关于瓜氨酸血症1型的介绍

瓜氨酸血症1型,亦称为典型瓜氨酸血症,一般在出生後数日便会发现。受影响的婴儿在出生後表现正常,但当氨的水平在身体内不断上升时,婴儿会显得缺乏力量(昏睡)、食欲不振、呕吐、癫痫及失去知觉等。这些徵状甚至可以是致命的。另一种较温和及少见的瓜氨酸血症1型会在小孩或成人时期发生。有些人因基因突变所引致的瓜氨酸血症1型会完全没有任何失调的徵状。瓜氨酸血症1型是最普遍的障碍,在全球每五万七千的初生婴儿中,约有一个会患上此症。此症的病因是精氨基琥珀酸合成基因的突变。精氨基琥珀酸合成酶(EC6.3.4.5)是负责尿素循环中的一个步骤。这个基因的突变会减弱此种酶的活动,从而使尿素循环瓦解,身体未能有效地处理过多的氮。过多的氮(以氨的形式),及其他在尿素循环中的副产物会积聚在血液内,引致以上瓜氨酸血症1型的病徵。......阅读全文

关于瓜氨酸血症1型的介绍

  瓜氨酸血症1型,亦称为典型瓜氨酸血症,一般在出生後数日便会发现。受影响的婴儿在出生後表现正常,但当氨的水平在身体内不断上升时,婴儿会显得缺乏力量(昏睡)、食欲不振、呕吐、癫痫及失去知觉等。这些徵状甚至可以是致命的。另一种较温和及少见的瓜氨酸血症1型会在小孩或成人时期发生。有些人因基因突变所引致的

关于瓜氨酸血症Ⅱ型的诊断介绍

  1、诊断:  希特林缺陷缺乏特异性的生化或临床诊断标准,需综合分析临床、生化、代谢组学、影像学和病理等多种结果,确诊需要SLC25A13基因分析。  2、鉴别诊断:  瓜氨酸血症Ⅱ型与瓜氨酸血症I型、肝外胆道闭锁、Alagille综合征、进行性家族性肝内胆汁淤积症、半乳糖血症、精氨酸琥珀酸尿症及

关于瓜氨酸血症Ⅱ型的检查介绍

  1.常规实验室检查  血氨增高,常伴有血清转氨酶、胆红素和胆汁酸升高,甲胎蛋白显著升高,纤维蛋白原水平降低。常见低血糖、高乳酸血症、轻度代谢性酸中毒和贫血。  2.代谢组学分析  可见尿液半乳糖、半乳糖醇和半乳糖酸等半乳糖代谢物增高,4-羟基苯乳酸和4-羟基苯丙酮酸等酪氨酸代谢物增高,因此容易误

关于瓜氨酸血症Ⅰ型的检查介绍

  一、检查:  1. 常规实验室检查  常有肝功能损害、血氨增高,急性期显著。  2. 血液氨基酸分析  瓜氨酸显著增高  3.尿液有机酸分析  乳清酸、尿嘧啶增高,在急性期显著,轻症患者稳定期可能正常。  4.酶学分析  经典型患者全身各组织精氨酰琥珀酸合成酶活性缺乏,成人型患者肝脏精氨酸琥珀酸

关于瓜氨酸血症Ⅱ型的简介

  瓜氨酸血症Ⅱ型又称希特林缺陷病(citrin deficiency),为常染色隐性遗传病,是由于线粒体内膜的天冬氨酸/谷氨酸载体蛋白希特林功能缺陷导致的遗传代谢病。  由于编码希特林蛋白的SLC25A13基因突变导致希特林蛋白功能下降,肝细胞线粒体能量代谢、尿素循环、蛋白质合成、糖酵解、糖异生等

