正畸压低过长磨牙利于对缺失磨牙种植修复的临床观察1

磨牙是人们行使咀嚼功能的主要单位,其长期承担较重力、位置靠后不易清洁、存在窝沟点隙等结构形态,是牙周、牙体疾病累及的常见牙位,也是成年人失牙的主要牙位。临床上存在对牙过长或邻牙倾斜造成空间不足影响修复的问题,而解决此问题需涉及多种治疗方案的选择与多学科的参与。在解决对磨牙过长这一问题上,正畸压低磨牙是当前一种行之有效的方法。本文完整展示了1例针对磨牙过长影响对缺失牙种植修复病例的病情分析、多学科参与治疗设计、具体实施步骤和修复后效果追踪的全过程,并分析了面临复杂病情如何拟定个性化的治疗决策和规划简捷的实施流程。 1.病例资料 1.1一般情况 患者男,50岁。2014-07-24以“右下后牙缺失十余年”为主诉就诊于北京大学口腔医学院·口腔医院牙周科,要求牙周治疗,为义齿修复创造良好的口腔环境。患者自述十余年前右下后牙因龋缺失,一直以可摘局部义齿修复;平常偶有刷牙出血,漱口可止;自觉轻度口臭,无牙齿松动......阅读全文

正畸修复联合治疗上前牙间隙病例分析

 牙周炎是一类侵犯牙周组织的慢性炎症,其主要特征为牙龈炎症、牙周袋的形成、牙槽骨吸收和牙齿逐渐松动。第三次全国口腔健康调查数据显示,我国45岁以上的人群,80%以上存在不同程度的牙周问题。临床主要表现为患者前牙呈扇形移位散开,出现间隙、伸长,甚至脱落,不仅影响患者的咀嚼和发音,还严重影响患者的美观。

磨牙位点保存后进行种植修复及软组织增量病例报告

 临床上,常规拔牙后牙槽骨的自然愈合存在不同程度的牙槽骨吸收,影响未来的种植体植入修复位置,角度及软、硬组织处理。研究表明,采取微创拔牙和位点保存技术可以减少牙槽骨吸收,显著保留牙槽嵴宽度及高度,减少或避免种植治疗同期实施复杂的植骨手术。另有文献指出,种植体周围至少需要2 mm的角化龈及1 mm

种植牙相邻阻生智齿追踪观察分析

1.资料与方法 患者男,27岁,5个月前因外伤于我院颌面外科拔除765311456和66(拔牙前影像学检查见图1),之后曾行活动修复,现来诊要求种植修复。 图1 牙齿拔除前曲面断层片 1.1临床检查 7 1456和66缺失,牙周状况一般,术区黏膜未见红肿。 1.2影像学检查 缺牙区可用骨高度及宽度足

一例上下颌第二乳磨牙完全阻生合并局部开牙合病例...

一例上下颌第二乳磨牙完全阻生合并局部开牙合病例分析牙齿萌出的过程可分为萌出前的骨阶段、牙槽骨阶段、黏膜阶段、建牙合前阶段、建牙合阶段和成熟阶段,发生于这些阶段的任何干扰均可能导致萌出异常。牙阻生是萌出异常的一种,常发生于恒牙列,乳牙列罕见。无锡市口腔医院正畸科接诊1例上颌左侧第二乳磨牙和下颌右侧第二

多数牙先天缺失复杂牙列种植修复方案

先天缺牙又称牙齿数目不足,属牙齿发育异常疾病中重要的一部分。先天缺牙是在牙胚形成过程中未能发育和未形成牙齿的,或在牙胚发育早期即牙蕾形成期的先天性异常。缺牙数目少于6颗为个别牙先天缺失,缺牙数目大于等于6颗为多数牙先天缺失。在多数牙先天缺失的复杂情况下,种植修复通常是最佳治疗方案。结合患者牙列缺损及

严重的少牙症病例分析

 在牙列异常发育中,最常见的是先天缺牙,常为恒牙缺失,乳牙先天性缺失罕见。恒牙先天缺失,根据缺失牙齿数目分为先天无牙症、多数牙缺失及个别牙缺失,不计第三磨牙在内的恒牙缺失数目大于或等于6为多数牙缺失。 口腔临床工作上,恒牙个别缺失较为常见,但是多个牙齿先天缺失或者是几乎全牙列无牙的患者较为罕见,通常

