老年人钙化性瓣膜病的鉴别诊断
本病一般不发生瓣膜的粘连和瓣叶边缘变形，结合病史，体查和生化检查可与其他炎症等原因所致的瓣膜疾病相鉴别，值得注意的是有的老年风湿性心瓣膜病者的瓣叶体部也有钙化发生，究竟属何种瓣叶病变，除病理检查外现有的手段往往难以鉴别，有可能两者并存。......阅读全文
老年人钙化性瓣膜病的鉴别诊断
本病一般不发生瓣膜的粘连和瓣叶边缘变形，结合病史，体查和生化检查可与其他炎症等原因所致的瓣膜疾病相鉴别，值得注意的是有的老年风湿性心瓣膜病者的瓣叶体部也有钙化发生，究竟属何种瓣叶病变，除病理检查外现有的手段往往难以鉴别，有可能两者并存。
老年人钙化性瓣膜病的诊断标准及鉴别诊断
诊断标准 本病缺乏统一的诊断标准，综合文献报道提出如下诊断标准： ①年龄在60岁以上； ②超声心动图有典型的瓣膜钙化或瓣环钙化，病变主要累及瓣环，瓣膜基底部和瓣体，而瓣尖和瓣叶交界处甚少波及； ③X线检查包括影像增强透视，高压摄片或心血管造影有瓣膜或瓣环的钙化阴影； ④具有瓣膜功能障碍
老年人钙化性瓣膜病的诊断鉴别介绍
诊断标准 本病缺乏统一的诊断标准，综合文献报道提出如下诊断标准： ①年龄在60岁以上； ②超声心动图有典型的瓣膜钙化或瓣环钙化，病变主要累及瓣环，瓣膜基底部和瓣体，而瓣尖和瓣叶交界处甚少波及； ③X线检查包括影像增强透视，高压摄片或心血管造影有瓣膜或瓣环的钙化阴影； ④具有瓣膜功能障碍
老年人钙化性瓣膜病的鉴别诊断及并发症
鉴别诊断 本病一般不发生瓣膜的粘连和瓣叶边缘变形，结合病史，体查和生化检查可与其他炎症等原因所致的瓣膜疾病相鉴别，值得注意的是有的老年风湿性心瓣膜病者的瓣叶体部也有钙化发生，究竟属何种瓣叶病变，除病理检查外现有的手段往往难以鉴别，有可能两者并存。 并发症 临床最常见并发症有脑栓塞，视网膜动
老年人钙化性瓣膜病的诊断标准
本病缺乏统一的诊断标准，综合文献报道提出如下诊断标准： ①年龄在60岁以上； ②超声心动图有典型的瓣膜钙化或瓣环钙化，病变主要累及瓣环，瓣膜基底部和瓣体，而瓣尖和瓣叶交界处甚少波及； ③X线检查包括影像增强透视，高压摄片或心血管造影有瓣膜或瓣环的钙化阴影； ④具有瓣膜功能障碍的临床或其他
关于老年人钙化性瓣膜病的疾病诊断介绍
本病一般不发生瓣膜的粘连和瓣叶边缘变形，结合病史、体查和生化检查可与其他炎症等原因所致的瓣膜疾病相鉴别。值得注意的是有的老年风湿性心瓣膜病者的瓣叶体部也有钙化发生。究竟属何种瓣叶病变，除病理检查外现有的手段往往难以鉴别，有可能两者并存。
老年人钙化性瓣膜病的症状
老年人钙化性瓣膜病变进展缓慢，引起瓣膜狭窄和(或)关闭不全多不严重，对血流动力学影响较小，故相当长时间内无明显症状，甚至终身呈亚临床型，一般不易引起病人和医生的重视，Otto等对123例无主动脉瓣狭窄症状的病人进行临床，超声心动图等检查结果表明，其中发生主动脉瓣钙化者占71%，加上老年人常同时合
老年人钙化性瓣膜病的治疗
目前，尚无有效的方法能阻滞本病的进展。其治疗主要在于以下几个方面： ①对于心功能代偿和无临床症状的病人，可动态观察病情变化，一般不必治疗。 ②对各种易患因素如高血压、冠心病和糖尿病等进行积极治疗，并积极防治各种合并症如心衰、心律失常、感染性心内膜炎、栓塞等。 ③对已发生并发症如房室传导阻滞
老年人钙化性瓣膜病的检查
并发感染性心内膜炎时，白细胞和中性粒细胞升高。 1.心电图 轻度老年性钙化性瓣膜病心电图正常，主动脉瓣病变者可有左室肥大图形，二尖瓣环钙化者除左室肥大外，可有左房增大所致的P波时限延长或出现切迹，V1导联ptf负值增大，由于本病常累及心脏传导系统，故常有Ⅰ～Ⅲ度房室传导阻滞，左束支阻滞或左前
关于老年钙化性心脏瓣膜病的鉴别诊断介绍
老年钙化性心瓣膜病因缺乏特征性临床表现，轻中度患者常无症状和体征，甚至无杂音，故早期诊断非常困难。临床上由于认识不足和年龄大者易偏于冠心病的诊断，导致其漏诊误诊率高，故临床应高度警惕。 （一）钙化性主动瓣膜狭窄： 老年患者既往无其他心脏病史，若近期内有以下表现之一者，应高度警惕本病的可能：
