胸壁皮脂腺癌合并大疱性类天疱疮病例分析

1 临床资料 患者男。79 岁,全身皮疹伴瘙痒 1 个月余,门 诊考虑“大疱性类天疱疮”。入院查体时发现右侧 胸壁鸽蛋大小增生物。追问病史,患者 1 年前发现 右侧胸壁黄豆大小丘疹伴瘙痒,反复搔抓。近 3 个 月皮损逐渐增大,其上偶有水疱,搔抓后出现破溃、 结痂。患者既往体键,否认系统性疾病史,家族中无 类似病史。体检: 一般情况可,全身浅表淋巴结未扪 及,系统检查未见明显异常。皮肤科情况: 右胸壁见 约 3cm ×2cm 大小不规则斑块,表面粗糙,上覆较厚褐色痂壳,不易剥除,无渗液,无压痛,周围绕以色素 沉着斑( 图 1) 。全身见黄豆至蚕豆大小水疱,以双 手掌部及手臂为重,疱液清亮,疱壁厚,张力高,部分 水疱破裂后覆以黑褐色痂壳( 图 2) ,无口腔黏膜损 害,尼氏征阴性。入院考虑诊断: ①鳞状细胞癌; ② 大疱性类天疱疮。辅助检查: 血常规、肿瘤标志物、 胸部 CT、腹部 B 超未见异常,桥粒抗体及表皮基底......阅读全文

胸壁皮脂腺癌合并大疱性类天疱疮病例分析

1 临床资料 患者男。79 岁,全身皮疹伴瘙痒 1 个月余,门 诊考虑“大疱性类天疱疮”。入院查体时发现右侧 胸壁鸽蛋大小增生物。追问病史,患者 1 年前发现 右侧胸壁黄豆大小丘疹伴瘙痒,反复搔抓。近 3 个 月皮损逐渐增大,其上偶有水疱,搔抓后出现破溃、 结痂。患者既往体键,否认系统性疾病史,

银屑病合并大疱性类天疱疮继发卡波西肉瘤病例分析

卡波西肉瘤(Kaposi’s sarcoma,KS),又名多发性特发性出血性肉瘤,是一种较少见的以梭形细胞增生和血管瘤样结构为特征的恶性肿瘤。近期瑞金医院皮肤科刘芝翠医师等报道了一例银屑病合并大疱性类天疱疮继发卡波西肉瘤患者。本例患者40余年前患有银屑病,2年前出现红斑水疱,确诊为大疱性类天疱疮。系

如何诊断大疱性类天疱疮?

  1.发病特点  好发于老年人,有泛发或限局性大疱,位于红斑或正常皮肤上,疱壁紧张,破后易愈。  2.组织病理  取新发损害组织可见表皮下张力性水疱,疱顶为完整的表皮,疱液内含嗜酸性粒细胞和中性粒细胞,疱底真皮有炎症细胞浸润。  3.免疫病理  取红斑或水疱附近正常皮肤DIF检查:90%以上患者可

大庖性类天疱疮病例分析

【一般资料】77岁,男性,农民【主诉】全身红斑水疱伴瘙痒2月余【现病史】患者2月前无明显双上肢出现散在黄豆大小红斑、水疱,瘙痒明显,夜间难以入睡,搔抓后皮疹破溃、渗液、结痂。部分水疱逐渐发展增大,并发展至躯干四肢,水疱部分发展为血性大疱。门诊行皮肤病理提示符合大疱性类天疱疮;IIF>1:320。予雷

大疱性类天疱疮愈合后暴发大面积粟丘疹病例分析

患者女,72岁。因皮肤红斑瘙痒1年、破溃1月余就诊。3年前皮肤出现红斑伴瘙痒,当地多家医院按皮炎、湿疹、药疹等抗炎、抗过敏治疗,时有好转,易反复发作且进行性加重。2年前口腔开始出现水疱,同年面部、躯干、双侧腹股沟出现边界清楚的片状红斑、剧烈瘙痒,逐渐发展为黄豆至蚕豆大小水疱,疱液微浑浊,部分破溃后形

