一例先天性角化不良伴骨髓造血衰竭病例分析
患儿男,7岁,因发现全血细胞减少1年、咳嗽3 d、发热1 d就诊。出生体重2 kg,生长发育低于同龄同性别儿童。5岁时开始出现颜面部、耳廓后及左手腕部色素沉着,舌面白斑。父母体健,非近亲婚配;包括患儿在内4代人中有类似患者4人,均为男性,均伴有典型耳廓和颈部褐色色素沉着、口腔双侧颊黏膜及舌体表面白斑、甲萎缩三联征改变。体检体温38.7 ℃,体重18 kg,身高108 cm,体型消瘦,营养不良,中度贫血貌,颜面部、双侧耳廓后及左手腕部可见网格状色素沉着,舌面可见白斑,口腔黏膜光滑未见白斑,颜面、口唇、甲床苍白,指(趾)甲营养不良但不明显,咽稍红,扁桃体无肿大,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音。心率120次,律齐,心前区可闻及Ⅲ级收缩期杂音,无传导。实验室检查血常规示白细胞计数、中性粒细胞绝对值、血红蛋白、血小板数均降低。胸骨、髂骨、胫骨骨髓细胞涂片显示,骨髓增生低下,低增生性骨髓像。7/7q缺失荧光原位杂交(FISH)检测:......阅读全文
一例先天性角化不良伴骨髓造血衰竭病例分析
患儿男,7岁,因发现全血细胞减少1年、咳嗽3 d、发热1 d就诊。出生体重2 kg,生长发育低于同龄同性别儿童。5岁时开始出现颜面部、耳廓后及左手腕部色素沉着,舌面白斑。父母体健,非近亲婚配;包括患儿在内4代人中有类似患者4人,均为男性,均伴有典型耳廓和颈部褐色色素沉着、口腔双侧颊黏膜及舌体
先天性角化不良病例分析
1.资料与方法1.1临床资料患者女,19岁,贵州人。因全身皮肤色素沉着、甲板萎缩10年,发现舌背白色斑块1年入院。于2012-11就诊我院皮肤科,后建议转诊于口腔内科检查舌部白色斑块。既往史、个人史无特殊。患者父母非近亲结婚,否认家族遗传病史。1.2体格检查舌前2/3可见增厚灰白色斑块,质地较硬,表
一例Mibelli血管角化瘤病例分析
病例介绍Mibelli血管角化瘤是一种罕见的遗传性皮肤病,为常染色体显性遗传特性的血管性损害,常有家族冻疮史,多发生于青春期前儿童。现将我科诊断的l例患者及其家系调查报告如下。先证者女,14岁。双手足、面部、耳廓反复出现红斑、丘疹13年。患者出生后1岁时,秋冬季节双手背、面部肿胀,出现大小不等的暗红
一例倒置性毛囊角化病病例分析
1 临床资料 患者男, 69 岁,左侧面部结节 2 年。患者于 2 年前无意中 发现左侧面部一绿豆大小暗红色结节,无明显疼痛及瘙痒,未 予诊治。此后皮损缓慢增大,近 1 周来自觉增大迅速,表面轻 度糜烂、结痂来本院就诊。患者既往体健,否认局部有外伤史 及蚊虫叮咬史,家族中无类似疾病患者。体检:
一例局限性血管角化瘤病例分析
病例介绍患者男,18岁,右下肢屈侧红斑、增生及角化18年。患者诉出生后即有右小腿屈侧红斑,按之可褪色,2-3年后皮损逐渐增多,表面增厚、角化,皮损范围逐渐扩大。患者诉皮损无任何自觉症状。既往史、家族史无特殊。查体体检:各系统检查未见异常。皮肤科检查:右侧小腿及足底可见3 cm×4 cm, 排
疣状表皮发育不良伴泛发性脂溢性角化及皮角病例分析