关于瓜氨酸血症Ⅰ型的简介

  瓜氨酸血症1型(citrullinemia type 1)即精氨酰琥珀酸合成酶(argininosuccinate synthetase,ASS)缺乏症,是一种尿素循环障碍中少见的类型,属常染色体隐性遗传病,致死及致残率很高。  由于编码精氨酰琥珀酸合成酶的ASS1基因突变,精氨酰琥珀酸合成酶活

关于瓜氨酸血症2型的基本介绍

  瓜氨酸血症2型的病徵一般会在成年时出现,主要是影响神经系统。特徵包括有精神错乱、异常的行径(如带有侵略性、过敏及过动)、癫痫及昏迷。这些徵状亦是可以致命的,且是因某些药物、感染及喝酒所引发。瓜氨酸血症2型主要在日本发现,约每100,000至230,000的人口中就会有1人患上。在东亚及中东等地区

关于瓜氨酸血症Ⅰ型的治疗和预后介绍

  一、治疗:  急性期立即停止蛋白质摄入,通过药物、饮食及血液透析控制高氨血症。  缓解期需控制血氨在100 μmol/L以下,使血浆谷氨酰胺水平接近正常。  1.饮食治疗,限制天然蛋白质,控制瓜氨酸摄入,保证热量。  2.精氨酸、苯甲酸钠、苯丁酸、左卡尼汀等支持治疗  3. 急性期严重高氨血症的

关于瓜氨酸血症Ⅰ型的预防和护理介绍

  一、预防:  1.对患者的父母及同胞应进行ASS1基因分析,遗传咨询。父母再生育时应进行产前诊断,对胎儿ASS1基因进行分析。  2.成年患者在生育前应进行遗传咨询,女性患者孕期、产褥期及哺乳期需密切监测代谢状况、肝功能及血氨,保证营养。  3.通过足跟血氨基酸及酰基肉碱谱分析,对新生儿进行筛查

妊娠合并瓜氨酸血症Ⅰ型病例报告1

瓜氨酸血症Ⅰ型(citrullinemiatype 1,CTLN1)是尿素循环障碍中的一种类型,由于缺乏第三步的限速酶精氨酰琥珀酸合成酶(argininosuccinate synthase,ASS) 引起瓜氨酸异常累积的先天性代谢性疾病,为常染色体隐性遗传病,国外报道的新生儿发病率为1∶2

治疗瓜氨酸血症Ⅱ型的简介

  新生儿期或婴儿期发病的希特林缺陷导致的新生儿肝内胆汁淤积症以饮食管理为基础,即用限制半乳糖并强化中链甘油三酯的治疗奶粉喂养,并补充脂溶性维生素和微量元素锌。  儿童性患者除了低碳水化合物饮食外,口服丙酮酸钠可改善生长发育落后状况。  对于成人型患者,低碳水化合物/高蛋白高脂饮食,补充精氨酸,可降

预防瓜氨酸血症Ⅱ型的简介

  1.产前诊断  在先证者SLC25A13基因诊断明确的前提下,母亲再次妊娠时应进行产前诊断。  2.成年患者在生育前应进行遗传咨询,女性患者孕期、产褥期及哺乳期需密切监测代谢状况、肝功能及血氨,保证营养。  3. 新生儿筛查  有助于症前发现希特林缺陷患儿,尽早开始干预,避免出现严重临床表现。但

关于瓜氨酸血症的简介

  这种病早期发作,它可以渐进到成年;在成人期发病是罕见的。渴望高精氨酸食物(豆类),回避低精氨酸食物与甜食是明智的。ass基因在每个人基因组中可能有10个复本,它们散布在几个染色体中,这是根据用DNA探针所进行的杂交知道的 。这些多复本可能为拟基因。

瓜氨酸血症的基本介绍

  位于9号染色体上隐性遗传的精氨琥珀酸酶合成缺陷。正常情况下,瓜氨酸与天冬氨酸结合形成精氨琥珀酸。要是后者不能裂解,瓜氨酸与氨便积累起来,结果便会发生失禁、失眠、出汗、呕吐、腹泻、惊厥、精神异常、甚至阵发性昏迷。  2018年5月11日,国家卫生健康委员会等5部门联合制定了《第一批罕见病目录》发布

