关于胃次全切除结肠后胃空肠吻合术的术前准备介绍
1.无幽门梗阻时，术前1日改为流质饮食；有轻度幽门梗阻时，术前2～3日即改为流质饮食，术前1日中午以后开始禁食；严重幽门梗阻时，术前2～3日即应禁食，但可饮少量水。 2.严重的幽门梗阻，胃内容物有潴留者，术前2～3日，每晚放置胃管吸尽胃内潴留物，术前1日晚应以温生理盐水洗胃。 3.幽门梗阻呕吐频繁者，应检查血钾、钠、氯及二氧化碳结合力。如不正常，应先纠正。 4.术前禁食病人，应静脉输液供给热量，纠正脱水和电解质平衡失调。 5.手术前1日晚用肥皂水灌肠。 6.手术日早晨下胃管，抽空胃液后留置胃内。......阅读全文
关于经颅垂体腺瘤切除术的术前准备介绍
1.内分泌检查 包括全面的脑垂体多种内分泌素的测定。如生长激素、催乳素、促肾上腺皮质激素、甲状腺刺激素、滤泡刺激素、黄体生成素以及一些下丘脑内分泌素等。 2.影像学检查 蝶鞍及肿瘤的影像学检查。
概述球后溃疡的手术治疗方法
（1）球后溃疡的手术治疗—胃大部切除术：这是中国最常用的方法。该方法的切除范围是：胃的远侧2/3～3/4，包括胃体的大部、整个胃窦部、幽门和部分十二指肠球部。吻合口一般要求3cm左右。胃大部切除能治愈溃疡的原因是： ① 切除了整个胃窦部粘膜，消除了促胃液素引起的胃酸分泌； ② 切除了大部胃体
胃切除后吸收不良综合征的检查化验
1.血常规 因贫血而使血中血红蛋白的总量降低。 2.小肠吸收功能试验 (1)粪便中脂肪球，氮含量，肌纤维和糜蛋白酶含量测定：显微镜高倍视野下，脂肪球高达100个以上时(苏丹Ⅲ染色)，可考虑脂肪吸收不良；粪便中含氮量增加时，考虑系糖类吸收不良；粪便中肌纤维增多，糜蛋白酶含量降低时，都提示小肠吸
分析胃切除后胆汁返流性胃炎的病因病理
胃手术切除了幽门或迷走神经干切断使幽门失去神经支配，十二指肠内容物返流入胃的机会明显增多。其中的胆酸可溶解脂蛋白而破坏胃粘膜的屏障作用，H+即进入胃腔，而H+则由胃腔进入胃粘膜。进入胃粘膜内的H+又可刺激肥大细胞释放组胺。后者再刺激胃酸和胃蛋白酶的分泌，进而加重胃粘膜的损伤，并产生炎症、糜烂和溃
胃切除后吸收不良综合征的症状体征
1.营养不良 小胃综合征，进食后不适使病人长期处于半饥饿状态，倾倒综合征和胃肠道吸收不良使病人消瘦和营养不良。 2.贫血 由于术后胃酸减少，影响铁质的吸收，导致缺铁性贫血，由于胃切除后抗贫血内因子缺乏，造成维生素B12吸收障碍，导致巨幼红细胞性贫血。 3.腹泻 多因毕Ⅱ式吻合后胃排空过快，小
简述胃切除后胆汁返流性胃炎的临床表现
一、胃切除后胆汁返流性胃炎的临床表现： （一）中上腹持续性烧灼痛最为常见，约占80～90%。餐后疼痛加重，服制酸药物无效。 （二）胆汁性呕吐为其特征性表现。胃部分切除术后，产生胆汁性呕吐者约15%～25%，严重者约5%～10%，呕吐后症状并不能缓解。由于胃排空同时受阻，故呕吐常可于半夜发生，
治疗胃切除后吸收不良综合征的概述
1、胃切除后吸收不良综合征的药物治疗 （1）抗生素应用 ①阿莫西林/克拉维酸钾（安美汀），能有效地控制需氧和厌氧菌群，并能纠正吸收不良。②头孢拉啶。③甲硝唑（灭滴灵）。 （2）维生素补充 补充维生素Bl2、A、D、E、K。 （3）胰酶制剂 补充纠正胰腺功能相对不足。 2、胃切除后吸收不良
胃切除后吸收不良综合征的鉴别诊断
1.慢性肝胆疾病 如慢性肝炎，肝硬化及肝内外胆管梗阻等，可因胆盐的缺乏，使脂肪不能乳化及转运，故可导致脂肪泻。 2.小肠疾病 小肠切除过多(如小肠被切除全长的75%以上或仅剩余120cm时，称为短肠综合征)，胃，结肠瘘或胃，回肠瘘都可因小肠的吸收面积减少，或食物不经过小肠或空肠而经瘘管直达结肠
空肠溃疡的病因及临床表现
病因 空肠溃疡的发生与首次手术术式选择或技术操作不当有关，也可因患者有高胃泌素血症或术后服用某些致溃疡药物有关。 迷走神经切断不完全 迷走神经切断术后各家报道术后溃疡复发率不一致，低的可达1.5%，高的可达30%，如此大的差异，说明与手术者技术或切断不完全有关。提高手术者技巧与经验是防止或
