横纹肌样脑膜瘤病例分析
横纹肌样脑膜瘤（rhabdoid meningioma，RM）是脑膜瘤的一种特殊类型，临床极其少见。本文报道1例RM。 1.病例资料 病人，女，34岁。因反复头痛1月余伴左侧肢体麻木8 d入院。既往有卵巢手术病史。入院时体格检查：神志清楚；左面部及左侧肢体感觉麻木，痛觉减弱；四肢肌力、肌张力正常。 入院后CT、MRI检查示右侧额叶镰旁占位性病变，脑膜瘤可能性大（图1A~I）。全麻下行肿瘤切除术。术中铣下颅骨后见硬膜张力高，弧形剪开硬膜后见脑组织膨隆，有搏动，脑沟变浅，可见多条引流静脉曲张，并出现断流，轻压脑组织后静脉复通。沿中线牵开脑组织可见肿瘤呈灰白色，质硬，有包膜，血供丰富，有多条动脉包绕。显微镜下全切（SimpsonⅠ级）。术后病理示（右额叶）RM，WHO Ⅲ级（图1J）。 图1横纹肌样脑膜瘤影像学表现及病理表现A.CT平扫示右额叶占位，水肿较重；B.CTA示肿瘤由大脑前动脉分支供血......阅读全文
上皮样血管肉瘤病例分析
1 临床资料 患者男， 64 岁。头枕部肿物 5 年余，增大 3 个 月。患者5 年前发现头枕部肿物，约3 cm ×2 cm 大 小，未行特殊处理3 个月前发现肿物增大，无红肿热 痛，在院外行“火针”针刺治疗，火针穿刺后包块渗 出黄色液体，随后用拔火罐方式拔出少量瘀血，每隔 1 周治疗1
颅骨表皮样囊肿病例分析
表皮样囊肿是颅内常见病变，多由胚胎残余组织异位引起，好发于桥小脑角、鞍区、大脑脑室内等处，而发生在颅骨的表皮样囊肿（skull epidermoid cyst，SEC）临床上十分少见。对于非典型表皮样囊肿，临床上很容易被误诊。本文报告1例被误诊的颅骨表皮样囊肿，回顾相关文献，总结分析其临床特点。 1
跖骨骨样骨瘤病例分析
骨样骨瘤为常见的良性骨肿瘤，常发生于股骨、胫骨、肱骨、手足骨和脊柱。但发生于跖骨的骨样骨瘤报道较少，我们回顾了经病理检查明确诊断的跖骨骨样骨瘤1例，并结合国内外文献进行分析讨论，以提高对跖骨骨样骨瘤特点的诊治水平。病例资料患者男，26岁，以“右足疼痛1月余”收入院。患者1个月前无明显诱因出现右足背疼
苔藓样角化病病例分析
1 临床资料患者女， 50 岁。左前臂红色斑丘疹伴轻度瘙痒 2+月。2+月前无明显诱因，患者左前臂出现约 1cm 大小红色斑丘疹，伴轻度瘙痒，否认外伤史。患者既 往体健，个人史及家族史无特殊。体检:系统检查未 见异常。皮肤科情况: 左前臂可见 1 个约 1cm 大小扁平红褐色斑丘疹，上覆
肝脏肉瘤样癌病例分析
患者男，45岁，入院前20d无明显诱因出现上腹部不适，偶有黑便（曾患浅表性胃炎伴糜烂），无发热、黄疸等。近1个月内体质量下降5kg，否认肝炎病史。实验室检查：淋巴细胞11.9%，甲胎蛋白1.0ng/ml，CA125：12.7U/ml，CA19-9：154.1U/ml。 影像学表现：CT平扫＋增强示
膝关节皮下软组织多形性横纹肌肉瘤病例分析
横纹肌肉瘤（RMS）是一种多起源于横纹肌细胞或向横纹肌细胞分化的间叶细胞恶性肿瘤，也可以起源于一些原本并没有横纹肌的组织或器官，例如膀胱、子宫等。而多形性横纹肌肉瘤（PRMS）是一种好发生于中老年人的高度恶性肿瘤，是横纹肌肉瘤的亚型中最少见的一种，多发生于四肢的深部软组织，皮下软组织更少见，因其发病
一例肾移植后横纹肌溶解症病例分析
