一例原发肺型毛霉菌病播散感染病例分析
患者女，20岁。因反复发热两年余，双下肢麻木、乏力1个月于2015年1月21日入院。 患者两年前无明显诱因出现反复发热，伴间断咳嗽咳痰，2013年4月因肺癌行右全肺切除术，术后病理示坏死性肉芽肿性包块。 术后7个月，患者发现右侧胸壁突出性包块生长，胸部CT示右侧胸腔肿块，见图1；曾多次行右侧胸腔肿块活组织穿刺检查，均未能明确包块性质。 入院前1个月患者再次发热，并出现双下肢麻木，行走困难，小便难解，逐渐加重。患者发育正常，营养良好。 体格检查：右侧胸廓肿胀畸形，可见一10 cm X 5 cm突出于右侧胸壁的包块，质地坚硬，无压痛，包块中心部位可见一直径为3 cm的外瘘，流黄色混浊液体，无味，右肺叩诊实音，听诊无呼吸音；左肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音。右下肢肌力1级，左下肢肌力3级，双侧Babinski征阳性，双下肢轻度凹陷性肿胀。 实验室检查：白细胞计数18.21X109/L，中......阅读全文
一例原发肺型毛霉菌病播散感染病例分析
患者女，20岁。因反复发热两年余，双下肢麻木、乏力1个月于2015年1月21日入院。 患者两年前无明显诱因出现反复发热，伴间断咳嗽咳痰，2013年4月因肺癌行右全肺切除术，术后病理示坏死性肉芽肿性包块。 术后7个月，患者发现右侧胸壁突出性包块生长，胸部CT示右侧胸腔肿块，见图1；曾多次行右侧胸腔肿块
一例原发肺血管肉瘤病例分析
患者，男，58岁，农民，因“痰中带血1周，加重2 d”于2013年11月28日入院。患者于入院1周前无诱因出现痰中带血，色鲜红，量少，1~2次/d，无胸痛，未治疗。2 d前开始处现咯血，色鲜红或暗红，夹杂血块，每日3~10次/d，无吞咽困难，无潮热盗汗，来我院就诊，查肺部CT示“两肺多发结节状影，心
一例毛母质瘤继发感染病例分析
1 临床资料 患者男，41 岁。右上臂红色结节5 年，破 溃伴痛1 个月。5 年前无明显诱因患者右上臂 出现黄豆大丘疹，无明显自觉症状，渐增大至 约1cm 大小的红色质硬结节。1 个月前结节出 现破溃，自行外用创可贴，破溃处出现脓性分 泌物，并可见黄白色内容物，伴轻微疼痛，至今 未愈。患
一例皮肌炎合并播散型奴卡菌病病例分析
患者女，47岁，因"皮疹11个月，四肢无力8个月余，咳嗽、咳痰3个月余，间断发热11 d"于2015年12月5日收入我院。患者于11个月前无明显诱因出现前额、眶周、右侧颈部及前胸处皮疹，至当地医院就诊，诊断为"过敏"，给予抗过敏治疗无效。8个月前出现四肢无力，至当地医院就诊，查谷丙转氨酶为2
播散性鸟分枝杆菌感染病例分析
1 临床资料患者女， 37 岁。咳嗽、咳痰伴发热 2 + 年，颈胸 部、四肢结节、溃疡1 年。2 年前患者出现咳嗽伴咳 痰，不规律发热，于当地医院查痰抗酸染色阳性，诊 断结核">肺结核。先后给予异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙 胺丁醇，异烟肼、利福平、乙胺丁醇抗痨治疗。1 年 前患者颈部多发皮下结节，
一例急性播散性脑脊髓炎病例分析
