腕舟骨骨折的基本信息介绍

腕舟骨是近排腕骨中最桡侧的一块,由于其独特的解剖形态和生物力学特点,使其成为各腕骨中骨折发病率最高的一个。舟骨的不规则形态也使其骨折线在普通X线平片中容易被遮挡而造成漏诊,加之其比较独特的血供系统,使其近极骨折后近端折块的坏死率和骨折不愈合率都较高,所以,直到现在围绕腕舟骨骨折的研究和讨论仍然是手外科领域的热点。......阅读全文

腕舟骨骨折的基本信息介绍

  腕舟骨是近排腕骨中最桡侧的一块,由于其独特的解剖形态和生物力学特点,使其成为各腕骨中骨折发病率最高的一个。舟骨的不规则形态也使其骨折线在普通X线平片中容易被遮挡而造成漏诊,加之其比较独特的血供系统,使其近极骨折后近端折块的坏死率和骨折不愈合率都较高,所以,直到现在围绕腕舟骨骨折的研究和讨论仍然是

治疗腕舟骨骨折的方法介绍

  1.新鲜舟骨骨折的治疗  新鲜的舟骨骨折要通过影像学检查确认是否属于稳定型无移位的骨折,如果是此类型的骨折,可考虑行管型石膏固定,术后2周复查,如果由于消肿而致石膏松动,需要更换管型石膏,术后6周复查拍片,如果没有愈合,可每3~4周复查一次,直至愈合,如果石膏固定4~6月以上都没有愈合的迹象,即

如何诊断腕舟骨骨折?

  通常情况下,依据典型的症状、体征和影像学检查,明确诊断应该并不困难。但是,在明确舟骨骨折的诊断的同时,还应该明确骨折的部位,区分是新鲜的骨折还是陈旧的骨折,骨折是否有移位,是否存在骨缺损,是否存在舟骨远端骨折块的掌屈畸形,有无近极的硬化,有无骨关节炎表现,有无其他合并损伤等。因为这些因素都直接决

关于腕舟骨骨折的检查方式介绍

  舟骨骨折的确诊有赖于可靠的影像学检查。X线平片是最初的筛查手段,在疑诊为舟骨骨折时,应拍摄多体位的X线平片(正位、侧位、斜位、舟骨位等),只要在任何一个体位的X线片上明确看到骨皮质或骨小梁影中断,即可确立诊断。如果急性期的X线平片未见骨折影,可进一步行CT检查以确诊。在条件有限的地方,也可先行腕

简述腕舟骨骨折的临床表现

  腕舟骨骨折后,可表现为腕关节局部的肿胀,以鼻烟窝部位的肿胀更为明显,正常情况下,鼻烟窝表现为一个软组织凹陷,在外伤后,该软组织凹陷消失即提示其肿胀。另外,腕关节的疼痛(尤其是桡侧疼痛)也是一个重要的临床表现,部分病人会出现腕关节活动受限。在临床工作中,也有部分病人的肿、痛、活动受限的表现不太明显

腕舟骨骨折临床诊疗的一些见解

腕舟状骨骨折是最常见的上肢损伤之一,它们经常在跌落到伸出的手上之后发生,受伤后不久拍摄的平片可能不会显示骨折,但临床医生应该假设其中一个存在,直到获得明确的证据。流行病学腕骨骨折占所有骨折的约5%,手部骨折占18%,舟状骨骨折是最常见的腕骨骨折。舟状骨骨折占所有手部骨折的10%,占所有腕骨骨折的60

腕舟骨及掌骨同时脱位合并盖氏骨折病例分析

临床资料患者男性,37岁。因“左腕及前臂被车碾伤1h”入院。体格检查:左腕及前臂肿胀、疼痛、畸形及功能障碍,可及明显反常活动及骨擦感,左手末梢色泽、皮温与健侧无明显差别,触觉减退;左腕掌侧及虎口区横行伤口,流血,鱼际肌挫伤断裂。左手腕及前臂DR片示:左腕舟骨掌侧及远侧脱位,第3、4掌腕关节脱位,大小

舟骨骨折的诊疗

舟状骨骨折多发生在年轻有活力的男性身上,它们占所有腕骨骨折的60%至80%并且仅次于腕部骨折频率的桡骨远端骨折。损伤机制与生物力学舟状骨通过强韧带连接作为近端和远端腕管之间的连接,使舟状骨易于骨折。两种不同的机制可以产生舟状骨骨折。更常见的机制涉及过伸和弯曲。舟状骨的近端通过近端、背侧和径向半径固定

一例腕舟骨骨折近段掌侧脱位病例分析

临床资料患者 男,36岁。在外地打工时不慎从约3米高处坠落,右手扑地,当时腕部肿疼,不敢活动。到当地医院就诊,拍片检查,诊断为右腕舟骨骨折,行石膏外固定,回家休息养病。4周后来本院拍DR片复查,示右腕舟骨骨折石膏外固定。8周后又来本院去石膏复查,拍右腕正侧位片,正位片示腕骨轻度骨质疏松,舟骨腰部横行

机器人辅助经皮螺钉内固定结合三维打印模板治疗腕舟...

