概述胰岛素低血糖治疗的注意事项
1.治疗中注意保暖，观察生命体征及意识状态，如患者要求进食或终止治疗，应好言劝阻，必要时可给小剂量温开水饮用。 2.注意防治并发症 胰岛素治疗中如出现任何并发症，当务之急是即刻采取静脉注射葡萄糖终止患者的低血糖状态，同时进行对症处理。 （1）稽延性昏迷：指按常规终止后20min未苏醒，立刻静脉注射葡萄糖5min后仍不苏醒，即为稽延性昏迷。属严重并发症之一。 ①继续静脉注射葡萄糖60～80ml，并开始静脉滴注5%糖盐水，加入能量合剂同时静点。 ②吸入亚硝酸异戊酯，以改善脑细胞对糖的利用。 ③预防癫痫发作和合并感染、给氧、注射呼吸兴奋药、吸痰，保持呼吸道通畅。 ④如不苏醒可给予中枢兴奋药如甲氯芬酯（氯酯醒）等。 注意小剂量用药、缓慢加量，治疗中加强观察，对预防有益。 （2）继发性低血糖：指患者终止治疗醒转后重又进入低血糖状态。可发生于治疗终止后任何时间。一旦发生，轻者立即口服适量糖水，不能口服者予以鼻饲，严重者静......阅读全文
一例2型糖尿病血糖波动诊疗分析
病例概要患者男，81岁，糖尿病20年，胰岛素治疗15年。入院查：身高167cm，体重58kg，腰围79cm；空腹血糖21.2mmol/L；尿常规示：酮体1+，葡萄糖3+；尿微量白蛋白 99mg/L，静脉血糖 16.78mmol/L，HbA1c 6.7%，高密度脂蛋白1.04mmol/L。诊断：糖尿病
简述低血糖综合症的治疗方案
1.治愈就低血糖而论均可治愈，血糖可回升至正常水平。低血糖脑病为低血糖后遗症，无法治愈。胰岛素瘤手术后可达治愈目的，胰腺增生型低血糖患者，术后部分治愈，部分发生糖尿病。遗传性疾病目前尚无法治愈。 2.好转多数低血糖患者虽经治疗，仍然有低血糖发作，成为复发型。 3.无效某些恶性肿瘤性低血糖症患
简述功能性低血糖的治疗方案
1. 对病人说明疾病本质，给予精神分析和安慰解释工作。鼓励病人进行体育锻炼。 2. 可试用小量抗焦虑安定药如地西泮、氯氮等。抗胆碱能药物如丙胺太林、阿托品等。能可使用以延缓食物吸收和减少胰岛素分泌。 由于病情可自然缓解，经一段时间合理治疗后，应对病人的病情重新估计，以确定是否需要继续治疗。
治疗小儿低血糖症的方法介绍
1.口服葡萄糖或含葡萄糖食物 年长儿，神志清楚者可饮用一杯果汁或加3匙糖的糖水，有时一杯牛奶亦可奏效。建议胰岛素治疗患儿随身携带糖果或葡萄糖片。 2.静脉推注葡萄糖 低血糖昏迷和惊厥必须静脉输入葡萄糖进行急救。婴儿低血糖急性发作时可静推25%～50%葡萄糖，随后可予10%葡萄糖液进行静脉滴
强化降糖治疗发生低血糖的因素预测
德国研究者进行的一项前瞻性研究（BMC Endocr Disord. 2012 Oct 17;12(1):23）表明，低血糖是接受强化降糖治疗的2型糖尿病门诊患者的常见并发症。既往发生过低血糖、微血管疾病（如视网膜病变）和接受胰岛素治疗的患者，尤其需要注意预防低血糖发生。服用噻唑烷二酮类药物
胰岛素释放试验的概述
胰岛素一种降低血糖的激素，血糖升高时分泌以促进糖利用而降低血糖。胰岛素是由胰岛β细胞合成其前体胰岛素原，经生化过程形成胰岛素：由51个氨基酸组成α、β两条肽链，通过两个二硫键连接在一起，分子量为5734D。胰岛素是促进合成的激素，主要作用是促进葡萄糖的转化和糖原的生成，抑制糖原异生，从而维持血糖
