儿童洋葱伯克霍尔德菌感染临床分析
洋葱伯克霍尔德菌属于革兰阴性需氧非发酵菌，为条件致病菌。在上世纪80年代，该菌在免疫功能低下的患者，如肺囊性纤维化患者和慢性肉芽肿病患者中特别容易引起感染。近年来由于接受大量广谱抗生素治疗、免疫抑制剂使用、介入性医疗操作、消毒措施不严等，使该菌所致感染呈明显上升趋势。关于洋葱伯克霍尔德菌感染的报道主要发生在成人重症监护室、呼吸病房及肿瘤相关科室，虽然关于该细菌的研究报道并不少见，但在儿童的报道相对较少，特别是对儿童洋葱伯克霍尔德菌感染的临床表现及基础疾病的分析国内尚未见有报道。本文对我院近5年洋葱伯克霍尔德菌感染的患儿进行回顾性分析，对标本来源、科室分布、临床表现及其存在的基础疾病进行分析，为临床诊疗提供参考。 1.资料与方法 1.1临床资料收集 选取2012年6 月至2017年9 月于我院住院并在送检标本中分离到洋葱伯克霍尔德菌的16例患儿为研究对象，收集感染洋葱伯克霍尔德菌患儿的临床资料，包括性......阅读全文
美国艰难梭菌感染临床实践指南（二）
放射学检查 a. 尽管急腹痛时腹部和盆部 CT 扫描常为部分检查手段，但放射学对艰难梭菌感染的诊断作用有限。 b.CT 扫描常表现为结肠壁增厚、结节状结肠袋增厚、或「折叠表现」，但尚没有证据表明CDI病人具有特异性CT表现。 c. 爆发性 CDI 常为出现腹水、缆绳征和显著的静脉对比结
关于口腔念珠菌感染的分析介绍
1.病原菌的毒性和类型：白色念珠菌为一卵圆形芽生酵母样菌在培养基组织中和分泌物中均能产生假菌丝本菌，为革兰氏阳性2～3m4～6m延长的芽生细胞，极似菌丝故名假菌丝。假菌丝在结节处形成芽生孢子，有时在末端形成厚壁孢子酵母菌属均不形成真菌丝。 念珠菌毒性的强弱取决于毒性物质的代谢产物在消化道或阴道
病例分析：惊人的肺部放线菌感染
1名65岁糖尿病男性患者因短暂发热，极度无力和呼吸窘迫就诊。胸片显示右肺下叶实变。临床诊断为严重社区获得性肺炎，因此患者使用抗菌素，无创机械通气，并入住ICU 1周。鼻咽拭子的实时PCR显示流感A阳性。患者临床恢复明显，但右肺下叶持续性浸润。作为门诊患者随访2周后，血流动力学稳定，但有持续性低热，轻
皮肤巴西诺卡菌感染病例分析
1 临床资料 患者男，55 岁，左前臂、背部红肿热痛 4 d。2 d 前患者曾于外院就诊，予以抗生素及莫匹罗星软膏 治疗( 具体不详) 后效果不佳，遂来本院。体检: T 36. 7 o C，P 95 次/min，R 20 次/min，BP 100 /62 mmHg， 一般情况可，心肺腹( － )
关于念珠菌菌血症的感染原因分析
1、细菌、真菌感染 细菌、真菌感染:患者住院期间出现了3次持续性高热期，可排除中枢性高热，考虑为细菌、真菌感染所致，其中深静脉导管可能为主要原因。入院第3天，患者深静脉插管，第7天病程记录中示深静脉插管处皮肤轻度红肿痛，患者发热。临终前1天，深静脉插管处及血培养示热带念珠菌生长。 2、外源
FDA爆出美国最脏药厂－产品每毫升5万多个菌落
近日，FDA官网爆出美国Sage制药有限公司产品经检查每毫升含菌量达57000CFU，并在其中检出致病菌——洋葱伯克氏菌。美国FDA批评他们对微生物检验方法和方法验证的不足和取样和设施的缺陷，并在在线清洁（CIP）系统内发现生成了生物膜具体缺陷如下： 1. Your firm failed t
一例鼻用软膏引发的不寻常案例
1名既往体健的意大利护士在与1名肺结核患者密切接触后进行职业性筛查。没有明显的其他医疗史（包括糖尿病或胃食管反流）。患者记不清是否接种过BCG疫苗。结核菌素皮肤测试为阳性（约10 mm）。胸片显示左肺下叶两处病变：结节充满气体伴壁轻微增厚，直径约2 cm，另一个结节直径约1 cm。胸部高分辨CT
临床物理检查方法介绍金伯克现象介绍
金伯克现象介绍: 金伯克现象(Kienbock's phenomenon)是“奇异膈肌运动”。膈肌反常收缩的现象,即一侧膈肌在吸气时上升,呼气时下降。在膈膨升症的病人,由于患侧的膈肌松弛和萎缩等,致膈运动受限,甚或消失及矛盾运动。金伯克现象正常值: 胸部运动均匀、正常,膈肌无松弛和萎缩等。金
应规范下呼吸道感染微生物检验的标本采集及报告方式
