阵发性睡眠性血红蛋白尿症的联合化疗介绍

对于难治、复发的PNH患者还可以进行联合化疗。有文献报道,予8例难治及复发的PNH患者化疗方法,其中3例应用DA方案:柔红霉素40mg静滴,第1、2天,20mg静滴,第3天,阿糖胞苷100mg/d静滴,共5天。5例使用HA方案:高三尖杉酯碱2-3mg/d静滴,共5天;阿糖胞苷100mg/d静滴,共5天。同时给予基础及支持治疗。结果发现8例例患者化疗均有效。治疗后所有患者肾上腺糖皮质激素的用量较化疗前减少66%-100%,中位数75%;化疗前用量为(62.9±19.1)mg/d,化疗后(10.6±3.O)mg/d(P<0.01),2例已经脱离激素治疗。7例患者化疗前重度贫血,1例中度贫血,血红蛋白浓度为(52.8±13.6)g/L,化疗后2例进步,6例明显进步,血红蛋白浓度为(85.5±17.1)g/L(P<0.01)。8例患者中除1例从未输过血外,6例患者化疗后完全脱离输血;另1例输血间期延长。提示DA或HA方案......阅读全文

阵发性睡眠性血红蛋白尿症的临床症状

典型的PNH以慢性血管内溶血,血红蛋白尿,及含铁血黄素尿为主要表现,但大多数患者常不典型,发病隐袭,病程迁延,病情轻重不一。发病高峰年龄在20~40岁之间,个别发生儿童或老年,男性显著多于女性。国内总结203例PNH患者,首发症状为贫血占56.7%,血红蛋白尿仅占12.8%,黄疸兼贫血占5.9%。

阵发性睡眠性血红蛋白尿症的临床症状

典型的PNH以慢性血管内溶血,血红蛋白尿,及含铁血黄素尿为主要表现,但大多数患者常不典型,发病隐袭,病程迁延,病情轻重不一。发病高峰年龄在20~40岁之间,个别发生儿童或老年,男性显著多于女性。国内总结203例PNH患者,首发症状为贫血占56.7%,血红蛋白尿仅占12.8%,黄疸兼贫血占5.9%。

阵发性睡眠性血红蛋白尿症的治疗方法

常规治疗主要是控制溶血发作,如右旋糖酐、碳酸氢钠、肾上腺皮质激素等免疫抑制剂,以及雄激素刺激血细胞生成。长期血红蛋白尿可导致缺铁。铁剂可使活性氧产生,PNH细胞对氧化损伤很敏感,易诱发血红蛋白尿。肯定缺铁后应从小剂量开始治疗,为常规剂量的1/3~1/10,仍有反应者应停用。输血除能提高血红蛋白,维持

阵发性睡眠性血红蛋白尿症的临床诊断

近来阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)诊断与治疗均有一些进展,涉及到PNH的FLAER诊断、肺动脉高压以及Eulizumab和化疗治疗PNH。1 流式细胞术诊断用于检测外周血成熟红细胞和粒细胞CD55和CD59表达情况,为诊断“阵发性睡眠性血红蛋白尿症”的金标准。 [5] 2 肺动脉高压肺动脉高压是

阵发性睡眠性血红蛋白尿症的临床特征

阵发性睡眠性血红蛋白尿症(paroxysmal nocturnal hemoglobinuria, PNH)是一种由于1个或几个造血干细胞经获得性体细胞PIG-A基因(phosphotidyl inositol glycan complementation group A)突变造成的非恶性的克隆性疾

化疗治疗卵巢肿瘤的介绍

  (1)适应证化疗是晚期卵巢癌的重要治疗措施,必须及时、足量和规范。化疗是手术疗效的保证,两种方法缺一不可。卵巢恶性肿瘤除ⅠA高分化肿瘤外,其余ⅠB期及ⅠB期以上者,术后均应辅助化疗。对ⅠA期病理3级(G3)也应考虑化疗。化疗疗效与初次肿瘤细胞减灭术残余瘤大小有关,残余瘤越小,疗效越好。  (2)

阵发性睡眠性血红蛋白尿症相关检验

蛇毒因子溶血试验(CoF‐initiated hemolysis test)从眼镜蛇毒中可纯化提取一种溶血因子,它是分子量为144 000的蛋白质,能直接激活血清中的补体C3,通过旁路途径激活补体系统,进攻PNH患者红细胞,造成溶血。【参考范围】溶血度<5%。【临床意义】PNH患者溶血度>5%。【评

如何诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿症?