高脂血症是肾移植后常见的一个并发症，随机对照研究结果显示，他汀类药物可以抑制胆固醇的合成从而减少发生心血管疾病的风险，而心血管疾病是导致肾移植受者患病和死亡的较常见原因。他汀类药物广泛应用于高脂血症的肾移植受者，但是由于药代动力学的变化，当他汀类药物与环孢素A联合使用可能会导致肌病，横纹肌溶解症，甚
乳头状瘤型脑膜瘤病例报告2
1.4病理及免疫组化检查 见图2。（1）大体标本观察：为鱼肉状破碎组织，体积6cm×7cm×6cm，质地呈中等硬度；（2）光学显微镜观察：肿瘤分界不清，肿瘤细胞大小不等，细胞核圆形、椭圆形或长梭形，部分核内可见假包涵体，核分裂像多见，核仁不明显，胞浆红染，可见少量瘤巨细胞；部分瘤细胞密集排列，部分区
脑膜瘤瘤内多发肺腺癌转移MR表现分析病例分析
1.病例资料 女，62岁，性格变化3年余，头痛3d。外院MRI提示右额部占位伴中线移位，为进一步诊治收入我院。入院体格检查及实验室检查无特殊。胸部平片未见明确异常。头颅MRI（图1～4）示：右额部颅骨内板下一巨大肿块，大小约68mm×64mm×65mm，病灶整体T1WI呈等信号、T2WI呈稍高信号，
一例原发性额窦脑膜瘤病例分析
1.病历摘要 女，27岁；因“发现左额部隆起2个月余”于2014年6月入院。左额窦区压痛，无溢泪、视物模糊、鼻塞、涕中带血、嗅觉减退。副鼻窦MRI显示：左侧额窦腔明显破坏、扩大，窦壁不完整，局部见软组织块影，增强后明显强化，窦壁未见明显骨质吸收破坏；双侧下鼻甲黏膜影增厚，鼻中隔向右偏曲（图1A）。
铠甲样皮肤转移癌病例分析
患者男，54 岁。 因颈部多发无痛性肿块2 个月余， 于 2015 年 9 月来我院诊治。 患者既往体健，吸烟史 30 余年，家族中无类似疾病患者。 体格检查：各系统检查均正常。 皮肤科检查：两侧 颈部多发增大淋巴结融合， 颈部下缘至胸部上缘一约 6 cm×5 cm 皮损，呈铠甲样，微突起，
舌淀粉样变病例分析
淀粉样变是一种病理性蛋白质在不同的组织细胞间沉积，沉积的部位不同其临床表现不同。口腔及鼻咽部淀粉样变多为全身性病变的局部表现，而舌淀粉样变（amyloidosis lingual）是淀粉样物质沉积的早期表现。宁夏医科大学总医院通过舌体组织病理检查确诊1例舌淀粉样变病例，报道如下。 1.临床资料 患者
骶尾部上皮样肉瘤病例分析
患者男，20岁。2年前无明显诱因出现骶尾部持续性胀痛，3个多月前疼痛加重，并扪及一大小约2cm×3cm质硬包块。实验室检查未见明显异常。影像表现：骶5椎体及尾椎不规则骨质破坏伴软组织肿块形成，边界清晰，大小约4.5cm×4.1cm×4.5cm，内见残存骨性结构，T1WI呈稍低信号，T2WI呈不均匀等
右足蜡油样骨病病例分析
蜡油样骨病于1922年由Leri和Joanny等首先描述并报道，又称Leri－Joanny综合征、单肢型骨硬化、蜡泪样骨病等，表现为沿着肢体长骨出现的线状骨硬化或骨肥大，犹如蜡油自一侧流下的形态。这是一种罕见的骨质硬化性疾病，国内有关本病的文献报道较少。2018年10月我们收治1例右足蜡油样骨病患者
慢性苔藓样角化病病例分析
1 病历摘要 患者女，20 岁。 因面部、躯干及四肢紫红色丘疹和 斑块约 20 年，于 2012 年 12 月 5 日来我院就诊。 患者 约 1 岁时家人发现面部紫红色丘疹及斑块， 随后皮损 逐渐增多、扩大并累及躯干和四肢，红斑及斑块可相互 融合呈线状或网状， 伴轻度瘙痒。 部分皮损可自行消