机器人辅助经皮螺钉内固定结合三维打印模板治疗腕舟骨骨折诊疗分析对于无移位或仅有微小移位的腕舟骨骨折,行经皮螺钉固定正逐步取代保守治疗。腕舟骨的经皮螺钉固定属于微创操作,其手术技术有一定的难度,特别是在对螺钉位置要求较高的情况下,会增加手术时间与术中X线暴露时间。近年来,随着相关领域科学技术的发展与进

一例双侧足舟骨骨折病例分析

病例分析患者:男性,26岁,高处坠落后双足肿痛伴活动受限22小时就诊。2014年患者从高约2.8米货车上摔下,双足着地后,当即感双足疼痛剧烈,无法站立活动,稍后前中足快速肿胀,自行休息后无缓解,22小时后就诊,诉双足疼痛,无头痛及胸背痛。查体:脊柱各棘突无压痛,主动活动好,双足皮肤完整无破溃,皮下可

尺桡骨干骨折的鉴别诊断

  本病是由于外伤性因素引起的损伤此处的骨折损伤,常常可以合并其它关节的骨骼的损伤,因此需对可能存在的骨折损伤进行鉴别:  1桡骨远端骨折;  2桡骨骨折;  3腕舟骨骨折;  一般使用X线检查可做出鉴别诊断。

经桡骨茎突月骨周围背侧脱位病例分析

经桡骨茎突月骨周围背侧脱位(TDPFD)是一种高能量损伤,临床罕见,常因对各型腕骨脱位的正确认识不足与鉴别诊断不清楚而误诊。我科收治1例被外院误诊为左月骨脱位的TDPFD病人,行“经左桡骨茎突月骨周围背侧脱位切开复位克氏针内固定+舟月背侧骨间韧带修补缝合术+桡骨远端闭合复位螺钉内固定术+石膏外固定术

肋骨骨折的基本信息介绍

  肋骨共12对,平分在胸部两侧,前与胸骨、后与胸椎相连,构成一个完整的胸廓。胸部损伤时,无论是闭合性损伤或开放性损伤,肋骨骨折最为常见,约占胸廓骨折的90%。在儿童,肋骨富有弹性,不易折断,而在成人,尤其是老年人,肋骨弹性减弱,容易骨折。

髌骨骨折的基本信息介绍

  髌骨骨折是较常见的损伤,以髌骨局部肿胀、疼痛、膝关节不能自主伸直,常有皮下淤斑以及膝部皮肤擦伤为主要表现的骨折。髌骨骨折的发生年龄一般在20~50岁之间,男性多于女性,约为2:1。  髌骨骨折后关节内大量积血,髌前皮下淤血、肿胀,严重者皮肤可发生水疱。活动时膝关节剧痛,有时可感觉到骨擦感。有移位

股骨干骨折的基本信息介绍

  股骨是人体中最长的管状骨。股骨干包括粗隆下2~5厘米至股骨髁上2~5厘米的骨干。股骨干为三组肌肉所包围。由于大腿的肌肉发达,骨折后多有错位及重叠。骨折远端常有向内收移位的倾向,已对位的骨折,常有向外凸倾向,这种移位和成角倾向,在骨折治疗中应注意纠正和防止。股骨下1/3骨折时,由于血管位于股骨折的

一例自体髂骨移植修复桡骨远端创伤性骨缺损病例分析

桡骨远端骨折是临床上最常见的骨折之一,研究发现骨折后常可合并腕关节不稳。当桡骨远端由于外伤等原因遭到破坏时,若不及时恢复,会对日常生活造成严重的影响。笔者收治1例尺桡骨远端骨折缺损并骨不连假关节形成的患者,采用取自体髂骨移植修复桡骨远端骨缺损,获得良好的腕关节功能。临床资料一般资料  患者男性,57

一例自体髂骨移植修复桡骨远端创伤性骨缺损病例分析

桡骨远端骨折是临床上最常见的骨折之一,研究发现骨折后常可合并腕关节不稳。当桡骨远端由于外伤等原因遭到破坏时,若不及时恢复,会对日常生活造成严重的影响。笔者收治1例尺桡骨远端骨折缺损并骨不连假关节形成的患者,采用取自体髂骨移植修复桡骨远端骨缺损,获得良好的腕关节功能。临床资料一般资料  患者男性,57

关于病理性骨折的基本信息介绍

  骨的原发性或转移性肿瘤是病理性骨折最常见的原因,特别是溶骨性的原发或转移性骨肿瘤。原发性骨肿瘤如多发性骨髓瘤、骨巨细胞瘤及溶骨性成骨肉瘤等;属于转移性骨肿瘤的如转移性肾癌、乳腺癌、肺癌、甲状腺癌及神经母细胞瘤等。不少原发性和转移性骨肿瘤有时因病理性骨折后才被发现。临床表现有休克、软组织伤、出血。

浅谈陈旧性月骨脱位1例及治疗新方法

临床资料患者,男,36岁,因“左腕挤压伤后疼痛、肿胀伴麻木7周余”于2017年12月1日来我院就诊。7周前车祸致左腕关节过度背伸伴剧烈疼痛,于当地医院行左腕关节X线检查,诊断为“桡骨茎突骨折”,给予夹板固定。1周前复查腕关节三维CT见:左桡骨远端可见游离骨,边缘硬化,月骨向掌侧移位,周围软组织略肿胀

动脉化静脉复合组织瓣应对桡动脉掌浅支组织瓣血管...