简述瓜氨酸血症Ⅰ型的临床表现

  由于酶缺陷程度的不同,患者个体差异显著。根据临床表现可分为两类:  1.经典型  全身性精氨酰琥珀酸合成酶缺乏,多于新生儿期起病,成人偶见,血、尿瓜氨酸浓度显著增高,精氨酸水平低下。临床表现为哺乳困难、呕吐、惊厥、四肢强直、意识障碍。急性期死亡率高,存活者多见脑萎缩、智力运动损害。  2.晚发型

概述瓜氨酸血症Ⅱ型的临床表现

  已报道3种不同的临床表型,与年龄相关:  1.新生儿期或婴儿期发病的希特林缺陷导致的新生儿肝内胆汁淤积症(neonatal intrahepatic cholestasis caused by citrin deficiency,NICCD)是最常见的儿科希特林缺陷临床表型,多在1岁以内发病,主

简述瓜氨酸血症Ⅱ型的并发症和预后

  1、并发症:  智力损伤、生长迟缓、肝衰竭、癫痫及昏迷等。  2、预后:  只要诊断治疗及时,新生儿期或婴儿期发病的希特林缺陷导致的新生儿肝内胆汁淤积症患者大多预后良好,但有个别患者因肝硬化及其并发症夭折。  成人型往往病情严重,预后相对不良。

妊娠合并瓜氨酸血症Ⅰ型病例报告2

2 讨论2.1   本例患者的诊断   瓜氨酸血症是常染色体隐性遗传病,2018年纳入了中国第一批罕见病名录,根据分子发病机制可分为Ⅰ型和Ⅱ型,CTLN1由ASS1基因突变导致,CTLN2是由于编码希特林蛋白(Citrin)的SLC25A13基因突变,又称希特林缺陷症。       ASS1基因位于

关于戊二酸血症Ⅱ型的诊断介绍

  戊二酸血症Ⅱ型的临床诊断比较困难,需要依靠实验室检查明确诊断。  (1)尿有机酸、血脂肪酸、血酰基肉碱谱分析。典型的有机酸尿症仅在疾病的发作期才能检测到,间歇期可正常。所以,对于高度怀疑该病的患者应尽早和反复多次进行尿气相质谱检测,不能轻易地肯定或否定诊断。  (2)肌肉或肝脏病理学检查,可见脂

关于高脯胺酸血症第II型的内容介绍

  高脯胺酸血症第II型的致病原因是因为P 5-C(一种粒腺体内膜酵素)的缺陷,其作用在于可催化脯胺酸转变成麸胺酸,若此酵素缺陷则可在血浆、尿液以及脑脊髓中见到脯胺酸的含量增高(通常超过2000μM,正常范围~100-450μM)。  P 5-C的酵素活性,可在白血球或是皮肤的纤维母细胞中被侦测。 

关于高脯胺酸血症第I型的内容介绍

  高脯胺酸血症第I型致病原因是因为脯胺酸氧化酵素(一种粒腺体内膜酵素)的缺陷,其作用在于可催化脯胺酸进入P 5-C,若此酵素缺陷则可在血浆、尿液以及脑脊髓中见到脯胺酸的含量增高(通常不会超过2000μM,正常范围~100-450μM)。  此症之脯胺酸含量增高现象(1000μM)也可在高乳酸血症中

关于戊二酸血症Ⅱ型的病因分析

  由于电子转运黄素蛋白(electron transfer flavoprotein,ETF) 和ETF-辅酶Q氧化还原酶(ETF-ubiquinone oxidoreductase,ETF-QO)功能缺陷,脂肪酸β氧化代谢障碍,能量不足,并产生有机酸类代谢毒物,引起多脏器损害。  遗传性ETF-