关于大疱性类天疱疮的基本介绍

  大疱性类天疱疮又称老年天疱疮,为一种好发于老年人的慢性大疱性皮肤病,一般认为是自身免疫性疾病,大部分患者发病年龄在60岁以上,男女发病率相近,偶可发生于儿童。病理为表皮下水疱,预后较好。  一般认为是自身免疫性疾病,大部分患者血清中有抗基底膜带自身抗体,抗原抗体结合导致基底膜带损伤形成水疱。

治疗大疱性类天疱疮的方法介绍

  1.糖皮质激素  如剂量适当,3~5天即可见效,水疱干涸,无新发损害,7~14天损害愈合,红斑消退,维持此量1周后即可逐渐减量,治疗数月到数年后逐渐停药。  2.免疫抑制剂  如硫唑嘌呤或环磷酰胺与糖皮质激素合用,可减少激素用量。病情较轻或激素治疗有禁忌证者亦可单独用免疫抑制剂。亦有用甲氨蝶呤(

一例青年女性接触精油后出现大疱性类天疱疮病例分析

1 临床资料 患者女, 34 岁。全身皮疹伴瘙痒1 个月。1 月前于腋下、脐 部及双足部外用精油,鼻部吸入精油, 1 周后上述部位出现皮疹 伴瘙痒,脐部见水疱,未在意,皮疹逐渐增多并泛发全身,手足 部出现水疱、大疱,自服氯雷他定片症状无改善。儿时曾患过 敏性哮喘, 2 年前患过敏性鼻炎,否认其他慢性

简述大疱性类天疱疮的临床表现

  大部分患者发病年龄在60岁以上,男女发病率相近,偶可发生于儿童。在红斑或外观正常皮肤上出现樱桃大至核桃大水疱,疱壁紧张,不易破,疱液澄清或混有血液,尼氏征多为阴性。疱破后显糜烂结痂,愈合较快,遗留色素沉着。好发于四肢屈侧及胸腹部,常先发于某一部位,半月至数月后发展至全身,伴瘙痒,约20%患者发生

一例长期使用缬沙坦诱发的大疱性类天疱疮病例分析

病例资料患者女,65 岁。因全身皮疹伴痒1 个月余就诊。 患者1 个月前(2014-12-24)无明显诱因双上肢内侧出现多数红色针尖大小丘疹和水疱,迅速发展至躯干及双下肢,逐渐融合成片,小水疱增多,前胸皮疹疼痛明显(图1),四肢皮疹伴瘙痒。3 周前(2015-1-5)于我科入院治疗。 多次查血常规,

脂溢性类天疱疮病例分析

大疱性类天疱疮是一种自身免疫性表皮下大疱 病,好发于老年人肢体屈侧和躯干下部,典型皮损为 外观正常皮肤或红斑基础上出现紧张性大疱,伴有不 同程度的瘙痒[1]。然而大疱性类天疱疮的临床表现极 为多样(尤其在疾病早期),且存在许多临床变异型, 易延误诊断。现报告 1 例脂溢性类天疱疮。1 病历摘要 患者

两例误诊为天疱疮的大疱性扁平苔藓病例分析

例1男,53岁。6个月前无明显诱因双唇、腭黏膜出现 多处糜烂,面积广泛伴疼痛严重影响进食,症状持续无自行缓解;2个月前先于双大腿内侧出现散在甲盖大小的暗红色斑丘疹,边缘稍隆起,随后中央出现透明水疱,疱壁薄,可自行破溃,微痒。类似皮损逐渐扩展至双上眼睑、前胸、后背及上肢,3 d前就诊于北京某医院,根据

患者胸壁疼痛病例分析

患者,男,49岁,因右胸部疼痛就诊。图1 右肺下叶区域胸膜肿块样阴影,以及肋膈角钝化。图2 示右肺下叶区域毗邻胸膜的分叶状肿块,以及重力依赖区域少量胸腔积液。图3 2周后,随访胸片示右胸弥漫性阴影和胸腔积液。也可见引流管。图4~6 2周内随访的对比增强轴位CT扫描示右半胸有大量多发性胸腔积液,弥漫性

