福音！国内首次血管化胃网膜淋巴结移植手术顺利开展
记者12月7日从中南大学湘雅医院获悉，该院骨科主任唐举玉团队近日联合胆道外科主任龚连生团队，成功开展了吻合血管的胃网膜淋巴结移植治疗下肢淋巴水肿术，填补了国内下肢淋巴水肿治疗的空白。 今年 44岁的严女士因患宫颈癌11年前实施了子宫全切术，同时清扫了双侧腹股沟淋巴结并进行了放化疗。手术虽解决了癌症的问题，但术后她的右腿并发了淋巴水肿，且反复多次丹毒发作。在医院接受的保守治疗虽延缓了其病情的恶化，但仍影响其生活质量。 为改善生活质量并从根本上治疗逐渐水肿的下肢，严女士来到湘雅医院手显微外科唐举玉门诊，希望可以通过外科手术来解决困扰自己多年的下肢淋巴水肿问题。 唐举玉在详细询问严女士的病史并进行相关体格检查后，诊断其为II期淋巴水肿。经过慎重考虑，唐举玉在权衡美观与淋巴结供给量的前提下，决定为严女士实施国内从未开展过的血管化胃网膜淋巴结移植手术，在保证充足的淋巴结数量的同时，将切口隐蔽起来，最大程度地减少患者的创伤及外观......阅读全文
个性化基因疗法治疗色素性视网膜炎
最近，哥伦比亚大学医学院中心（CUMC）的研究人员研制出一种方法，为色素性视网膜炎（RP，是视力丧失的一个主要原因）患者开发出个性化基因疗法。该方法首次利用诱导多能干细胞（iPS）技术，将皮肤细胞转化为视网膜细胞，然后将其作为一个患者特异性疾病模型，用于疾病的研究和临床前试验。 利用这种方法，
患者右下腹疼痛病例分析
病例资料患者男性，26岁。主因右下腹非绞痛性疼痛并伴有恶心和轻微发热就诊。患者腹痛在2日内达到顶峰，但排便、排气正常，无排尿困难和痢疾病史。患者自行走路进入急诊室就诊，心率100次/min，血压130/70 mmHg，体温37.7℃。腹部触诊柔软，右腰髂区有压痛。肠鸣音正常，直肠检查无异常。双侧睾丸
胃肠道疾病的检查方式介绍
超声在胃肠道由于受到气体的影响，应用不广，作为内窥镜和消化道X线造影的补充。超声检查亦有其优点：能显示胃肠管腔内充盈和排空等变化，显示管壁的蠕动、厚度和层次结构；对肿瘤以及其他胃肠管壁增厚性疾病有良好的显示能力，提示病变的部位和范围，能显示恶性肿瘤的转移情况。超声内镜(EUS)能判别胃肠壁各层组
两例伴钙化和囊变的脑视网膜微血管病病例分析
伴钙化和囊变的脑视网膜微血管病（cerebroretinal microangiopathy with calcifications and cysts，CRMCC）包括Coats plus综合征和伴钙化与囊变的脑白质病（leukoencephalopathy with calcificat
心血管疾病的个体化风险评估
中华医学会第十一次全国检验医学学术会议于9月9日-12日在南京召开。会上，来自南京军区总医院的汪俊军主任围绕“心血管疾病的个体化风险评估”进行讲座。 据《新英格兰医学杂志》的最新研究报道：在1990-2013年间，人口老龄化和增长导致全球心血管死亡增加，仅有中欧和西欧地区在心血管健康方