关于多血症的分类介绍

  引起贫血的原因很多,概括起来有三大类:  一是红细胞生成减少。成人的红细胞在骨髓中生成,其原料主要是铁、叶酸、维生素B12和蛋白质,当体内缺乏这些原料时,便会发生贫血。所谓“造血工厂”的损害即骨髓造血功能障碍,当然亦会使红细胞生成减少。  二是红细胞破坏过多。红细胞与其它组织细胞一样永不休止地新

关于酮血症的症状介绍

  1、消化不良型:病初奶牛会出现食欲不振,继而反刍减少,瘤胃蠕动音减弱,粪便干硬或腹泻,量少而恶臭。多数奶牛产乳量下降,乳房无明显变化,乳汁易形成泡沫,状如初乳,有特异的醋酮气味。后期肝脏浊音区扩大,体温正常或偏低。呼吸数减少呈腹式呼吸。  2、神经型:初期兴奋不安,听觉过敏,眼神狞恶或眼球震颤,

关于酮血症的基本介绍

  当畜体患有糖尿病,糖类物质利用受阻或长期不能进食,机体所需能量不能从糖的氧化取得,于是大量动用脂肪提供能量,脂肪酸大量氧化,生成的酮体超过了肝外组织所能利用的限度,导致血液中酮体堆积,含量升高,临床上称为酮血症。  在肝脏中脂肪代谢特有产物酮体 包括(乙酰乙酸、β-羟丁酸、丙酮) ,酮体在肝内生

关于丙酸血症的检查介绍

  1. 一般化验检查  (1)血常规  可见白细胞减少、贫血、血小板减少。  (2)尿常规  尿酮体常呈阳性,急性期显著。  (3)血生化检查  急性期常见高血氨、低血糖,血液乳酸增高。  (4)血气分析  常有不同程度酸中毒,急性期严重。  2. 代谢分析  (1)血液氨基酸及酰基肉碱谱分析:患

关于低钙血症和低镁血症的基本介绍

  血清CA++低于2mmol/L时,称为低钙血症。血清Mg++低于0.75mmol/L时,称为低镁血症。他们常互相影响,可同时发生。常见于急性胰腺炎、甲状旁腺功能受损害,长期肠瘘、胆瘘等。临床上并非少见,逐渐引起人们注意。低镁、低钙血症临床表现相似,主要为神经、肌肉的兴奋性增强。两者不易区别,测定

关于低钙血症和低镁血症的诊断治疗介绍

  一、低钙血症和低镁血症的诊断依据  1.急性胰腺炎,甲状旁腺受损害,长期肠娄,胆娄等病史。  2.易激动,肌肉抽动,手足搐搦,耳前叩击试验,上臂压迫试验阳性。  3.血清钙低于2mmol/L,血清镁低于0.75mmol/L。  二、低钙血症和低镁血症的治疗原则  1.处理原发病。  2.补充钙剂

关于骨髓瘤管型肾病的高黏滞血症的介绍

  骨髓瘤细胞分泌大量单克隆免疫球蛋白,促使血液内红细胞聚集形成缗钱状,血浆外移而使血液浓缩,致使全血黏滞度增高,可引起肾小球毛细血管阻塞,肾血流量显著降低,出现肾功能不全。此外,高度红细胞聚集及高黏滞血症可引起肾静脉血栓形形形形成,进一步损害肾功能。虽然产生高黏滞综合征(hyperviscosit

关于高黏血症的基本介绍

  高粘血症(或称高粘滞血症)是由于一种或几种血液粘滞因子升高,使血液过渡粘稠、血流缓慢造成,以血液流变学参数异常为特点的临床病理综合症。通俗地讲,就是血液过度粘稠了,是由于血液中红细胞聚集成串,丧失应有的间隙和距离,或者血液中红细胞在通过微小毛细血管时的弯曲变形能力下降,使血液的粘稠度增加,循环阻