抗病毒药所致Cotard综合征病例分析
伐昔洛韦(Valacyclovir)是一种常用抗病毒药,用于治疗带状疱疹。该药经由肾脏排泄,用药前须评估肾功能,以确定适宜的用量,而神经毒性是伐昔洛韦剂量不当时的罕见而严重的不良反应。一项发表于Prim Care Companion CNS Disord的个案报告中,一例双侧肾细胞癌(RCC)患者正在接受家庭血液透析,由于伐昔洛韦剂量不当而发生Cotard综合征。研究者希望通过本病例增进医务人员对伐昔洛韦神经精神不良反应,以及Cotard综合征的了解。病例患者A,女性,55岁,罹患双侧RCC,既往曾有焦虑病史,无其他精神障碍史,因精神状态改变被送入急诊,表现为莫名大笑、舞蹈及尖叫,声称「我在天堂里了」。患者家人反映,患者于就诊当天上午出现精神异常,既往从未有过类似表现。评估过程中,患者人物定向力完整,但时间及地点定向力受损;认为自己已经死去,目前身在天堂;否认任何不适主诉,否认幻听、幻视、自杀及杀人观念。躯体检查提示肾功能不全,......阅读全文
一例先天性低通气综合征病例分析
患儿 女,第2胎第2产,胎龄41+2周,因“胎盘早剥、宫内窘迫”剖宫产娩出,羊水血性,出生体重2 850 g。Apgar 评分1 min 7分,予清理呼吸道、面罩加压给氧后面色转红,肌张力正常,停面罩加压给氧后自主呼吸浅慢,5 min Apgar评分7分,予常压给氧, 10 min Apgar
卵巢抵抗综合征IVM助孕治疗病例分析2
病历分析本例患者的临床特点如下:①33岁年轻女性,继发不孕,不孕年限8年;②月经稀发8年;③第二性征发育正常;④基础FSH和LH明显升高,达女性绝经期水平;⑤AMH和抑制素B水平正常,双侧卵巢大小正常,AFC共25个;⑥染色体正常,多种自身抗体检查阴性,FSH受体基因测序无异常;⑦对大剂量外源性促性
POEMS综合征骨显像表现为超级骨显像病例分析
病例女,58岁,因“四肢麻木乏力3年,伴腹胀2年入院”。3年前患者无明显诱因出现四肢麻木乏力,持续不能缓解,以双肘、双膝关节以下为主。2年前开始出现腹胀,当地医院检查发现腹水,给予利尿对症治疗,后因心包积液、腹水多次于我院治疗,腹胀有所缓解,仍有反复,四肢麻木乏力症状未见明显改善。患者自起病以来,体
Turner综合征合并股骨干脆性骨折病例分析
Turner综合征(TS)为性染色体异常疾病,发病率为1/2500~1/3000,其特征在于一条X染色体部分或完全缺失,临床表现主要为身材矮小、骨骼异常、第二性征不发育等。Turner综合征常因激素紊乱而继发骨质疏松,致使患者容易发生脆性骨折,严重影响患者生活质量。现报告本院收治的1例Turner综
脑外伤后合并格林巴利综合征病例分析2
(3)神经节苷脂注射后发生GBS,也陆续有报道;其机制可能为外源性神经节苷脂诱导抗神经节苷脂抗体产生,对周围神经进行免疫攻击;本例患者GBS发生前使用单唾液四己糖神经节苷脂6d,发病当天即停用;神经节苷脂治疗有致GBS的可能,外伤可能也会增加神经节苷脂的免疫原性。 本例患者GBS发生前2周有腹泻病史
一例HELLP综合征剖宫产后反复抽搐病例分析
