一例显微手术修复治疗牙根隐裂病例分析
磨牙、咀嚼硬物、外伤均可能导致牙根隐裂，其临床表现多与牙周炎或牙髓治疗失败相似，因此常易误诊为牙周炎或牙髓治疗失败，有些隐裂患牙往往在拔除后或手术翻瓣直视下才能明确诊断。四川大学华西口腔医学院牙体牙髓科接诊了1例陈旧前牙外伤病例，经传统根尖手术仍不能消除窦道，再次行显微根尖手术后发现此病例既有根尖病损，又伴有牙根隐裂造成的病损，遂行显微手术治疗，现报道分析如下。 1.病例摘要： 患者男性，30岁，因右上前牙唇侧长“脓包”3个月于四川大学华西口腔医学院牙体牙髓科就诊。现病史：患者3年前右上前牙牙折，于当地医院行根管治疗及烤瓷冠修复。1年前该牙唇侧牙龈出现一“脓包”，遂行传统根尖手术治疗，3个月前“脓包”复发。 口腔检查：2烤瓷冠修复，松动Ⅰ度，唇侧牙龈可见窦道，挤压后有少量分泌物（图1），远中唇侧可探及6mm的牙周袋。根尖X线片检查显示：2第1次根尖手术前已行根管治疗，根管充填尚可，牙胶尖示踪显示窦道......阅读全文
左上侧切牙Ⅲ型牙内陷牙髓及牙周联合治疗分析
牙内陷（dens invaginatus）是在牙齿钙化发生前，牙冠（成釉器）表面向内卷叠而引起的发育性的形态分化异常，好发于恒上侧切牙，严重的形态变异者较少见。根据牙内陷的深浅程度以及形态变异，将牙内陷分为3型。其中，Ⅲ型牙内陷比较严重，其舌侧釉质内陷于牙根内，超过釉牙骨质界，穿孔至根部任何部位，在
一例罕见胸部皮肤瘘管手术治疗分析
【一般资料】男性，65岁，农民【主诉】男性,65岁,农民。右胸壁反复出水3月。【现病史】3月前无明显诱因发现右胸壁出现丘疹，有白色脓头，曾在当地医院就诊，外用膏药，口服“阿莫西林”、“土霉素”等药物，效果不佳，反复出水，无明显疼痛，今来我院就诊，门诊医生详询病情后以“皮肤瘘管”收住院。现症见：右胁肋
Mohs显微描记手术治疗微囊性附属器癌病例分析1
1 临床资料 例 1 女， 23 岁，右侧颧部皮疹 7 年余。7 年前无 明显诱因患者右侧颧部出现一淡黄色丘疹，皮疹一 直缓慢增大，期间无破溃、渗血渗液，无痒痛不适。 体检: 一般情况好，全身浅表淋巴结无肿大，系统检 查无异常。皮肤科情况: 右侧颧部可见一豌豆大皮 色结节，边界较清楚，表面光
Mohs显微描记手术治疗微囊性附属器癌病例分析2
2 讨论 微囊性附属器癌( microcystic adnexal carcinoma， MAC) 又称为硬化性汗腺导管癌及汗管瘤样癌， 是一种具有向毛囊和汗腺双向分化、局部浸润性生 长和硬化性间质的低度恶性肿瘤。其发病率约 6. 5/100 万［1］，男女比例差异不大，白种人居多，老
罕见年轻恒中切牙冠纵折治疗病例报告
患儿，男，11岁，因上前牙外伤后不敢咬牙合15d就诊。既往身体健康，约1个月前患者上体育课时不慎摔倒于塑胶操场，伤及口唇及上前牙，致上唇肿胀，上前牙牙龈撕裂出血。就诊于校医处，给予简单清创及肿痛安治疗，牙齿未行任何处理。半月后患者出现上前牙冷热疼痛、不敢咬牙合，家长带其就诊于当地口腔诊所，X线摄牙片