病原学诊断是感染性疾病诊断的金标准，只有了解病原学和药敏结果，才能真正做到选择正确的抗菌药物和合理用药，同时避免细菌耐药的发生。最终可节省医疗花费，减少住院时间，降低病死率[1]。而病原学诊断结果的正确与否，关键在于标本管理，直接影响治疗策略及疗效、实验室成本和效率。因此，临床医护人
抗菌药物敏感性的测定关乎临床合理用药
□本报记者 张思玮“药敏试验需要培养时间，结果具有滞后性，再加上检验与临床缺乏沟通，往往会导致药敏试验结果不能满足临床治疗要求。”解放军第一一七医院检验科主任孙长贵日前在接受《科学时报》记者采访时表示，测定细菌对抗菌药物的敏感性，是临床合理用药的重要依据，而确保其结果的准确性，必须要懂得正确选择药
儿童支原体感染的简介
儿童支原体感染是一种比细菌小，但又比病毒大的微小微生物。它是最小的能独立生活的原核生物，但又具有某些细菌的特性。 有一种肺炎支原体是引起儿童肺炎的常见病原体。2003年新出现的SARS病毒引起的“非典”，其实是因为一开始病因不明，才“盗用”了“非典型肺炎”这一名称。真正的非典型肺炎是支原体肺炎
儿童和幽门螺杆菌感染
随着幽门螺杆菌（Hp）的知名提升，越来越多的年轻父母也已经开始了对它的重视。经常有朋友问我这些问题：我是幽门螺旋杆菌阳性，我的孩子怎么办？全家在一起吃饭会不会传给孩子？孩子要不要去检测是否感染了？如果阳性，但没有症状，是否都需要根除治疗？今天，咱们就讲讲孩子感染HP的问题。幽门螺杆菌是能够唯一在胃酸
沙门氏菌属感染的临床表现
潜伏期的长短与感染的病原菌种类、细菌量及临床类型有关。胃肠类型的潜伏期为8~48h，如感染菌量大，一般在12h内发病，感染菌最小则48h左右发病。败血症型与伤寒型潜伏期较长，为1~2周。一般而言，典型的病程经过，可分为四期： 1.初期。表现为发热.可伴有全身不适、乏力、食欲减退、咽痛咳嗽等。随
质谱仪在临床病原菌感染诊断中的应用
质谱（mass spectrometry）分析是一种测量离子荷质比（电荷-质量比）的分析方法，可用来分析同位素成分、有机物构造及元素成分等。质谱仪最早的临床应用主要在于检测一些生物标记物以帮助诊断癌症和遗传疾病等。20世纪80年代，基质辅助激光解析电离（matrix assisted laser d
质谱仪在临床病原菌感染诊断中的应用
质谱（mass spectrometry）分析是一种测量离子荷质比（电荷-质量比）的分析方法，可用来分析同位素成分、有机物构造及元素成分等。质谱仪最早的临床应用主要在于检测一些生物标记物以帮助诊断癌症和遗传疾病等。20世纪80年代，基质辅助激光解析电离（matrix assisted laser d
金孢子菌引起的足趾感染病例分析
1 临床资料 患者女， 61 岁。右脚趾外伤后一直肿胀，外用 抗感染药效果不佳，皮损增生变厚，上有黑色结痂， 有痛痒感( 图 1a) 。外院病理检查诊断为感染性肉 芽肿，治疗未见好转遂至本院就诊。患者有糖尿病 病史 10 年余，注射胰岛素控制空腹血糖在 10 mmol/L左右，无免疫抑制剂使用史
角膜移植片感染铜绿假单胞菌病例分析
病例报告患者男性，67岁。患者因左眼眼红眼痛伴视力下降3 d入院，患者3 d 前无明显诱因的情况下出现左眼眼红眼痛伴视力下降，未到医院就诊，自行在家中点氯霉素滴眼液，症状加重明显后入我院治疗，患者4年前曾因外伤行左眼深板层角膜移植，术后视力欠佳，无排斥现象，病情稳定，术后一直使用氟米龙滴眼液。入院检
嗜水气单胞菌感染的病理病因分析
嗜水气单胞菌属类弧菌科，革兰染色阴性，单鞭毛而有动力，无荚膜，不形成芽孢。本菌对鱼、蛙等冷血动物和小鼠、豚鼠、家兔等温血动物均有致病性。该菌的毒力因子主要是肠毒素，包括类霍乱毒素(CT)和类大肠杆菌耐热毒素(LT)。某些菌株具有侵袭性。
艰难梭菌感染的非典型表现分析
病例资料患者女性，76岁。主因弥漫性腹痛、恶心、干呕、厌食以及全身乏力入院。患者腹痛随进食而加重，仰卧位不进食时腹痛减轻。此次入院以及入院前2周内无腹泻或稀便。既往史包括高血压、高脂血症、阵发性房颤、2型糖尿病以及终末期肾病（每周需进行3次血液透析）。此次就诊前2个月，患者曾因耐甲氧西林表皮葡萄球菌
属β内酰胺酶与绿脓假单胞菌亚胺培南耐药