导读：急性播散性脑脊髓炎是一种少见的炎症性脱髓鞘疾病，好发于儿童和青少年，其预后与早期诊断及治疗明显相关。目前临床上治疗主要采用高剂量糖皮质激素和免疫球蛋白，然而该方案对一部分患者疗效欠佳。本文报道了一例患者，采用传统治疗效果不佳，而采用血浆置换后症状发生好转。在此对该患者的临床资料进行回顾，以提高
一例播散性嗜酸性细胞胶原病病例分析
患者女，50岁，因全身红斑、干燥、伴瘙痒10余年加重1周于2014年10月29日收住我院。患者10余年前无明显诱因下鼻翼及口周出现皮肤红斑伴瘙痒，随之出现面部肿胀性红斑、干燥伴脱屑(图1)，曾予小剂量糖皮质激素(激素)口服，皮炎平外涂治疗1周后症状好转，但此后鼻翼及口周红斑反复发作，渐累及双手背。2
一例泛发型播散性带状疱疹病例分析
1 临床资料 患者男， 54 岁。全身群集性水疱伴疼痛3d。3 天前，无明 显诱因左侧后腰部出现群集性水疱，伴疼痛，自行口服盐酸伐 昔洛韦片1d，无效，次日左侧腹部、腹股沟及会阴部和右侧胸背 部及右上肢伸侧出现类似皮疹，躯干及大腿处可见数个散在分 布的红色丘疹、丘疱疹及水疱，疼痛明显。患者既往体质较
全身播散性卡介苗病并机会性感染病例分析
结核病是全世界由单一致病菌导致死亡最多的疾病，严重危害人类健康，我国是世界结核负担第二大国。卡介苗（BCG）是一种牛型结核杆菌减毒活疫苗，用于预防儿童结核病。婴儿在出生24 h内注射BCG，能够提高其对人结核分枝杆菌的抑制和抵抗能力，可以明显降低儿童发生结核病的概率。因此，我国自1954年开始对
一例纵隔原发恶性蝾螈瘤病例分析
患者男，45岁。无明显诱因出现咳嗽、咳痰1个月，于2010年2月26日入院。患者为阵发性咳嗽，以夜间为重，同时咳少量白色黏痰，无发热、眼睑下垂、饮水呛咳、恶心、胸痛、呼吸困难等。吸烟20年，20支/d。 体检：左侧胸廓饱满，呼吸动度减弱，左下肺叩诊实音，左下肺呼吸音低，未闻及干湿性哕音。胸部CT平
肺真菌病的手术治疗概述
真菌种类很多，广泛存在于自然界，约有50余种对人体致病，其中20余种可以引起全身感染。深部真菌感染以吸入为主要途径，肺部为最容易发病的脏器。近年来，由于广谱抗生素、激素、细胞毒性药物和免疫抑制药的广泛应用，使机体免疫功能受抑制，真菌繁殖的机会增多。据Hart统计，1964～1967年间肺部真菌感
一例毛霉菌病例分析
患者男，农民，42岁。因“阴茎头皮疹1月、包皮肿胀半月、加重及阴茎皮肤变黑7d”收入院。1月前患者发现阴茎头皮疹，约豆粒大小，红色，突出于阴茎头皮肤，未予诊治。半月前患者阴茎包皮红肿、疼痛，自服氧氟沙星无好转，7d 来肿胀加重，伴阴茎腹侧皮肤变黑，疼痛加重，来我院就诊收入院。既往有糖尿病病史16年，
一例儿童溺水后侵袭性肺曲霉菌病病例分析
溺水是儿童最常见意外伤害原因之一。淹溺后肺部吸入性损伤，肺部感染几乎不可避免，但肺部侵袭性曲霉菌感染并不多见，而在免疫正常患者中发病更罕见。温岭市第一人民医院儿科曾收治1例免疫正常儿童溺水后感染曲霉菌，为提高对本病的认识，现报告如下。病例资料患儿，男，12岁，既往体健，因“溺水后意识障碍2 h”入院
一例左心房原发骨肉瘤病例分析
