卵巢抵抗综合征IVM助孕治疗病例分析2
病历分析本例患者的临床特点如下：①33岁年轻女性，继发不孕，不孕年限8年；②月经稀发8年；③第二性征发育正常；④基础FSH和LH明显升高，达女性绝经期水平；⑤AMH和抑制素B水平正常，双侧卵巢大小正常，AFC共25个；⑥染色体正常，多种自身抗体检查阴性，FSH受体基因测序无异常；⑦对大剂量外源性促性腺激素促排卵无反应。综合上述病史特点与辅助检查，患者明确诊断为卵巢抵抗综合征（Resistant ovary syndrome, ROS）。ROS易被误诊为原发性卵巢功能不全（primary ovarian insufficiency，POI），两者同属于世界卫生组织（WHO）的III型闭经，即高促性腺激素性闭经，主要鉴别点在于ROS有正常数量的窦卵泡，而POI窦卵泡数量极少或几近缺乏。既往ROS诊断主要依赖于开腹手术或腹腔镜进行卵巢深部活检获得病理学证据，组织学显示ROS卵巢皮质各级卵泡数目正常。近年来随着超声诊断技术的进步和超声仪......阅读全文
卵巢抵抗综合征IVM助孕治疗病例分析2
病历分析本例患者的临床特点如下：①33岁年轻女性，继发不孕，不孕年限8年；②月经稀发8年；③第二性征发育正常；④基础FSH和LH明显升高，达女性绝经期水平；⑤AMH和抑制素B水平正常，双侧卵巢大小正常，AFC共25个；⑥染色体正常，多种自身抗体检查阴性，FSH受体基因测序无异常；⑦对大剂量外源性促性
卵巢抵抗综合征IVM助孕治疗病例分析1
病例展示患者情况：刘xx，33岁。主诉：因“顺产后9年，未避孕未孕伴月经稀发8年”于2014年7月来诊。 病史的采集及检查：现病史：患者2004年结婚，2005年足月顺产一女，现体健。产后上环避孕，2006年取环后未避孕未孕至今。患者既往月经尚规则，2006年无诱因出现月经稀发，周期40-90天，间
月经紊乱、IVF－助孕失败、反复孕酮升高病例分析...2
陈慧( 生殖内分泌科副教授) : 先天性肾上腺皮质 增生症最多见的是 21 羟化酶缺乏，主要为非典型患者， 而其他如 17α 羟化酶缺乏也可能出现相应的临床表 现。但 17α 羟化酶发生率更低，且临床表现较为明显 和特异，多出现高血压、闭经、乏力等表现，较多患者合 并生殖腺和生殖道异常，非特异表
特殊表现45,XO,inv(9)患者助孕失败病例分析
一､病例资料 患者,女,30岁,因原发不孕6年来我院生殖中 心求治｡身高156cm,体重49kg,智力发育､表型及 外生殖器均未见异常｡2015年行子宫输卵管碘油造 影检查提示:双侧输卵管通畅｡阴道B超提示左侧卵 巢基础窦卵泡数7枚,右侧8枚｡月经第2天性激素结 果:FSH5.51U/L
月经紊乱、IVF－助孕失败、反复孕酮升高病例分析...1
1 病历摘要 患者，34 岁，因月经紊乱 10 年，IVF 助孕失败 3 次，反复孕酮升高半年，于 2019 年 1 月在我院就诊。 患者平素月经紊乱，有多囊卵巢综合征( PCOS) 病史。 10 + 年前，因右侧卵巢囊肿，PCOS 于 2009 年 8 月在外 院行腹腔镜卵巢囊肿剥除术，自诉术中
婚居未避孕未孕7年，外院－IVF－失败－3－次病例分析
1 病历摘要患者， 29 岁，因婚居未避孕未孕 7 年，外院体外受 精( IVF) 失败 3 次于 2017 年 9 月来我院就诊。患者 于 2010 年结婚，婚后性生活正常，未避孕一直未孕。 平时月经不规则， 5/30～50 天， B 超检查示双侧卵巢多 囊样改变，监测无排卵，外院诊断为多
卵巢睾丸间质细胞瘤病例分析2
2 讨 论卵巢睾丸间质细胞瘤又叫莱迪细胞瘤( leydig cell tumor) ， 是一种罕见的卵巢类固醇细胞肿瘤，而卵巢类固醇细胞肿瘤属 于性索间质肿瘤中的一个类别。卵巢类固醇细胞肿瘤大约占 所有卵巢肿瘤的 0. 1%［1］，根据 2003 年世界卫生组织卵巢肿瘤 分类将它分为 3
卵巢储备功能低下高龄患者微刺激助孕失败后拮抗剂...
