抗病毒药所致Cotard综合征病例分析

伐昔洛韦(Valacyclovir)是一种常用抗病毒药,用于治疗带状疱疹。该药经由肾脏排泄,用药前须评估肾功能,以确定适宜的用量,而神经毒性是伐昔洛韦剂量不当时的罕见而严重的不良反应。一项发表于Prim Care Companion CNS Disord的个案报告中,一例双侧肾细胞癌(RCC)患者正在接受家庭血液透析,由于伐昔洛韦剂量不当而发生Cotard综合征。研究者希望通过本病例增进医务人员对伐昔洛韦神经精神不良反应,以及Cotard综合征的了解。病例患者A,女性,55岁,罹患双侧RCC,既往曾有焦虑病史,无其他精神障碍史,因精神状态改变被送入急诊,表现为莫名大笑、舞蹈及尖叫,声称「我在天堂里了」。患者家人反映,患者于就诊当天上午出现精神异常,既往从未有过类似表现。评估过程中,患者人物定向力完整,但时间及地点定向力受损;认为自己已经死去,目前身在天堂;否认任何不适主诉,否认幻听、幻视、自杀及杀人观念。躯体检查提示肾功能不全,......阅读全文

一例Berry综合征超声漏诊病例分析

患儿男,4个月。3d前感冒后体检发现心脏杂音,在当地医院就诊行心脏超声提示主-肺动脉间隔缺损。生长、发育较同龄儿差,哭闹时有口唇发绀,无昏厥史。 查体:心界无扩大,心率98次/min,律齐,胸骨左缘2~4肋间闻及广泛连续性杂音,Ⅱ/6级,肺动脉瓣第二心音稍亢进。血压:上肢83/35mmHg(1mmH

丘疹紫癜性手套和短袜样综合征病例分析

1 临床资料患者女, 17 岁,发热3 d,手、足及小腿起红色皮 疹2 d。患者 3 d 前无明显诱因出现发热,伴畏寒, 峰值达39. 0 ℃,给予“布洛芬混悬液”口服,体温有 所下降。2 d 前患者发现手、足及小腿出现鲜红色 红斑、小丘疹、瘀点,伴瘙痒,皮疹渐增多,局部融合 成片。门诊以“中毒

一例Angelman-综合征合并外斜视病例分析

病例介绍患儿,女,2岁7个月,足月顺产,出生时胎膜早破、胎心青弱,哭声弱,无抢救病史。18个月时仅会扶站,现仅会扶走,无意识地发出“妈”的音节,愉快表情,神智清,认知差,头发棕色,双足外翻。映光法检查示双眼呈外斜视状态(可交替性注视),交替遮盖示眼球由外向内动。三棱镜检查示-40△,眼球各方位运动可

脑深部电刺激术治疗Meige综合征病例分析

Meige综合征又称眼睑痉挛-口下颏部肌张力障碍,是一种不明原因的颜面部肌肉肌张力障碍性疾病,中老年女性多见,主要表现双眼睑痉挛,合并面部肌张力障碍样不自主运动。这种肌张力障碍严重影响病人的日常活动,眼睑痉挛可导致病人自卑、社交障碍,严重的眼睑痉挛甚至可以导致病人功能性失明。2016年应用脑深部电刺

中疾控:尚未证实H7N9可人际传播

  昨日(4月1日),中国疾控中心发布《人感染H7N9禽流感病毒知识问答》,其中明确,目前尚未证实H7N9禽流感病毒具有人传人的能力。   3月30日,我国确诊了3例人感染H7N9禽流感病例,其中上海市2例(均死亡),安徽省1例。病例发病时间为2月下旬与3月中旬。这是全球首次发现的人感染

外伤所致残根残冠诊疗分析

涉及到前牙美学区的残冠残根是临床处置的难题,其治疗目的不但要恢复健康、重建功能,还需同时改善美观。本文完整展示了1例针对前牙美学区病例的病情分析、多学科参与治疗设计、具体实施步骤和修复后效果的全过程,并分析了面临复杂病情如何拟定个性化的治疗决策和规划简捷的实施流程,对不同牙周手术的治疗效果进行了探讨

第一个用于全年龄段的天花抗病毒药物获批

  Chimerix公司近日宣布,美国食品和药物管理局(FDA)已批准Tembexa(brincidofovir)片剂和口服混悬剂,用于治疗天花(smallpox)。Tembexa适用于成人和儿科患者,包括新生儿。值得一提的是,Tembexa是第一种被批准用于所有年龄组的天花抗病毒药物,包括婴儿和吞

Gardner综合征病例报告

Gardner综合征是一种结直肠内多发腺瘤性息肉并伴有某些结肠外病变的常染色体遗传性疾病,主要特点是结直肠内多发腺瘤样息肉合并骨瘤、软组织肿瘤、牙齿异常等。Gardner综合征是由结肠腺瘤性息肉病(adenomatous polyposis coli,APC)基因突变所致,是家族性腺瘤性息肉病(fa