牙甲综合征病例分析

1.资料与方法 1.1基本资料 患者女性,年龄16岁,因上颌多颗牙齿畸形伴下颌牙列缺损就诊。自述下前牙自乳牙脱落后,无恒牙萌出,否认家族性遗传史,否认外伤、感染史。患者正面观下颌中线偏右,侧面观凹面型,眉毛较稀疏(图1),手指及脚趾指甲形态异常(图2),自述无汗腺分泌减少症状。 图1 正面及侧面观 

下颌骨岛区植入种植体的疗效讨论

骨岛(Dense Bone Island,DBI)又称骨斑、内生骨疣、特发性骨硬化症,是松质骨内形成的骨性结节,大小不一,它反映了在软骨内化骨过程中发生的异常,多好发于骨盆、股骨以及其他长骨。在颌面部多见于下颌骨前磨牙、磨牙区牙槽骨,可单发或双发,形状为圆形、三角形或不规则形,直径不等。骨岛患者多无

一例颞下颌骨关节病减数磨牙正畸诊疗分析

一、病史 患者,女,19岁。就诊日期:2009年2月。主诉:嘴突,牙不齐求治。现病史:患者2008年曾于北京大学口腔医院关节科就诊,诊断“颞下颌骨关节病”,未能开始正畸治疗。现观察一年,欲解决牙齿前突及脸型问题。左下后牙2005年外院根管、充填治疗。 二、临床检查 正面观面下1/3略长,颏部略左偏,

T形曲在上颌切牙缺失伴牙槽前突病例的运用与分析1

 关闭曲法和滑动法是正畸治疗中最常使用的两种关闭拔牙间隙的方法,王嵩等认为两种方法对支抗的消耗无统计学差异;冯艳华研究表明关闭曲法和滑动法对前牙转矩的控制效果相似;肖遥认为两种方法在安氏I类拔牙病例中对牙根吸收的影响无统计学差异。 由于直丝弓矫治技术简化了弓丝弯制,减少椅旁操作时间,因此更多的临床医

非综合征型多数恒牙先天缺失伴错颌畸形病例分析

 病例男,16岁,因“乳牙未替换、进食时下前牙咬上颌牙龈”就诊。询问病史:其母亲叙述,患者出生后乳牙萌出正常,但换牙较同龄人晚,有部分牙齿至今未替换,近日出现进食时咬上颌牙龈导致疼痛现象。患者8岁时,因跌倒致左上前牙横折,曾在外院行“根尖诱导成形术”。既往体健,母乳喂养,无拔牙史及药物过敏史,否认传

上颌前磨牙腭中缝异位伴颏部多生牙病例报告

异位牙(ectopic tooth)是指未在牙列正常位置萌出的牙齿。一般没有临床症状,多因牙列中牙数不全或寻求正畸治疗就诊于口腔门诊。在临床中异位牙较常见,通常靠近萌出位置且多为尖牙,远距离异位的牙极为罕见,尤其是上颌前磨牙。南昌大学附属口腔医院正畸科在临床工作中发现上颌前磨牙异位至腭中缝伴颏部多生

无托槽隐形矫治技术矫治安氏Ⅱ类2分类错牙合畸形伴深...

无托槽隐形矫治技术矫治安氏Ⅱ类2分类错牙合畸形伴深覆牙合诊疗分析无托槽隐形矫治器的方案设计及矫治过程均有别于传统固定矫治。本课题组应用无托槽隐形矫治技术矫治安氏Ⅱ类2分类错牙合畸形伴深覆牙合1例,疗效满意,现报告如下。 1.病例资料: (1)一般情况: 患者女性,32岁,因牙齿不齐就诊。 (2)临床

安氏Ⅱ类2分类的成人非拔牙正畸治疗病例分析

安氏Ⅱ类2分类错牙合畸形的患者在临床工作中较为常见,其发病率约占5%~18%,其临床症状通常包括上前牙舌倾、前牙深覆牙合、尖磨牙远中关系、面下1/3高度不足。由于上前牙舌倾,下颌往往存在被迫性后移位,轻者可能出现关节弹响,严重者发展为颞下颌关节器质性改变如疼痛、张闭口摩擦音等。因此,在矫治过程中对于