关于老年人钙化性瓣膜病的简介
1904年Monckebery首先发现人在自然衰老的过程中会出现退行性变，导致钙化性主动脉瓣狭窄(calcified aortic stenosis，CAS)。1910年Dewitsky首次描述了二尖瓣环钙化(mitral annular calcification，MAC)，并认为此钙化为退行
老年人钙化性瓣膜病的发病机制
1.心脏瓣膜的随龄变化 心脏的退行性变主要有3种形式，即钙化，硬化和黏液性变，在老年退行性心脏病中最具有临床意义的是CAS和MAC。 从出生到成年，房室瓣心房侧的心内膜及心房肌逐渐进行性增厚，瓣膜的闭合缘也有轻微增厚，并开始出现小结节状物，以二尖瓣前叶最为明显，可能与瓣叶所承受的压力较大有关
概述老年人钙化性瓣膜病的检查方法
一、实验室检查： 并发感染性心内膜炎时，白细胞和中性粒细胞升高。 二、其他辅助检查： 1.心电图 轻度老年性钙化性瓣膜病心电图正常，主动脉瓣病变者可有左室肥大图形。二尖瓣环钙化者除左室肥大外，可有左房增大所致的P波时限延长或出现切迹，V1导联ptf负值增大。由于本病常累及心脏传导系统，故常
关于老年人钙化性瓣膜病的预后介绍
房颤和心衰是本病常见并发症，预后不佳。主动脉瓣狭窄一旦发生心衰，其心输出量降低，左室流出道受阻会更明显，后负荷增加又进一步降低左室功能使心衰加重。因此，主动脉瓣狭窄者一旦出现心衰，临床表现急剧恶化，且猝死率高(5%～34%)。主动脉瓣狭窄者出现症状后平均寿命4年。出现晕厥为3年，发生心衰仅2年，
概述老年人钙化性瓣膜病的症状体征
老年人钙化性瓣膜病变进展缓慢，引起瓣膜狭窄和(或)关闭不全多不严重，对血流动力学影响较小。故相当长时间内无明显症状，甚至终身呈亚临床型，一般不易引起病人和医生的重视。Otto等对123例无主动脉瓣狭窄症状的病人进行临床、超声心动图等检查结果表明，其中发生主动脉瓣钙化者占71%。加上老年人常同时合
治疗老年人钙化性瓣膜病的相关介绍
目前，尚无有效的方法能阻滞本病的进展。其治疗主要在于以下几个方面： ①对于心功能代偿和无临床症状的病人，可动态观察病情变化，一般不必治疗。 ②对各种易患因素如高血压、冠心病和糖尿病等进行积极治疗，并积极防治各种合并症如心衰、心律失常、感染性心内膜炎、栓塞等。 ③对已发生并发症如房室传导阻滞
概述老年人钙化性瓣膜病的发病机制
1.心脏瓣膜的随龄变化 心脏的退行性变主要有3种形式，即钙化、硬化和黏液性变。在老年退行性心脏病中最具有临床意义的是CAS和MAC。 从出生到成年，房室瓣心房侧的心内膜及心房肌逐渐进行性增厚。瓣膜的闭合缘也有轻微增厚，并开始出现小结节状物，以二尖瓣前叶最为明显，可能与瓣叶所承受的压力较大有关。
关于老年人钙化性瓣膜病的病理病因分析
Fulkerson和Nair等认为老年钙化性瓣膜病与全身代谢紊乱，特别是钙磷代谢紊乱无关，也与冠心病、类风湿或其他心脏炎性病变关系不明显。综合目前文献关于该病的发生主要有以下几种因素： ①骨质脱钙，异位地沉积于瓣膜或瓣环。Sugihara等用人体模拟的计算机系统测定法结合超声检出的主动脉瓣和二
关于老年钙化性瓣膜病的诊断介绍
老年钙化性瓣膜病X线检查诊断：本病患者早期多无临床症状，疾病发展的后期症状，如心绞痛、心衰和晕厥等亦无特异性。这种退行性变导致相应的瓣膜狭窄或关闭不全，所造成的杂音可成为进一步检查的线索。但值得注意的是杂音部位与瓣膜病理改变间常无相应关系，主动脉瓣病变杂音未必在主动脉瓣区，常在二尖瓣区听到。多数
关于老年人钙化性瓣膜病的预防护理介绍
大量的研究结果表明，老年钙化性瓣膜病是一种主要与年龄相关的退行性病变，随着人类寿命的延长，该病已成为影响老年日常生活并威胁其生命的一种重要心血管疾病，而且该病本身由于使心脏病受累范围广，引起的临床并发症复杂，特别是可引起各种心律失常，甚至猝死，因此已引起了国内外心血管病临床工作者的关注。但由于至