卵巢储备功能低下高龄患者微刺激助孕失败后拮抗剂病例报告患者，女， ４３岁，因“自然流产后未避孕未孕２ 年”于２０１７年３月就诊于昆明医科大学第一附属医 院生殖遗传科。患者２０１４年９月孕５周＋ 自然流 产，自然流产后１年因不孕于外院行“腹腔镜下双侧 输卵管伞端扩张术＋左侧卵巢畸胎瘤剥除术＋子宫 浆膜
卵巢子宫内膜异位囊肿病例分析2
三、病例分析知识点11、什么是子宫内膜异位症？子宫内膜异位症是指子宫内膜组织（腺体和间质）在子宫腔被覆内膜及子宫以外的部位出现、生长、浸润，反复出血，继而引发疼痛（70%-80%）、不孕（40%-50%）及结节或包块（17%-44%）等。内异症是生育年龄妇女的多发病、常见病。内异症病变广泛、形态多样
一例卵巢过度刺激综合征病例分析
临床病史患者，25岁，女性。捐卵前一天卵巢刺激后出现腹部疼痛，膨胀，恶心，呕吐症状。无其他相关体征或症状或分析变化。影像学特征腹部、盆腔及阴道超声检查显示双侧卵巢增大（可达9.5cm），其中充满卵泡，左侧卵巢中，其中一个卵泡的内部回声显示有血（出血性卵巢）（图1）。图1 盆腔超声检查显示右侧卵巢扩大
瘦型的多囊卵巢综合征病例分析
问患者，22岁，最近1年月经紊乱，有时1个多月一次，最近3个月一次。她身高163厘米，体重86斤，体重指数：16.18。性激素检查：FSH：6.42mIU/ml，LH：18.21mIU/ml，E2：83pg/ml，P：0.05ng/ml，T 1.01ng/ml（0.11～0.57），PRL：
复合手术治疗颈动脉茎突综合征病例分析2
应用磨钻将茎突磨断后，仔细分离其附着肌肉，离断其远端茎突舌骨韧带，茎突取出后送病理，标本肉眼可见，柱状白色细长骨质（图1e）。仔细向颅内方向分离，将颅内方向血管给予进一步减压；庆大霉素等渗盐水反复冲洗术区，充分止血。逐层缝合颈动脉鞘、颈深筋膜、颈阔肌和皮肤，结束手术。术后强迫体位即头部屈曲并向右转颈
新研究颠覆“辅助生殖助孕”经验性治疗认知
近日，一项在线发表于《美国医学会杂志》（JAMA）的研究发现，试管婴儿助孕后发生反复种植失败的患者，使用临床常用药物强的松（又名泼尼松）并不能改善其活产率，反而可能增加生化妊娠丢失和早产风险。 该研究由中科院院士、上海交通大学医学院附属仁济医院教授陈子江，上海交通大学医学院附属仁济医院教授孙贇
多囊卵巢综合征使用短效口服避孕药治疗病例分析
多囊卵巢综合征（ｐｏｌｙｃｙｓｔｉｃｏｖａｒｙｓｙｎｄｒｏｍｅ，ＰＣＯＳ）又称Ｓｔｅｉｎ－Ｌｅｖｅｎｔｈａｌ综合征，由Ｓｔｅｉｎ和Ｌｅｖｅｎｔｈａｌ于１９３５年首次报道［１］，是育龄女性最常见的内分泌代谢疾病，发病率约为５％～１０％［２］，其确切病因尚不清楚，可能是由遗传和环境因素相互作用引起。其常
青春期巨大卵巢畸胎瘤病例分析2