Cohen综合征病例报告

Cohen综合征是一种临床极为罕见的遗传性疾病,国内尚未见病例报道。本病暂无特效治疗方法,亦无相关康复治疗研究报道。新乡医学院第三附属医院l临床诊断Cohen综合征l例,并通过基因检测证实本病,现将本病例的诊断及康复治疗经过报告如下,以在临床上及早发现和诊治本病。1临床资料患儿,男,2岁lO个月,以

重叠综合征病例报告

重叠综合征(overlapsyndromes,OS)是指患者同时或先后出现两种或两种以上明确诊断的结缔组织病,一般为多发性肌炎(polymyositis,PM)、关节炎">类风湿关节炎(rheumatoidarthritis,RA)、系统性红斑狼疮(systemiclupuserythematosu

Gilbert综合征病例报告

Gilbert 综合征是一种遗传性非结合性胆红素升高性疾病,是临床上最为常见的一种先天性黄疸。近年,从组织病理学和基因水平诊断该病增多。病例例1:女,36 岁。因“反复眼黄、尿黄、皮肤黄36 年”于2016 年6 月15 日入院。缘于出生后即被发现眼黄、皮肤黄,尿黄,饮食等日常生活如常,无皮

Nat-Commun:抗药性H7N9流感病毒有高度传播性

  新出现的H7N9流感病毒的一个突变能使其对惟一一类对该病毒有活性的药物产生抵抗力,而不会影响其在动物中传播的能力。发表在本期Nature Communications上一篇研究论文中的这一发现表明,与季节性流感不同的是,抗药性H7N9病毒能够与非抗药性H7N9病毒同样高效地在动物中复制。

多发性骨髓瘤所致Fanconi综合征简介

  多发性骨髓瘤所致Fanconi综合征:多发性骨髓瘤可伴有肾淀粉样变性或轻链蛋白(κ或λ)引起肾小管损伤而致非遗传性继发性Fanconi综合征。临床特征为骨痛、肌无力、疲乏、贫血、骨软化症、假性骨折等,并有葡萄糖尿氨基酸尿、磷酸盐尿、肾性尿崩症、肾小管性酸中毒等肾小管功能不全的表现。其中Fanco

接触被污染物品也可感染!第八版新冠肺炎诊疗方案来了

  据国家卫健委网站消息,为进一步做好新型冠状病毒肺炎医疗救治工作,国家卫健委组织专家在总结前期新冠肺炎诊疗经验和参考世界卫生组织及其他国家诊疗指南基础上,对诊疗方案进行修订,形成了《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第八版)》。  附件:新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第八版)  第八版诊疗方案对传染源

把毒药变成食物

  产甲烷菌是一种在环境中氧气很少或没有氧气时产生甲烷的微生物。它们的甲烷生产——例如反刍动物消化道中的甲烷生产——与全球碳循环有关,因为甲烷是一种非常有效的温室气体,但也可以用作为我们的房屋供暖的能源。  有害的增长基础  这篇发表在《Nature Chemical Biology》文章的主角是两

骨筋膜室综合征的老年患者麻醉选择病例分析

患者,男,69岁,体质量55kg,12h前因“肾功能衰竭”行透析治疗时发生动静脉瘘,出现左前臂肿胀、疼痛、皮肤青紫,自服大量中药成份止痛药(具体不祥)并加压治疗后无明显缓解急诊入院。 既往史:50余年前因“疝气”行手术治疗;2005年诊断“肾功能衰竭”,行药物治疗,2010年药物治疗效果欠佳,行左前

一例角膜混浊颅骨发育障碍综合征病例分析

角膜混浊一颅骨发育障碍综合征是一种涉及多器官、多脏器病变,临床上十分罕见,国内外极少报道,2013年我们收治1例,为进一步分析和探讨该疾病的诊治方法,现总结报道如下 一、病例介绍 患儿女,1岁11个月,出生后即被家人发现双手部分手指粘连,不能完全分开,呈屈曲状,左眼无明显瞳孔结构,眼球呈现广泛瓷白色

原发性干燥综合征患者腔镜手术麻醉病例分析

原发性干燥综合征是一种自身免疫性疾病,典型的临床表现为口、眼干燥,及肾、肺、神经系统、消化系统等其他器官受累表现,包括肌肉无力、全身酸痛、干咳、胸闷等症状。本病好发于30~40岁或绝经期以后的女性,发病率0.3%~0.4%,在老年人群中高达0.77%。但该疾病极易被忽视,尤其是年轻女性,在疾病早期无

一例痛风结石致腕管综合征病例分析

狭窄的腕管内有正中神经、9条屈肌腱和结缔组织,因此正中神经容易在腕管内受到压迫而发生直接损害或间接卡压,出现支配感觉异常和功能障碍,导致了腕管综合征。近年来,痛风的发病率逐年增加,而痛风结石可能间接压迫正中神经引起腕管综合征。痛风结石造成的腕管综合征在国内较少见,且多为个案报道,临床上可能出现因认识