疣状表皮发育不良(Epidermodysplasis Verruciformis, EV)临床上少见,是一种罕见的常染色体隐性遗传 性皮肤疾病。2018 年 9 月,我科收治 1 例有家族发 病史,并有泛发性脂溢性角化及皮角的疣状表皮发育 不良的患者,现报告如下。 患者,男,72 岁。因双上肢
一例持久性豆状角化过度症病例分析
1临床资料患者男,59岁.双侧手,足角化性丘疹10年。患者10年前无明显诱因双侧手、足出现散在性角化性丘疹,丘疹表面角质物可以抠除,但不久又会出现,不痒不痛,未予重视。后皮疹逐渐增多,并发展至双侧踝关节周围,就诊于当地医院(具体诊断和治疗不详)。疗效欠佳;病情持续。患者既往体健,否认糖尿病史及甲亢病
一例对称性肢端角化病病例分析
1 临床资料 患者男, 18 岁,高中学生。双手、足角化性斑片 2 年。2 年 前无明显诱因患者双手背、腕、双足背、踝处出现对称性轻度角 化性暗红色斑片,浸水后3 ~5min 变白,稍隆起,离开水后约 10 余分钟可恢复原状,伴皮肤干燥,无瘙痒、疼痛等自觉症状。两 年间夏季加重,冬季缓解。2
一例线性汗孔角化病并发浅表播散性汗孔角化病病例分析
1 病历摘要 患者男, 31岁。因左侧下肢斑疹 20余年,加重3年, 于2015年10月22日来我院就诊。患者20年前左侧腘 窝出现数个褐色斑疹,后逐渐上延至同侧臀部,近 3~5 年,胸部出现多处黄豆大褐色环形斑,无痛痒,左侧下肢 皮损逐渐向下扩延至左踝部,呈线状排列,偶有瘙痒,自 行外用曲安奈德尿
汗孔角化病病例分析
1 病历摘要患儿女,14 岁。 因左半肢体起红疹伴瘙痒 2 个 月,于 2016 年 1 月 1 日来我院门诊就诊。 患儿自述 2 个月前无明显诱因左侧大腿出现数枚米粒至黄豆大红 疹,伴瘙痒。 患儿曾在当地医院就诊,诊断为湿疹,予口 服氯雷他定、左西替利嗪及地塞米松,联合外用糖皮质 激素治疗 7 d
一例先天性髌骨外脱位病例分析
临床资料患者,男,19岁,因右膝关节无痛性跛行15年于2014年2月18日来我院就诊。15年前患者无明显诱因出现快速行走后跛行,跑动时易跌跤,不能跑步,就诊于当地医院,考虑为先天性髌骨外脱位(图1a),于当地医院在关节镜下行外侧关节囊松解、内侧关节囊紧缩术治疗,术后症状有所缓解。为求进一步治疗,1年
一例先天性巨趾症病例分析
巨趾症是临床上较少见的一种先天性过度发育生长性畸形,最常见的并存疾病为神经纤维瘤病及血管瘤病。发病率约为1/18000,男女发病率无明显差异。我院于2013年收治1例巨趾症患儿,结合文献复习,现报告如下。 病例资料 患者,男,2岁,因发现左足第二趾逐渐增大2年于2013年4月26日入院,家长代述于患
一例先天性视盘小凹病例分析
患儿,男,9岁,因体检发现左眼视力差。于2013年8月10日来我院眼科就诊。患儿父母非近亲结婚,否认家族病史。全身检查未见异常。眼部检查,矫正视力:右眼1.0,左眼0.5。双眼前节无异常。眼底检查:右眼正常;左眼视盘明显较对侧眼大,视盘下方近圆形凹陷,约2/3个视盘直径(DD)大小(见图1)。FFA
一例乳头瘤样倒置性毛囊角化病病例分析
倒置性毛囊角化病 (inverted follicular keratosis, IFK)又称末端毛囊瘤(acrotrichoma)、毛孔瘤(poroma) 、基底鳞状细胞棘皮瘤(basosquamouscellacan- thoma),由 Helwig 于 1954 年首先报告。本病临床上