胰岛素释放试验的概述
胰岛素一种降低血糖的激素，血糖升高时分泌以促进糖利用而降低血糖。胰岛素是由胰岛β细胞合成其前体胰岛素原，经生化过程形成胰岛素：由51个氨基酸组成α、β两条肽链，通过两个二硫键连接在一起，分子量为5734D。胰岛素是促进合成的激素，主要作用是促进葡萄糖的转化和糖原的生成，抑制糖原异生，从而维持血糖
概述低血糖综合症的体征与表现
低血糖的症状与体征可有以下临床表现。 1.交感神经系统兴奋表现低血糖发生后刺激肾上腺素分泌增多，可发生低血糖症候群，此为低血糖的代偿性反应，患者有面色苍白、心悸、肢冷、冷汗、手颤、腿软、周身乏力、头昏、眼花、饥饿感、恐慌与焦虑等，进食后缓解，如低血糖逐渐发展则可出现下列临床表现。 2.意识障
概述重组甘精胰岛素注射液的注意事项
运动员慎用。 甘精胰岛素注射液不能同其它胰岛素或稀释液混合，使用前确保注射器内不含有任何其他物质。 甘精胰岛素的长效作用与其皮下注射后的释放速度有关，若静脉注射了原来用于皮下注射的剂量，可发生严重低血糖，切勿静脉注射甘精胰岛素。 糖尿病酮症酸中毒的治疗，不能选用甘精胰岛素，推荐静脉注射短效
关于清晨低血糖，这些你应该知道
清晨低血糖患者往往在醒来时感觉头晕、思维混乱。近一半的清晨低血糖与降糖药的服用有关，但也可能由其他原因导致。本文将对清晨血糖下降的可能原因、低血糖的症状以及如何治疗和预防进行概述。图片来源于网络 哪些原因可能导致清晨低血糖？ 当长时间无饮食摄入时，血液中的糖分就会下降。夜间人们通常很少醒来进
关于重度低血糖的诊断和鉴别
病例资料患者女，45岁，因“发作性心悸、出汗、手抖半个月”入院。既往子宫肌瘤病史3-4年。半个月前无明显诱因于夜间出现心悸、出汗、手抖症状，当时未测血糖，进餐后症状可缓解，患者未予重视。1周前患者偶测指血血糖2.5mmol/L，静脉空腹血糖1+mmol/L（未见化验单），为预防低血糖症状，开始于餐前
简述先天性高胰岛素性低血糖血症的鉴别诊断
先天性高胰岛素性低血糖血症应与外源性胰岛素或磺酰脲类药物应用、新生儿一过性高胰岛素血症、胰岛素瘤、糖原累积症及Beckwith-Wiedemann综合征等相鉴别，可通过血胰岛素测定、影像学及基因检测等方法进行鉴别诊断。
关于先天性高胰岛素性低血糖血症的病因分析
先天性高胰岛素性低血糖血症呈常染色体显性或隐性遗传，迄今已发现的致病基因有GLUD1、GCK、UCP2、HADH、SLC16A1、ABCC8、KCNJ11、HNF4A、HNF1A、HK1、PGM1和PMM2等。最常见的致病病因是编码胰腺β细胞中腺嘌呤核苷三磷酸(ATP)敏感性K通道的基因（ABC
免疫学实验胰岛素低血糖兴奋GH、ACTH试验介绍
胰岛素低血糖兴奋GH、ACTH试验介绍： 胰岛素低血糖兴奋GH、ACTH试验是通过下述原理进行的，低血糖对下丘脑-垂体是一种非常强的应激因素。正常人当血糖降至2.2mmol/L以下时，即显著兴奋GH、ACTH-皮质醇、TSH和儿茶酚胺的分泌。本试验是利用一种标准量的胰岛素引起低血糖，以检测
关于2型糖尿病合并透析的患者出现低血糖的处理
