素研究概要
北京协和医学院、中国医学科学院阜外心血管病医院王娟、杨艳敏和朱俊等探讨了心房颤动(房颤)合并高血压患者1年随访的卒中发生率及其危险因素。结果表明,年龄、女性、未接受抗高血压治疗和既往卒中史是房颤合并高血压患者1年卒中发生的***危险因素。 研究者们分析了中国急诊房颤注册研究(20家医院)的
文献点评:高龄高血压小脑出血并脑积水患者手术疗效...
文献点评:高龄高血压小脑出血并脑积水患者手术疗效分析该研究方法选择2015-2016年于汉川市人民医院收治的124例高血压性小脑出血并脑积水患者临床资料,按术式不同分为2组各62例,对照组行双侧脑室外引流术,观察组行微创穿刺联合侧脑室外引流术,对比组间疗效及预后,来观察高血压小脑出血并脑积水高龄患者
中国台湾地区高血压管理指南摘译(二)
六、血压阈值和目标值 10余年前百万人的流行病学数据显示,血压>115/75mmHg,缺血性心脑血管事件随血压升高而增加。亚太地区队列研究(42万人)数据显示,血压由115/75mmHg起卒中和冠心病风险增加。近来,英国队列研究(125万人)显示,收缩压为90——114mmHg,舒张压
中国台湾地区高血压管理指南摘译(三)
七、治疗 生活方式调整 高血压的治疗包括药物治疗和非药物治疗。生活方式调整是非药物治疗最基本的组成,使用药物治疗的患者也应进行生活方式调整。新指南提出,生活方式调整降压效果与单药治疗相当,但其最大的限制在于难以坚持。表7总结了生活方式调整的内容。 药物治疗原则 (1)经过
诺贝尔奖技术造福中国患者
生 物 谷 网 站 新闻背景:2007年度诺贝尔生理学或医学奖,日前被授予美国科学家马里奥·卡佩基和奥利弗·史密西斯、英国科学家马丁·埃文斯。这三位科学家的一系列基因治疗科研成果,为“基因靶向治疗技术”奠定了基础,此技术已经在我国开展,使不少肿瘤患者得以延长生命。 “基因靶向治疗技术?我就
高血压、糖尿病等是脑梗死偏瘫患者抑郁的独立影响因素
近年来,脑梗死的发病率逐年升高,导致脑梗死偏瘫患者越来越多,相当一部分患者在后期康复中因肢体功能受限而继发抑郁,严重影响康复效果。但是,目前关于脑梗死偏瘫患者继发抑郁的机制尚未有明确的一致研究结论。 在国家自然科学基金项目(31671136)支持下,宝鸡市中医医院康复医学科吕敏副主任医师和宝鸡
新线索提醒!晚年高血压患者要谨防老年痴呆的“光临”
几十年前,美国数百名修女和牧师作出了一个非同寻常的决定:他们同意在死后将自己的大脑捐献给科学,希望帮助解开阿尔茨海默氏症和其他疾病的谜团。现在,一项来自这些样本的研究为我们认识相关疾病提供了一些线索。 根据研究人员的报告,他们对包括约640名神职人员在内的近1300名老年人的尸体进行解剖发现,
高血压合并冠心病患者的血压目标值需要调整吗?
早期MRFIT研究显示,血压对冠心病患者预后有显著影响,冠心病患者死亡风险可随血压的升高而增加。既往很多研究均发现降压治疗能够明确降低缺血性心脏病(心梗加冠心病死亡)风险。虽然控制高血压是防止心脑血管病的关键,但我国冠心病患者血压达标率较低,2011年一项中国研究显示,我国冠心病患者(n=1
FDA批准安博诺用于治疗-可有效降低中重度高血压患者血压
美国食品与药物管理局(FDA)日前批准抗高血压药安博诺(厄贝沙坦—氢氯噻嗪)用于需要多种药物治疗才能达标的高血压患者的初期治疗。安博诺是血管紧张素II受体阻滞剂,其适应症是治疗原发性高血压,由法国赛诺菲—安万特制药公司生产。 一项双盲、活性药物对照试验结果显示,重度高血压患者随机分组接受安博诺或厄贝
全球难治性高血压患病率:对320万患者数据的荟萃分析
高血压是全球死亡和残疾的主要危险因素,大约10亿成年人患有高血压。然而,相当一部分高血压患者未能实现长期血压控制,其中一部分是难治性高血压。BMJ Heart发表的一项荟萃分析评估了全球范围内表观难治性高血压、假性难治性高血压以及真性难治性高血压的患病率。 研究方法 研究者在PubMed、E
《高血压伴高尿酸血症管理中国专家共识》发布
发布会现场(中国医疗保健国际交流促进会高血压分会供图)“高血压伴高尿酸血症(HUA)不容忽视,对其进行早期干预和规范化管理,有助于延缓或预防高血压及其靶器官损害的发生,医生在临床诊疗过程中须要高度重视高血压病患者的血尿酸水平。”8月20日,在《高血压伴高尿酸血症管理中国专家共识》(以下简称《共识》
复发性妊娠高血压疾病患者的长期死亡风险和预期寿命
研究方案 该回顾性队列研究使用1939年到2012年的出生证明资料,来确定在犹他州分娩的每位妇女患妊娠高血压疾病的妊娠(患病妊娠)次数。这些妇女按照患病妊娠次数分为0,1,和≥2三组。暴露组妇女患病≥1次单胎妊娠,并且产后在犹他州生活≥1年。暴露组妇女与未暴露组妇女按照1:2比例进行年龄、分娩
方体定向软通道微创穿刺治疗高血压性小脑出血患者的...