美学区多颗牙连续缺失种植修复病例报告1

上颌前牙连续缺失的美学修复是口腔种植领域的难点之一,如何恢复红白美学及轮廓美学是临床医生面临的巨大的挑战。吉林大学口腔医院种植科完成了1例外伤导致深覆牙合患者多颗前牙连续缺失的正畸-种植联合治疗,得到了较为理想的美学效果,现报告如下。 1.病例资料 1.1 临床资料  患者男性,27岁,因“上颌双侧

正畸治疗伴上中切牙特发性牙根吸收及尖牙阻生病例报告

1.病例报告 患者,王某,女,12岁,因“牙齿不齐,兜齿”来院就诊。临床检查:面型为方圆型,面部左右基本对称,侧面观面下呈凹面型,下颌平面角均角。全口恒牙列,右侧磨牙近中关系,左侧磨牙中性关系,13位于12根部唇侧,未萌出,前牙反牙合,23唇向错位,上颌中线居中,下颌中线左偏3mm。11、21无牙体

下颌侧切牙缺失前牙根吸收高角前突患者的正畸再治...2

1.4临床诊断 安氏II1s;高角;13阻生;24、32缺失。 2.矫治情况 2.1矫治目标 解除反牙合,排齐整平牙列,建立正常覆颌覆盖及尖牙、磨牙关系,改善面型。 2.2矫治计划 拔除14、34、47、18、28、38;采用MBT矫治技术;13开窗牵引;滑动杆远移上颌磨牙;种植体支抗垂直向控制;4

对称性上颌第四磨牙埋伏阻生病例报告

口腔科医生在临床上经常见到牙齿数目、大小、形状、结构和萌出等方面的异常。多生牙是临床上较为常见的一种牙齿数目异常,又称额外牙,是指存在于正常牙齿之外多余的牙齿。位于第三磨牙远中的多生牙被称为第四磨牙或远端磨牙,临床上十分罕见。笔者在临床上发现双侧上颌第四磨牙1例,现报道如下。 1.病例资料 1.1一

薄型牙槽骨的重度前牙开牙合病例分析

开牙合的可能病因有:口呼吸,吮指,舌体作用,颅面垂直生长型,薄弱的咀嚼肌力,创伤,遗传等。根据不同的病因采取相应的矫治措施,开牙合的治疗方法有:呼吸道疾病的治疗及口呼吸的纠正,吮指习惯的纠正,伸舌不良习惯的纠正,后牙咬合板、垂直力型颏兜治疗,咀嚼肌力的功能训练,支抗钉压低磨牙,伸长切牙,压低后牙,拔

多学科联合治疗重度牙周炎导致的前牙连续缺失病例...2

2.围绕上下前牙的病情分析及相应治疗计划 2.1牙周基础治疗 改善患者口腔卫生习惯(包括示教Bass刷牙法等),全口牙周基础治疗(洁治、刮治及根面平整),为后续治疗提供有利条件。11、12扭转移位,与对颌牙咬合关系不佳且牙槽骨吸收严重,拟在控制炎症后予以拔除。 2.2正畸治疗改善前牙覆牙合覆盖关系 

年轻患者磨牙残根牙冠延长术后桩核冠修复长期观察报告

残根残冠常由龋病、外伤等原因造成,当断缘深达龈下时,可能导致修复治疗无法进行或修复后出现牙龈炎症,临床处置存在一定难度,对此类残根残冠保留或拔除也是临床医生在治疗决策时经常需要面临的问题。牙冠延长术通过手术的方法降低龈缘位置和相应的牙槽骨高度,暴露健康的牙齿结构使过短的临床冠加长,同时形成合理的龈沟

双侧下颌第二磨牙阻生伴牙旁囊肿病例报告

下颌第二磨牙阻生(mandibular second molar impaction)是指第二磨牙被邻近的第一磨牙、第三磨牙或下颌升支阻挡了正常的萌出道,或者牙冠位置正常,但在骨内埋伏未能正常萌出。下颌第二磨牙阻生患病率为0.06%~0.30%,调查2显示:国内儿童下颌第二磨牙阻生率远高于国外人群,