人大疱性类天疱疮抗体(BP)酶联免疫分析试剂盒

 人大疱性类天疱疮抗体(BP)酶联免疫分析(ELISA)试剂盒使用说明书本试剂仅供研究使用       目的:本试剂盒用于测定人血清,血浆及相关液体样本中大疱性类天疱疮抗体(BP)的含量。实验原理:  本试剂盒应用双抗原夹心法测定标本中人大疱性类天疱疮抗体(BP)水平。用纯化的人大疱性类天疱疮抗原包

腮腺皮脂腺癌病例分析

1.病例资料 患者,男,67岁,因右侧耳前区无痛性肿物1年来我院就诊。患者既往体健,无系统性疾病。专科检查发现患者右侧耳前区约2 cm×2 cm×1.5 cm大小类圆形实性肿物,质硬,边界清晰,无按压痛,表面皮肤颜色及皮温正常。腮腺CT示:右侧腮腺浅部前缘见类圆形肿块影,CT值约36~40HU,边界

梅克尔细胞癌合并派姆单抗相关粘膜类天疱疮病例分析

【据《British Journal of Dermatology》2018年5月报道】题:梅克尔细胞癌合并派姆单抗相关粘膜类天疱疮1例(作者V. Haug等)派姆单抗是一种抗-程序化细胞死亡蛋白1(PD-1)的药物,通常用于治疗转移性黑色素瘤或非小细胞肺癌,最近被证明在转移性梅克尔细胞癌(MCC)

大疱型坏疽性脓皮病病例分析

患者男,30岁,因全身红斑水疱伴疼痛20 d就诊。患者 20 d前无明显诱因左大腿内侧出现片状水肿性红斑,感疼 痛,红斑向外周离心性扩大,边缘出现水疱、大疱,部分融合; 右大腿、躯干相继出现类似皮损。患者来我院就诊,诊断为 接触性皮炎,给予左西替利嗪片、炉甘石樟脑洗剂等抗过敏 治疗3 d,皮损无明显

成人线状IgA大疱性皮病病例分析

 线状IgA大疱性皮病(linearIgAbullousdermatosis,LABD)是罕见的自身免疫性表皮下大疱病,以基底膜带IgA线状沉积为典型特点;包括慢性儿童大疱性皮病及成人型线状IgA大疱性皮病(adultlinearIgAbullousdermatosis,ALABD)两类,后者相比于

胸壁纤维血管脂肪瘤病例分析

患者男性,因双眼视物模糊、重影、视力下降3+月,怀疑胸腺瘤入院.胸部CT提示前纵膈胸腺区域见最大径约2.5 cm软组织结节影,边缘光滑,与周围脂肪组织分界清,增强扫描轻度强化,考虑胸腺瘤可能性大;左前胸壁胸骨旁见最大径约2.5 cm结节影,与前胸壁肌层粘连分界不清,可见一支小血管位于结节影边

一例泛发性大疱性硬皮病病例分析

 病例资料患者男,51岁。因背部、上肢、指端皮肤变硬、结痂、萎缩伴疼痛5年于2015年1月就诊。 2009年6月起患者自觉肩背部、上肢出现多发性片状水肿性斑块,皮肤较硬,轻度萎缩,后在上述部位间断出现水疱、大疱,疱壁较厚,周围有轻度红肿,水疱很快破溃干涸,形成较厚的黑色痂皮,部分形成深在性溃疡,自觉

口腔黏膜线状IgA大疱性皮病病例分析

线状IgA大疱性皮病(LABD)是一种以皮下气泡形和线性IgA沉积在基底膜(BMZ)为特点的自身免疫性大疱的疾病。Allen等用101例LABD患者血清来研究位于表皮和真皮的靶抗原,研究表明BP180和LAD285、BP230分别为是表皮和真皮中的主要抗原。本病病因不明,药物、病毒(如水痘-疱疹">

超声诊断胸壁血管瘤病病例分析

患者男,42岁。发现左侧胸壁肿物24年,肿物呈一“鹌鹑蛋”大小并进行性增大,2年前增长速度加快,增至拳头大小,偶伴疼痛。体格检查:左胸壁肿物,大小约15.0 cm×8.0 cm×5.0 cm,皮肤颜色及皮温正常,活动度差,无压痛及其他阳性体征。超声检查:左侧胸壁皮下见一高回声,大小约18.0 cm×