脑外伤后合并格林巴利综合征病例分析1

格林-巴利综合征(Guillain-Barré syndrome,GBS)是由免疫介导的多发性神经脱髓鞘疾病,主要表现为感觉、运动、自主神经损伤症状;症状严重者往往有呼吸功能衰竭。目前其病因未明,一般认为GBS患者在发病1~3周前有呼吸道或胃肠道前驱感染史,有注射神经节苷脂发生GBS的报道,也陆续有

卵巢抵抗综合征IVM助孕治疗病例分析1

病例展示患者情况:刘xx,33岁。主诉:因“顺产后9年,未避孕未孕伴月经稀发8年”于2014年7月来诊。 病史的采集及检查:现病史:患者2004年结婚,2005年足月顺产一女,现体健。产后上环避孕,2006年取环后未避孕未孕至今。患者既往月经尚规则,2006年无诱因出现月经稀发,周期40-90天,间

一例重叠综合征、甲减、呼衰、心衰病例分析

这是一例发表在《中华结核和呼吸杂志》上的病例报告,拜读之后获益良多,有几点想法,跟大家分享。 75岁老年女性,因“反复咳嗽、咳痰5年,活动后气喘2年,加重40天”入院。2年前肺功能检查示:吸入支气管舒张剂后FEV1/FVC 60.55%,FEV1占预计值% 为47.9%,提示慢阻肺III级,但未正规

KlippelTrenaunay-综合征并发复发性丹毒病例分析

1 临床资料 患者男, 15 岁。双下肢及躯干淡红、深红色斑 15 年,双下肢不对称粗大 9 年。左小腿下段反复肿 痛 2 个月,再发加重 10 天。患儿出生时家长发现其 左下肢外侧、右大腿外侧及腰背部局灶性淡红色斑, 随生长发育色渐加深成深红,皮损边界及所占面积 比基本无变化,未就诊。9 年前发现

一例反胡桃夹综合征致血尿病例分析

病例资料患者男,26岁,因"右侧精索静脉曲张7年余,间断肉眼血尿半年"于2014年12月22日入院。2007年9月3日体检时发现右侧精索静脉曲张,无乏力、肉眼血尿,无腰腹部及腹股沟区疼痛不适,2007年9月15日行右侧精索静脉曲张微创手术治疗,之后患者病情平稳。2014年6月12日无明显原因及诱因出

原发性干燥综合征合并蕈样肉芽肿病例分析

1临床资料  患者男,54 岁,汉族,躯干、四肢红斑伴痒 10 年 余,加重 1 个月。患者 10 余年前无明显诱因腹部出 现红斑,伴瘙痒明显,先后就诊于多家医院,均诊断 为“湿疹”,给予患者口服抗组胺药物及外用激素软 膏治疗后,瘙痒可缓解,但红斑未缓解且逐渐增多、 增大,躯干、四肢均出现相

无创产前基因检测诊断Pallister-Killian综合征病例分析

Pallister -Killian综合征(PKS)属于染色体微缺失 综合征的一种,可导致患儿身体不同程度残疾、生长发 育迟缓或智力损伤等。PKS的临床表现包括特征性颅 面畸形、先天性心脏缺损、膈疝、癫痫和皮肤色素异常 等[ 1]。PKS较为罕见,诊断困难,产前筛查是预防PKS 患儿出生的有效手段[

IVF并减胎后双胎输血综合征病例分析

一、病情介绍患者2017年2月于我院生殖中心行IVF助孕,鲜胚移植2枚,移植后26d超声确认宫内双卵三胎妊娠,并于移植后42d行减胎术,术前超声可见:(1)单卵双胎:孕囊大小40mm×24mm,其内可见2个胚芽及心博;(2)单卵单胎:孕囊大小49mm×20mm,可见1个胎芽及心博(图1A)。经评估并

脑深部电刺激术治疗抽动秽语综合征病例分析

1.病例资料 男性,16岁,因头面部和肩部不自主抽动8年、加重半年入院,伴有躁动、易激惹、注意力不集中、学习成绩差、不愿上学等。北京宣武医院诊断为抽动秽语综合征,给予氟哌啶醇(4mg,2次/d)+盐酸苯海索(2mg2/d)+美多芭(0.25mg2/d),治疗效果欠佳。术前耶鲁综合抽动严重程度量表(Y

病例分析:怀疑恶性综合征?先排除感染等躯体原因

如今,恶性综合征(NMS)的发生率较过去有所降低,但在精神科临床工作中仍偶可见到。NMS的临床表现异质性高且特异性较低,尤其是在早期,常对诊断造成困扰。以下个案报告中,一名中年女性分裂情感性障碍患者入院后出现病情波动,最初怀疑恶性综合征,但常规处理效果不佳;完善相关检查后发现腰大肌脓肿,给予抗生素治

合并脑静脉窦血栓形成的Evans综合征病例分析

Evans综合征是一种罕见的自身免疫性血液系统疾病,为血细胞特异性自身抗体引起的血小板和红细胞破坏增加,临床上可同时或相继发生自身免疫性溶血性贫血(autoimmune hemolyticanemia,AIHA)和免疫性血小板减少症(immune thrombocytopenia,ITP),可伴有免