一例边缘性离心性角化棘皮瘤病例分析
1 病历摘要 患者男,40 岁。30 年前无明显诱因患者右小腿出 现丘疹,伴瘙痒,皮损逐渐增多、增大,曾在当地医院治 疗(具体不详),效果不佳,为求进一步诊治,患者于 2015 年 9 月 4 日来我科门诊就诊。患者既往体健,无 内脏及肿瘤病史,无食物、药物过敏史。家族中无类似 疾病患者。体格检查:
一例局限性掌部角化减少症病例分析
患者男,63岁。左手掌大鱼际凹陷性红斑lO余年。患者10余年前使用铁锹后左手掌大鱼际区出现摩擦性水疱,愈后留有一凹陷性红斑。皮疹无自觉症状,故患者未予重视。近1个月来,患者自觉皮疹有轻度瘙痒,于2016年4月18日就诊。患者有湿疹病史近10年。无高血压、糖尿病等病史。皮肤科检查:左手掌大鱼际区见一5
一例肢端角化性类弹力纤维病病例分析
病例资料 患者男,52 岁,医生。因双手发生角化性丘疹1 年,于2015 年6 月3 日来我院就诊。 患者1年前无明显诱因双手掌及指侧出现多发粟粒大小丘疹,皮色,表面光滑发亮,质硬,双手自觉轻微麻木感,未予诊治,皮疹逐渐增多。双手背及双足未见类似皮疹。 患者否认家族中类似疾病史,否认外伤史。 体检:
一例经皮断端扩新暨自体骨髓移植治疗骨不连病例分析
骨不连(Nonunion )是骨折后常见并发症之一,发生率5%~10%,常难以实现正常的骨折愈合,给患者带来极大的精神压力和经济负担,是临床治疗的棘手难题之一。笔者自2013年1月至2013年9月采用经皮断端扩新暨自体骨髓移植治疗骨不连1例并进行随访,疗效满意,现报告如下。临床资料患者,男,44岁
苔藓样角化病病例分析
1 临床资料患者女, 50 岁。左前臂红色斑丘疹伴轻度瘙痒 2+月。2+月前无明显诱因,患者左前臂出现约 1cm 大小红色斑丘疹,伴轻度瘙痒,否认外伤史。患者既 往体健,个人史及家族史无特殊。体检:系统检查未 见异常。皮肤科情况: 左前臂可见 1 个约 1cm 大小扁平红褐色斑丘疹,上覆
线状汗孔角化病病例分析
患者女,44 岁。 主诉:左下肢线状褐色丘疹及斑疹 20 年。 现病史:患者 20 年前无明显诱因出现左下肢褐色扁平丘疹及斑疹,初为米粒大,无明显自觉症状。 患者曾于当地医院就诊,拟诊 “癣”,给予药物外用(具体不详)治疗,无明显好转,皮损逐渐增大、增多。 既往史及家族史:既往体健康,家族中无类似疾
一例掌跖角化牙周破坏综合征病例分析
由Papillon首次报道的掌跖角化-牙周破坏综合征(PLS),是一种罕见的常染色体隐性遗传性疾病,该病发病速度快,牙周组织破坏和掌跖、膝盖、肘部等部位皮肤过度角化为特征的疾病,常导致乳牙和恒牙的早期脱落。男女发病率相似,临床观察PLS多发于有近亲结婚史的家系。 至今关于PLS的文献主要是病例报道,
一例单侧痣样乳头乳晕角化过度症病例分析
1 病历摘要 患者女,17 岁。因左侧乳晕暗褐色斑块 2 年,于 2015 年 12 月 10 日来我院就诊。患者 2 年前发现左侧 乳晕颜色变深,未予诊治,后表面出现颗粒状丘疹,融 合成斑块状,无自觉症状,外院曾按湿疹治疗无效,为 求进一步诊治来我院就诊。既往体健,无鱼鳞病及黑 棘皮病等病史。家族