动脉化静脉复合组织瓣应对桡动脉掌浅支组织瓣血管变异病例介绍患者男,35岁。因电锯伤致左示、中、环指出血、活动受限1h于2014年5月入院。入院检查:左示、中、环指呈屈曲位;示指中节背侧横形伤口,长约1.5CM,可见指伸肌腱断端;环指中节背侧横形伤口,长约1.0CM,可见指伸肌腱部分断裂;中指中节背侧

腕肌腱解剖变异之桡侧腕短屈肌病例分析

临床资料患者,女,54岁,因摔伤后右手掌和左腕疼痛、肿胀、活动受限7d于2020年11月11日被收入北京积水潭医院手外科治疗。7d前患者骑电动三轮车不慎摔倒,致右手掌和左腕疼痛、肿胀、活动受限;受伤时无头晕、头疼、恶心、呕吐,无心慌、心悸、胸闷等不适;于当地医院就诊,X线检查示左桡骨远端骨折、右第1

足外伤术后复位不良致平足畸形病例分析

临床资料患者,女,25岁,于2017年1月9日因车祸致右小腿出血、肿痛,右足皮肤擦伤,中足畸形、疼痛,右踝关节活动受限。X线片示右胫腓骨开放骨折,右足舟骨骨折、右距舟关节脱位(图1a,1b)。诊断为右小腿开放伤,右胫腓骨骨折,右足舟骨骨折,Chopart关节脱位。于急诊在神经阻滞麻醉下行右胫腓骨远端

颅骨骨折的介绍

  颅骨骨折是指头部骨骼中的一块或多块发生部分或完全断裂的疾病,多由于钝性冲击引起。颅骨结构改变大多不需要特殊处理,但如果伴有受力点附近的颅骨内的组 织结构损伤,如血管破裂、脑或颅神经损伤,脑膜撕裂等,则需要及时处理,否则可引起颅内血肿、神经功能受损、颅内感染及脑脊液漏等严重并发症,影响预后。

足舟状骨骨软骨病的辅助检查及鉴别诊断

  辅助检查  X线表现:舟骨密度增深变扁,可仅有正常舟骨的1/2~1/4厚。以后可呈碎裂状,邻近诸关节间隙增宽。病变愈合后大多数患者的舟骨恢复正常。   在一些常规X线检查不能明确而又有疑似症状的病例中,应进行CT检查,可得到更清晰的图象,有助于诊断。  鉴别诊断   本病需与足舟状骨骨折相鉴别,

腕管综合征的基本介绍

  腕管综合征(Carpal Tunnel Syndrome)是最常见的周围神经卡压性疾患,也是手外科医生最常进行手术治疗的疾患。腕管综合症非手术治疗方法很多,包括支具制动和皮质类固醇注射等。如果保守治疗方案不能缓解患者的症状,则要考虑手术治疗。

关于缺血性骨坏死的病因分析

  1.多种原发疾病与缺血性坏死有关。有些已被证实是诱发因素。  2.最常见的外伤性缺血性坏死的部位是股骨头、肱骨头、距骨、腕舟骨。外伤会因血液供应受阻而导致缺血性骨坏死。与此同时,在供应股骨头和肱骨头的小动脉之间会形成功能性的开放吻合,这种现象在人群中比较多见。  3.髋关节脱位会撕裂韧带和关节囊

缺血性坏死的病因分析

  1.多种原发疾病与缺血性坏死有关。有些已被证实是诱发因素。  2.最常见的外伤性缺血性坏死的部位是股骨头,肱骨头,踝骨,腕舟骨。外伤会因血液供应受阻而导致缺血性骨坏死。与此同时,在供应股骨头和肱骨头的小动脉之间会形成功能性的开放吻合,这种现象在人群中比较多见。  3.髋关节脱位会撕裂韧带和关节囊

关于缺血性坏死的病因分析

  1.多种原发疾病与缺血性坏死有关。有些已被证实是诱发因素。  2.最常见的外伤性缺血性坏死的部位是股骨头,肱骨头,踝骨,腕舟骨。外伤会因血液供应受阻而导致缺血性骨坏死。与此同时,在供应股骨头和肱骨头的小动脉之间会形成功能性的开放吻合,这种现象在人群中比较多见。  3.髋关节脱位会撕裂韧带和关节囊

关于缺血性骨坏死的基本介绍

  缺血性骨坏死是由于血液供应受阻而导致的骨细胞死亡,缺血性坏死的严重程度取决于循环系统的受损程度。股骨头(髋部)是最常见的受损部位,其次为股骨远端和肱骨头(肩部)。腕舟骨、足舟骨和距骨的骨坏死也并不罕见。股骨头缺血性坏死是由于不同病因破坏了股骨头的血液供应所引起,继而出现髋部疼痛、活动受限等一系列