癫痫的辅助检查

(一)脑电图 脑电图检查已成为癫痫诊断和分型必不可少的检查方法,还广泛应用于指导选用抗癫痫药、估计预后、手术前定位,并用于阐明癫痫的病理生理。发作时记录的脑电图诊断意义最大,但这种机会甚少,大多只能在发作间歇期对患者进行脑电图检测。一次发作间歇期记录,历时20~40分钟,发现癫痫样电活动的概率约50%,故不能据此作为诊断有无癫痫的手段。发作间歇期放电与发作时的放电有很多不同,前者持续时间短(一般不超过2~3秒),甚至单个散在出现,波形整齐,不伴临床发作且波形可与后者完全不同,出现范围也不如后者广泛;后者持续时间长(通常在数十秒以上甚至数分钟),包括节律性重复性成分,波形不如前者放电整齐,出现范围广泛,常合并临床发作。 脑电图可用于鉴别发作类型和明确致痫灶部位,常规脑电图多次重复记录,并结合缺睡诱发和睡眠记录,可使阳性率增加至85%左右,其余15%的患者,需应用长时监测(long-term monitoring,LTM)的......阅读全文

癫痫的全身强直阵挛发作的缓解方法

  1.预防癫痫病的发生:遗传因素使某些儿童具有惊厥易感性,在各种环境因素的促发下产生癫痫发作。对此,要特别强调遗传咨询的重要性,应详细地进行家系调查,了解患者双亲、同胞和近亲中是否有癫痫发作及其发作特点,对能引起智力低下和癫痫的一些严重遗传性疾病,应进行产前诊断或新生儿期过筛检查,以决定终止妊娠或

研究提出一种潜在新型抗癫痫策略

近日,西安交通大学前沿院李旭辉和卓敏教授团队结合VISoR全脑成像、膜片钳电生理、行为学、药理学、光/化学遗传学、脑电记录和钙成像等综合性方法研究了前扣带回皮层(Anteriorcingulatecortex,ACC)-纹状体投射环路中红藻氨酸受体(Kainatereceptor, KAR),受体参

关于癫痫持续状态的预后和预防的介绍

  预后  癫痫持续状态在癫痫患者中的发病率为1%~5%,至今其病死率仍高达13%~20%,因而,应充分重视其诊断及处理。  预防  癫痫病的预防非常重要。预防癫痫不仅涉及医学领域,而且与全社会的关心有关。预防癫痫的发生;控制其发作;减少癫痫对患者心理的不良影响。

奥卡西平与其他抗癫痫药的区别?

  奥卡西平与其他抗癫痫药的区别主要在于其药理作用机制和临床应用。  药理作用机制:奥卡西平是一种钠通道阻滞剂,通过阻断电压敏感的钠通道来抑制大脑神经元的异常放电,从而达到抗癫痫的效果。相比之下,其他抗癫痫药物如苯巴比妥、丙戊酸钠等则具有不同的作用机制,例如增强γ-氨基丁酸(GABA)的抑制性效应或

关于特发性癫痫综合症的诊断介绍

  诊断应解决四个方面的问题:  1、患者的发作性症状是否为癫痫性的  患者就诊时绝大多数是在发作间歇期,体格检查无异常所见。因此诊断的依据根据病史,但患者于发作时除单纯的部分性发作外多有意识丧失,难以自述病情。只能依靠目睹患者发作的亲属、或其他人叙述发作时的表现和整个发作过程包括当时的环境,发作时

低碳饮食减少耐药性患者癫痫发作

一项新研究发现,将低碳水化合物饮食与治疗癫痫的药物搭配,可以将耐药性癫痫患者的癫痫发作减少50%。相关研究近日发表于《神经病学》。 采用低碳水化合物饮食治疗癫痫约始于一个世纪前。研发出抗癫痫药物后,这种饮食疗法不再受欢迎。然而,全球约5000万癫痫患者中,近1/3对这些药物没有反应。

浙江大学JCB发表癫痫研究新发现

  星形胶质细胞在突触发育中非常重要,它们在关键发育阶段出问题会导致包括癫痫在内的严重神经发育疾病。浙江大学周煜东(Yu-Dong Zhou)课题组最近在Journal of Cell Biology杂志上发表文章指出,出生后激活星形胶质细胞的TLR4会促进海马神经元的兴奋性突触发生,增强小鼠对癫痫

关于进行性肌阵挛癫痫的类型介绍

  为常染色体隐性遗传,包括以下3种类型:  (1)Lafora小体肌阵挛癫痫 也称Lafora病,是罕见常染色体隐性遗传病,6~19岁(平均14岁)发病,多以强直-阵挛发作起病,之后出现不规则肌阵挛发作,闪光、喧闹和接触等刺激可诱发轻微肢体抽动,粗大肌阵挛或局灶性发作,智力衰退早期出现,迅速进展,

低碳饮食减少耐药性患者癫痫发作

 图片来源:Elena Shashkina 一项新研究发现,将低碳水化合物饮食与治疗癫痫的药物搭配,可以将耐药性癫痫患者的癫痫发作减少50%。相关研究近日发表于《神经病学》。 采用低碳水化合物饮食治疗癫痫约始于一个世纪前。研发出抗癫痫药物后,这种饮食疗法不再受欢迎。然而,全球约5000

