车祸致头皮撕脱及左面部皮肤钝挫伤左上肢多处擦伤...

车祸致头皮撕脱及左面部皮肤钝挫伤左上肢多处擦伤诊治病例分析【一般资料】男性,农民,61岁【主诉】车祸致头及左上肢外伤件破裂出血约1小时入院。【现病史】患者于入院前约1小时发生车祸致头及左上肢外伤,当即破裂出血,拨打“120”简单包扎后急救入院,门诊查头CT示:左颞顶头皮软组织肿胀、两侧颞叶下极蛛网膜囊肿。左肘DR示:未见异常。门诊以“头皮裂伤”收住院。患者自受伤以来,无恶心及呕吐,无胸闷及呼吸困难,无二便失禁。【既往史】既往否认肝炎、结核等传染病病史,否认手术及药物过敏史【查体】T:37.0℃、P:84次/分、R:20次/分、BP:140/90mmHg.发育正常,营养中等,神清,自动**,查体合作。全身皮肤无黄染,浅表淋巴结未触及肿大。头颅无踦形,左前额至左颞可见一约长14cm呈弧形头皮撕脱伤,可见血管断段呈喷射状,边缘尚整齐,深达骨质,未触及颅骨骨折,双侧瞳孔正大等圆,对光反射灵敏,左面部可见一约面积2x3cm皮肤钝挫伤,边缘......阅读全文

车祸致头皮撕脱及左面部皮肤钝挫伤左上肢多处擦伤...

车祸致头皮撕脱及左面部皮肤钝挫伤左上肢多处擦伤诊治病例分析【一般资料】男性,农民,61岁【主诉】车祸致头及左上肢外伤件破裂出血约1小时入院。【现病史】患者于入院前约1小时发生车祸致头及左上肢外伤,当即破裂出血,拨打“120”简单包扎后急救入院,门诊查头CT示:左颞顶头皮软组织肿胀、两侧颞叶下极蛛网膜

车祸致蛛网膜下腔出血及头皮裂伤、下肢皮肤擦伤病例...

【一般资料】男性,61岁,农民【主诉】主因头部外伤伴活动性出血约1小时入院。【现病史】入院前约1小时发生车祸伤及头部,当即流血不止,被人救起后急拨打“120”急救电话,急救入院,门诊给予头颅CT示:1、蛛网膜下腔出血;2、左额及左颞硬膜下出血。3,脑挫伤,家属为求进一步治疗入我科。以“头蛛网膜下腔出

病例分析:车祸致意识障碍伴头部出血1小时

  患者,男性,50岁,因“车祸致意识障碍伴头部出血1小时余”入院。入院后查体:神志呈昏睡状,左额、左顶、右顶处见7cm、10cm、3cm大小裂口,双瞳等大等圆,0.3cm,对光反射迟钝,颈软,胸廓无畸形,腹软,肝脾未及,无肠鸣音亢进,骨盆挤压试验阴性,四肢多处擦伤,四肢肌力下降,肌力3~4级,

一例车祸致左下肢皮肤广泛撕脱伤病例分析

患者女,38岁,主因“车祸致左下肢皮肤广泛撕脱伤”后约4h入院。患者于2014年8月28日晚19点左右乘坐三轮机动车,因车辆转弯时翻车,患者被机动车碾压致左下肢皮肤广泛撕脱(图1A),发动机水箱内热水泼洒致左下肢、左上肢皮肤烫伤,伤后患者即感创面剧痛不止,创面无明显活动性出血,立即被家属救出,遂送至

全身多处热水烫伤诊治病例分析

【一般资料】男,64岁。【主诉】全身多处热水烫伤后疼痛,部分皮肤已撕脱4小时余。【现病史】该患约于4小时前,在家中劳动时因四轮车翻车不慎被水箱中热水烫伤全身多处,伴起泡,部分皮肤已撕脱,当即疼瘺剧烈,被送至东宁县医院行简单处置,急来我院就诊,门诊以“全身多处烫伤”收入我院,发病以来神志清,无呼吸困难

