十二指肠旁疝的流行病学
1786年Neubauer首先描述本病。临床罕见，约占所有内疝的30%～53%，占隐窝疝鶒的半数以上。发病年龄无特殊。男性多见，发病率约为女性的3倍。临床上将十二指肠旁疝分为左侧十二指肠旁疝和右侧十二指肠旁疝2种类型，其中左侧十二指肠旁疝较右侧多见据统计左侧为右侧的3～6倍。......阅读全文
十二指肠旁疝的流行病学
1786年Neubauer首先描述本病。临床罕见，约占所有内疝的30%～53%，占隐窝疝鶒的半数以上。发病年龄无特殊。男性多见，发病率约为女性的3倍。临床上将十二指肠旁疝分为左侧十二指肠旁疝和右侧十二指肠旁疝2种类型，其中左侧十二指肠旁疝较右侧多见据统计左侧为右侧的3～6倍。
十二指肠旁疝的流行病学及病因
流行病学 1786年Neubauer首先描述本病。临床罕见，约占所有内疝的30%～53%，占隐窝疝鶒的半数以上。发病年龄无特殊。男性多见，发病率约为女性的3倍。临床上将十二指肠旁疝分为左侧十二指肠旁疝和右侧十二指肠旁疝2种类型，其中左侧十二指肠旁疝较右侧多见据统计左侧为右侧的3～6倍。 病
十二指肠旁疝的病因
正常的腹膜后有若干隐窝，如十二指肠上、下隐窝、十二指肠旁隐窝(Landzerts隐窝)、十二指肠后隐窝十二指肠空肠隐窝、小肠系膜腹壁隐窝(Waldeyers隐窝)等，它们一般较小，不致引起病理现象。若胚胎发育时中肠扭转异常，使部分小肠或肠襻被包绕在腹膜后隐窝内，即形成十二指旁疝。
十二指肠旁疝的诊断
十二指肠旁疝临床罕见无特异症状，术前诊断有一定难度，结合以下几点可考虑十二指肠旁疝的可能。 1.病史 病人有长期不完全性小肠梗阻的表现，如反复发作的间歇性、痉挛性腹痛，躯干伸直或过伸及进食后加重，伴恶心呕吐、腹胀等病史；或在此基础上突然出现急性肠梗阻的症状。 2.体征 可有不完全性或完全性
十二指肠旁疝的辅助检查
1.X线检查 (1)腹部透视或平片健康搜索：可见偏左或偏右侧的成团小肠，肠管扩张积气或积液，以及肠梗阻的其他征象 (2)胃肠钡剂造影：有助于对十二指肠旁疝的诊断，仅适合于无肠梗阻症状体征的患者。典型影像：①团块状小肠襻聚集在腹部偏左或偏右侧，肠管不易分离，用手推挤或改变病人体位健康搜索，小
十二指肠旁疝的发病机制
十二指肠旁疝的发病机制尚不清楚。 Treitz(1857)首次描述了十二指肠旁区的许多皱襞和隐窝，Jonnesco(1889～1890)将其分为左侧十二指肠旁疝和右侧十二指肠旁疝两种类型，并发现左侧十二指肠旁疝较多见，B.G.A.Moynihan(1899)描述了十二指肠周围9种不同的隐窝，并
乙状结肠造口旁沟疝的诊断
1.病史 对于因直肠癌、直肠外伤行乙状结肠造口手术者，在术后肠蠕动恢复期或出院前突然发生急性肠梗阻，表现为突发的脐周及左下腹绞痛，伴恶心呕吐、不排气排便，病情发展较快；或手术后有慢性肠梗阻表现，如表现为渐进性腹胀、腹痛，病情发展较慢等症状。 2.体征 腹部压痛，下腹最明显，肠鸣音亢进，后期
乙状结肠造口旁沟疝的病因
乙状结肠造口后，正常的解剖关系发生改变，在乙状结肠与侧腹壁之间形成孔隙是成为乙状结肠造口旁沟疝的潜在基础，而各种原因导致的腹腔内压升高，则是促使乙状结肠造口旁沟疝发生的诱因。
食管旁疝的临床特点和手术治疗
手术治疗II度或III度食管旁疝较手术治疗GERD少见。近几十年手术方法变化相当大，在电视腹腔镜治疗食管旁疝的时代，关注的焦点是相同的：无症状患者手术的必要性；是否加作抗反流手术；是否把食管壁固定在腹壁上；切除疝囊的必要性。食管旁疝修补术是腹腔镜手术极佳的手术适应症。 手术在治疗食管
乙状结肠造口旁沟疝的鉴别诊断