研究发现香菜作为中药治疗癫痫的分子机制

  香菜在癫痫病的治疗上有着悠久的历史。近日,美国加州大学欧文分校的研究人员发现了香菜叶有效延缓癫痫和其他疾病引起癫痫发作的分子机制。  香菜,是一种家喻户晓的烹饪食材,因其嫩茎和鲜叶有种特殊的香味,常被用作菜肴的点缀、提味之品。其实,香菜作为中药又名“芫荽”,《本草纲目》称:“芫荽性味辛温香窜,内

预防特发性癫痫综合征的简介

  应详细地进行家系调查,了解患者双亲、同胞和近亲中是否有癫痫发作及其发作特点,对能引起智力低下和癫痫的一些严重遗传性疾病,应进行产前诊断或新生儿期过筛检查,以决定终止妊娠或早期进行治疗。  对于继发性癫痫应预防其明确的特殊病因,产前注意母体健康,减少感染营养缺乏及各系统疾病。新生儿产伤是癫痫发病的

关于症状性癫痫综合征的检查介绍

  1.神经电生理检查  传统的脑电图记录,包括头皮电极和特殊电极,放置在可能是癫痫区域的脑部,往往可以确定癫痫灶和癫痫区域,并可以利用电刺激方法确定运动,感觉和语言的界限,称为功能定位图,对规划手术切除范围有很大帮助。  利用闭路电视或电视影像与脑电图同时记录作长程监视,往往能记录到多次习惯性癫痫

癫痫的全身强直阵挛发作的鉴别诊断

  1.短暂性脑缺血发作可出现发作性神经系统局灶症状体征,如一侧肢体麻木、无力,通常数分钟内完全恢复,为心脏、大动脉微栓子脱落或一过性脑血管痉挛所致。  2.偏头痛是颅内外动脉舒缩异常引起反复发作性搏动性头痛,典型偏头痛视觉先兆、眼肌麻痹型或偏瘫型偏头痛需与部分性发作鉴别。偏头痛先兆时间长,至少数分

颅脑手术后麻醉复苏阶段癫痫发作病例报告

1.临床资料 病例1,68岁女性,因“思睡2年余”入住神经内科,MRI提示垂体大腺瘤,术前视野明显缺损,手术指征明确,转入神经外科,在全麻下冠状切口经额底入路切除肿瘤,手术时间8小时,术后1小时20分钟拔管,术后1小时52分钟出现全身抽搐,牙口紧闭,呼之不应,伴随氧饱和度下降、血压下降,予以镇静插管

《Epilepsia》寻找癫痫与情绪障碍之间的普遍联系

  从希波克拉底(Hippocrates)时代,医生们就怀疑癫痫和抑郁症之间存在某种联系。将近2500年过去了,如今罗格斯大学和哥伦比亚大学的科学家首次证明癫痫发作与抑郁症等情绪障碍患者具有相同的遗传原因。这些发现将有助于以改善患者生活治疗为目的的疾病筛查和治疗。  在这篇《Epilepsia》文章

新型MRI成像技术可有效检出癫痫病灶

  研究者正在尝试使用一种有力的影像学检查工具,对难以寻觅的癫痫病灶进行定位。谷氨酸化学交换饱和转移(Glutamate chemical exchange saturation transfer,GluCEST)是一种高分辨MRI技术,可以检测在海马体内有多少谷氨酸。研究结果发表于科学

关于特发性癫痫综合症的病因分析

  认为特发性癫痫综合征大多数具有单基因遗传背景。  1、良性家族性新生儿癫痫(benignfamilialneonmalconvulsion,BFNC)是常染色体显性遗传存在遗传异质性,20世纪80年代基因连锁分析多个家系基因定位在20号染色体20q13.3,20世纪90年代证明一个墨西哥-美洲起

治疗症状性癫痫综合征的相关介绍

  抗癫痫药物疗法的首要原则是根据患者特殊的癫痫发作类型或癫痫综合征选择药物。药物对不同的癫痫类型有不同的效果。有些药物只是对部分性发作有效,其他的一些则对部分性发作和全身性发作都有效。  1.部分性发作  研究证明,丙戊酸钠、卡马西平、苯妥英、苯巴比妥和去氧苯比妥能有效控制部分性发作。有些新药对部

关于癫痫持续状态的诊断和鉴别诊断介绍

  一、诊断  根据癫痫病史、临床特征、常规或视频EEG检查等。GTCS持续状态发作间期意识丧失才能诊断;部分性发作持续状态可见局部持续性运动发作长达数小时或数天,无意识障碍;边缘叶癫痫持续状态、自动症持续状态均有意识障碍,可伴精神错乱等。  二、鉴别诊断  部分性癫痫状态需与短暂性脑缺血发作(TI