腰骶椎隐裂的定义
人体的脊椎发育是一种骨化过程，人出生后到青春期前，脊椎包括 腰椎和 骶椎均是未完全骨化成功的，一般要在17-23岁方可完成。在此年龄阶段，腰椎和骶椎一直在处于骨化发育中。
一例尖牙牙根近中错位诊疗分析
患者女，19岁。因牙列拥挤不齐要求矫治。口腔检查示恒牙列17-27，37-47；左右第一磨牙轻度Ⅲ类关系，左右尖牙Ⅲ类关系；下颌中线左偏1mm，上下前牙正常覆牙合覆盖；13、14与43、44开牙合1.5mm，23、24与33、34开牙合2.5mm；上下牙列重度拥挤；13、23、31、42牙冠远中倾斜
上颌磨牙远颊根行显微根尖外科手术保存活髓病例报告2
3.讨论 根尖周区病变虽为牙体牙髓常见疾病，但有些病变不一定是牙髓源性病变，许多合并根尖周病变的患牙本身也为牙髓健康的牙齿。本病例中，患牙虽然存在根尖暗影，但其牙体完整，牙髓仍健康，不典型的根尖区病变给诊断和治疗的选择带来了困惑。首先，该牙为活髓牙，无疼痛史，且牙完整，牙齿无颜色改变，未发现龋坏、隐
两例CBCT辅助诊断牙根外吸收病例分析
牙根外吸收（external resorption）是指牙根表面发生的进行性病理性吸收。该病多无明显的临床症状，早期难以发现，多在吸收后期引起牙髓病变或牙齿松动后才发现。现报告牙根外吸收2例，供同行借鉴参考。 病例1：患者男，27岁。3年来左下后牙不敢咬硬物，近2年来牙龈反复出现肿胀，无明显疼痛不适
腹膜后脂肪肉瘤手术治疗病例分析
病例资料 患者，男，70岁，因“上腹部胀痛20余天”入院。20天前无明显诱因出现右侧腰腹部疼痛不适、上腹部胀痛，偶伴尿痛，无发热，无尿频、尿急，肉眼血尿。在当地输液治疗（具体不详),效果欠佳。门诊CT检查考虑右腹膜后肿物。门诊以“右腹膜后肿瘤”收住院，自发病以来，大便通畅，饮食一般，睡眠尚可，体重
应用牙间牵引成骨辅助唇腭裂牙槽植骨术前治疗病例报告
先天性唇腭裂的序列治疗是一项内容复杂、时间跨度长、多学科交叉的系统工程。对于其伴发的牙槽裂修复，现在普遍倾向用自体骨移植关闭牙槽突裂隙，并在同期关闭口-鼻瘘。临床上常见牙槽裂隙过宽的病例，如直接植骨，软组织瓣难以封闭，往往导致骨暴露、骨吸收甚至植骨失败。 自1900年Codivilla首次报道下肢长
一例磨牙纵折插片式固定修复病例分析
磨牙纵折是临床上常见的牙体硬组织疾病，由于治疗困难，疗效不佳，常常导致病损牙被拔除，咬合功能受到很大影响。针对这些问题，我们试用了一种先扩大间隙，引流根分叉病变，后期采用“插片式铸造带环冠”填塞消除间隙的方法修复（图1），取得很好的效果。现报告如下。 1病例资料 患者，女，35岁。主因6咬硬物后局部
口腔手术显微镜联合锥形束CT辅助治疗上颌第一前磨牙...