方体定向软通道微创穿刺治疗高血压性小脑出血患者的效果方体定向软通道微创穿刺血肿吸引治疗脑出血患者,能够在最大限度上改善高血压脑出血患者预后,减轻神经功能损害,且具有创伤小、治疗费用低、生命质量高等优点。该文献主要是研究立体定向软通道微创穿刺治疗高血压性小脑出血患者的效果。研究对象为2016年-201
氨基肽酶A抑制剂,会成为难治性高血压患者的新希望吗
当地时间3月15日,在第68届美国心脏病学会科学年会(ACC 2019)上,主要研究者Keith C. Ferdinand博士公布了NEW-HOPE 2b期试验结果,一种新型氨基肽酶A抑制剂Firibastat,可有效降低高危患者的血压水平。 Firibastat的作用机制是阻断氨基肽酶A,将
复发性妊娠高血压疾病患者的长期死亡风险和预期寿命
研究方案 该回顾性队列研究使用1939年到2012年的出生证明资料,来确定在犹他州分娩的每位妇女患妊娠高血压疾病的妊娠(患病妊娠)次数。这些妇女按照患病妊娠次数分为0,1,和≥2三组。暴露组妇女患病≥1次单胎妊娠,并且产后在犹他州生活≥1年。暴露组妇女与未暴露组妇女按照1:2比例进行年龄、分娩
协警or帮凶?降压药与新冠高血压患者的死亡率有关
截至4月23日,Altmetric(论文的社会化影响力指标,追踪包括微博、Twitter或者Facebook等在内的社交媒体对某课题的影响力)最新数据显示,我国学者关于降压药与新冠肺炎高血压患者死亡率关系的研究,已经成为最具影响力前5%的研究之一。 上述研究发表在4月18日的国际心血管领域顶级
警惕肥胖-中国糖尿病患者激增
中国糖尿病患病率居高不下,日益普遍的肥胖现象“贡献”不小。近日,《柳叶刀-糖尿病与内分泌学》在线发表了一项来自中国多中心、大样本的前瞻性队列研究,系统分析了胰岛素抵抗、β细胞功能障碍及两者的交互作用对2型糖尿病发生风险的作用,揭示了肥胖对中国糖尿病发病的重要影响。 中国糖尿病患病率急剧增长,
涉嫌引起肝损伤-辉瑞下架高血压药-不涉及中国
12月12日,记者从辉瑞中国了解到,因涉嫌引起肝损伤,辉瑞制药已经宣布将治疗肺动脉高血压的药物Thelin(西他生坦)撤出市场,并停止对该药开展的所有临床试验。目前,该款药物未在中国上市。 据辉瑞制药日前发表的声明,对临床试验数据和市场销售报告进行评估后发现,西他生坦可能会引起肝损伤
Nature:中国患者的前列腺癌复发性改变不同于西方患者
在一项新的研究中,来自中国第二军医大学、中国科学院、华中科技大学同济医学院、复旦大学、河北大学、石狮市医院、绍兴市中心医院、郑州大学、深圳市罗湖人民医院、杭州医学院、东南大学、苏州大学、安徽医科大学、第三军医大学、南京医科大学、浙江大学和美国华盛顿大学的研究人员发现中国患者的前列腺癌复发性改变不
中国每年新增癌症患者占全球两成
据中国之声《央广新闻》报道, 记者从在天津召开的第22届亚太抗癌大会上了解到,中国每年新增癌症患者占到全球新增的20%以上,肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、结直肠癌、宫颈癌、乳腺癌和鼻咽癌这8种癌症死亡人数约占中国癌症总死亡人数的80%以上。 第22届亚太抗癌大会主席、中国工程院院士郝希山说
第三代新药何时惠及中国患者
世界卫生组织今年2月发布的《全球癌症报告2014》显示,2012年全球癌症患者和死亡病例都在增加,新增癌症病例有近一半出现在亚洲,中国新增癌症病例高居首位,肺癌仍是最普遍和最致命的癌症,每年新发病大概在60万人左右。女性、40岁以下年轻人群的发病呈现出比较明显的上升趋势。最主要的致病诱因包括吸烟
新药出海-为全球癌症患者贡献更多“中国方案”
还记得电影《我不是药神》上映时,看着一个个被癌症击垮的生命和家庭,很多人潸然泪下。“正版药我吃了3年。房子吃没了,家人被我吃垮了。”由于中国此前新药研发能力薄弱,一些患者被迫购买价格昂贵的进口药,一个疗程的药费高达几十万元。长此下去,不仅患者及其家庭无法承受,中国医药产业也将受制于人。 正是在
中国前列腺癌患者基因检测专家共识
1、前言随着第二代测序(NGS)技术在包括前列腺癌等肿瘤临床诊疗中得到愈发广泛的应用,对NGS在前列腺癌临床应用过程中的检测内容、检测技术、生物信息学分析、数据处理及解读等环节的质量 管理提出了更高的要求。推荐有意愿进行基因检测的受检者进行初步的肿瘤遗传咨询,在充分理解检测价值及必要性的情况后再
中国血友病患者受用药难困扰
今年4月17日是第20个“世界血友病日”,世界血友病联合会为今年“世界血友病日”确定的主题是“算我一个”,旨在呼吁人们关注血友病患者的确诊和登记。记者从卫生部“血友病疾病管理系统”项目组了解到,我国血友病患者有6万至10万人,目前确诊并登记在册的只有1万多人。 中国血友病之家的患者代表关涛
中国甲型流感病例已转为本土患者为主
形势严峻 近来,甲型H1N1流感形势越发严峻。昨日,在卫生部新闻发布会上,卫生部卫生应急办公室副主任梁万年表示,目前中国的甲型H1N1流感病例每天以200~400的病例数增长,已经从输入性病例转为本土病例为主,而且已经开始从城市向农村扩散。截止到9月10日,内地31个省份累计报告甲型H1N