慢性苔藓样糠疹病例分析
1 临床资料 患儿女， 13 岁。躯干及四肢红斑鳞屑6 年。6 年前患儿无 明显诱因躯干四肢出现散在绿豆大红斑，上附银白色鳞屑，无 明显瘙痒，曾在多家医院就诊，诊断为湿疹、特应性皮炎、银屑 病等，经多种治疗无效，皮损逐渐增多、增大且在躯干融合成大 片不规则形鳞屑斑。患儿自发病以来无发热、咳嗽、胸腹疼
脑膜瘤术后放疗并发胶质瘤病例分析
1.病例资料 患者，女，45岁，2011年因间断头痛、恶心呕吐，行头颅MRI检查考虑脑膜瘤（图1A、1B），遂行手术治疗，术后病理显示血管型脑膜瘤。术后放疗1个月，恢复尚可。2014年，出现言语含混不清，反应迟钝，右侧肢体不利。头颅MRI示脑膜瘤复发，恶性不排除（图1C~G）。 图1 脑膜瘤术后放
巨大顶枕部脑膜瘤合并脑脊液鼻漏病例分析
1.病历摘要 女，38岁；因“头痛进行性加重半月”于2016年3月入院。神经系统检查：视力左侧0.8，右侧0.9，眼底检查轻度视乳头水肿，余无异常。头部CT和MRI检查提示：双侧枕顶部大脑镰旁占位，大小8.0 cm×7.2 cm×8.1 cm，主体位于右侧，CT等密度，MRI等T1、稍长T
肺腺癌脑膜瘤内转移伴脑膜癌病病例分析1
同一解剖部位出现两种不同的肿瘤成分在临床上较为少见，颅内则更为罕见，这些不同来源的肿瘤成分可表现为肿瘤-肿瘤内转移（TTM）或碰撞瘤两种形式。肿瘤-肿瘤内转移是一种以原发肿瘤为受体，同时其内伴有另一种原发性肿瘤供体形成的继发性肿瘤；而碰撞瘤一般是两种不同成分的肿瘤在同一器官内同时发生并相互浸润，二
富于淋巴细胞浆细胞型脑膜瘤病例分析1
富于淋巴细胞浆细胞型脑膜瘤（lymphoplasma cyte-rich meningioma，LPRM）是一种罕见的脑膜瘤，其特征是浆细胞和淋巴细胞明显浸润，脑膜上皮成分比例的变化，并在世界卫生组织（WHO）中枢神经系统肿瘤分类中被列为I级肿瘤，但核磁共振成像（MRI）却经常发现邻近脑组织的浸润。
一例老年小脑幕纤维型脑膜瘤病例分析
患者男，70岁，于2015年8月25日因头晕半年来我院就诊。行头颅CT示后颅窝左侧稍高密度肿块（图1A），CTA提示病灶上方较多血管影围绕，血供丰富（图1B）。临床初步诊断：左侧小脑幕下脑膜瘤。患者在全麻下接受左侧小脑半球占位病变切除术，切除肿瘤大小约4.5 cm×3.8 cm×1.5 cm。 图1
额外侧入路手术切除嗅沟脑膜瘤病例分析
嗅沟脑膜瘤占颅内脑膜瘤8%~13%，嗅神经和底内侧额叶往往因肿瘤推压最先受损，随肿瘤增长，肿瘤向下可侵入筛窦和鼻腔；向后可扩展至鞍前区，推压或包裹大脑前动脉和视神经；肿瘤也常在早、中期即突破蛛网膜界面，导致瘤周显著水肿，引起颅内压显著增高。我们采用额外侧入路手术切除较大嗅沟脑膜瘤2例，取得较好的疗效
肺腺癌脑膜瘤内转移伴脑膜癌病病例分析2
2019年4月17日在全身麻醉下行左侧岩斜区脑膜瘤切除术，术中可见颅中窝底隆起的硬脑膜，切开后肿瘤呈粉红色，质地中等、偏软，包膜完整，血运较为丰富，全切除肿瘤并留取肿瘤组织标本，术后行HE染色和免疫组化染色。 （1）大体标本观察：质量分数4%的甲醛溶液浸泡固定，肿瘤切除组织为大小约1.50cm×1.