口腔手术显微镜联合锥形束CT辅助治疗上颌第一前磨牙遗漏远颊根管1例报告 遗漏根管是根管治疗失败的常见原因，避免根管遗漏对提高根管治疗成功率至关重要。上颌第一前磨牙根管解剖形态变异较大，多为颊腭双根管或单根管，极少存在三根管。 研究表明，汉族人上颌第一前磨牙三根管的发生率为0.2%~1.8%。如何识别
引导组织再生术后发生牙根吸收病例分析
1.资料与方法 1.1病历资料 1.1.1一般情况 患者，女性，45岁，主诉上前牙反复牙龈红肿出血，伴牙齿松动两年余。现病史上前牙近两周牙齿松动加重并发生牙龈肿痛流脓，自行口服抗生素效果不佳，于2012-04于上海交通大学医学院附属第九人民医院牙周科就诊。患者否认有系统性疾病及药物过敏史，否认有牙周
复杂眼睑全层裂伤的修复重建病例报告
1 病例资料 患者男性，36 岁，因“右眼被钢筋刺伤 3 小时”入院。眼科 专科查体：⑴视力。左眼不能配合检查，右眼 0.3。⑵眼压。左 眼不能配合检查，右眼 17 mmHg。⑶伤情。右眼自眉弓上 15 mm 处斜向右下方至右眼下睑颧部裂伤，总长约 80 mm， 右眼眉毛中内 1/3 断裂
一例胸腔镜手术治疗胸腺瘤分析
【一般资料】男性，70岁，退休【主诉】男性,70岁,退休查体发现前纵膈肿物6周【现病史】患者于入院前6周查体发现前纵膈肿物，无咳嗽咳痰，偶胸闷气短，就诊于我院门诊查胸部强化CT显示前纵膈内不规则肿物，范围约3.3*2.2cm，内可见钙化影，呈不均匀强化，与邻近头臂静脉分界欠清，临床考虑前纵膈占位性病
一例初始治疗肺炎失败病例分析
我们会遇到很多肺炎患者，尤其是呼吸内科的医生，肺炎是最为常见的疾病，也是很多非相关专业人士眼中的“小菜一碟”，不就是上抗生素嘛，其实大大不然，肺炎容易误诊为他病，他病也易误诊为肺炎，与肺炎相关的很多知识比如血气分析、呼吸道管理、氧疗、机械通气等都有极为丰富的内容，而且重症肺炎的诊治极为考验我们的综合
改良截根术治疗上颌第一磨牙根管侧穿及根管外断针...
改良截根术治疗上颌第一磨牙根管侧穿及根管外断针病例报告根管治疗术是治疗牙髓病和根尖周病最有效的方法。由于根管系统的复杂性，根管预备时根管侧穿和器械分离成为根管治疗常见的并发症。联合应用显微镜和超声取根管内折断器械是目前公认的比较有效的方法之一，但仍有些病例难以取出或者虽然取出却因造成严重并发症而导致
一例拔除下颌切牙非手术治疗骨性Ⅲ类错牙合病例分析
患者，女，21岁。主诉：“兜齿、牙齿不齐”。无家族遗传史。 一、临床检查 1．面部检查：长面型，面部左右基本对称，下颌前突，面下1/3长。 2．口内检查：恒牙列期，双侧磨牙及尖牙为完全近中关系，前牙反牙合，下颌不能自行后退，开牙合，上牙弓拥挤I度，下牙弓拥挤Ⅲ度，32，42舌向错位，下颌前后牙均舌向
EVLT大隐静脉曲张手术治疗过程介绍
治疗原理及过程：通过zhuan li光学耦合光源发出的810nm波长的激光脉冲，对黑色素和去氧血红蛋白的吸收率高，在12W功率、1秒脉冲、1秒间隔的安全治疗模式下，兼有凝固、止血的作用。而且穿透性适中，血管外损伤小，适合静脉腔内的微创治疗。 一张图让您明白静脉曲张的手术治疗过程：
一例安氏Ⅱ类错牙合伴下颌磨牙牙根外吸收病例分析
一、病历摘要 患者，男，17岁。主诉：牙齿不齐。否认全身系统性疾病。 二、临床检查 1.面部：颜面基本对称，侧貌稍突。 2.口内检查：恒牙期，双侧磨牙远中尖对尖关系，13、23低位唇向萌出，上下颌牙列中线不正，下中线右偏1.5 mm；11、21、31、41对刃牙合；上颌牙列拥挤17.0 mm，下
