非离断式RouxenY吻合在远端胃癌根治术后的应用
远端胃大部切除术后行BillrothI或BiIIrothII式消化道重建已历经120余年。至今仍为十分普及的手术。既往由于强调胃癌患者的生存期。对于这两种术式的不足并无过多争论。随着胃癌患者生存期延长，对术后生活质量的重视程度逐渐提高，对消化道重建方式的研究也越来越引起学者们的关注。研充发现相对于Billroth术式，Roux-en-Y吻合能明显降低反流性胃炎及倾倒综合征的发，但术后Roux-en-Y潴留综合征的发生率仍约为30％[1]。改良BillrothⅡ式是往传统的胃大部切除BillrothⅡ式吻合基础上加作空肠-空肠侧侧吻台（Braun吻合）。非离断式Roux-en-Y吻合术是在传统的胃大部切除BillrothⅡ式胃空肠吻台术的基础上在空肠输入袢与输出袢之问加作Braun吻台，同时对输入袢两处吻口之间的空肠管用7号丝线进行适度结扎[2]。具体操作如下：在远端空肠距Treitz韧带25cm处做胃空肠吻合，然后在输入袢与输出......阅读全文
非离断式RouxenY吻合在远端胃癌根治术后的应用
远端胃大部切除术后行BillrothI或BiIIrothII式消化道重建已历经120余年。至今仍为十分普及的手术。既往由于强调胃癌患者的生存期。对于这两种术式的不足并无过多争论。随着胃癌患者生存期延长，对术后生活质量的重视程度逐渐提高，对消化道重建方式的研究也越来越引起学者们的关注。研充发现相对于B
湘雅医院一手术治两癌症并为患者重建消化道
对普通人而言，食物都要经过食道、胃之后再进入小肠消化。然而，59岁的李先生（化名）却因同时患上胃癌和食管癌，需切除全部的胃并高位切除食道。如何彻底根治肿瘤并让李先生正常进食？近日，中南大学湘雅医院多学科团队成功为李先生实施了食管外科界的“珠穆朗玛峰”术式——“结肠代食管”手术。该院胃肠外科主任刘合利
胆总管囊肿空肠RouxenY式吻合术的术后处理
胆总管囊肿-空肠Roux-en-Y式吻合术术后做如下处理： 1.术后禁食、胃肠减压、静脉补液，应用抗生素预防感染。 2.如有外引流，应接无菌袋。每日记录引流的胆汁量、色、性质及有无浑浊等。如果怀疑有感染时，要及时做细菌培养，并选用敏感的抗生素。 3.术后如体温正常、无黄疸，引流的胆汁逐渐减
胃腺癌的治疗
在世界范围内，胃癌仍然是癌症相关死亡的第五大常见恶性肿瘤和第三大原因。环境和遗传因素在胃癌发展中起作用。胃腺癌的发病率存在相当大的地域差异。全球近50％的病例发生在中国。日本，韩国以及中南美洲地区的发病率也很高，而胃癌在北美，澳大利亚很少见，以及北非的部分地区。在美国，男性以及某些种族群体（包括非洲
前列腺癌根治术后的随访
传统认为前列腺癌根治主要为手术根治，但目前放疗也能够达到根治的目的。因为前列腺放疗尚未在全国普遍开展，因此本文主要讨论手术性根治的前列腺癌的术后随访。主要的随访项目有血清前列腺特异性抗原（PSA）、经直肠彩超、骨扫描及腹部核磁CT。首先是监测血清PSA的变化：我们都知道PSA是前列腺组织特有的抗原，
RouxenY胃旁路术的远期并发症病例分析
病例资料患者女性，47岁。主因上腹痛、恶心和非胆汁性呕吐1天于急诊就诊。腹痛部位主要发生在上腹部并伴有多次非胆汁性、非血性呕吐。患者曾于此次就诊前一天排便、排气，除7年前行腹腔镜胃旁路手术外，无其他既往病史。患者入院时生命体征平稳，体温36.7 ℃，心率67次/分钟，血压155/86 mmHg，呼吸
桡骨远端骨折非手术治疗
通过复位和固定来非手术治疗桡骨远端骨折仍然是最常见的治疗方法。但这些治疗方法可能存在费用高、创伤大等一些问题。非手术治疗很大一部分远端桡骨骨折患者通过非手术治疗后，无论是骨折愈合后的影像学检查还是患者腕关节功能同样显示出比较好的治疗效果。因此，这种治疗方式只要选择好治疗适应症，同样是一种重要的治疗方
左侧膝、踝关节大部离断伤病例分析
临床资料患者，男，36岁，因车祸致左小腿近段及踝足部大部分离断1h，于2016年7月21日入院(见图1A、B)。查体:左膝至踝可见多处创口，大量断裂肌腱及骨片外露，创面污染严重，左小腿及足部皮肤苍白、皮温低，足背动脉搏动未扪及，左膝以下平面活动严重障碍并伴麻木感。急诊手术室探查:左小腿近端15CM左