关于胃近端部分切除的术后处理介绍
胃近端部分切除术后做如下处理： 1.麻醉清醒后病人应取半卧位。 2.禁食、持续胃肠减压2～3d，记输入排出量。 3.静脉输液,维持营养及水、电解质平衡。术前营养情况差或有贫血者适当输血或血浆。 4.应用广谱抗生素。 5.术后3～4d胃肠道功能恢复后即开始进流质饮食，术后5～6d开始进半
关于胃近端部分切除的适应症介绍
胃近端部分切除适用于： 1.胃体部近端及贲门部肿瘤，其中包括胃贲门癌及较大的胃良性肿瘤。用于治疗贲门癌时应行根治性近端胃切除。 2.胃体及贲门部溃疡，内科治疗无效或并发出血、穿孔者。 3.门脉高压症胃底或食管静脉曲张破裂出血或贲门部黏膜撕裂症并发上消化道大出血。
别以为胃已切除－残胃更易生癌
据统计，曾做过胃大部切除者，亦是患胃癌的高危对象。残胃甚至比“全胃”更易生癌。 胄是人体重要的消化器官。胃的工作任务繁重，至少一日三餐所吃食物的消化，是它的基本工作量，许多人还要吃夜宵、下午茶，甚至有人一天到晚零食不断，饱了口福，却苦了胃。食物之中，有时还会鱼龙混杂，有害物质也会夹杂其中，
关于空肠溃疡的病因分析
空肠溃疡的发生与首次手术术式选择或技术操作不当有关，也可因患者有高胃泌素血症或术后服用某些致溃疡药物有关。 1、迷走神经切断不完全 迷走神经切断术后各家报道术后溃疡复发率不一致，低的可达1.5%，高的可达30%，如此大的差异，说明与手术者技术或切断不完全有关。提高手术者技巧与经验是防止或减低
空肠溃疡的病因
空肠溃疡的发生与首次手术术式选择或技术操作不当有关，也可因患者有高胃泌素血症或术后服用某些致溃疡药物有关。 迷走神经切断不完全 迷走神经切断术后各家报道术后溃疡复发率不一致，低的可达1.5%，高的可达30%，如此大的差异，说明与手术者技术或切断不完全有关。提高手术者技巧与经验是防止或减低迷走
治疗十二指肠先天性缺如、闭锁和狭窄的简介
术前放置鼻胃管减压，纠正脱水与电解质失衡，适量补充血容量，保暖，给予维生素K和抗生素。 术时必须仔细探查有无其他先天性畸形，如肠旋转不良和环状胰腺，闭锁远端需注入生理盐水使之扩张，顺序检查全部小肠，有无多发性闭锁与狭窄。根据畸形情况选择术式，隔膜型闭锁应用隔膜切除术，作切除时须慎防损伤胆总管入
关于胰腺体尾部切除术的禁忌和术前准备介绍
一、禁忌症 1.全身脏器有严重疾病不能耐受手术者。 2.诊断不清应尽量避免盲目胰腺体尾部切除术。 二、术前准备 1.给予足够的水分和盐类，保持水电解质和酸碱平衡。 2.避免低血糖现象发生，手术前晚可开始静脉滴注5%或10%的葡萄糖液及适量生理盐水。
关于面颈部神经鞘瘤切除术的术前准备介绍
1.常规检查全身情况，对主要脏器有病变者，应在治愈或缓解后手术。 2.局部作B超检查、颈动脉造影检查、数字减影血管造影（DSA）检查或磁共振（MRI）检查，了解肿瘤与颈总、颈内、颈外动脉的关系，明确颈部大血管的所在位置和深度。 3.必要的药物过敏试验。 4.配血备用。 5.术中有肿瘤来源
内镜下食管胃底静脉曲张治疗术的术前准备
1.一般准备 （1）预防感染：避免交叉感染，可以预防性应用抗生素。 （2）补液：开放静脉通道，及时补液，预防休克。 （3）胃肠道准备：麻醉前禁食6小时、禁水2小时，急诊手术禁食、禁水后应尽快手术。 （4）术前检查：迅速完善相关检查、交叉配血、备血。 （5）停用药物：停止使用影响凝血的药
治疗十二指肠瘘的方法介绍
鉴于十二指肠瘘治疗十分困难，如何预防其发生就显得更为重要。如对择期手术病人，术前手术方案的周密设计，良好的术前准备和细致的手术操作等均不容忽视。尤其在施行B-Ⅱ式胃切除时要特别注意，不要过度勉强切除十二指肠球部的溃疡瘢痕，遇到这种情况宁愿采用溃疡旷置以策安全。 现根据十二指肠瘘的不同阶段介绍几
边缘溃疡的病因