一例重度闭合性皮肤潜行性剥脱伤病例分析

大面积闭合性皮肤潜行性剥脱伤(closed internal degloving injury,CDI)临床较为少见,因其病变初期仅出现皮肤表面挫伤、淤血等轻微体征而被忽视致漏诊,导致延误治疗甚至加重病情,如长时间积液可致肢体胀痛并活动受限、皮肤感染坏死、瘢痕挛缩、肢体伤残等后果,严重影响生活质量

一例全头皮撕脱再植完全成活病例分析

 病例资料 患者女,36岁,于2014年6月11日因头发被机器转动轴卷入致全头皮撕脱。 检查:头皮自帽状腱膜下撕脱,前起于鼻根、双侧眉下眼睑中部,后及枕部发际,两侧达双侧耳根、颧弓,面积约35 cm x40cm,左后侧约1 cm×5 cm皮条撕脱,枕部皮肤挫伤严重,皮下淤斑,头皮边缘不整齐,神经、血

早期诊治坐骨结节骨骺分离分析

坐骨结节骨骺分离多见于8~15岁年龄段的青少年,运动损伤为主要原因,临床上很少见,相关文献报道较少,早期确诊困难,容易漏诊或误诊,延误治疗可导致慢性疼痛、腘绳肌肌张力降低等并发症,对运动员影响较大。目前尚无相关诊治该损伤的共识,本文作者早期诊治1例坐骨结节骨骺分离患者,获得良好疗效,并复习文献报道,

头部摔伤致蛛网膜下腔出血硬膜下血肿诊治病例分析

【一般资料】男性,已婚,71岁,农民,汉族。【主诉】摔伤头部恶心伴呕吐约1小时入院。【现病史】家属诉患者于入院前约1小时自己摔伤头及胸部,当时出现意识障碍被人发现后送往家中,回家途中意识逐渐好转并出现恶心及喝吐2次,为胃内容物,量不详,为求进一步治疗来我院就诊。门诊查头颅、鼻骨、胸部cT示:左顶头皮

一例多发伤患者的麻醉处理

骨科收治一名多发伤患者,要求麻醉科会诊,病情如下:一般情况:女患,63岁,体重49kg,因“颈双上肢骨盆及右髋左前臂剧痛伴短暂昏迷1小时”急诊入院(系交通事故肇事逃逸,自醒后被路人发现后通知病人家属并120急诊***);现病史:病人于1小时前可能不幸遭遇交通事故伤肇事逃逸,当时昏迷约半小时,伴逆行性

外伤性胆囊撕裂病例分析

患者女性,60岁。车祸致胸腹部疼痛20天入院。20天前因车祸致胸腹部、头部、右下肢疼痛,无昏迷及意识障碍,2h后恶心、呕吐3次,均为褐色“胃内容物”,无呕血,随即在当地医院行右膝关节石膏固定、补液、抗感染等保守治疗。现患者仍感胸腹部胀痛不适,饮食差,遂来我院。 查体:患者神志清楚,精神差,声音低沉,

车祸致头皮缺损伤植皮术后发生石膏样小孢子菌致脓癣...

车祸致头皮缺损伤植皮术后发生石膏样小孢子菌致脓癣病例分析前言脓癣是头癣中的一种,亲动物性皮肤癣菌犬小孢子菌是脓癣最常见的致病真菌 [1, 2]。石膏样小孢子菌属亲土性,很少引起头皮感染。治疗头癣一般需口服抗真菌药,但不可切开引流[3]。本病例报道的脓癣由石膏样小孢子菌引起,其皮损出现在植皮手术之后。

全身多处烧伤15%Ⅲ3%深Ⅱ°6%浅Ⅱ°6%诊治病例分析

【一般资料】患者男性,54岁,农民。【主诉】全身多处烧伤伴肿胀两小时余。【现病史】该患者在两小时前于工地工作中。不慎被喷灯烧汤,当季剧烈疼痛伴有脱皮,肿胀。未给予任何处置,家人急送入我院。患者无烦躁。一般状态良好。【既往史】既往体健。【查体】体温36.8℃,脉搏80次每分,呼吸18次每分。血压130

