小儿醛固酮过多症的其他检查
①心电图 低血钾引起心电图的改变,表现为Q-T间期延长,T波增宽、降低或倒置,U波的出现或T-U波相连成双峰,可见高血压左室肥大的改变。 ②腹部CT或MRI扫描 可鉴别为肾上腺腺瘤或增生。131I-19-碘化胆固醇肾上腺扫描或照相:可根据放射性浓集的区域大小和浓集程度判断病变部位,以指导手术。 ③肾脏B超 了解两侧肾上腺的情况。 ④125I-胆固醇扫描 检测两侧及肾上腺静脉血中醛固酮的浓度,可以鉴别肿瘤和增生。......阅读全文
小儿醛固酮过多症的其他检查
①心电图 低血钾引起心电图的改变,表现为Q-T间期延长,T波增宽、降低或倒置,U波的出现或T-U波相连成双峰,可见高血压左室肥大的改变。 ②腹部CT或MRI扫描 可鉴别为肾上腺腺瘤或增生。131I-19-碘化胆固醇肾上腺扫描或照相:可根据放射性浓集的区域大小和浓集程度判断病变部位,以指导手术。
小儿醛固酮过多症的血生化检查
①血钾 确定有无低血钾对本病诊断有重要意义。为测定结果较为可靠,检查前应停用利尿剂3~4周。血钾可降至2.0~3.0mmol/L。但是,本病早期低血钾的临床症状常不存在,甚至血钾也在正常范围内,此时仅可从醛固酮分泌率增快、血浆肾素活性偏低及高血压才疑及此病。数年后才发展成间歇性低血钾症期,伴应激
关于小儿醛固酮过多症的尿检查介绍
①尿量 增多,尿常规呈比重降低,且趋向固定。呈碱性或中性,有时有尿路感染表现。 ②尿钾 在普通饮食时虽有低血钾,但尿钾仍较多,超过30mmol/24小时,是本病之特征。 ③尿醛固酮 常高于正常(10μg/24小时)。但尿醛固酮排出量受许多因素影响,测定时应固定钠、钾的摄入量(钠160mmol
怎样预防小儿醛固酮过多症?
预防措施参照出生缺陷性疾病,预防应从孕前贯穿至产前: 婚前体检在预防出生缺陷中起到积极的作用,作用大小取决于检查项目和内容,主要包括普通体检(如血压、心电图)以及询问疾病家族史、个人既往病史、血清学检查(如乙肝病毒、梅毒螺旋体、艾滋病病毒)、生殖系统检查(如筛查宫颈炎症)等。 在妊娠期产前保
小儿醛固酮过多症的病因分析
最常见的病因为肾上腺皮质腺瘤或增生性腺瘤,腺瘤多为单发。肾上腺未见异常者称为特发性醛固酮过多症。多数小儿病例为双侧肾上腺皮质增生引起分泌醛固酮增多,称为先天性醛固酮增多症。其原因尚不明。
小儿醛固酮过多症某些特殊试验
①钾负荷试验 在普通饮食条件下(每日钠160mmol,钾60mmol),观察1周,可发现钾代谢呈负平衡。继之补钾1周,每日增加钾100mmol,但仍不能纠正低血钾症。而其他原因所致的低血钾者,血钾却有明显的升高。 ②食物中钠含量改变对钾代谢的影响低钠试验 正常人当食物中氯化钠摄入少于20~40
药物治疗小儿醛固酮过多症的简介
由肾上腺两侧增生引起者,一般不采用手术而以药物治疗为主要手段。目前常用的药物有以下几类。 (1)螺内酯(安体舒通) 为最常用的药物之一,属于类固醇类化合物,主要作用是在远曲小管与醛固酮竞争结合性受体,而达到拮抗醛固酮的作用。此外,尚有轻度的类固醇合成酶抑制作用。主要副作用为高血钾、低血钠、消化
概述小儿醛固酮过多症的临床表现
1.产生醛固酮的腺瘤(APA) 癌肿一般>3cm,故定位诊断多为阳性,但其尚可分泌其他激素,故临床表现多严重而复杂,生化紊乱如低血钾、碱中毒等较明显,易发生早期转移;腺瘤大多为单发,直径一般
手术治疗小儿醛固酮过多症的相关介绍
原发性醛固酮增多症确诊后需手术治疗。 术前准备包括限制钠盐,补充钾盐和给予醛固酮拮抗剂——螺内酯(安体舒通)来纠正电解质及降低血压。安体舒通的用量为每天20~40mg,术前用药时间为2周,血浆及红细胞内的钾含量可正常化。可采用口服钾盐或胃肠外补钾来促进血钾正常。 螺内酯(安体舒通)及其衍生物
关于小儿醛固酮过多症的基本信息介绍