带环附推簧装置直立下颌近中阻生第二磨牙病例分析...2

1.4诊断 安氏I类;骨性I类;毛氏I1。 1.5矫治目标 直立37,纠正近中倾斜阻生;维持侧貌面型;解除牙列拥挤,排齐整平,调整下牙列中线,维持磨牙中性关系,维持前牙覆牙合覆盖。 1.6治疗设计 拔除4个第一前磨牙,拔牙间隙用于解除拥挤,排齐上下牙列,调整下牙列中线;17,47交互牵引解除正锁牙合

上颌固定活动联合咬合重建病例报告

牙齿磨耗是中老年人最常见的疾病之一,会导致临床冠变短,垂直距离降低,面下1/3变短,颞下颌关节疾病,咬合关系不稳定,咀嚼效率下降等诸多问题,给修复工作带来很大困难。该文主要探究固定-活动联合咬合重建修复牙齿重度磨耗及牙列缺损患者的效果,选取1例2016年3月于汉中市口腔医院就诊的上颌牙齿重度磨耗合并

无托槽隐形联合固定矫治成人骨性Ⅲ类错(牙合)病例...

无托槽隐形联合固定矫治成人骨性Ⅲ类错(牙合)病例分析编者按: 骨性反(牙合)在临床上一般采用正畸正颌联合治疗,有些患者因软组织代偿良好而拒绝正颌手术。因此,对一些骨性反(牙合)的临界病例或轻、中度骨性反(牙合),可尝试正畸掩饰性治疗,通常采用拔牙矫治。 本文报道了1例无托槽隐形联合固定矫治成人骨性Ⅲ

双侧上颌第四磨牙病例报告

多生牙(Supernumerary teeth)也称额外牙,是一种牙齿发育异常现象,指比正常牙列多的牙;多生牙可发生于任何生牙区,最常见于切牙区(89.6%),其次是尖牙、前磨牙区(9.0%)及磨牙区(0.5%)。多生牙可单个或多个、单侧或双侧发生,形态可同正常牙,也可是畸形牙、过小牙。这种病症通常

保留下颌第三磨牙的修复诊疗分析

患者,女性,55岁。右下后牙部分牙组织劈裂两周,无疼痛。自述患牙多年前曾于外院行牙髓治疗。未曾进行修复治疗。现刷牙每日2次,每次2-3min,改良Bass刷牙法。使用牙线。患高血压病10余年,药物控制于120/80mmHg;糖尿病10年,药物控制于空腹血糖6-7mmol/L。既往史、家族史无特殊。患

牙列重度磨耗伴牙列缺损咬合重建病例分析

牙列重度磨耗及牙列缺损在中老年口腔病人中比较常见,常引起牙齿酸痛、食物嵌塞、咀嚼困难等。临床上对这类病人常需要进行咬合重建修复,以往多采用牙合垫、可摘义齿或者固定义齿的方式修复,患者异物感强、咀嚼效率低、影响发音及美观。现今,利用固定义齿及种植义齿来进行咬合重建修复已成为一种重要的手段,从而有效的恢

上颌阻生第三磨牙导致第一磨牙远颊根吸收病例分析

阻生牙由于其埋伏位置及萌出方向异常,易出现相邻牙齿的根外吸收。Nitzan等发现199例阻生牙有7.5%的邻牙发生根吸收。最常见阻生第三磨牙导致第二磨牙牙根吸收、低位阻生尖牙导致侧切牙的牙根吸收及埋伏多生牙导致邻牙牙根吸收。但阻生牙间接导致非邻牙的牙根吸收鲜有报道;本病例上颌阻生第三磨牙导致第一磨牙

Micro-CT在大鼠上颌骨的应用

前  言越来越多的科研人员在使用大鼠的颌骨作为牙科相关领域的研究模型。牙槽骨是颌骨的一部分,包围着牙齿,是牙齿最重要的支撑组织。牙槽骨也是牙周系统或骨骼系统中最具活力的组织。牙槽骨的重塑不仅与局部因素(牙齿萌出、咬合功能、牙齿脱落和正畸牙齿移动)有关,还与还与性激素和营养等因素有关。这些生理和病理特