绿脓假单胞菌是临床常见条件致病菌，尤其是在医院感染中占有非常重要的位置。由于对其多种抗生素耐药使得临床抗生素的选择越来越受到限制。亚胺培南(imipenem)为碳青霉烯类抗生素，有极强的抗菌活性，8 mg/L浓度的亚胺培南可抑制98%以上的临床主要致病，对沙雷菌属、不动杆菌属、绿脓假单胞菌
德研发HIV感染快速判断程序
德国杜伊斯堡－埃森大学26日发表公报说，该校研究人员开发出一种能快速、准确判断I型艾滋病病毒（HIV－1）感染情况的电脑程序，这一成果将有助于提高治疗艾滋病的水平。 公报说，HIV－1侵入受体细胞是通过病毒壳膜蛋白gp120和受体细胞CD4之间的相互作用来实现的，此外还会根据不同病
浅谈艰难梭菌感染
艰难梭菌（Clostridium Difficile）是一种革兰氏阳性、产毒素的专性厌氧芽孢杆菌，1978年首次被证实与疾病有关，可通过粪-口途径传播。在欧美国家，艰难梭菌感染（CDI）发病率上升惊人（图1）、严重性日趋恶化，常导致住院时间延长、医疗花费激增，甚至死亡[1,2]，其中高产毒菌
儿童PraderWdli综合征临床分析
Prader—Willi综合征(PWS)是由于染色体15q11-q13父源基因表达缺失所致的一种与基因印记相关的遗传性疾病，其发病率为1／25 000～1／15 000。PWS主要临床特征是新生儿期和婴儿期肌张力减退及吮吸困难、儿童期过度摄食导致的病态肥胖、身材矮小、促性腺激素分泌不足的性腺功能减退
儿童－MRSA－感染：家居物品暗藏“杀机”
过去几十年里，社区相关性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的毒力不断增强，导致美国每年近两百万人出现皮肤或深层感染，引起每年近 270 万美元的社会经济损失，这给公共卫生事业带来了巨大挑战。社区相关性 MRSA 能够在物体表面长时间存活，因此家居物品成为家庭成员之间传播 MRSA 的重
简述儿童呼吸道感染常见病毒检测的临床意义
每一次试验都应设立阳性和阴性对照，以确认试验和试剂盒的有效性，通过观察荧光判断是否感染该种病毒。感染早期采集的样本检测不到IgG，IgM检测更有临床意义。IgM一般情况下仅在感染后2～3个月存在于血清中，是近期感染的一个有效标志物。对婴儿，因出生前母体的IgG可被动的传递给胎儿，故对6个月以下婴
一例Burkholderia－cepacia致皮肤迁徙性脓肿病例分析
病例资料 患者，男，52岁，就诊前2个月体检发现左肺下叶背端团块灶，未进一步诊治，1个月前因咳嗽、发热在某医院以肺内感染住院治疗使用多种抗生素（药名不详），治疗1周效果不明显，继而出现高热、寒颤，腹部大腿相继出现数个暗红色结节，后转至我院呼吸内科，以肺内感染、败血症收入院，既往糖尿病">2型糖尿病史
实验室对血培养污染的评估方案（二）
结果一、血培养细菌分离情况： 从1999年10月到2003年9月，北京天坛医院共进行血培养和其它无菌部位的体液培养9139次，分离出的细菌总数为1995株。阳性分离率为21.8％。其中各种细菌为1888株，占总分离微生物的94.6％；深部真菌为107株，占5.4％。需氧菌和兼性厌氧菌1863株，占
儿童社区获得性铜绿假单胞菌脓毒症病例分析
铜绿假单胞菌是人类最常见的机会致病病原体之一。在慢性疾病和免疫缺陷人群中，血液、呼吸道和泌尿道是常见的感染部位。但也偶发于既往健康的患儿。社区获得性铜绿假单胞菌感染隐匿，容易发生休克，病死率高。现对15例确诊社区儿童铜绿假单胞菌脓毒症患儿行回顾性分析，以期提高临床医师对其的认识。1.资料与方法1．1
感染性休克的临床用药分析
感染性休克是由病原微生物及其代谢产物在机体内引起的一种微循环障碍及细胞与器官代谢，功能损害综合征。感染性休克病情危重，必须争分夺秒，综合治疗。除积极控制感染外，应针对休克的病理生理给予补充血容量、纠正酸中毒、调整血管舒缩功能、消除血细胞聚集以防止微循环瘀滞，以及维护重要脏器的功能等。 【处
儿童难治性支原体肺炎26例临床分析
RMPP近年来逐年增多，对大环内酯类抗生素不敏感，给临床诊疗带来困难，为探讨RMPP的临床特点及治疗方法，现将我院确诊26例治病例资料报告如下. 1.资料与方法没有统一的诊断标准，日本学者提出RMPP的定义为应用大环内酯类抗生素 1.1一般资料目前RMPP1周或以上，患儿依然发热，临床症状和影