原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质球状带产生的醛固酮增多,造成钠潴留,血容量增加和血浆肾素活性受抑制,临床出现高血压及低钾血症等症状。可因肾上腺球状带细胞增生或肿瘤引起,儿童以增生为多见,常为双侧性,肿瘤多为腺瘤,以左侧为多见。肾上腺未见异常者称为特发性醛固酮过多症。
假性醛固酮减少症的检查
1.生化改变为低钠、低氯和高钾血症,部分病人可有酸中毒;同时存在有高肾素血症和高血浆醛固酮活性。尿中醛固酮排量增大,但尿17酮及17羟类固醇及ACTH试验正常。 2.其他辅助检查:常规X线及B超检查。
盆腔脂肪过多症的检查
1.肛诊 前列腺位置升高,膀胱镜置入十分困难者应疑有此症。 2.影像学检查 腹平片表现盆腔区均质密度透亮区。静脉肾盂造影示输尿管下1/3段向内或向外移位,膀胱升高、伸长、膀胱颈狭长呈特有的梨形、球拍形或“倒泪滴状”。钡灌肠示直肠及乙状结肠伸直、拉长,大部分乙状结肠位于骨盆腔之上。CT扫描发
原发性醛固酮增多症的检查
血浆醛固酮与肾素活性比值(ARR)作为原醛症筛查指标。目前主要有4种确诊试验,包括口服高钠饮食、氟氢可的松试验、生理盐水输注试验及卡托普利试验。
假性醛固酮减少症的检查及诊断
检查 1.生化改变为低钠、低氯和高钾血症,部分病人可有酸中毒;同时存在有高肾素血症和高血浆醛固酮活性。尿中醛固酮排量增大,但尿17酮及17羟类固醇及ACTH试验正常。 2.其他辅助检查:常规X线及B超检查。 诊断 根据上述临床特征诊断一般不难。诊断要点为: 1.发病年龄早,多在新生儿期
小儿其他沙门菌感染的检查
1.血象 外周血白细胞总数大多在1万~2万,败血症型较高,大于3万且可见中毒颗粒。确诊要依据细菌培养。 2.鼠伤寒沙门菌培养 必须要用增菌法,对粪便、脓液、脑脊液及环境中物品用盐水棉拭子涂抹的标本放在硒酸钠增菌液37℃孵箱增菌18小时,然后接种于SS培养基。血培养最好取血5~10ml,不加
盆腔脂肪过多症的检查及诊断
检查 1.肛诊 前列腺位置升高,膀胱镜置入十分困难者应疑有此症。 2.影像学检查 腹平片表现盆腔区均质密度透亮区。静脉肾盂造影示输尿管下1/3段向内或向外移位,膀胱升高、伸长、膀胱颈狭长呈特有的梨形、球拍形或“倒泪滴状”。钡灌肠示直肠及乙状结肠伸直、拉长,大部分乙状结肠位于骨盆腔之上。C
由于醛固酮分泌过多引起的临床综合征
醛固酮是肾上腺产生最强大的盐皮质激素,可引起潴钠排钾.在肾脏,醛固酮致使远端肾小管钠进入小管细胞与钾,氢交换,同样作用见于唾液腺,汗腺和肠道粘膜细胞与细胞内外液体进行交换. 醛固酮分泌由肾素-血管紧张素调节,较少受ACTH调节.肾素(一种蛋白分解酶)贮存在肾脏近球细胞内.减少血容量和入球小动脉
关于假性醛固酮增多症的检查诊断介绍
一、检查 1.血钾 一般低至2.4~2.8mmol/L,有时仅轻度低钾,为3.0~3.6mmol/L,血钾极低(1.8~2.2mmol/L)者很少见。 2.代谢性碱中毒 血浆HCO3-水平升高,动脉血pH值升高。血钠增加,血浆肾素、醛固酮水平低。尿钠减少,尿钾增加,尿醛固酮水平低。 二
原发性醛固酮增多症的检查及诊断
检查 血浆醛固酮与肾素活性比值(ARR)作为原醛症筛查指标。目前主要有4种确诊试验,包括口服高钠饮食、氟氢可的松试验、生理盐水输注试验及卡托普利试验。 诊断 根据临床表现和特殊实验室检查,原发性醛固酮增多症的定性诊断并不困难。定位诊断包括肾上腺CT、双侧肾上腺静脉采血、基因检测等。
小儿其他沙门菌感染的并发症
多伴有脱水、酸中毒,易发生低钠血症,麻痹性肠梗阻,肝、脾增大,严重者发生坏死性小肠炎,并发肠穿孔,惊厥,合并休克,发生DIC,脑水肿,脑膜炎,常合并颅内出血,心包炎或泌尿系感染,支气管炎或支气管肺炎。颅内病变愈后可发生后遗症。
关于小儿砷中毒的其他检查介绍