关于神经内镜下大脑半球离断术的可行性研究
神经内镜的临床应用始于20世纪初，目前已由最初的脑积水治疗广泛运用于颅底内镜神经外科、脑室脑池内镜神经外科、脊柱内镜外科以及功能神经外科等各个神经外科领域。国内神经内镜临床应用开始于1998年，经过20余年的发展，各地神经内镜技术迅速发展，尤其是颅底神经外科，但国内少有将神经内镜运用于癫痫外科。广东
手术治疗手术后反流性胃炎的简介
药物治疗无效和症状持续1年以上手术后反流性胃炎的患者可考虑手术治疗。手术的主要目的是防止十二指肠内容与胃接近或接触，这个目的几乎肯定能实现。采用何种手术纠正方式，取决于原先施行的手术和外科医师的经验。 （1）Roux-en-Y胃空肠吻合 这是目前认为最有效的手术方法，为了保证十二指肠内容流入空
接合在基因重组中的应用
自然中转导现象较普遍，可能是低等生物进化过程中产生新的基因组合的一种基本方式。供体菌和受体菌的完整细胞经直接接触而传递大段DNA遗传信息的现象，称为接合。细菌和放线菌均有接合现象。
简述胃癌术后倾倒综合症的预后
1、医护人员要及时了解患者的思想状况，经常与他们交谈，以便找出心理症结。有针对性地进行心理疏导。 2、胃癌术后倾倒综合症患者，饮食宜少量多餐。(每天约6餐)，进食速度宜缓慢。避免暴饮暴食。餐后不可立即活动。应平卧30min。必要时也可适当加用腹带。以减慢胃排空。 3、胃癌术后倾倒综合症，注意
胃癌术后倾倒综合症的基本介绍
胃癌术后倾倒综合症，是由于大部分胃被切除后，胃的容量变小，使食物在胃内存留的时间短，并且食物不是被充分消化后逐渐向肠内输送，而是迅速的送到肠道。肠管为了尽快将食物吸收，大量分泌消化液，使碳水化合物在肠道内很快被吸收，机体出现血糖升高的现象。
左手小指完全离断伤诊治病例分析
【一般资料】患者男，33岁。【主诉】左手小指机器刀片割伤后，疼痛流血5小时。【现病史】该患者约于5小时前在家中修理机器时不慎被刀片割伤左手小指，当即剧烈疼痛，伴有活动性出血，小指完全断离，给予患肢简单包扎止血处理，离断指给予无菌纱布包外包，急来我院就诊，门诊以“左手小指完全离断伤”收入院，发病以来，
颜宁“断舍离”背后，科技期刊何以自强？
近日，中国科学院院士颜宁将历时8年研究的成果，率先投向刚刚上线的国产预印本平台“浪淘沙”，而非开放获取（OA）期刊，引发学术界热议。 这一举动，在颜宁于10月8日发布的微博中已埋下伏笔：“实验室以后不再自己付费发表所谓Open Access的文章……以后本实验室的文章基本都会放预印本先，如果有
远端指节损伤的治疗
远端指节损伤的治疗远端指节的损伤是临床常见的疾病，特别在急诊科，对于轻工业发达地区，此类患者很多，临床上处理的方式很多，本研究组长期从事手足显微外科，对于手外科的处理有着丰富的经验，下面我们来分享两个病例：病例一：患者男性，34岁，电锯伤致左食指离断损伤半小时入院，入院症见左手食指远节完全离断，游离
关于RouxenY胆总管空肠吻合术的术后护理介绍
1.胃管减压3天。 2.应用抗生素预防和治疗感染。 3.监测肝、肾功能。 4.若发现有吻合口渗漏，应立即做双套管负压吸引，同时灌洗吸引效果更好。 5.注意内出血。 6.预防应激性溃疡。
一例内镜下外置内镜夹治疗食管空肠吻合口瘘诊疗分析
病例资料：患者女，69岁，因剑突下疼痛伴进食哽噎感9个月余入院。胃镜检查提示食管下段贲门胃底胃体部癌。活检病理回报贲门胃底部腺癌。予胃癌新辅助化疗后行根治性全胃切除术＋食管-空肠Roux-en-Y吻合术，术后出现发热、左侧胸痛、胸闷，CT提示左侧胸腔积液伴脓腔形成，并予CT引导下左侧胸膜穿刺引流＋左
简述胃癌术后倾倒综合症的临床症状
早期倾倒综合症发生于进食后主要有胃肠道与血管舒缩症状。胃肠道症状主要表现为腹胀、腹部绞痛、恶心、呕吐及爆发性腹泻；血管舒缩症状主要表现为出汗、无力、眩晕、面潮红及心悸。 晚期倾倒综合症仅有血管舒缩症状，而常无胃肠道症状。高糖流质及同时大量饮水可加重早期倾倒综合症，但却能缓解后期倾倒综合症。
非气管插管麻醉胸腹腔镜联合三切口食管癌根治术病例...