三、病例分析 知识点1 一、 卵巢畸胎瘤卵巢畸胎瘤（teratoma）：由多胚层组织结构组成的肿瘤，偶见含一个胚层成分。多为成熟性，少数未成熟。多为囊性，实性罕见。肿瘤的良、恶性及恶性程度取决于组织分化程度，而不决定于肿瘤的质地。成熟畸胎瘤(mature teratoma)：又称皮样囊肿，属良性肿瘤
卵巢静脉平滑肌肉瘤影像表现病例分析2
腹腔无积液，结肠与左侧盆壁闻有少量粘连，大网膜、小肠正常。钝性分离左侧卵巢外肿物与侧盆壁致密粘连，游离左侧附件及肿物，处理肿物位于肾下极蒂部，切除肿物送病理检查。病理及免疫组织化学表现：左附件梭形细胞肿瘤，大小11.5 cm×5.5 cm×3.6 cm。显微镜下见肿瘤位于卵巢旁，未侵犯输卵管。肿瘤细
卵巢透明细胞癌并发－Trousseau－综合征病例分析
1 病例报告 患者，37 岁，因发热伴咳嗽 7 天，意识不清 5 天于 2018 年 11 月 9 日于河北医科大学第二医院神经内科就诊，既往无高 血压、糖尿病及冠心病史。查体: 腹膨隆，无压痛及肌紧张，可 触及一不规则巨大肿物，质硬，活动可。神经系统检查: 神志模 糊，不完全混合性失语，反应力
【多囊卵巢综合征】治疗
治疗 1.肥胖与胰岛素抵抗 增加运动以减轻体重，纠正由肥胖而加剧的内分泌代谢紊乱，减轻胰岛素抵抗和高胰岛素血症，使IGF-1降低，IGfBP-1增加，同时SHBG增多使游离雄激素水平下降。减轻体重可使部分肥胖型PCOS者恢复排卵，并可预防2型糖尿病及心血管疾病的发生。二甲双胍
LiFraumeni综合征病例分析2
（4）特殊染色：网织纤维染色阴性（图4）。 图4 光学显微镜观察显示，网织纤维染色阴性Retic染色×200 （5）分子病理学检查：取脑组织切片行基因检测，结果显示，异柠檬酸脱氢酶1/2（IDH1/2）基因外显子4未检测到突变，端粒酶逆转录酶（TERT）基因启动子未检测到突变，O6-甲基鸟嘌呤DN
伴骨化的卵巢透明细胞腺癌病例分析2
讨论 卵巢透明细胞癌（ovarian clear cell carcinoma，OCCC）属于卵巢上皮来源的少见恶性肿瘤，其发生率占卵巢上皮类肿瘤的5%，恶性程度高，对传统以铂类为主的化疗药物不敏感，容易复发，是卵巢上皮性肿瘤预后最差的一个亚型。本病起源于苗勒管的卵巢上皮细胞，与子宫内膜异位症密切相
细胞色素P450氧化还原酶缺陷症IVFET助孕成功病例分析
一、病例资料 患者，女，３６岁。以“婚后７年未避孕未孕”来我 院就诊。１２岁月经初潮，曾出现闭经４～５年，当地间 断给予人工周期治疗。近年月经周期２４～３５ｄ，经期 ３～５ｄ，经 量 少，无 痛 经。２０１２年 结 婚，婚 后 夫 妻 同 居，性生活正常。２０１７年于外院监测排卵１周期，发
PCOS患者经长效－GnRHa降调节后雌激素不达标直接促排卵...