病历资料：患者女，63岁，因“间断胸痛伴心悸10余天，加重半小时”就诊。糖尿病20余年，高血压20余年，最高达230/90 mmHg，返流性食管炎5年余，冠心病3年余，间断服用硝酸甘油片，慢性肾功能不全4年余，7年前行眼底激光手术8次，于2014年5月进行规律透析。患者10余天前无诱因出现胸痛伴心悸
药物治疗低血糖综合症的相关介绍
应针对病因进行治疗。查出胰岛素瘤应作手术切除。术前可用氢化可的或泼尼松(强的松)，苯噻嗪类升糖药物如二氮嗪(diazoxide)或三氯噻嗪(trichlormethiazide)。恶性胰腺瘤可用链脲佐霉素(streptozotocin)破坏胰岛β细胞，缓解低血糖发作，用法为20～30mg/kg体
胰岛素中毒的治疗方法
胰岛素中毒的治疗要点为：1.低血糖的治疗轻者吃些糖果、糖水等食物，即可缓解。重症则须静脉注射50%葡萄糖注射液60～100ml后，再给5%～lO%葡萄糖注射液持续滴注。血糖不能达标或神志不清者可皮下注射胰高血糖素0.5～1mg。神志不清者，多半是存在脑水肿，可静脉注射甘露醇、糖皮质激素。对注射长效胰
关于诺和锐30的注意事项介绍
1、特殊警告与使用注意事项 由于在跨时区旅行时，患者要在不同时间使用胰岛素和进餐，请在旅行前征求医生的意见。 2、高血糖 本品注射剂量不足或治疗中断时，特别是在1型糖尿病患者中，可能导致高血糖和糖尿病酮症酸中毒。通常，高血糖的最初症状是在数小时或数日内逐渐发生的，包括口渴、尿频、恶心、呕吐
浅析T1DM合并早孕频繁出现低血糖的处理
病例资料：患者女，24岁，因“发现血糖高13年，乏力1天”入院。13年前患者因口干、多饮、多尿，伴恶心、呕吐，化验空腹血糖为20mmol/L，尿酮体阳性，当时诊断为1型糖尿病，糖尿病酮症酸中毒，坚持胰岛素替代治疗，方案为门冬胰岛素早、午、晚各14u三餐前皮下注射，NPH 14u睡前皮下注射，空腹血糖
2型糖尿病合并神经病变和糖尿病足的诊疗分析
病历资料患者中年男性，55岁，因“左足溃烂半月”入院，既往诊断糖尿病">2型糖尿病13年，诊断为糖尿病视网膜病变，糖尿病肾病，糖尿病周围神经病变，糖尿病性胃肠功能紊乱，糖尿病足，糖尿病下肢血管病变。高血压、脑梗塞病史6年。查体：血压 128/84 mmHg，BMI 23.13 kg/m2，腰围 92
胰岛素合成技术的发展概述
胰岛素是由胰脏内的胰岛β-细胞受内源性或外源性物质如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等物质刺激而分泌的一种蛋白质激素。胰岛素是机体内唯一降低血糖的激素，同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成，因此，胰岛素在人体新陈代谢中起着重要作用。如果机体内胰岛素的量不足就会引发糖尿病，目前胰岛素依然是治疗糖尿
胰岛素合成技术的发展概述
胰岛素是由胰脏内的胰岛β-细胞受内源性或外源性物质如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等物质刺激而分泌的一种蛋白质激素。胰岛素是机体内唯一降低血糖的激素，同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成，因此，胰岛素在人体新陈代谢中起着重要作用。如果机体内胰岛素的量不足就会引发糖尿病，目前胰岛素依然是治疗糖尿