小儿砷中毒根据临床需要,选择做X线胸片、心电图、脑电图、B超等检查。 (1)心电图检查 心电图异常,常见T波和S-T段改变,提示心肌损害;QT时间延长,可出现各类心律失常。 (2)神经肌电图检查 提示神经源性损害。受累肌肉有失神经电位,感觉及运动神经传导速度减慢。 (3)X线检查 可发现在
关于原发性醛固酮增多症的检查诊断介绍
一、检查 血浆醛固酮与肾素活性比值(ARR)作为原醛症筛查指标。目前主要有4种确诊试验,包括口服高钠饮食、氟氢可的松试验、生理盐水输注试验及卡托普利试验。 二、诊断 根据临床表现和特殊实验室检查,原发性醛固酮增多症的定性诊断并不困难。定位诊断包括肾上腺CT、双侧肾上腺静脉采血、基因检测等。
假性醛固酮减少症的临床表现及检查
临床表现 在不同的病人受体的靶器官不一定相同,其临床表现的失盐程度也轻重不一。多在新生儿期发病,可于生后数小时出现症状,反复呕吐、腹泻,渴感减退或消失,生长发育落后(甚至白痴)为主要症状;有些病例则于限盐或应用醛固酮拮抗剂才显露症状,并随年龄增长而自行缓解。患儿多因高尿钠引起多尿、低渗或等渗性
激素过多症
中文名称激素过多症英文名称hormonosis定 义体内由于外源或内源性原因导致激素过多所造成的相应病症。可由于内分泌腺功能亢进,腺体组织增生,或自身免疫刺激所引起。某些肿瘤可产生异位激素,形成激素过多症。应用学科生物化学与分子生物学(一级学科),激素与维生素(二级学科)
醛固酮增多症的简介
原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质球状带肿瘤或增生而造成醛固酮分泌增多,导致潴钠,排钾,体液容量扩张,抑制了肾素--血管紧张系统。临床表现高血压、低血钾性碱中毒和周期性麻痹,多饮多尿,心电图示低血钾。多见于成年人,女性多于男性,男女之比1:3,肾上腺皮质肿瘤,增生予以手术治疗,不适于手术者,常用
简述小儿其他沙门菌感染的检查介绍
1.血象 外周血白细胞总数大多在1万~2万,败血症型较高,大于3万且可见中毒颗粒。确诊要依据细菌培养。 2.鼠伤寒沙门菌培养 必须要用增菌法,对粪便、脓液、脑脊液及环境中物品用盐水棉拭子涂抹的标本放在硒酸钠增菌液37℃孵箱增菌18小时,然后接种于SS培养基。血培养最好取血5~10ml,不加
小儿硬脑膜外脓肿的其他辅助检查
1.颅骨X线平片 可见脓肿局部骨质的破坏吸收和死骨的形成,对于感染源的发现也有帮助,如额窦炎时表现为额窦黏膜的增厚、积液;乳突炎时可见乳突气房的硬化、骨质破坏或表皮样瘤的形成等。 2.CT检查 可见颅骨内板下方梭形低密度病变,范围较局限,脑组织受压内侧移位,增强扫描时,内缘炎症反应的硬膜明显带
盆腔脂肪过多症的临床表现及检查
临床表现 主要表现为排便及排尿障碍、血尿及便血、甚至肾功能障碍等。约50%患者表现为泌尿系症状,出现尿频、排尿困难、夜尿增多、血尿、下腹包块等。 其他尚有便血、便秘、嗳气等。年轻患者常有高血压,老年者合并前列腺增生时可发生急性尿潴留,个别有合并血栓性静脉炎者。 检查 1.肛诊 前列腺位
关于维生素A过多症的检查方式介绍
1.血浆维生素A含量检测 血浆维生素A明显高于2.10μmol/L的正常值,维生素A中毒时血浆维生素A高于5.10μmol/L。血清视黄醇浓度对诊断维生素A过多症不敏感,其正常范围是1~3μmol /L,但是因为肝脏储备和稳态调节,即便摄入大量维生素A,其范围变化亦较小。 2.血生化检测
生化检测项目羊水钠介绍
羊水钠介绍: 羊水钠检查可以预测胎儿成熟程度。羊水钠正常值: 早期妊娠:约相当于血清钠。 足月妊娠:较血钠低7-10mmol/L(较血钠低7-10mEq/L)。羊水钠临床意义: 增加:柯兴综合征,原发性醛固醇增多症,ACTH瘤,脑外伤,脑血管意外,心衰,肾衰,肝硬变,严重失水,钠摄入过多