PCOS患者经长效 GnRH-a降调节后雌激素不达标直接促排卵病例分析一病例资料 病例1:患 者29岁,婚 后 未 孕5年｡因 多 囊 卵 巢综合征(PCOS)间断口服达英35治疗,曾多次于 外院监测卵 泡 提 示 无 排 卵｡2019年于我科进行来 曲唑诱导排卵并行人工授精2次未孕,要求IV
清华博士造“助孕”温度计
王胤（左一）在和团队里的研发人员一起讨论产品外观创业经： “排卵期倒计时”，时下一部红火电视剧《咱们结婚吧》主角家里的这句横幅引得不少观众忍俊不禁，但却也折射出了“助孕市场”的存在。在物联网的大背景下，清华计算机系的“孕橙”创业团队通过将基础体温计联网，同手机、iPad等移动终端上的APP合作，
反复异位妊娠双侧输卵管切除术后－ＡＲＴ助孕后２次...2
（二）ＣＨＰ的早期诊断 ＣＨＰ是指异位妊娠的孕囊种植于宫腔与输卵 管开口交界的宫角部位，是一种特殊类型的 ＨＰ，约 占 ＨＰ总数的２％［１０］。ＣＨＰ的临床表现无特异性， 易出现漏诊及误诊。目前 ＣＨＰ的诊断依赖β－ＨＣＧ 水平和经阴道超声检查。但是β－ＨＣＧ的检测往往难 以预测ＣＨＰ，因为
卵巢交界性肿瘤术后行体外受精无透明带胚胎培养成功...
卵巢交界性肿瘤术后行体外受精无透明带胚胎培养成功妊娠病例报告1 病例简介 患者，女，31 岁，2016 年( 28 岁) 曾因左侧卵巢肿瘤行左 侧附件切除术，术后病理示: 左侧卵巢交界性黏液性肿瘤，伴 局部上皮内癌，附壁结节成分为内胚肉瘤，肉瘤成分为非分 化肉瘤。2018 年患者右侧输卵管异位妊娠
IVF—ET单胎妊娠伴发双侧卵巢相继扭转病例分析
卵巢扭转是妇科少见的急腹症之一，尤其妊娠 妇女很少发生。近年来，随着辅助生殖技术的广泛 应用，卵巢过度刺激导致卵巢增大等原因，妊娠妇女 伴发卵巢扭转的病例逐渐增多。卵巢扭转发生后， 应做到尽早确诊、及时手术来挽救卵巢功能，避免出 现感染甚至威胁母婴生命。本文对我院收治的1例 IVF—ET后单
高钙血症型卵巢小细胞癌CT及超声表现病例分析2
由于已有两年前对病例1的诊断经验结合实验室检查，CT诊断为左侧卵巢高钙血症型小细胞癌。术中所见：经下腹正中绕脐切开，进入腹腔可见左侧卵巢包块，大小约11cm×11cm×8cm，囊实性，灰红色，表面凹凸不平，包膜光滑完整，与周围无黏连，未见明显正常卵巢组织。剪开左侧骨盆漏斗韧带表面腹膜，游离出左侧骨盆
面对有生育要求的多囊卵巢综合症患者该如何制定治疗...
面对有生育要求的多囊卵巢综合症患者该如何制定治疗方案？多囊卵巢综合征是育龄期妇女常见的一种疾病，一般始于青春期，其病因较为复杂，通常认为是由于环境以及遗传（特别是营养）导致内分泌紊乱及代谢异常，从而造成多囊卵巢综合征,患者表现出闭经、多毛、肥胖，或伴有痤疮、不孕等临床症状[1].同时多囊卵巢综合征还
孕酮：怀孕不可或缺的“助孕素”
何谓黄体酮黄体酮是在排卵后经由黄体分泌，目的在于维持子宫内膜的稳定，以便在受孕时，能提供胚胎一个良好的发育、成长环境。怀孕时，由于受到胎盘所分泌的人绒毛膜激素（hCG）刺激，持续分泌黄体酮，因此在怀孕后，黄体能继续提供黄体酮，如此可以维持至受孕后的8-9周，之后，黄体将会慢慢的萎缩，此时黄体酮则改由
一例B型胰岛素抵抗综合征合并重叠综合征病例分析
B型胰岛素抵抗综合征（type B insulin resistance syndrome，TBIR）是由循环中存在特异性胰岛素受体抗体所致的一种罕见的特殊类型糖尿病。TBIR虽然发病率极低，但其病死率很高（>50%），且目前尚无标准化的治疗方案。本文报道1例应用环磷酰胺（CTX）和泼尼松联合治疗取