重组赖脯胰岛素注射液的不良反应及注意事项
不良反应 低血糖是糖尿病患者用胰岛素治疗最常见的不良反应。严重的低血糖可能导致意识丧失，非常严重的情况下可能导致死亡。 患者的局部过敏偶有发生，表现为胰岛素注射部位红、肿和发痒，这种情况常常在几天到几周时间内缓解。 某些情况下，这种情况可能与胰岛素以外的因素有关，如皮肤清洁剂中的刺激物或者注射
胰岛素抗体的临床意义及注意事项
临床意义 胰岛素抗体对糖尿病和低血糖的诊断、鉴别诊断及治疗具有非常重要的意义。 (1)1型糖尿病的早期发现：正常人群如在血中发现胰岛素抗体则很容易罹患1型糖尿病。胰岛素自身抗体可能系β细胞破坏所产生，因此胰岛素自身抗体的检测可作为自身免疫性β细胞损伤的标志，可用于早期发现和预防1型糖尿病。
简述先天性高胰岛素性低血糖血症的临床表现
先天性高胰岛素性低血糖血症从出生至成年早期均可发病，不同时期发病的症状也不同。 新生儿期通常表现为不耐受饥饿、巨大儿、摄食不良及持续性低血糖等，其中低血糖发作的症状表现为肌张力低下、嗜睡和易怒，还可表现为神经系统后遗症甚至死亡。 迟发型患者可表现出出汗、苍白及心悸等低血糖反应。
关于先天性高胰岛素性低血糖血症的检查方式介绍
1.实验室检查 （1）血糖测定 患者血糖2μU/ml；伴有胰岛β细胞瘤时，血清胰岛素与C肽浓度均升高；当出现反复低血糖伴有尿酮阴性时，应及时进行血胰岛素含量测定以明确诊断。 2.影像学检查 （1）超声检查 常规腹部影像学检查胰腺无异常发现。 （2）正电子发射计算机断层扫描（PET）
赖脯胰岛素注射液的禁忌及注意事项
禁忌 赖脯胰岛素在低血糖发作时严禁使用。病人对赖脯胰岛素或其赋形剂过敏者严禁使用。 注意事项 患者换用另一种类型或品牌的胰岛素应当在严格的医疗监督下进行。胰岛素效价、品牌（生产商）、类型（普通、低糖蛋白锌胰岛素NPH、长效胰岛素等等）、种系（动物、人、人胰岛素类似物）和／或生产方法（重组D
重组赖脯胰岛素注射液的禁忌及注意事项
禁忌 对赖脯胰岛素及其他组份过敏的患者。 低血糖患者。 注意事项 患者换用另一种种类型或品牌的胰岛素应当在严格的医疗监督下进行。胰岛素效价、品牌 (生产商)、类型 (普通、低精蛋白锌胰岛素NPH、长效胰岛素等等)、种系 (动物、人、人胰岛素类似物) 和/或生产方法 (重组DNA来源还是动物
抗胰岛素抗体(AIAb)概述
胰岛素依赖型糖尿病（1DDM）是由于胰岛素分泌量绝对不足引起以代谢紊乱为主的病症，需要大量的外源性胰岛素维持生活。抗胰岛素抗体（anti—insulinantibody，AIAb）即因注射外源性胰岛素而产生，即使间断使用，往往也可引起回忆性抗体反应。 检测AIAb的方法有ELISA法、免疫斑点法
临床化学检查方法介绍胰岛素低血糖兴奋GH、ACTH试验介绍
胰岛素低血糖兴奋GH、ACTH试验介绍： 胰岛素低血糖兴奋GH、ACTH试验是通过下述原理进行的，低血糖对下丘脑-垂体是一种非常强的应激因素。正常人当血糖降至2.2mmol/L以下时，即显著兴奋GH、ACTH-皮质醇、TSH和儿茶酚胺的分泌。本试验是利用一种标准量的胰岛素引起低血糖，以检测GH的储