须与低位直肠癌患者Miles手术后盆底腹膜裂孔疝、粘连性肠梗阻相鉴别。有作者指出，术后早期出现肠梗阻、怀疑为盆底腹膜裂孔疝时，可用结肠镜由会阴部伤口插入，如看到脱出的肠曲，即可诊断。
乙状结肠造口旁沟疝的并发症
大量肠襻疝入并经疝环压迫、嵌顿，可发生肠壁血运障碍和绞窄、坏死，临床出现弥漫性腹膜炎和中毒性休克表现，腹腔穿刺可有血性液体抽出。
乙状结肠造口旁沟疝的检查及诊断
检查 X线检查腹部透视或平片显示小肠积气、液平面等肠梗阻征象。 诊断 1.病史 对于因直肠癌、直肠外伤行乙状结肠造口手术者，在术后肠蠕动恢复期或出院前突然发生急性肠梗阻，表现为突发的脐周及左下腹绞痛，伴恶心呕吐、不排气排便，病情发展较快；或手术后有慢性肠梗阻表现，如表现为渐进性腹胀、腹痛
乙状结肠造口旁沟疝的临床表现
乙状结肠造口旁沟疝大多数发生于结肠造口手术后肠蠕动恢复期或出院前，也可发生于术后若干年。临床表现为急性肠梗阻或慢性肠梗阻。 1.急性肠梗阻表现 病人脐周及左下腹突然出现阵发性加重的腹痛、腹胀、呕吐、停止排便和排气。肠鸣音亢进，可闻及气过水声。 2.慢性肠梗阻表现 部分病人乙状结肠造口手术
乙状结肠造口旁沟疝的诊断及鉴别诊断
诊断 1.病史 对于因直肠癌、直肠外伤行乙状结肠造口手术者，在术后肠蠕动恢复期或出院前突然发生急性肠梗阻，表现为突发的脐周及左下腹绞痛，伴恶心呕吐、不排气排便，病情发展较快；或手术后有慢性肠梗阻表现，如表现为渐进性腹胀、腹痛，病情发展较慢等症状。 2.体征 腹部压痛，下腹最明显，肠鸣音亢
导致小肠绞窄的罕见原因分析
病例资料患者男性，29岁。主因突发性腹痛、腹胀以及胆汁性呕吐入院。患者既往无腹部手术史。患者此前很少出现腹痛和呕吐，且均可通过保守治疗缓解，无已知共病，在之前的一次腹痛发作时曾行腹部超声检查，但无阳性发现。患者此次入院呈脱水状态并伴有心动过速但低无血压。腹部触诊呈弥漫性压痛和肌紧张。血液检查显示白细
床旁超声诊断嵌顿性腹股沟疝病例分析
病例资料患者男性，43岁。既往有无需手术干预的腹股沟斜疝病史。主因急性右侧阴囊肿胀3小时入院。患者入院前曾搬运重物，突然出现右下腹疼痛并伴有右侧阴囊肿胀和恶心，否认呕吐、背痛、排尿困难、血尿、发热以及腹泻。患者无慢性病史和用药史。入院体检，患者明显不适，但生命体征稳定。腹部触诊无压痛但右侧阴囊肿胀明
一例渐进性腹痛病例分析
信源：Medscape,Case Challenges Ehab H.Youssef,MD,FRCR Disclosures|August 09,2016背景一位70岁的女性因渐进性腹痛出现在急诊(ED)。这是她第二次发作，患者最近因相同的主诉来过急诊室。在过去的几年里她经历了多次短时腹痛，在服用非
乙状结肠造口旁沟疝的临床表现及检查
临床表现 乙状结肠造口旁沟疝大多数发生于结肠造口手术后肠蠕动恢复期或出院前，也可发生于术后若干年。临床表现为急性肠梗阻或慢性肠梗阻。 1.急性肠梗阻表现 病人脐周及左下腹突然出现阵发性加重的腹痛、腹胀、呕吐、停止排便和排气。肠鸣音亢进，可闻及气过水声。 2.慢性肠梗阻表现 部分病人乙状
乙状结肠造口旁沟疝的病因及临床表现
病因 乙状结肠造口后，正常的解剖关系发生改变，在乙状结肠与侧腹壁之间形成孔隙是成为乙状结肠造口旁沟疝的潜在基础，而各种原因导致的腹腔内压升高，则是促使乙状结肠造口旁沟疝发生的诱因。 临床表现 乙状结肠造口旁沟疝大多数发生于结肠造口手术后肠蠕动恢复期或出院前，也可发生于术后若干年。临床表现为
镰旁脑膜瘤的流行病学
镰旁脑膜瘤约占颅内脑膜瘤的6.8%。依肿瘤所在部位不同，也分为前1/3，中1/3，后1/3大脑镰旁脑膜瘤，其中以额，顶部者多见，占80%左右。镰旁脑膜瘤以女性多见，平均发病年龄为49.5岁。
乙状结肠造口旁沟疝的鉴别诊断及并发症