患者,女,36岁,因“停经37+5周,头痛1d伴阴道流血4h”入院。孕36+1周时于当地医院查总胆汁酸40.6μmol/L,予“熊去氧胆酸片”治疗。孕37+1周时查BP146/92mmHg,未予处理。 入院检查:BP160/110mmHg,HR115次/分,Plt28×109/L;尿蛋白(+++):
一例Ⅰ型Von-HippelLindau综合征病例分析
病例 男,40岁,主因间断头晕3年,加重2月来诊。患者自述既往14年前有“眼底血管瘤”、“颈髓纤维瘤”手术病史,“肾脏错构瘤”及“胰腺肿瘤”病史。 查体:患者伸舌右偏,左侧偏身感觉减退,其他无异常阳性发现。 入院后遂行颅脑、颈髓及胸髓MRI检查、全腹部螺旋CT平扫,并且行颅颈部MRI及全腹部螺旋CT
一例Reiter综合征合并角膜溃疡病例分析
Reiter综合征是以关节炎、尿道炎和结膜炎为临床特征的一种特殊类型的反应性关节炎,1916年Reiter首先报道该病。Reiter综合征在眼部的主要表现为结膜炎,角膜炎相对少见,2010年我院收治1例Reiter综合征合并角膜溃疡的患者。患者,男性,18岁。因双眼红痛1个月,加重并视物不清10 d
微针治疗生殖区域EhlersDanlos综合征病例分析
作者简介: Tâmara Gomes PhD1,2 | Priscilla Baqueiro MD1,2| Caroline Oliveira MD1,2 | Rafael Alves MD1,2 | Patrícia Lordelo PhD1,2,31 Bahiana Schoo
一个半、十五个半综合征病例分析
临床资料患者,男,59岁,因“头晕伴视物双影3d”入院。既往:高血压病及脑出血病史10y,遗留言语、右侧肢体活动差,生活可自理。吸烟史40余年,戒烟10y。饮酒史30余年。入院查体:血压:190/110mmHg,神清,构音障碍,双眼向左、向右注视时复视,左眼内收受限,右眼内收及外展均受限。双眼向右、
以面部痤疮为首诊表现的SAPHO综合征病例分析
1 临床资料 患者,男,16 岁。因面部暴发性丘疹 2 个月伴 发热 2 周、臀部及四肢关节痛 3 d,于 2019 年 9 月 30 日就诊。2 个月前,患者无明显诱因面部出现大量 炎症性丘疹及结节,迅速增多,于外院按痤疮给予外 用复方多粘菌素 B 软膏,疗效欠佳。2 周前,患者无 诱因出现持续
一例腋蹼畸形合并Poland综合征病例分析
腋蹼畸形是一种罕见的先天性畸形,发生于上臂与胸壁之间,特点为关节屈曲挛缩伴蹼状皮肤、皮下组织形成,常因血管、神经束位于蹼状皮下组织内而增加治疗难度。单纯性腋蹼畸形临床报道较少,偶见腋蹼畸形合并Poland综合征的报道,我们于2013年收治1例此类患者,现报道如下。 一、病例介绍 患儿女,3岁4个月,
一例发热伴血小板减少综合征病例分析
病例资料患者,男,69岁。因纳差、恶心、呕吐、发热7d入院。患者居住在济南历城区柳埠镇山区,该区有蜱虫出现。发病前身体健康,有野外作业史。 体格检查:体温38.7℃,脉搏74次/min,血100/69mmHg(1mmHg=0.133kPa),体质量45kg,相对缓脉,消瘦,其他无阳性体征。 实验室
多发性一过性白点综合征病例分析
病例回顾不久前,27岁的白领李女士左眼突然看东西模糊,长期被高度近视困扰的她不由得紧张起来,非常担心自己眼睛的状况,一周后在家人陪同下来到医院就诊。眼科检查,双眼视力:右眼:0.1,戴镜0.8;左眼:0.03,戴镜0.1;双眼前节未发现异常;眼底检查可见左眼底多个散在白色点状病灶,位于视网膜深层及R