边缘溃疡的发生与首次手术术式选择或技术操作不当有关，也可因患者有高胃泌素血症或术后服用某些致溃疡药物有关。 迷走神经切断不完全 迷走神经切断术后各家报道术后溃疡复发率不一致，低的可达1.5%，高的可达30%，如此大的差异，说明与手术者技术或切断不完全有关。提高手术者技巧与经验是防止或减低迷走
胃瘫的临床特征及发病机制
临床特征 病人多于术后数日内停止 胃肠减压、进食流质或由流质饮食改为半流质饮食后出现上腹饱胀不适、 恶心、呕吐及 顽固性呃逆等 症状，一般 疼痛不明显，食后吐出大量胃内容物，可含有或不含有 胆汁，吐后症状暂时 缓解，胃肠减压抽出大量液体，每日1000-3000ml。胃瘫发生时，小肠及 结肠动力
手术方法治疗先天性胆管囊状扩张的介绍
（1）外引流术 ①囊肿外引流术； ②胆囊外引流术。 （2）内引流术 1）囊状扩张部与消化道吻合 ①胆囊十二指肠吻合术； ②胆囊空肠吻合术； ③胆囊胃吻合术。 2）胆囊与消化道吻合 ①囊肿十二指肠吻合术； ②囊肿空肠吻合术； ③囊肿胃吻合术。 （3）囊肿切除 胆管重建术
复发性溃疡的症状体征及发病原因
症状体征 复发性溃疡发生的时间，多在术后半年后至数年内发生，但有的病人可在术后短期内或迟至十几年后才发生，疼痛仍是复发性溃疡的主要表现，疼痛较重但部位常与术前不同，可在中腹，左，上，下腹，背部，节律性消失，食物或抗酸剂缓解作用不明显，国外也有报道疼痛只有40%的病例中出现，常伴有恶心，呕吐等症
复发性溃疡的发病原因
复发性溃疡的发生与首次手术术式选择或技术操作不当有关，也可因患者有高胃泌素血症或术后服用某些致溃疡药物有关。 1.迷走神经切断不完全 迷走神经切断术后各家报道术后溃疡复发率不一致，低的可达1.5%，高的可达30%，如此大的差异，说明与手术者技术或切断不完全有关，提高手术者技巧与经验是防止或减低
治疗肠系膜上动脉压迫综合征的简介
1．保守治疗 本病为慢性部分性梗阻，首选保守治疗。餐后俯卧位或侧卧位有利于食物通过，必要时服用胃肠道促动力药。 2．手术治疗 保守治疗效果不显著及无效的患者，应给予手术治疗，以恢复肠道通畅。手术方式可选用：十二指肠空肠吻合术、Treitz韧带松解术、十二指肠血管前移位术、胃大部切除术、Bi
根治性经耻骨后前列腺切除术的术前准备
耻骨后前列腺切除术术前必须确定有无膀胱疾病，因此术前应做静脉尿路造影和膀胱镜检查。膀胱镜检查应在手术当天进行，以免因检查引起尿潴留和出血。避免用导尿管测残余尿。如果病人因急性尿潴留或因肾功能损害而插导尿管者，应加强抗菌药物治疗。 1.病人多为老年人，全身情况较差，且常伴有其他疾病（如高血压、心
关于胃超声检查—胃息肉的检查介绍
胃息肉分假性和真性两种。假性息肉系粘膜炎性增生形成； 真性息肉又称息肉样腺瘤，较常见，是由增生的粘膜腺上皮构成，多为单个。表面呈结节状，多数有蒂，大小一般不超过2cm。息肉样腺瘤属于癌前期病变。 声像图表现为胃粘膜向胃腔内突出， 呈低回声或中等回声团块，约1-2cm 大小，基底狭窄， 呈蒂状。
关于胃良性肿瘤局部切除术的步骤介绍
1.肿瘤的局部切除术。 手术大体步骤：上腹部中线切口，进腹后首先行腹腔探查。发现肿瘤后，沿肿瘤四周的正常胃壁切开，将肿瘤连同局部的胃壁全层一并切除，切除的范围根据肿瘤的大小及形态而定。 2.用吻合器行胃肿瘤的局部切除。
非离断式RouxenY吻合在远端胃癌根治术后的应用
远端胃大部切除术后行BillrothI或BiIIrothII式消化道重建已历经120余年。至今仍为十分普及的手术。既往由于强调胃癌患者的生存期。对于这两种术式的不足并无过多争论。随着胃癌患者生存期延长，对术后生活质量的重视程度逐渐提高，对消化道重建方式的研究也越来越引起学者们的关注。研充发现相对于B
空肠溃疡的流行病学
空肠溃疡见于各种消化性溃疡手术或非消化性溃疡行胃空肠吻合术后。发生于十二指肠溃疡术后者约占95%，其中发病率与首次手术的术式选择有关。据统计，以单纯胃空肠吻合术后的发病率最高（30%～50%），其他依次为HSV（10%～20%），迷走神经干切断加胃引流术（10%～15%），单纯胃大部切除（2%～