  近来阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)诊断与治疗均有一些进展,涉及到PNH的FLAER诊断、肺动脉高压以及Eulizumab和化疗治疗PNH。  1 流式细胞术诊断  用于检测外周血成熟红细胞和粒细胞CD55和CD59表达情况,为诊断“阵发性睡眠性血红蛋白尿症”的金标准。 [5]  2 肺动脉高

阵发性睡眠性血红蛋白尿症的抗凝治疗

  静脉血栓是PNH最重要的并发症,主要在腔静脉和颅静脉,约50%的欧美PNH患者发生过静脉血栓,且约1/3由于血栓致死。东方人较西方人更易罹患再生障碍贫血,PNH患者也以PNH/AA综合征表现多,溶血和血栓的表现要少些。PNH患者易形成血栓确切原因未知,但目前已知道GPI缺乏的血小板较正常血小板更

简述阵发性睡眠性血红蛋白尿症的发病机制

  关于PNH的发病机制,Dacie提出的所谓PNH发病的双重发病学说(dual pathogenesis theory,DPT)是被普遍认可和接受的假说。首先,造血干细胞在一定条件下发生突变,产生GPI缺陷的PNH克隆;其次,由于某种因素(现多认为是免疫因素),发生造血功能损伤或造血功能衰竭,PN

免疫+化疗联合治疗广泛期小细胞肺癌新疗法获批

近日,国家药品监督管理局(NMPA)批准了抗PD-1单抗药物特瑞普利单抗注射液联合依托泊苷和铂类用于广泛期小细胞肺癌(ES-SCLC)的一线治疗新适应症上市申请。肺癌是目前我国发病率和死亡率均排名首位的恶性肿瘤。其中,大部分被诊断为ES-SCLC患者的中位生存期不足1年,2年生存率不到10%,仍是临

百时美Opdivo联合化疗用于新辅助治疗,pCR达49%!

  近日,在旧金山举行的2020年美国临床肿瘤学会泌尿生殖系统癌症研讨会(ASCO-GU 2020)上公布的一项膀胱癌临床试验BLASST-1的结果显示,百时美施贵宝抗PD-1疗法Opdivo(欧狄沃,通用名:nivolumab,纳武利尤单抗)联合吉西他滨(gemcitabine)和顺铂(cispl

免疫+化疗联合治疗广泛期小细胞肺癌新疗法获批

近日,国家药品监督管理局(NMPA)批准了抗PD-1单抗药物特瑞普利单抗注射液联合依托泊苷和铂类用于广泛期小细胞肺癌(ES-SCLC)的一线治疗新适应症上市申请。肺癌是目前我国发病率和死亡率均排名首位的恶性肿瘤。其中,大部分被诊断为ES-SCLC患者的中位生存期不足1年,2年生存率不到10%,仍是临

华人团队联合找到抗癌新分子-有效减少化疗耐药性

  《细胞》论文中,有一项研究让我们看到了新型疗法诞生的希望——来自杜克大学(Duke University)与麻省理工学院(MIT)的一支联合团队找到了一种新分子,它能有效减少癌细胞对化疗的耐药性,从而更好地杀死肿瘤!  说到癌症治疗,许多读者朋友可能会第一时间想到靶向疗法和免疫疗法。诚然,这些突

奥拉帕尼联合化疗治疗卵巢癌疗效佳

  先前研究已证实,聚腺苷二磷酸核糖聚合酶(PARP)抑制剂奥拉帕尼(Olaparib)对铂类敏感的、复发的、高级别浆液性卵巢癌(伴或不伴BRCA1或BRCA2基因突变)表现出抗癌活性。  近日,加拿大多伦多大学玛格丽特公主癌症中心等处的科学家进行了一项随机、非盲、临床2期试验,发现奥拉帕尼联合化疗

骨髓增生异常综合症的细胞毒性化疗

  高危组尤其原始细胞增高亚型的MDS预后相对较差,开始宜行类同于AML的治疗,完全缓解率40-60%,但是缓解时间短暂。年老者常难以耐受。年轻(

惊喜:FDA将加速审批默克Keytruda联合化疗治疗肺癌的申请

  美国FDA日前表示将加快审查默克公司关于免疫肿瘤学药物Keytruda联合化疗药物治疗肺癌的申请,决定在5月10日决定是否批准默克关于联合PD-I抑制剂Keytruda和化疗药物培美曲赛、卡铂作为晚期非小细胞肺癌(NSCLC)病人一线疗法的申请。  默克正在等待这个用于治疗所有NSCLC病人联合

广泛期小细胞肺癌一线免疫联合化疗的临床应用1

肺癌按照组织学特点可分为非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)和小细胞肺癌(small cell lung cancer, SCLC),其中小细胞肺癌约占14%。SCLC根据美国退伍军人肺癌协会的两分类法分为局限期(Limited-stage Di

首次报道!中国肺鳞癌人群一线免疫联合化疗的研究数据

   肺癌位居我国恶性肿瘤发病和死亡的首位,2019年中国癌症报告显示,2015年我国新增肺癌约78.7万人,63.1万人因肺癌死亡,分别占所有肿瘤发病和死亡的20%和27%。肺癌患者中,肺鳞癌约占30%~40%。  在11月23日新加坡举行的2019年欧洲肿瘤内科学会亚洲大会(ESMO Asia)

广泛期小细胞肺癌一线免疫联合化疗的临床应用2

心得体会2018年可以说是广泛期小细胞肺癌治疗的一个转折点。在2018年之前,一线标准是依托泊苷/伊立替康联合铂类。鉴于IMpower133研究和CASPIAN研究,NCCN、CSCO指南将阿替利珠单抗、度伐利尤单抗联合EP方案列入广泛期小细胞肺癌一线治疗推荐。2018年之前的三线治疗没有标准推荐,