一例脑型疟合并多器官功能衰竭病例分析
病例资料 患者男,38岁,因发热、寒战4d,意识障碍5h,于2012年11月30日人青岛市传染病医院。 患者在坦桑尼亚工作2年,10d前回国。4d前无明显诱因出现发热、寒战,最高体温38℃,伴全身酸痛不适,大量出汗,当地诊所诊断为上呼吸道感染,予输液治疗2d(具体用药不详),体温下降至正常,体温下降
一例多发性离心性边缘型角化棘皮瘤病例分析
离心性边缘型角化棘皮瘤( keratoacanthoma centrifugum marginatum,KCM) 是角化棘皮瘤的一个亚型,临床少见,而多发 性离心性边缘型角化棘皮瘤更为罕见。本科诊治l 例,报告如下。1 临床资料 患者女, 65 岁。右手背出现逐渐增多的丘疹、斑块 2 年。2 年前患
一例巨大型先天性胆总管囊肿病例分析
病例资料患者女性,17岁,因“右上腹痛1月余,加重伴皮肤巩膜黄染5d”入院。1个月前无明显诱因出现腹痛,主要位于中上腹,呈间隙性胀痛,夜间腹痛明显,未行任何处理。5d前,腹痛明显加重伴全身皮肤巩膜黄染,陶土样大便,尿色呈深黄色;至当地医院就诊,胆红素及转氨酶明显升高;行腹部CT检查提示:胆总管囊肿可
一例-先天性眼眶囊性肿物病例分析
患儿,男性,3岁。因自幼发现左眶部肿物,3年内肿物无明显变化,于2012年6月2日就诊于北京大学第三医院眼科。患儿无其他全身不适症状。家族史及遗传史不详。眼科检查:双眼视力检查不配合,右眼未见明显异常。左眼闭合不全,左上眼睑外翻,可见球结膜明显充血、水肿,眼窝内可见椭球形肿物,肿物突出于眼眶,触及质
一例先天性低通气综合征病例分析
患儿 女,第2胎第2产,胎龄41+2周,因“胎盘早剥、宫内窘迫”剖宫产娩出,羊水血性,出生体重2 850 g。Apgar 评分1 min 7分,予清理呼吸道、面罩加压给氧后面色转红,肌张力正常,停面罩加压给氧后自主呼吸浅慢,5 min Apgar评分7分,予常压给氧, 10 min Apgar
一例先天性异位齿状突游离小体病例分析
临床资料患者,男,59岁,因重物砸伤致颈部疼痛、活动受限7h,于2014年10月15日入院。患者在家中干活时不慎被重物砸伤颈部,当时无昏迷,即感颈部疼痛明显、活动不利,右手掌尺侧感觉发麻,其余肢体无麻木感,四肢活动好。伤后即被送至当地医院就诊,急诊摄颈椎CT示:C1骨折。转入我院以“C1骨折”收入骨
一例罕见的先天性少毛症病例分析
天性少毛症是一组罕见的遗传性毛发疾病,具有临床和遗传上的异质性,通常会在出生时或婴幼儿时期发病,可为家族聚集性或散发。近年来,相关致病基因陆续被发现,包括APCDDl、RPL21、CDSN、U2HR、KRT74、KRT71、LPAR6、HR,CDH3及LIPH等。根据是否伴发其他先天性异常,先天性少
泛发型毛囊角化病病例分析
1 临床资料 患者女,45 岁,反复面颈部丘疹伴瘙痒 30 + 年, 播散至全身 3 个月。患者于 30 + 年前无明显诱因面 颈部出现米粒大小散在红褐色丘疹,质硬,伴轻微瘙 痒。当地诊所考虑“痱”,予以外用药物( 具体不详) 治疗,效果不佳,冬季时皮疹自行好转。此后,夏季 皮疹反复出现,但冬天