一例长期误诊为脓疱性银屑病的IgA天疱疮病例分析

病例介绍 患者男,58岁。因躯干、四肢近端反复红斑、脓疱、水疱、鳞屑3年余、再发1个月于2016年2月24日就诊。2013年2月患者无明显诱因两侧腹股沟出现红斑,针尖至米粒大小脓疱、偶见小水疱,之后皮疹泛发躯干、双侧腋窝及四肢近端,脓疱破溃后渗出、糜烂,伴瘙痒,无发热、关节痛,以后皮损反复发作。先后

一例寻常型天疱疮合并获得性血友病病例分析

病例介绍患者男,78岁,因反复口腔溃疡3个月,红斑水疱泛发全身伴腰臀部及双下肢大片瘀斑1月余入院。患者3个多月前(2013年10月)因感冒发热出现口腔疼痛,进行性加重,并出现口腔溃疡,遂至当地口腔医院就诊,给予口炎清颗粒及维生素B2片口服、康复新液含服治疗,无效。继之出现全口腔破溃,给予醋酸泼尼松2

丙烯分析:胸壁巨大肿瘤切除+Matrix-RIB胸壁重建

  今天的患者为女性,30岁,1年前在某院因右侧胸壁肿瘤行肿瘤切除,左上肺、中肺叶楔形切除,术后病理诊断为恶性肿瘤,未做放疗化疗。2月前患者发现 右侧胸壁局部肿大,有明显肿块。肿块生长迅速,为进行治疗,在当地医院就诊,诊断为胸壁肿瘤复发,为进一步治疗转我院。   术前查体:右侧胸壁有30cm长陈旧性

皮脂腺痣合并毛母细胞瘤病例分析

1 临床资料患者女, 25 岁,头顶部斑块、结节 25 年。患者 出生后头皮即可见黄色斑块,随着身体发育而逐渐 长大,无明显的自觉症状, 1 个月前发现原有斑块上 新发一约黄豆大黑色结节,无自觉症状,遂来本院门 诊就诊。患者既往体健。家族中无类似疾病,体检: 系统检查未见明显异常。皮肤科情况

皮脂腺痣继发皮脂腺癌的皮肤镜线索病例分析

致主编:皮脂腺癌(Sebaceous carcinoma)是一种罕见的皮肤恶性肿瘤,由上皮层分化而来,起源于皮脂腺[1]。因此,皮脂腺痣(Nevus sebaceous)倾向于发展为良性和恶性肿瘤[2]。本文中,我们报道了在罕见的由皮脂腺痣继发的皮脂腺癌的皮肤镜下表现,该病例为单发性黄色斑块

关于大疱性脓疱疮的病因分析

  大疱性脓疱疮的病原菌与其它年龄组的脓疱疮患者相同,但由于新生儿皮肤娇嫩及功能不健全的特点,因而形成本症特有的临床表现。再者,因新生儿初次接触细菌,故对细菌特别敏感,可能也是一个重要的因素。此外,营养不良,气候湿热,用塑料布包裹以及其它促使皮肤易发生浸渍等因素,对造成本症也起着一定的作用。其传染源

一例水泡疹病例分析

背景患者,女,84岁,水泡疹。一周前患者右手出现皮疹,之后患者手臂、胸前和腹部也出现皮疹。病灶处无疼痛感,有瘙痒感,患者无法正常进行日常工作。患者无发烧,无创伤史,最近没有旅行。患者一个人生活,用电动代步车帮助其移动。现在日常活动需要家人和护工照顾。患者病史:100%雌激素受体阳性的转移性乳腺癌,缺

胸壁原始神经外胚层肿瘤(Askin瘤)病例分析

病例女,25岁,4月前无明显诱因出现右下胸疼痛,为阵发性刺痛,偶有夜间盗汗。查体未见明显阳性体征。胸部CT平扫+增强:右上后胸壁紧贴脏面见类圆形软组织肿块,大小约5.5 cm×4.0 cm×5.6 cm,密度不均,边缘较光滑,平扫CT值约5~37HU,增强扫描实性部分动脉期CT值约46~59