患者，女，33岁。无明显诱因活动后气促、头晕1月余。超声心动图示左心房内高回声团，左心房增大，二尖瓣、三尖瓣中度反流，肺动脉瓣轻度反流。胸部CT检查示左心房黏液瘤可能性大。2015年2月全麻下行左心房肿瘤摘除术。心外探查见左心室、右心室大，左心耳被肿瘤侵犯。建立体外循环，主动脉根部顺灌冷晶体停搏液后
播散性皮肤痛风结节病例分析
1 临床资料 患者男， 40 岁。头皮、躯干、四肢出现大小不等 淡黄色结节3 个月余。3 个月前无明显诱因患者于 左侧颞部头皮处出现 1 个粟粒大小淡黄色丘疹，逐 渐增大增多形成结节，颜色淡黄，触之有疼痛感，质 硬，增大后破溃流出白垩状或淡黄色石灰样物质，未 行系统诊治，逐渐于躯干、四肢先后
肺毛霉病的基本信息介绍
肺毛霉病是由毛霉菌目致病菌引起的肺感染性疾病。虽然少见，但发展迅速，死亡率高。临床上以毛霉菌和根霉菌较为常见，前者主要侵犯肺，后者多累及到鼻窦、眼、脑及消化道，并可血行播散到全身。肺毛霉菌病可为原发感染，可继发于鼻窦病变或毛霉菌败血症。
一例播散性复发性漏斗部毛囊炎病例分析
病例介绍患者女，44岁，因前胸出现粟粒样小丘疹5个月就诊。患者5个月前无明显诱因于胸部出现淡红褐色实性小丘疹，质韧，皮疹渐渐增多，觉瘙痒，夏重冬轻。体检：各系统检查未见异常。皮肤科检查：前胸对称多发淡红褐色毛囊小丘疹，直径1 ~ 2 mm，半球状，表面光滑，无脱屑。左侧胸部乳头外下方见核桃大小斑片，
一例HIV抗体阴性者感染马尔尼菲青霉菌病例分析
病例资料 患者，男，41岁，因无明显诱因下出现发热3d，于2014年12月18日入院。患者体温最高39.0T，伴畏寒，伴咳嗽，阵发性，稍剧，咳痰，右侧胸痛。查胸部CT提示感染性病变，门诊拟“肺部感染”收住入院。 既往史：既往有多发性骨结核病史10余年，正规治疗。患者分别于2014年3月和7月因“腹
一例线性汗孔角化病并发浅表播散性汗孔角化病病例分析
1 病历摘要 患者男， 31岁。因左侧下肢斑疹 20余年，加重3年， 于2015年10月22日来我院就诊。患者20年前左侧腘 窝出现数个褐色斑疹，后逐渐上延至同侧臀部，近 3~5 年，胸部出现多处黄豆大褐色环形斑，无痛痒，左侧下肢 皮损逐渐向下扩延至左踝部，呈线状排列，偶有瘙痒，自 行外用曲安奈德尿
一例播散性环状红斑表现的二期梅毒疹病例分析
临床资料患者女， 30 岁。右侧腋下、左侧胸前、外阴出现环状红斑伴有渗出半个月。半个月前，患者外阴出现数个丘疹，伴有渗出， 无瘙痒及疼痛。皮损不断增多，于右侧腋下、左侧胸前也相继出现类似皮损。2 个月前有不洁性生活史。家族史等无特殊。查体系统检查未见异常。皮肤科情况:右侧腋下、左侧胸前、外阴可见环状
一例成人型胸膜肺母细胞瘤病例分析
患者女，36岁。因胸痛1周，咳嗽4d，于2013年3月15日入院。体检：全身浅表淋巴结未触及肿大，右上肺语颤减弱，听诊呼吸音减弱。实验室检查：血常规、肝肾功能正常，血清癌胚抗原阴性，神经元烯醇化酶升高（16.81μg/L），C反应蛋白升高（8.37mg/L）。电子纤维支气管镜检查：右肺上叶前段支气管
病例分析：中间型葡萄球菌感染一例
患者，男，5岁。因喜欢玩狗，不慎踝部被一病狗咬伤、感染。T39.2℃。实验室检查：WBC16.4×109/L，N0.88，L0.11，M0.01。诊断为败血症。于1997年3月8日入院。入院后取患者伤部脓液及抽取静脉血液进行细菌培养，结果两种标本均培养出中间型葡萄球菌。患者感染部位经清创处理，给予青