一例利用残留伸肌腱治疗伸肌腱撕脱伤病例分析

开放性伸拇及伸指肌腱腱腹移行部撕脱伤是一种严重的手外伤,一期回植缝合常出现感染、粘连等严重并发症,常需二期行伸拇、伸指功能重建。我们曾一期充分利用残留伸肌腱重建伸指、伸拇功能,术后效果良好,报告如下。患者资料女性患者,37岁,交通伤致多发伤、疼痛、流血4h余于2012年1月11日急诊入院。入院后查体

一例交通伤致多发伤、疼痛、流血4h余病例分析

开放性伸拇及伸指肌腱腱腹移行部撕脱伤是一种严重的手外伤,一期回植缝合常出现感染、粘连等严重并发症,常需二期行伸拇、伸指功能重建。我们曾一期充分利用残留伸肌腱重建伸指、伸拇功能,术后效果良好,报告如下。患者资料女性患者,37岁,交通伤致多发伤、疼痛、流血4h余于2012年1月11日急诊入院。入院后查体

一例第2~5腕掌关节脱位病例分析

患者资料男性患者,25岁,因交通事故伤致左手肿胀、疼痛、畸形伴活动受限2h到当地医院就诊,摄X线片示左第2~5腕掌关节向掌桡侧脱位(图lA),即行手法复位治疗后复查X线片示左第2、3腕掌关节脱位(图lB),3 d后转来我院就诊。三维cT检查显示:左第2~5掌骨基底向掌、桡侧脱位,第2、3掌骨基底

外伤致左心耳破裂手术麻醉处理

患者男,62 岁,身高170 cm,体质量65 kg,因“撞击致头胸部等全身多发伤8 h”急诊入院。患者骑电动车时与公交车相撞,伤后有短暂昏迷史,无恶心呕吐,送往当地急救中心行简单包扎后转我院治疗。患者既往有高血压病史10年,血压控制在130/80 mmHg(1 mmHg = 0.133 kPa)左

左侧膝、踝关节大部离断伤病例分析

临床资料患者,男,36岁,因车祸致左小腿近段及踝足部大部分离断1h,于2016年7月21日入院(见图1A、B)。查体:左膝至踝可见多处创口,大量断裂肌腱及骨片外露,创面污染严重,左小腿及足部皮肤苍白、皮温低,足背动脉搏动未扪及,左膝以下平面活动严重障碍并伴麻木感。急诊手术室探查:左小腿近端15CM左

一例术后进行性低氧血症诊疗分析

 患者男,43岁。体重89kg,2014年1月8号因车祸入院,入院诊断为“左胫腓骨骨折、右锁骨骨折、左环指不全离断、左第6肋骨骨折、头面部外伤”。急诊在局麻下行左手环指清创、甲床修复术及头面部外伤清创术,并胸部放固定胸带稳定肋骨骨折。由于左患肢肢体肿胀,决定先行牵引,待患肢消肿后再行骨折切开复位内固

后交叉韧带胫骨止点及临近平台关节面撕脱骨折埋头钉...

后交叉韧带胫骨止点及临近平台关节面撕脱骨折埋头钉固定诊疗分析临床资料患者男性,29岁,车祸致多发骨折、头部外伤一天,转入我院神经外科。入院后查体:四肢肿胀、疼痛、肢体活动受限,血液循环及下肢感觉无明显异常。完善头、胸、腹CT:合并胸腹联合伤。行双下肢三维CT示:左股骨干骨皮质不连续,可见大小不等骨片

急性肩关节脱位伴肱骨大结节骨折并肩袖损伤病例分析

创伤性肩关节脱位临床多见,以前脱位为主,上脱位罕见。2019年6月四川省人民医院收治1例因车祸引起的肩关节上脱位伴肱骨大结节撕脱骨折并肩袖损伤患者,闭合复位失败,行手术治疗。手术切开,牵引复位肱骨头;复位撕脱的肱骨大结节并固定;修复肩袖。术后6个月随访患肩功能恢复正常。现报告如下。临床资料患者,男,

肱骨近端骨折诊治病例分析

【一般资料】患者男性,47岁,农民。【主诉】右肩部外伤致疼痛、活动受限4小时【现病史】患者缘于入院4小时干活时不慎摔伤,右肩部受伤,即感伤处疼痛、活动受限,右上肢不能持物,无昏迷,无恶心、呕吐,无胸闷及呼吸困难现象,在当地未予处理,急来我院就诊,查DR片示:右侧肱骨近端骨折,错位明显。为进一步治疗而