一例麻风引起的肾病综合征病例分析
麻风是一种由麻风杆菌引起的慢性传染病,主要累及皮肤和周围神经系统。肾脏损害并不少见,病理形式包括肾小球肾炎,继发性淀粉样变,间质性肾炎,急性肾小管坏死,肾盂肾炎和功能性肾小管疾病不伴组织学病变(尿酸和尿浓度改变)。最常见的肾损害为淀粉样变,尤以瘤型麻风患者最为多见。终末期肾病是该类患者发病率和死亡率
一例散发性HoltOram综合征病例分析
患者男,4岁。出生后即发现双手畸形,于2008年7月16日到本院骨科就诊。体检:一般情况良好,左手拇指未发育,右手拇指小、无功能、呈浮指状;左前臂向桡侧弯曲,左肘及腕关节无法旋转,只能行屈伸动作;皮肤感觉及智力发育正常。患者父母非近亲结婚、有一姐姐,家族成员中均无类似遗传性疾病史。 X线检查:双手发
复合手术治疗颈动脉茎突综合征病例分析1
茎突过长综合征又称Eagle综合征,其茎突平均长度>30mm,正常茎突平均长度为20~30mm。茎突过长压迫颈动脉可引起颈动脉茎突综合征,导致神经系统症状,包括短暂性脑缺血发作、晕厥,甚至卒中。研究发现,在茎突过长患者中男性比例大于女性。目前茎突过长的诊断依据螺旋CT,主要治疗方式为茎突截短术。 复
两例痣样基底细胞癌综合征病例分析
病例1.女,40岁。1.5年前出现左下牙龈肿胀、疼痛,牙齿未见龋洞及松动,未予特殊处理,1年前肿痛加重,行左下第7齿根管治疗,症状缓解,近期再次疼痛,曲面体层片示:颌骨多发囊肿,下颌骨囊性病变与下颌骨体长轴一致,且囊变见多个切迹,病灶内见部分牙根稍有吸收(图1)。 口腔颌面外科情况:面型两侧不对称,
GorhamStout综合征累及多个胸椎、肋骨病例分析
患者男,14岁,10天前因外伤致脊柱损伤后出现咳嗽、咳少量白色黏痰。无畏寒、发热,无心悸、气促,无胸痛、咯血。胸椎CT:胸段脊柱以T7椎体为中心后凸,T6~9椎体及附件骨、双侧第6~9肋骨对称性多发斑片状、虫蚀状骨质破坏,边界不清,T7椎体变扁,同水平椎管狭窄,椎旁软组织未见异常(图1、2)。 图1
复合手术治疗颈动脉茎突综合征病例分析2
应用磨钻将茎突磨断后,仔细分离其附着肌肉,离断其远端茎突舌骨韧带,茎突取出后送病理,标本肉眼可见,柱状白色细长骨质(图1e)。仔细向颅内方向分离,将颅内方向血管给予进一步减压;庆大霉素等渗盐水反复冲洗术区,充分止血。逐层缝合颈动脉鞘、颈深筋膜、颈阔肌和皮肤,结束手术。术后强迫体位即头部屈曲并向右转颈
自体脂肪阴道注射填充致脂肪栓塞综合征病例分析
自体脂肪注射被认为是一种方便、易行、有效且安全性 较高的美容技术,目前已广泛应用于整形美容领域,如面部、 乳房、臀部等。其常见的并发症为注射局部肿胀、瘀斑、形态 效果欠佳等[1-2]。近年来,通过注射脂肪填充阴道以达到紧缩 效果的相关技术日益受到关注,但相关风险却不容忽视。1 病例资料患者女
骨肥大静脉曲张性痣综合征病例分析
1临床资料 患者女,50 岁,双下肢红斑 44 年,出现增生性 皮疹 1 年。患者 6 岁时发现双下肢出现红斑,未予 重视,随着年龄增长左下肢逐渐较右下肢粗大。1 年前患者左下肢出现增生性皮疹,逐渐增多、增大, 部分破溃,伴有疼痛,触之易出血; 曾在外院就诊治 疗,好转不明显,遂至本院就诊