慢性癫痫对大鼠空间记忆再生能力的影响

[摘 要] 目的: 探讨慢性癫痫对大鼠空间记忆再生能力的影响, 检测组胺前体物质组氨酸和胆碱酯酶抑制剂TA K2147 对癫痫诱发记忆障碍的作用。方法: 大鼠在放射状八臂(四臂放食物)迷宫训练成功后, 隔日腹腔注射亚惊厥剂量(35mgö kg)的戊四唑, 直至完全点燃。完全点燃后在同一迷宫中测记忆的

我科学家用CRISPR纠正癫痫致病突变

  编码Nav1.1通道α亚基的SCN1A基因发生突变,可导致具有各种临床表型的癫痫,这与通道功能缺失或功能获得的对比效果有关。近期,来自中国科技大学、中科院广州生物医药与健康研究院、广州医科大学第二附属医院和中南大学的研究人员,在Nature子刊《Translational Psychiatry》

IJE:癫痫患者可用智能手机管理疾病

  近期,神经学家发表在《International Journal of Epilepsy 》杂志上的文章评估了智能手机在癫痫治疗中的应用情况。虽然许多癫痫患者可以用药物控制癫痫发作,但是那些不可预测的和无意识的行为和意识变化却会限制患者的日常生活。  Ranganathan的团队评估了可用于癫痫

癫痫伴慢波睡眠期持续棘波特点

  异常放电主要发生于慢波睡眠期,发病年龄大多为4~5岁,青春期前发作消失。这些特点与BECT十分相近。  临床上可藉以下特点与BECT鉴别:  (1)发作时典型症状为全身性阵挛,病程中常伴发失神发作,或出现失神状态;  (2)发作一般较为频繁而严重,绝大多数每日发作2次以上;  (3)半数病例发病

癫痫的全身强直阵挛发作的发病机制

  1.遗传因素:单基因或多基因遗传均可引起痫性发作,已知150种以上少见的基因缺陷综合征表现癫痫大发作或肌阵挛发作,其中常染色体显性遗传病25种,如结节性硬化、神经纤维瘤病等,常染色体隐性遗传病约100种,如家族性黑?性痴呆、类球状细胞型脑白质营养不良等,以及20余种性染色体遗传基因缺陷综合征。 

癫痫的全身强直阵挛发作有哪些检查

  1.血、尿、大便常规检查及血糖、电解质(钙、磷)测定。  2.脑脊液检查:颅内压增高提示占位性病变或CSF循环通路障碍,如较大的肿瘤或深静脉血栓形成。细胞数增高提示脑膜或脑实质炎症,如脑脓肿、脑囊虫、脑膜炎或脑炎继发癫痫;CSF蛋白含量增高提示血-脑脊液屏障破坏,见于颅内肿瘤、脑囊虫及各种炎症性

关于癫痫大发作的规范的药物治疗

  (1)全面强直阵挛发作(癫痫大发作)丙戊酸是新诊断的全面强直阵挛发作患者的一线用药。如果丙戊酸不适用则使用拉莫三嗪或左乙拉西坦。如果患者也有肌阵挛发作或疑诊青少年肌阵挛癫痫,拉莫三嗪可能会加重肌阵挛发作。卡马西平和奥卡西平可用于仅有全面强直阵挛发作的患者。当一线药物治疗无效或不能耐受时,拉莫三嗪

识别癫痫病灶有了大脑“卫星云图”

  近日,浙江大学临床科学家团队通过建立儿童癫痫正电子发射断层显像(PET)脑代谢数据库,结合核磁共振、脑电图以及多年的临床随访,探索建立了有效评估非手术药物治疗癫痫患儿病情严重程度的影像方法,为搜寻隐匿的癫痫病灶找到了新途径,将儿童非手术癫痫病灶检出率从15%到39%提高到79%。  一般人类重大

FDA发布警告,辉瑞戒烟药物Chantix可能诱发癫痫

  美国FDA近日发布警告声明称,辉瑞的戒烟药物Chantix可能与癫痫发作有关。服药的病人若同时有酒精摄入,就可能会变得情绪激动或是诱发癫痫。  FDA表示,尽管在九月份就已经更新了产品说明书,但是现在发布声明是为了让患者重视这一变化,从而在医生开处方的时候加以考虑。  通常在

研究发现香菜作为中药治疗癫痫的分子机制

  香菜在癫痫病的治疗上有着悠久的历史。近日,美国加州大学欧文分校的研究人员发现了香菜叶有效延缓癫痫和其他疾病引起癫痫发作的分子机制。  香菜,是一种家喻户晓的烹饪食材,因其嫩茎和鲜叶有种特殊的香味,常被用作菜肴的点缀、提味之品。其实,香菜作为中药又名“芫荽”,《本草纲目》称:“芫荽性味辛温香窜,内

儿科常见的几种癫痫综合征的概述

  (一)中央颞区棘波的儿童良性癫痫史,多数认为属染色体显性乙醇,但外显率低且有年龄依赖性。通常2—14岁间发病,9—10为高峰,男略多于女,3/4的发作在入睡醒前。发作大多起始于口面部、呈现一局灶性发作,如唾液增多、喉头发生、不能主动发生或言语、以及棉布抽搐等,但很快继发全身性强直—阵挛发作伴意识