解读“卵巢癌及原发性腹膜癌临床实践指南”（2018NCCN）
2018.3NCCN（美国肿瘤综合协作网）公布了“2018NCCN卵巢癌包括输卵管癌及原发性腹膜癌临床实践指南（第2版）”，现解读如下：一、手术原则：1、下腹正中直切口的开腹手术可用于全面分期手术、初始减瘤术和间歇性减瘤术或2次减瘤术。2、腹腔镜有助于评估初治和复发患者能否达到最大程度减瘤术；如果经
解构视网膜
在抵达视锥细胞和视杆细胞之前，光线必须穿过整个视网膜的厚度，包括视网膜不同层次的神经元与细胞核。 人类眼睛会主动形成最优化的视觉效率，白天产生良好的色彩视角，夜间产生最高的敏感性。最近，科学家却发现视网膜细胞的连接方式似乎是“错误”的，在光抵达具有测光能力的视杆细胞和视锥细胞之前，它要先经过
血管滤泡性淋巴结样增生症的鉴别诊断及实验室检查
鉴别诊断： CD应和恶性淋巴瘤、各种淋巴结反应性增生(大多为病毒感染所致)、浆细胞瘤、艾滋病及风湿性疾病等鉴别。它们有某些相似的临床表现和(或)病理改变，仔细的病理学检查，包括免疫组化检查，以及某些原发病的检出是鉴别要点。血管滤泡性淋巴结样增生症的淋巴结肿大须与下列疾病鉴别： 1.淋巴瘤虽然
血管滤泡性淋巴结样增生症的流行病学及病因
流行病学 局灶型，年轻人多见，发病的中位数年龄为20岁 多中心型，中年以上多见，中位年龄为57岁。19世纪20年代CD首先被描述，1954年Castleman等正式报道一种局限于纵隔的肿瘤样肿块，组织学显示淋巴滤泡及毛细血管明显增生的疾病，称为血管滤泡性淋巴样增生。1969年Flendring
血管滤泡性淋巴结样增生症的临床表现及并发症
临床表现 CD临床上分为局灶型及多中心型。 1.局灶型青年人多见，发病的中位年龄为20岁。90%病理上为透明血管型。患者呈单个淋巴结无痛性肿大，生长缓慢 形成巨大肿块 直径自数厘米至20cm左右 可发生于任何部位的淋巴组织，但以纵隔淋巴结最为多见，其次为颈、腋及腹部淋巴结 偶见于结外组织，
血管滤泡性淋巴结样增生症的实验室检查及辅助检查
实验室检查 1.外周血 轻至中度正细胞正色素性贫血，部分病例有白细胞和(或)血小板减少，也可表现为典型的慢性病性贫血。 2.骨髓象 部分患者浆细胞升高 自2%～20%不等，形态基本正常。 3.血液生化及免疫学检查 肝功能可异常，表现为血清转氨酶及胆红素水平升高，少数病人肾功受累，血清肌酐水
ReNeuron视网膜祖细胞治疗视网膜色素变性
ReNeuron Group公司是细胞疗法开发领域的全球领导者，致力于利用其独特的干细胞技术开发“现成的（off-the-shelf）”干细胞疗法，而无需免疫抑制药物。该公司的先导临床候选疗法正开发用于治疗中风所致残疾以及致盲疾病视网膜色素变性（RP）。 近日，该公司在加拿大温哥华举行的第六届
视网膜巨大裂孔伴视网膜脱离病例分析