一例X连锁高IgM综合征病例分析
患儿,男,3岁1个月,因反复发热4个月,再发6 d于2014年9月7日入院。患儿4个月前因接种“流感疫苗”后出现发热,体温在38.0℃左后,无咳嗽或腹泻,于当地诊所静脉滴注头孢类抗生素(具体不详)7 d后体温降至正常,但停药3 d后再次发热,再次于当地社区医院输注头孢类抗生素(具体不详)5 d体温正
脊髓灰质炎与感冒病毒共享致命弱点,广谱抗病毒药物研发获突破
一项新研究揭示了肠道病毒用来接管人类细胞并进行复制的过程分子手册,暴露了与脊髓灰质炎、心肌炎和普通感冒相关的病毒的致命弱点。马里兰大学巴尔的摩县分校的研究人员发现了肠道病毒在人体细胞内繁殖的关键步骤,发表于《自然-通讯》。 肠道病毒携带非常小的RNA基因组,必须同时完成两项工作:病毒RNA既要指导病
简述HBVDNA定性定量检测的适应症
1、HBV-DNA定性定量检测— 已有明确的乙肝病毒(HBV)感染,肝功能出现波动者,应行HBV-DNA检测,以明确病毒复制情况,以助于判断肝功能是否与病毒活动有关; 2、HBV-DNA定性定量检测— 慢性乙肝病人正在使用抗病毒药物或近期内准备使用抗病毒药物者,定期检测HBV-DNA,可有助于
病毒潜伏期即有传染性!第八版诊疗方案发布
国家卫健委网站8月19日发布《关于印发新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第八版)的通知》,为进一步做好新型冠状病毒肺炎医疗救治工作,组织专家在总结前期新冠肺炎诊疗经验和参考世界卫生组织及其他国家诊疗指南基础上,对诊疗方案进行修订,形成了《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第八版)》。全文: 各
国内首个乙肝病毒基因多功能共享数据库建成
近日,国内首个乙型肝炎病毒基因多功能共享数据库在解放军302医院建成并投入使用,其收录了我国10000余例患者乙型肝炎病毒基因序列、基因克隆和相关临床资料,具有较强的生物信息学分析功能,为研究我国患者乙型肝炎病毒基因变异与耐药、分子致病机制、疫苗设计和免疫应答等提供了共享信息平台,也可
抗病毒的历史
62年,一种名为碘苷的药物的出现,标志着第一种西药抗病毒药物的产生,是抗病毒历史上一个重要的里程碑。 早期的病毒性传染病主要有天花、脊髓灰质炎、麻疹、和乙型脑炎等,这些疾病的发病率已日趋减少。1980年世界卫生组织(WHO)宣布全球消灭天花。但是新的病毒不断被发现,有的甚至暴发流行;而老的病毒
分析肺部疾病所致精神障碍的病因
引起肺部疾病所致精神障碍的原因众多,除肺部慢性疾病外(慢性肺气肿、慢性气管炎、肺纤维症、肺结核等),其他影响呼吸功能的疾病如侧索硬化、肌萎缩、脊髓灰质炎、重症肌无力、脊椎侧弯症、心力衰竭、颅压增高症和特发性肺泡换气症等也可引发。感染是重要的促发因素。其中支气管哮喘所致精神障碍的原因为: 外源性
关于溶血过度所致贫血的病因分析
1、溶血过度所致贫血的病因: 大多数溶血是在血管外发生的,也就是在脾脏,肝脏和骨髓的吞噬细胞里进行。 溶血一般由于: (1) 红细胞内容物(血红蛋白或酶)或膜(渗透性,结构或脂质成分)的内源性异常;或 (2) 红细胞的外源性因素(血清抗体,循环中的损伤或感染性因子)。脾脏通常参与发病机制