富于淋巴细胞浆细胞型脑膜瘤病例分析2
由于LRPM淋巴细胞浆细胞浸润的意义尚不清楚，并且LRPM具有一定的侵袭性，因此需要密切关注和认识这种情况。LPRM可发生于任何年龄，但多见于年轻人。天坛医院报告在脑膜瘤中发病率约0.51%，男女发病率大致相同。 本例是49岁男性患者。LPRM可发生在不同的位置，包括骨内硬膜外、大脑凸面、镰旁、脑室
桥小脑角区纤维型脑膜瘤环形强化病例分析
脑膜瘤为颅内常见的肿瘤之一，缓慢生长，起源于脑内脑膜或脊髓及脑表面的脑膜层，约占颅内原发性肿瘤的11.1%～33.8%，可发生于颅内任何部位，好发生于蛛网膜颗粒与蛛网膜绒毛处。 纤维型脑膜瘤也称为纤维母细胞型脑膜瘤，是第二常见的脑膜瘤亚型，最常见于脑室内，属于WHOⅠ级，预后较好。纤维型脑膜增强扫
脊索样胶质瘤病例分析2
术后第1天，患者晨8时血皮质醇44.22nmol/L，FT34.08pmol/L，FT4 16.05pmol/L，TSH 0.223 7 U/L，GH0.158μg/L，LH 0.72 U/L，FSH 1.36 U/L，PRL233.84U/L，体重下降10kg，糖尿病饮食后血糖控制可，空腹
脊索样胶质瘤病例分析1
1.临床资料 患者女，33岁，因“体重进行性增加5年，月经不规则2年”就诊于上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢科。患者于2009年怀孕时出现体型变胖，当时未在意，孕37周时因妊娠期高血压而行剖宫产。孕前体重48kg，分娩前体重90kg，产后体重80kg。产后体重仍进行性增加，期间曾通过控制饮
罕见的口腔上皮样肉瘤病例分析
上皮样肉瘤（epithelioid sarcoma，ES）是一种罕见的、组织来源不确定的软组织恶性肿瘤，有着很高的局部复发率，1970年由Enzinger首次命名，之后Guillou等又发现了近端型ES，并将ES分为近端型和远端型，两型在组织学特征和生物学行为等方面有着很大的差异。ES发病率极低，该
免疫触须样肾小球病病例分析
免疫触须样肾小球病是一种罕见的肾小球疾病，迄今国内外报道例数甚少，其发病规律、临床特征、病理表现及预后情况尚不十分清楚。本文就1例免疫触须样肾小球病具体病例，结合临床及肾活检资料（包括光镜、免疫荧光及电镜），对其特有的病理形态学特点进行了回顾性分析，并对如何与其他肾小球疾病进行鉴别进行了讨论。病例资
第四脑室表皮样囊肿病例分析
颅内表皮样囊肿是一种颅内良性肿瘤，因肿瘤质地柔软，外观呈乳白色，类似珍珠，也称为珍珠瘤。约占颅内原发性肿瘤0.2%～1.8%。分为先天性和后天性两种，以先天性多见。表皮样囊肿多见于脑外蛛网膜下腔，以桥小脑角区最常见，其次为鞍上、松果体区，发生于脑室者相对少见，中国人民解放军总医院海南分院神经外科于2