修复联合正畸治疗先天缺牙病例分析1
先天缺牙是指牙胚形成过程中未能正常发育而导致的牙齿部分缺失、牙列不完整，对患者的面部美观和生活质量都会带来严重影响。治疗成人牙齿错牙合畸形经常会采用修复正畸联合治疗方案，通过正畸治疗关闭间隙、集中间隙或保持间隙，以种植义齿或其他义齿修复缺失牙。现报道1例先天缺牙、牙体缺损伴牙列不齐的病例，通过正畸、
正畸修复联合治疗上前牙间隙病例分析
牙周炎是一类侵犯牙周组织的慢性炎症，其主要特征为牙龈炎症、牙周袋的形成、牙槽骨吸收和牙齿逐渐松动。第三次全国口腔健康调查数据显示，我国45岁以上的人群，80%以上存在不同程度的牙周问题。临床主要表现为患者前牙呈扇形移位散开，出现间隙、伸长，甚至脱落，不仅影响患者的咀嚼和发音，还严重影响患者的美观。
修复联合正畸治疗先天缺牙病例分析3
1.4治疗结果 患者前牙恢复正常覆牙合、覆盖关系，后牙完全远中牙合，牙龈形态自然协调，患者对美观和功能的治疗效果均满意。2年后随访，24种植体骨结合良好，无明显骨吸收；14种植体根部1/3近中出现小面积阴影，余未见明显异常，种植体无松动，口内牙冠及牙龈无异常。2年后随访的头颅侧位片、曲面断层片、患者
修复联合正畸治疗先天缺牙病例分析2
1.2治疗经过 患者全口牙齿龈上超声洁治，局部牙齿龈下刮治，3%过氧化氢冲洗，上碘甘油。牙周治疗后2周，46去腐后达釉质层，隔湿干燥，进口玻璃离子（3M，美国）充填，调牙合；拆除患者23、65、31、41、42不良修复体，去除残留粘结剂，制作临时冠（DMG Luxatemp-Handmix，德国）；
胸腔镜手术治疗胸腺瘤病例分析总结
【一般资料】男性，70岁，退休【主诉】查体发现前纵隔肿物6周【现病史】患者于入院前6周查体发现前纵隔肿物，无咳嗽咳痰，偶胸闷气短，就诊于我院门诊查胸部强化CT显示前纵隔内不规则肿物，范围约3.3*2.2cm，内可见钙化影，呈不均匀强化，与邻近头臂静脉分界欠清，临床考虑前纵隔占位性病变，患者为求进一步
复合手术治疗颈动脉全程闭塞病例分析1
慢性颈内动脉闭塞在美国白种人群的发病率约为6/（10万人·年）。颈动脉全程闭塞更少见。2013年，SHIH等首次尝试复合手术治疗慢性颈内动脉闭塞，即先通过颈动脉内膜切除术去除斑块、开通血流，再以血管内治疗（支架成形术或球囊扩张术）解决闭塞远端病变。近期，多位国内等学者报道采用颈动脉内膜切除术复合颈动
复合手术治疗颈动脉全程闭塞病例分析2
1.4术后治疗及二期手术 术后病人迅速转醒，但自述双眼视物不清，双瞳孔形态大小正常，光反射良好。复查头部CT显示右侧脑沟内微量蛛网膜下腔出血，不排除“超灌注损伤”后出现“皮质盲”所致。单纯脑血管造影和介入治疗术后也有类似病例出现。 给予地塞米松10mg肌注，视物不清症状持续约2h后消失。术后2d病人
复合手术治疗颈动脉全程闭塞病例分析3
2.2手术设计的要点评估 手术可行性如下：①单纯药物治疗：其闭塞侧缺血性卒中的发生率高达6%~20%。对本例治疗意义不大。②有国外学者提出颅内外血管旁路移植手术能改善部分病人颅内血液供应，但是ESPOSITO等研究结果显示其效果并不优于药物治疗。③传统颈动脉内膜剥脱术式仅能解决颈总动脉上段及分叉处血
手术治疗孤立型跟骰关节不稳病例分析
目的总结手术治疗孤立型跟骰关节不稳的经验。方法2017年1月及2018年2月共收治2例孤立型跟骰关节不稳患者，男、女各1例，年龄66、56岁。术前美国矫形足踝协会（AOFAS）评分分别为51、54分，疼痛视觉模拟评分（VAS）分别为7、6分。分别采用跖肌腱转移和带线锚钉修复重建跟骰关节稳定性。结果术