扭转分离型肘关节脱位并肱骨内外髁撕脱骨折病例分析

临床资料患者,男,13岁,学生,2016年5月10日在约1.5m高的窗台往下探望时不慎跌下,左手先撑地致左肘关节肿痛、畸形、活动受限2h由家人送入院。入院时症见:左肘关节肿痛明显,无法活动肘关节,伤肢远端未诉麻木,牵涉痛,其他一般情况可。查体:左肘关节明显肿胀,局部呈靴形畸形,左肘窝后上方空虚。左肘

关于眼前段挫伤的基本信息介绍

  1)角膜挫伤:钝力作用于角膜时,可擦伤角膜表层组织;也可使角膜急剧内陷从而使角膜内皮层和后弹力层破裂,进而引起角膜基质水肿混浊;严重时可致角膜破裂。严重角膜挫伤往往合并有眼内其他组织的损伤,如虹膜挫伤、晶状体挫伤,甚至视网膜黄斑部的损伤等。其中角膜擦伤是最常见的眼球损伤之一。  2)虹膜挫伤:眼

一例应用人工真皮与自体刃厚皮移植修复全颅骨外露...

一例应用人工真皮与自体刃厚皮移植修复全颅骨外露诊疗分析 患者女,52岁,纺织工人,因机器卷绞头发致头颈部皮肤撕脱6h收入院。入院时见患者头颈部皮肤软组织严重撕脱,前至双侧眉弓下缘,后达颈后,左右均达颈部中段,深部撕脱层次位于颅骨骨膜及颈阔肌以下,全部颅骨外露,双侧外耳离断,双侧颞浅动静脉、耳后动静脉

上臂完全性皮肤脱套伤单纯原位缝合治疗成活病例分析

临床资料患者,男,66岁,因车祸致全身多发伤,右上肢疼痛、出血并完全性皮肤脱套4.5h于2020年5月30日入我院治疗。既往有高血压病史6年,冠心病史3年,未规律服药控制,吸烟饮酒史20余年。查体:右上肢皮肤脱套伤,皮瓣呈桥状,范围由手腕至腋下,约占全身面积的6.5%(见图1A)。脱套皮瓣边缘存在碾

急诊第2足趾联合足部皮瓣修复拇指缺如伴手部软组织...

急诊第2足趾联合足部皮瓣修复拇指缺如伴手部软组织缺损临床分析1 临床资料2009年12月—2014年12月,笔者单位收治6例拇指旋转撕脱性离断患者,其中男5例、女1例,年龄31~42岁。累及左拇指4例、右拇指2例。致伤原因:钻床绞伤3例、皮带轮绞轧伤3例。拇指缺如情况:拇指近节指骨基底以远缺如4例、

病例分析:多发伤致心脏损伤心源性休克一例

  近期,来自意大利科内利亚诺的 Elena Marras 博士等在 European Heart Journal(EHJ)杂志上发表了一例多发伤致心脏损伤心源性休克的病例,现将病例呈现给大家。    患者,男,27 岁,因“车祸导致多发伤”急诊入院。CT 检查显示 70% 肺挫伤,心电图检查提示窦

暴力撞击后腹主动脉夹层致髂总动脉闭塞病例分析

主动脉夹层多发生于腹主动脉上段及胸主动脉,是主动脉的血流急速冲击动脉内膜,导致内膜破裂,血流进入动脉管壁中或外层,将主动脉管壁撕裂成内外两层的急性疾病。主要病因为高血压、马凡综合征、动脉粥样硬化、外伤。车祸或者高能量损伤时血流急速减慢产生高压波、脊柱的撞击是钝性主动脉损伤最可能的受伤机制。腹主动脉下

头面部外伤右面部疼痛诊治病例分析

【一般资料】男性,43岁,农民【主诉】头面部外伤右面部疼痛出血约5小时入院,【现病史】患者于入院前约5小时,被人打伤头面部,即感右面部、头部疼并有头晕,右面部及双手有出血。无恶心及呕吐、胸及呼吸困难症状。当地末行处理休息后无好转。为进一步治疗来我院门门诊查头颅、胸部cT:1.右侧面部软组织肿胀2.胸