鉴别诊断 须与低位直肠癌患者Miles手术后盆底腹膜裂孔疝、粘连性肠梗阻相鉴别。有作者指出，术后早期出现肠梗阻、怀疑为盆底腹膜裂孔疝时，可用结肠镜由会阴部伤口插入，如看到脱出的肠曲，即可诊断。 并发症 大量肠襻疝入并经疝环压迫、嵌顿，可发生肠壁血运障碍和绞窄、坏死，临床出现弥漫性腹膜炎和中
置入网状物减少造口旁切口疝发病率的研究
与传统的结肠造口术相比，用轻质聚丙烯网可以加强造口处腹壁，使得造口旁疝率从24.2%降低到4.5%，而不影响患者的其他治疗结果（如感染）。在造口肠道附近放置合成网是安全的。网格的位置：使用网格来降低造口旁切口疝风险的有效性可能取决于网格放置的位置，以及使用的网状物材质类型。网状物的放置方式类似于造口
一例患者左上腹疼痛，恶心和呕吐病例分析
病例资料：患者，男性，24岁，因左上腹疼痛，恶心，和呕吐送至急诊室。这种疼痛是尖锐持续痛，通过身体前倾可得到缓解。2周前，该患者因上腹痛在另一家医院门诊就诊。该患者为了排除早期急性阑尾炎接受了腹部彩超，结果未见明显异常。同时，他也接受了食管胃十二指肠镜检查，其显示洛杉矶B类反流性食管炎。这名患者被处
镰旁脑膜瘤的流行病学及发病机制
流行病学 镰旁脑膜瘤约占颅内脑膜瘤的6.8%。依肿瘤所在部位不同，也分为前1/3，中1/3，后1/3大脑镰旁脑膜瘤，其中以额，顶部者多见，占80%左右。镰旁脑膜瘤以女性多见，平均发病年龄为49.5岁。 发病机制 镰旁脑膜瘤以内皮型和纤维型占多数，起始于大脑镰镰旁，不与颅骨内板接触，因此也不
关于大脑镰旁脑膜瘤的流行病学介绍
大脑镰旁脑膜瘤约占颅内脑膜瘤的6.8%。依肿瘤所在部位不同，也分为前1/3，中1/3，后1/3镰旁脑膜瘤，其中以额顶部者多见占80%左右。大脑镰旁脑膜瘤以女性多见，平均发病年龄为49.5岁。
关于大脑镰旁脑膜瘤的流行病学及发病机制
流行病学 大脑镰旁脑膜瘤约占颅内脑膜瘤的6.8%。依肿瘤所在部位不同，也分为前1/3，中1/3，后1/3镰旁脑膜瘤，其中以额顶部者多见占80%左右。大脑镰旁脑膜瘤以女性多见，平均发病年龄为49.5岁。 发病机制 大脑镰旁脑膜瘤以内皮型和纤维型占多数，起始于大脑镰镰旁，不与颅骨内板接触，因此
关于胃十二指肠溃疡急性穿孔的流行病学
十二指肠溃疡的发病高峰年龄鶒是20～30岁。 自20世纪70年代以来在各年龄段溃疡发病率均有增高的趋势。北京协和医院统计1978～1991年的14年期间内科经胃镜检查证实的消化性溃疡病的患者占同期内科就诊总病例数的0.31%其中十二指肠溃疡占0.25%，十二指肠溃疡与胃溃疡之比例为5.6:1。
让胃药束手无策的食管裂孔疝
食管裂孔疝是指除食管以外的任何腹腔组织结构通过扩大的膈肌食管裂孔进入胸腔形成的疝。该病在全世界的发病率约为10%-15%，腹内压增高是食管裂孔疝最常见的致病因素，同时其发病率与年龄及肥胖呈正相关。 一、食管裂孔疝的4个分型 根据解剖学特点，食管裂孔疝共分为4型：图1 食管裂孔疝的分型 ➤
关于RouxenY胆总管空肠吻合术的步骤介绍
手术大体步骤： ①右侧肋缘下切口。 ②探查。 ③显露胆管。 ④胆囊切除、胆总管切开探查。 ⑤胆总管准备。 ⑥Roux-en-Y空肠袢准备。 ⑦将旷置空肠袢经结肠后提至肝十二指肠韧带旁。 ⑧胆管空肠吻合。 ⑨关闭横结肠系膜孔隙，以防形成内疝。 ⑩在胆肠吻合口的后方安置硅胶管闭式
腹股沟疝的可复性疝的临床特点介绍
临床特点是腹股沟区出现一个可复性肿块，开始肿块较小，仅在患者站立、劳动、行走、跑步、剧咳或患儿啼哭时出现，平卧或用手压时肿块可自行回纳、消失。一般无特殊不适，仅偶尔伴局部胀痛和牵涉痛。随着疾病的发展，肿块可逐渐增大，自腹股沟下降至阴囊内或大阴唇，行走不便和影响劳动。肿块呈带蒂柄的梨形，上端狭小，