非气管插管麻醉胸腹腔镜联合三切口食管癌根治术病例报告病人，52岁，男性。因进行性吞咽困难5个月余入院。既往无特殊病史，无吸烟史。胃镜检查提示距门齿32 cm处环形狭窄，黏膜隆起。取活检病理检查诊断为鳞状细胞癌。病人心肺功能正常，体质指数22.4mg/kg2，未见明显手术禁忌证。向病人及家属详细告知非
关于远端胰腺次全切除术的术后护理介绍
1.手术后患者均应住入外科重症监护病室。 2.保持血压稳定，尿量>1500ml/d，保持电解质平衡。 3.注意胰床处的腹腔引流的液体量与性质，送淀粉酶测定以发现有无胰液渗漏。 4.若有胰腺假性囊肿，应调整腹腔引流的位置，排除液体。 5.若有胰液渗漏，应推迟经口进食，用全胃肠外营养维持营养
放射治疗软组织肿瘤的介绍
彻底根治性的手术会造成功能性损伤，截肢或关节离断，治疗的另一选择是手术与放射的联合应用。手术后辅加放射治疗，主要是针对那些残留在手术野内的微小亚临床病灶起到了抑制作用，而对那些团块状和结节状的大块瘤体往往难以奏效。因此，即使仅作肿瘤局部切除，再加放射治疗，也能取得与包括截肢术在内的根治性手术相仿
这一年，信息技术领域上演的“断舍离”
刚刚踏入2018年，信息技术产业领域就被“熔断”“幽灵”这两个几乎波及全行业的芯片漏洞所笼罩。孰料，该领域接下来上演的剧情——从美国断然发布对中兴通讯的出售禁令，到Uber无人驾驶汽车撞人致死导致业界对短期内实现无人驾驶的“梦断”；从谷歌幽魅般存在的超越最强经典计算机的72位量子计算机，到如幽
结肠癌根治术手术配合规范
一、适应症1、近端结肠（盲肠、升结肠、横结肠）癌。2、远端结肠（降结肠、乙状结肠）癌。3、术前B超及CT检查无肝脏、肺等远处转移者、术中腹膜转移者。4、无严重心、肺、肝、肾功能不全者。二、手术方式1、根治性右半结肠切除术2、根治性横结肠切除术3、根治性左半结肠切除术4、根治性乙状结肠切除术5、根治性
JAMA：南方医科大学关于胃癌微创手术最新临床研究成果
2019年5月28日，在国家重点研发计划“数字诊疗装备研发”重点专题等国家科技计划的支持下，南方医科大学南方医院李国新教授团队在JAMA杂志上在线发表了胃癌微创手术最新临床研究成果（Effect of Laparoscopic vs Open Distal Gastrectomy on 3-Ye
非接触式温度测量的理论和应用
对于小尺寸、不断运动或者无法接近的物体、对于要求快速响应的动态过程,以及对于温度小于1000?C (1832?F)的应用，非接触式温度测量是技术。要为具体应用选择zui适合的非接触式温度测量设备，重要的是要了解温度测量技术的基础知识、温度测量参数以及当前市售的各种测量系统的特点。定义术语温度。温度是
胆总管同时多源发混合癌病例报告
神经内分泌癌也称为类癌或嗜银细胞，为罕见肿瘤，常发生于胃肠道，其次为肺，肝外胆管神经内分泌肿瘤非常罕见，占所有肿瘤的0.2％～2.0％。攀钢集团总医院近期收治 1 例肝外胆管神经内分泌肿瘤病例，经手术治疗取得较好疗效。报告如下。1.病历简介病人男性，29岁。因“上腹痛伴有皮肤巩膜黄染2 d”
复旦附属肿瘤医院两步切除术拯救转移性肝癌患者
近日，复旦大学附属肿瘤医院通过二次“剿灭”的方法，成功为一例直肠癌术后肝转移患者切除了布满转移病灶的肝脏，为传统意义上不可切除的转移性肝癌找到了手术根治的机会。预计此类患者术后5年生存率将达到40%。 6个月前，51岁的患者老张被诊断为“直肠癌伴肝脏多发转移”。随后，肿瘤医院大肠外科为其实施根
离型膜的应用范围
电子、汽车泡棉、印刷等，它的使用范围大部分和具有粘性的在一起，特别是胶带产品。具体见下表说明材料类型厚度(um)克重（g/m2）剥离力(g/25mm)适用范围PET/PE等25355-10不干胶、热熔胶等强胶产品40605-10不干胶、热熔胶等强胶产品50733-8进口双面胶等高粘产品50735-1
胃癌术后倾倒综合症的病因及常见疾病
胃癌术后倾倒综合症的病因及常见疾病： 1、手术/术后储存功能减少、胃排空过速是早期倾倒综合症发病的基本原因，大量高渗胃内容物特别是糖含量较高的内容物突然排入小肠，导致血管外液大量渗入肠腔内，造成肠管膨胀引起胃肠道症状，同时造成低血容量，并导致肠道激素的释放，而产生血管舒缩症状。 2、造成胃排