老年人钙化性瓣膜病的发病原因及发病机制
发病原因 Fulkerson和Nair等认为老年钙化性瓣膜病与全身代谢紊乱，特别是钙磷代谢紊乱无关，也与冠心病，类风湿或其他心脏炎性病变关系不明显，综合目前文献关于该病的发生主要有以下几种因素： ①骨质脱钙，异位地沉积于瓣膜或瓣环，Sugihara等用人体模拟的计算机系统测定法结合超声检出的
老年人钙化性瓣膜病的发病原因是什么
Fulkerson和Nair等认为老年钙化性瓣膜病与全身代谢紊乱，特别是钙磷代谢紊乱无关，也与冠心病，类风湿或其他心脏炎性病变关系不明显，综合目前文献关于该病的发生主要有以下几种因素： ①骨质脱钙，异位地沉积于瓣膜或瓣环，Sugihara等用人体模拟的计算机系统测定法结合超声检出的主动脉瓣和二
老年性瓣膜病的发病率与病因介绍
发病率 近年，随着心血管疾病检测手段的不断进步，尤其是多普勒超声心动图的问世，为探测心脏瓣口面积、瓣膜反流、瓣膜两侧压差、瓣膜状况等提供了可靠的诊断学基础。另一方面，由于抗生素的广泛应用，风湿性心脏病已得到有效控制，加之人们平均寿命的延长，使得老年性瓣膜病发病率逐年增多。Pomerance等报
低钙血症的诊断及鉴别诊断
诊断 详细询问病史，应注意询问有无慢性肾功能不全，甲状腺功能亢进经手术或放射治疗，其他甲状腺和颈部手术，肝脏疾病，肠道吸收不良，摄入不足，缺乏光照，多次妊娠，长期哺乳的历史。长期应用抗癫痫药（如扑癫酮、苯妥英钠、苯巴比妥、卡马西平等）或鱼精蛋白、肝素、反复输入含枸椽酸钠的血液均可导致低钙血症。
消化性溃疡的鉴别诊断
1、胃癌 胃良性溃疡与恶性溃疡的鉴别十发重要，其鉴别要点见表18-10。两者的鉴别有时比较困难。以下情况应当特别重视：①中老年人近期内出现中上腹痛、出血或贫血；②胃溃疡患者的临床表现发生明显变化或抗溃疡药物治疗无效；③胃溃疡活检病理有肠化生或不典型增生者。临床上，对胃溃疡患者应在内科积极治疗下
老年钙化性瓣膜病的病因分析
老年钙化性瓣膜病病理图Fulkerson 和Nair 等认为老年钙化性瓣膜病与全身代谢紊乱，特别是钙磷代谢紊乱无关，也与冠心病、类风湿或其他心脏炎性病变关系不明显。综合文献关于该病的发生主要有以下几种因素： ①骨质脱钙，异位地沉积于瓣膜或瓣环。Sugihara 等用人体模拟的计算机系统测定法结
关于风湿性心脏瓣膜病的鉴别诊断介绍
病理变化主要在心脏的瓣膜，其中又以二尖瓣受侵犯率最高，其次为主动脉瓣、三尖瓣、肺动脉瓣，尤以二尖瓣炎症、水肿、赘生物形成的二尖瓣狭窄最多见。瓣膜因炎症、纤维化而缩小，变硬，乳头肌和腱索则变粗、粘连和缩短，所以二尖瓣关闭不全也很常见。瓣膜病变后继而影响心脏和血液动力学，使之发生病变，导致心功能不全
老年钙化性心脏瓣膜病的简介
老年钙化性心脏瓣膜病是老年人特有的心脏瓣膜病，主要表征为瓣膜结缔组织退行性病变、增厚及纤维化和钙化，进而导致瓣膜及其支架功能的异常。 本病病因不明，长期以来认为本病是老年人的退行性改变，近年来认为与多种因素有关。长期血流动力学的冲击对瓣膜及其纤维支架的影响是引起瓣膜钙化的重要因素，还可能与年龄
关于老年钙化性瓣膜病的简介
老年钙化性瓣膜病示意图Monckebery 首先发现人在自然衰老的过程中会出现退行性变，导致钙化性主动脉瓣狭窄(calcified aortic stenosis，CAS)。1910 年Dewitsky首次描述了二尖瓣环钙化(mitral annular calcification，MAC)，并
老年人原发性肝癌的鉴别诊断
1.继发性肝癌 肝脏血源丰富，其他癌肿可转移至肝脏，继发性肝癌多由胃，肺，结肠，胰转移而来，大多为多发性结节，临床表现以原发癌表现为主，少数可仅有继发性肝癌的征象，如肝大，肝结节，肝区痛，黄疸等，血清AFP多呈阴性。 2.肝硬化 原发性肝癌多发生在肝硬化的基础上，二者的鉴别常有困难，肝硬化