播散性非结核分枝杆菌病病例分析
病例男，60岁。咳嗽5年多，间断咯血1年多；左腕关节肿痛2月，加重伴破溃、发热5天。患者5年前无明显诱因出现咳嗽、咳少量白色黏痰，在外院诊断为“结核">肺结核”，予“HR”等抗痨1年，治疗效果不佳，自行停药。1年后在外院，予“Pa、Rft、Pto、Z”抗痨1年多，病情无好转。 2014年5月，患者
毛霉菌病的临床症状
毛霉菌病可表现为6种临床类型。肺部和鼻毛霉菌病是最常见的临床表现。其他还包括播散型、胃肠道型、皮肤型和肾脏型。 鼻脑毛霉病 多由米根霉引起，可经血源或淋巴源通过鼻孔、鼻窦、延髓后累及脑部引起播散而致。临床表现为面部疼痛、头痛、嗜睡可致失明，如侵犯大血管，则引起梗死和坏死。患者常由昏睡发展为昏
一例罕见心脏毛霉菌病病例分析
患者男，45岁，因右下肺及纵隔肿块切除术后4年，反复心悸气促1年于2001年12月16日入院。患者1997年因咳嗽，咳痰2个月入当地医院诊治，胸部CT示右后下纵隔肿块，予以手术，术中见右后下纵隔肿块浸润生长，质较硬，无外包膜，侵犯右膈肌，右下肺近肺门处有一直径约3cm肿块向纵隔生长，下腔静脉入口处及
一例多发脑室内原发中枢性淋巴瘤病例分析
患者，男性，52岁，以“不慎室内摔倒后神志不清1 d”为主诉于2013年12月22日急诊入院，查体患者深昏迷、GCS评分4分，未发现体表外伤征、浅表淋巴结无肿大，急诊CT提示多发脑室内肿瘤并脑积水，无脑挫伤及颅内血肿；入院后生化检验除乙肝表面抗体、e抗体、核心抗体阳性、谷丙转氨酶68 U/L、谷草转
单发鼻部毛周纤维瘤病例分析
1 病历摘要患者男，46 岁。 因右侧鼻翼部丘疹 1 年于 2017 年 8 月 8 日来我科就诊。 患者 1 年前无明显诱因右侧鼻 孔处出现粟粒大丘疹，质地韧，缓慢增至绿豆大，偶有 轻度瘙痒，无出血、无渗液，未予治疗。患者自发病以来 无发热、头痛、腹痛、腹泻，体重无明显增减。既往体健， 否认外
一例锁骨原发成软骨型骨肉瘤病例分析
病例介绍 患儿女，12岁。2015年9月因“右侧锁骨轻度肿胀及进行性疼痛”入院。入院检查：行锁骨CT及X线片检查（图1、2），诊断为锁骨周围软组织肿物。行软组织肿物切除并取材活检，但因切取组织量有限导致病理无法确定肿物性质。3个月后患儿因肿物复发再次入院。患儿自述右侧锁骨疼痛肿胀剧烈，查体可见右侧锁
一例右下肺单纯型动静脉瘘病例分析
患者男，30岁。全身紫绀伴活动后胸闷、气短10余年，加重2年入院。2年来，自觉紫绀症状较前明显，非心前区压榨样疼痛，与呼吸及咳嗽有关。既往身体健康状态一般，“肺结核”病史8年，“强直性脊柱炎”病史18年余，长期服用“双氯灭痛”。无外伤史。吸烟史12年。家族中无类似疾病。家族无遗传病史、无传染病史。
一例原发性肺唾液腺型癌病例分析
病例患者，男，37岁。体检发现左上肺占位1月余。患者有吸烟嗜好，20支/日×10年，未戒烟。查体未见明显异常。胸部CT检查左上肺(肺门旁)见一约1.2 cm×2.0 cm大小，边界清晰，表面光滑，密度均匀的软组织影(图1)。术前诊断：左上肺结节。拟行胸腔镜下左上肺叶楔形切除术。2015年8月在胸腔镜