视网膜巨大裂孔是指大于1/4眼球周径的视网膜裂孔，临床少见，约占全部视网膜脱离的0.5%左右，视网膜裂孔较小、单纯的孔源性视网膜脱离超声检查大多可以明确诊断，但裂孔较大，裂孔边缘视网膜翻卷后的超声表现明显异于单纯孔源性视网膜脱离的声像图表现，应引起临床医生及特检医生的注意，本院遇到一例巨大视网膜裂孔
腹部透视的正常值及临床意义
正常值 检查没有发现异常的肿块和区域。 临床意义 异常结果： (1) 肠管外异常气体：最常见者为膈下游离气体，多为胃或十二指肠溃疡穿孔所致。肿瘤、炎症、外伤等也可引起胃肠道穿孔。多数胃肠道穿孔因有腹腔游离气体而产生典型的气腹X线征，但少数情况下也可无气腹的X线表现。有人经试验证明，腹腔内
腹部透视的临床意义
异常结果： (1) 肠管外异常气体：最常见者为膈下游离气体，多为胃或十二指肠溃疡穿孔所致。肿瘤、炎症、外伤等也可引起胃肠道穿孔。多数胃肠道穿孔因有腹腔游离气体而产生典型的气腹X线征，但少数情况下也可无气腹的X线表现。有人经试验证明，腹腔内有1ml游离气体在X线上即可能显示，但这和一些条件有关，
腹部透视的临床意义
异常结果： (1) 肠管外异常气体：最常见者为膈下游离气体，多为胃或十二指肠溃疡穿孔所致。肿瘤、炎症、外伤等也可引起胃肠道穿孔。多数胃肠道穿孔因有腹腔游离气体而产生典型的气腹X线征，但少数情况下也可无气腹的X线表现。有人经试验证明，腹腔内有1ml游离气体在X线上即可能显示，但这和一些条件有关，
腹部透视的临床意义
异常结果： (1) 肠管外异常气体：最常见者为膈下游离气体，多为胃或十二指肠溃疡穿孔所致。肿瘤、炎症、外伤等也可引起胃肠道穿孔。多数胃肠道穿孔因有腹腔游离气体而产生典型的气腹X线征，但少数情况下也可无气腹的X线表现。有人经试验证明，腹腔内有1ml游离气体在X线上即可能显示，但这和一些条件有关，
腹部透视的正常值及临床意义
正常值 检查没有发现异常的肿块和区域。 临床意义 (1) 肠管外异常气体：最常见者为膈下游离气体，多为胃或十二指肠溃疡穿孔所致。肿瘤、炎症、外伤等也可引起胃肠道穿孔。多数胃肠道穿孔因有腹腔游离气体而产生典型的气腹X线征，但少数情况下也可无气腹的X线表现。有人经试验证明，腹腔内有1ml游离气
腹部透视的正常值及临床意义
正常值 检查没有发现异常的肿块和区域。 临床意义 异常结果： (1) 肠管外异常气体：最常见者为膈下游离气体，多为胃或十二指肠溃疡穿孔所致。肿瘤、炎症、外伤等也可引起胃肠道穿孔。多数胃肠道穿孔因有腹腔游离气体而产生典型的气腹X线征，但少数情况下也可无气腹的X线表现。有人经试验证明，腹腔内
糖尿病有哪些并发症？
神经病变：长期高血糖会损伤神经系统，导致感觉异常、疼痛、麻木等症状。 视网膜病变：高血糖会损伤眼部血管，导致视网膜病变，严重时可能导致失明。 肾脏病变：高血糖会损伤肾脏小血管和肾小球，导致肾功能受损，严重时可能需要透析或肾移植。 心血管疾病：糖尿病患者患心脏病、中风等心血管疾病的风险更高。
胃癌晚期化疗后腹腔转移幽门梗阻腹腔灌注化疗后不全...
