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妊娠合并2019冠状病毒病(COVID19)患者的剖宫产麻醉管理

我国始于2019年末湖北省武汉市的2019冠状病毒病(corona virus disease2019,COVID-19)由严重急性呼吸综合征冠状病毒2(severe acute respiratory syndrome corona virus2,SARS-CoV-2)感染所致。由于孕产妇特殊的免疫状态,其感染SARS-CoV-2后更容易出现并发症。当COVID-19危及母亲和胎儿生命时,常常不得不紧急手术终止妊娠。 目前关于COVID-19患者手术和麻醉管理报道极少,如何安全有效地实施手术和麻醉,避免交叉感染,是医务工作者面临的巨大挑战。2020年2月8日在浙江大学医学院附属第一医院成功实施一例妊娠合并COVID-19患者剖宫产手术,本文介绍围术期麻醉管理、医护人员防护和产妇心理干预等经验,供同行参考。本研究符合赫尔辛基宣言的原则。 1......阅读全文

妊娠合并2019冠状病毒病(COVID-19)患者的剖宫产麻醉管理

我国始于2019年末湖北省武汉市的2019冠状病毒病(corona virus disease2019,COVID-19)由严重急性呼吸综合征冠状病毒2(severe acute respiratory syndrome corona virus2,SARS-CoV-2)感染所致。由于孕产妇特殊的免

妊娠合并精神病行二次剖宫产麻醉病例分析

1.病例患者女,30岁,身高153cm,体重60kg。因“停经40+6周,入院待产”收治入院。手术史:2013年因“胎心基线持续高于160次/分、宫口未开”于成都市高新区第三人民医院行剖宫产术。既往史2017年于资阳市第四人民医院诊断“抑郁症”,孕前病情控制良好且已停药。查体欠配合。术前检查未见明显

妊娠合并甲亢的麻醉总结

甲亢是一种自身免疫性疾病,其中女性患病几率比男性高。而女性在甲亢控制稳定了,如果怀孕期间一旦休息时间不足(熬夜或是工作繁忙),都可能引起甲亢复发,不仅对母体自身和胎儿造成影响,同时也对麻醉工作带来一定风险。 那么甲亢产妇如果需行剖宫产手,我们该如应付呢?下面就个人经验进行归纳总结:

急性脊髓损伤合并严重低钠血症患者的麻醉管理

患者,女,63岁,155cm,65kg,ASAⅡ级。因“肩背痛7d、四肢活动障碍9h”入院。既往体健,否认手术及外伤史。查体:BP140/80mmHg,HR72次/分,RR19次/分,体温37℃。腹壁反射正常,双侧膝腱、跟腱反射对称;Babinski征阳性,Kernig征阴性,Brudzinski征

围生期心肌病剖宫产麻醉管理病例报告

 患者女,32岁,因“停经39+1周,胸闷7d,加重3d,见红1d”于2018年11月11日急诊入首都医科大学宣武医院。患者未规律产检,入院前7d无明显诱因出现胸闷、憋气,入院前3d加重,不能平卧,伴头晕。 入院前1d前见红,就诊于外院。产科超声:孕36+4周。BP130/93mmHg(1mmHg=

腰硬联合麻醉剖宫产术后合并可逆性后部脑病综合征病...

腰硬联合麻醉剖宫产术后合并可逆性后部脑病综合征病例分析可逆性后部脑病综合征(PERS)最早由HINCHEY等于1996年提出,是一种临床神经影像学综合征,主要表现为头痛、癫痫、神志不清、视力模糊、恶心等。PERS的诊断主要依据临床表现和典型影像学改变。若及时诊断和正确治疗患者临床症状可在几天内消失,

妊娠合并心脏病的护理体会

妊娠合并心脏病是严重的妊娠合并症,在我国孕产妇死因中高居第2位,占非直接产科死亡原因的第1位。为了降低孕产妇的死亡率,必须加强患者妊娠期,分娩期,和产褥期护理,使心脏病孕妇顺利渡过孕产期。现将护理体会报告如下: 1.  心理护理   妊娠合并心脏病的孕妇和家属大多会顾虑胎儿及孕产妇的安危,担

妊娠合并子宫肌瘤行剖宫产术中肿瘤剔除的临床疗效探究

本文献的研究目的:探究妊娠合并子宫肌瘤行剖宫产术中肿瘤剔除的临床效果。研究对象:选 取2015.5-2017.5我院收治的妊娠合并子宫肌瘤患者126例,随机分为两组,对照组患者应用常规剖宫产手术方法治疗,研究组患者在对照组基础上行剖宫产术中肿瘤剔除术治疗,对比两组患者手术效果及并发症发生情况。

妊娠合并糖尿病的诊断及预防

诊断:      1、早期诊断的重要性:器官完全分化后就不再发生畸形。糖尿病妊娠的婴儿常在胚胎发育第7周之前发生先天性畸形,因此早期诊断与早期处理非常重要。    2、病史与体格检查:虽属重要,但可能是阴性的。因此有下列情况时,应注意有糖尿病的可能性。    (1)糖尿病的家族史:有血统关系

凶险性前置胎盘合并穿透性胎盘植入患者行子宫下段...-2

2.讨论 凶险性前置胎盘(pernicious placenta previa,catastrophe placenta previa)是指既往有剖宫产史,此次妊娠为前置胎盘,且胎盘附着于子宫的瘢痕处。往往伴有胎盘植入,可导致难以控制的产后出血及其他并发症。有剖宫产史合并前置胎盘患者,胎盘植入发生风