关于胃窦腺癌的化疗治疗介绍

  用于根治性手术的术前、术中和术后,延长生存期。晚期胃癌患者采用适量化疗,能减缓肿瘤的发展速度,改善症状,有一定的近期效果。早期胃癌根治术后原则上不必辅助化疗,有下列情况者应行辅助化疗:病理类型恶性程度高;癌灶面积大于5厘米;多发癌灶;年龄低于40岁。进展期胃癌根治术后、姑息手术后、根治术后复发者

简述阵发性睡眠性血红蛋白尿症临床症状

  典型的PNH以慢性血管内溶血,血红蛋白尿,及含铁血黄素尿为主要表现,但大多数患者常不典型,发病隐袭,病程迁延,病情轻重不一。发病高峰年龄在20~40岁之间,个别发生儿童或老年,男性显著多于女性。国内总结203例PNH患者,首发症状为贫血占56.7%,血红蛋白尿仅占12.8%,黄疸兼贫血占5.9%

概述小儿阵发性睡眠性血红蛋白尿症的症状体征

  起病缓慢,首发症状为轻重不等的贫血,多数病人有血红蛋白尿,其尿呈酱油色或棕色,但有25%病人在病程中始终无血红蛋白尿。血红蛋白尿多在夜间睡眠后发生,清晨睡醒时较重,下午较轻,白天睡眠也可致发作。发作时常伴有寒战、发热、头痛、腹痛、腰痛等症状。血红蛋白尿的发作情况差别很大,有的仅偶然发作,有的发作

概述小儿阵发性睡眠性血红蛋白尿症的发病机制

  1.病理生理 PNH的病理生理主要与细胞膜表面缺乏一组糖肌醇磷脂(GPI)连接蛋白有关;而GPI连接蛋白的缺乏又继发于GPI锚合成缺陷。  (1)GPI锚合成缺陷:几乎所有PNH病人都有pig/α基因(定位于Xp22)异常。该基因缺陷可引起N-乙酰葡萄糖胺不能加到磷脂酰肌醇上,因而最终不能形成完

默沙东Keytruda单药及联合化疗临床显著延长生存期

KEYNOTE-048是一项随机、开放标签研究,旨在评估Keytruda作为单药疗法或与铂化疗(顺铂或卡铂)及5-氟尿嘧啶的组合疗法相对于目前HNSCC一线治疗标准护理方案EXTREME(Erbitux[cetuximab,西妥昔单抗]+含铂化疗[顺铂或卡铂]+5-氟尿嘧啶)的疗效和安全性。研究中,

MS明星免疫组合Opdivo+Yervoy联合有限疗程化疗方案进入审查

  百时美施贵宝(BMS)近日宣布,美国食品和药物管理局(FDA)已受理其提交的一份补充生物制品许可申请(sBLA):将抗PD-1疗法Opdivo(欧狄沃,通用名:nivolumab,纳武单抗)联合Yervoy(ipilimumab,易普利姆玛)和有限疗程的含铂双药化疗(platinum-doubl

暨南大学Small发表肿瘤靶向化疗与光疗联合治疗新成果

   癌症是世界范围内威胁人类健康和生命的主要疾病之一。目前,化疗仍然是临床癌症治疗的主要手段之一,但化疗患者往往遭受化疗药物的严重副作用,而且由于治疗方式单一,导致治疗效果不理想,影响了癌症患者的治愈满意度。为了提高化学疗法的安全性和疗效,一个有效策略是将抗肿瘤药物或其他不同作用机制的治疗方式相结

智能“化疗炸弹”有望提高化疗疗效

  一个由荷兰、德国、美国科研人员组成的国际科研小组20日发布消息说,他们结合化疗与热疗这两种治疗肿瘤的方法开发出智能“化疗炸弹”疗法,有望解决以往化疗“敌我不分”的缺点,从而有的放矢地攻击肿瘤细胞,达到更好疗效。  荷兰鹿特丹埃拉斯默斯医疗中心的研究人员介绍说,他们将化疗药物包裹在微小的

关于肝动脉化疗栓塞(TACE)的方法介绍

  采用Seldinger法经皮动脉穿刺,利用短导丝置入导管鞘,然后在X射线电视透视下进行插管操作。将导管选择性插入肿瘤供血动脉后进行动脉造影,了解供血动脉和肿瘤血管的分布情况。经导管灌注化疗药物或栓塞药物。常用化疗药有MMC、DDP(或卡铂)、THP(或ADR、EADR)、5-FU、BLM、VDL

关于浸润型肺结核的化疗方法介绍

  1、“标准”化疗与短程化疗  过程常规采用12-18个月疗法,称“标准”化疗,但因疗效过长,许多患者不能完成,疗效受到限制。自利福平问世后,与其他药物联用,发现6-9个月疗法(短程化疗)与标准化疗效果相同,故目前广泛采用短程化疗,但该方案中要求必须包括两种杀菌药物,异烟肼及利福平,具有高强杀菌(