胃癌晚期化疗后腹腔转移幽门梗阻腹腔灌注化疗后不全性肠梗阻诊治病例分析【一般资料】男性，50岁，已婚，汉族，无业。【主诉】腹痛半年，确诊胃癌2月，拟行进一步治疗。【现病史】患者缘于2016-04无明显诱因出现腹痛、腹胀,呈阵发性钝痛,不剧烈,可耐受,饥饿后疼痛较前加重,与**无明显关系,不向肩背部放射
一例食欲减退、四肢水肿诊断分析
患者，男，61岁，因食欲减退伴四肢水肿2个月于2012年12月21日来我院就诊。2个月前无明显诱因下出现食欲减退伴四肢水肿，以双手背、双足背为主，去当地医院就诊，查血常规正常，生化检查示白蛋白30 g/L，红细胞沉降率74 mm/1 h， C反应蛋白（CRP） 62.1 mg/L，糖类抗原125：
概述水痘带状疱疹性葡萄膜炎的临床表现
1.先天性感染 （1）全身表现 先天性水痘病毒感染很少见，母亲在分娩前5天或生后48小时内感染者病死率很高。表现为萎缩性肢体、瘢痕性皮肤病和发育迟缓等。 （2）眼部表现 少数先天性水痘-带状疱疹病毒（VZV）感染者眼底检查可以发现小或大的散在性脉络膜视网膜炎，还可表现为白色隆起胶质的中心，其
胃癌的扩散和转移的途径介绍
1.直接浸润 贲门胃底癌易侵及食管下端，胃窦癌可向十二指肠浸润。分化差浸润性生长的胃癌突破浆膜后，易扩散至网膜、结肠、肝、胰腺等邻近器官。 2.血行转移 发生在晚期，癌细胞进入门静脉或体循环向身体其他部位播散，形成转移灶。常见转移的器官有肝、肺、胰、骨骼等处，以肝转移为多。 3.腹膜种植
什么是大网膜扭转？
大网膜是腹腔内最大的腹膜皱襞，起于胃大弯及横结肠，远侧呈裙状，游离于腹腔下缘，活动度较大，覆盖在内脏的表面。大网膜的长度、宽度、厚度及形态差异较大，内含丰富的血管和淋巴管，并有大量脂肪沉积。大网膜扭转指大网膜沿其纵轴旋转而成，引起其血液循环障碍。可分为原发性和继发性两种。扭转常为顺时针方向，可扭
科学家构建新型体外血管化胎盘类器官
近日，中科院大连化学物理研究所研究员秦建华团队利用人诱导多能干细胞（hiPSC）建立了一种三维培养体系，可在体外形成具有血管样结构的胎盘类器官，模拟人早期胎盘的发育特征。相关成果发表在Bioengineering & Translational Medicine上。 胎盘是妊娠期维持母体和胎儿健
科学家构建新型体外血管化胎盘类器官
近日，中科院大连化学物理研究所研究员秦建华团队利用人诱导多能干细胞（hiPSC）建立了一种三维培养体系，可在体外形成具有血管样结构的胎盘类器官，模拟人早期胎盘的发育特征。相关成果发表在Bioengineering & Translational Medicine上。 胎盘是妊娠期维持母体和胎儿
迎难而上，类器官的血管化研究的破茧之路
类器官(Organoids)是将具有干性潜能的细胞在体外进行3D培养，形成多种特异性细胞类型集合的微器官团，能够体外再现真实器官的三维构造及生理功能。然而体外培养的类器官往往缺乏有效的血管，随着类器官体积的增加，缺氧及代谢废物累积导致细胞凋亡，最终致使组织坏死，因此目前培养的类器官无论是形态大小还是
胃脉管瘤病例报告
病例患者 男性，28 岁。 因 “进食后上腹胀痛 1 年余”于2016年7月 29 日入院。既往无肝炎病史，无手术史。体格检查及直肠指检未见异常。 行胃镜检查示： 浅表性胃炎伴糜烂，胃窦部肿物，见图 1。 超声内镜示：胃窦部可见隆起性肿物，大小为3.0cm×2.0cm，肿物起源于固有肌层，见图
畸胎瘤的鉴别诊断及治疗
鉴别诊断 本病应与颅咽管瘤、垂体腺瘤、皮样囊肿和上皮样囊肿、下丘脑和视交叉胶质瘤、卵黄囊瘤、绒癌、脊髓膜膨出等鉴别。 治疗 1.颅内畸胎瘤 良性畸胎瘤需手术切除，但须强调病理标本的立体多点取材，以免漏诊恶性成分。如能全切可望治愈。由于肿瘤常位于中线部位，手术多难以全切，不能全切者可酌情行