关于溶酶体酸性脂肪酶缺乏症的检查介绍

1.血生化检查 血生化检查可发现转氨酶、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、脂蛋白B(ApoB)升高,高密度脂蛋白胆固醇(HDL)降低。 2.溶酶体酸性脂肪酶活性检测 检测培养的肝组织、成纤维细胞、外周血白细胞或干血片的溶酶体酸性脂肪酶活性,如有活性降低或丧失可帮助确诊。 3.基因检测 基因检测明确LIPA基因致病突变有确诊意义。 4.X线检查 腹部X线检查可见广泛的双侧肾上腺的增大和钙化,可伴有骨质疏松。 5.超声检查 腹部B超可发现肝大、肾上腺钙化等改变,有助于诊断。婴儿如有肝大、肾上腺钙化并伴营养不良则提示为Wolman病。 6.肝组织病理学检查 肝组织病理学检查并无特异性,可见肝实质细胞的细胞器因大量中性脂质的积聚而紊乱,脂质主要见于溶酶体内;滑面内质网及粗面内质网扩张或排空;因肝巨噬细胞扩张而使肝血窦大部阻塞。汇管区扩大,有纤维组织增生,甚至呈典型肝硬化病变。......阅读全文

关于溶酶体酸性脂肪酶缺乏症的检查介绍

  1.血生化检查  血生化检查可发现转氨酶、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、脂蛋白B(ApoB)升高,高密度脂蛋白胆固醇(HDL)降低。  2.溶酶体酸性脂肪酶活性检测  检测培养的肝组织、成纤维细胞、外周血白细胞或干血片的溶酶体酸性脂肪酶活性,如有活性降低或丧失可帮助确诊。  

关于溶酶体酸性脂肪酶缺乏症的诊断介绍

  一、诊断:  1.婴儿具有脂肪泻、腹胀、呕吐、肝脾大、营养不良等表现,影像学检查发现肝大、肾上腺钙化,高度提示Wolman病。  2干血片、外周血白细胞等溶酶体酸性脂肪酶活性降低或丧失可确诊。  3.LIPA基因检测发现致病突变可确诊。  二、鉴别诊断:  主要是与肝脏增大伴/不伴高胆固醇血症的

关于溶酶体酸性脂肪酶缺乏症的病因分析

  溶酶体酸性脂肪酶缺乏症是由LIPA基因突变导致的。LIPA基因突变可导致溶酶体酸性脂肪酶功能缺失或降低,进而使溶酶体酸性脂肪酶在溶酶体中降解低密度脂蛋白、胆固醇酯和三酰甘油的功能丧失或降低,胆固醇酯和三酰甘油在机体组织细胞内贮积,血浆胆固醇水平升高。

关于溶酶体酸性脂肪酶缺乏症的预后和预防介绍

  一、预后  患者的预后与酶缺乏程度有关。Wolman病患者的预后较差,未接受有效治疗者生存期一般不到1年,而轻症胆固醇酯贮积病患者的寿命一般不受影响。  二、预防  1.患者在生育前应进行遗传咨询。  2.如果有明确的家族史或为突变基因携带者,应该进行遗传咨询。  3.患者的父母如要再次生育,可

溶酶体酸性脂肪酶缺乏症的简介

  溶酶体酸性脂肪酶缺乏症(LALD)是一种罕见的常染色体隐性遗传性溶酶体贮积病。其特点是胆固醇酯和三酰甘油在体内蓄积,引起内脏器官黄瘤样改变,常累及肝、肾上腺、脾、淋巴结、骨髓、小肠、肺和胸腺等多个器官。根据发病年龄和临床表现,可分为Wolman病和胆固醇酯贮积病两种类型,据报道它们的发病率分别为

治疗溶酶体酸性脂肪酶缺乏症的简介

  通常包括病因治疗和对症治疗。  1.病因治疗  病因治疗包括酶替代治疗、造血干细胞移植和肝移植,美国食品药品监督管理局已批准了一种酶替代治疗药物,药名Sebelipasealfa。  2.对症治疗  对症治疗包括低脂饮食、肠外营养、糖皮质激素和盐皮质激素替代等。

溶酶体酸性脂肪酶缺乏症患者福音——sebelipase-alfa

  近期的一项3期试验显示,sebelipase α酶置换疗法可降低溶酶体酸性脂肪酶缺乏症患者的转氨酶水平、疾病相关血脂异常与肝脏脂肪。Barbara K. Burton (芝加哥西北大学)表示,20周时该疗法使31%患者的丙氨酸转氨酶恢复正常,而对照组仅有7%恢复正常(P=0.03),两组

简述溶酶体酸性脂肪酶缺乏症的临床表现

  1.Wolman病  Wolman病在新生儿期起病,胃肠道症状为首发症状,包括反复呕吐、腹泻、腹胀、肝脾大和生长发育障碍。神经系统受累表现为活动少、腱反射亢进、踝阵挛和角弓反张。肝脾大进行性发展可致肝衰竭,肾上腺增大伴钙化可致肾上腺皮质功能不全。病情进展,可出现多器官功能障碍,包括贫血、消化道出

溶酶体酸性脂肪酶的基本信息

中文名称溶酶体酸性脂肪酶英文名称lysosomal acid lipase定  义水解胆固醇和三酰甘油的酶,对调节胆固醇合成以及体内恒定有重要作用。应用学科生物化学与分子生物学(一级学科),酶(二级学科)

溶酶体酸性脂肪酶的基本信息

中文名称溶酶体酸性脂肪酶英文名称lysosomal acid lipase定  义水解胆固醇和三酰甘油的酶,对调节胆固醇合成以及体内恒定有重要作用。应用学科生物化学与分子生物学(一级学科),酶(二级学科)

关于溶酶体酶缺陷的检查介绍

  粘多糖贮积病是一组由于溶酶体酶缺陷造成的酸性粘多糖分子(氨基葡聚糖)不能降解,导致组织中大量粘多糖沉积和尿中粘多糖排泄增加而发生的疾病。根据临床表现和酶缺陷,MPS可以分为Ⅰ~Ⅶ等6型,其中Ⅰ型分为ⅠH型、ⅠS型,Ⅴ型已改称ⅠH/S型。除Ⅱ型为性连锁隐性遗传外,其余均属常染色体隐性遗传病。如同其

关于乳酸性酸中毒的检查介绍

  尿和血酸度明显增高,血pH5mmol/L,有时可达35mmol/L(>25mmol/L者大多不治);丙酮酸亦相应增高达0.2~1.5mmol/L;乳酸/丙酮酸≥30/1;HCO3-降低;血糖常增高;Na+、Cl-变化不大,Na+有时偏高;K+常增高或正常;血白细胞计数大多增高,有时可达60,00

关于溶酶体向性的介绍

  具有亲脂性的弱碱积聚在酸性细胞内隔室中,如溶酶体。虽然血浆和溶酶体膜对中性和不带电荷的弱碱物质是可渗透的,但带电荷的质子化弱碱物质无法渗透生物膜并在溶酶体中积累。溶酶体中的浓度可能比胞外浓度高100到1000倍。这种现象被称为溶酶体向性,“酸捕获”或“质子泵”效应。亲溶酶体化合物的累积量可以通过

Alexion罕见病新药审批遭FDA延迟

  著名药企Alexion医药公司似乎是铁了心要开发出全世界最贵的药物。但是最近FDA的一项决议或许将延迟其计划。FDA最近表示,将审批其用于治疗罕见病溶酶体酸性脂肪酶缺乏症(LAL-D)药物Kanuma上市申请的最后期限推迟三个月,原因是FDA需要审核该药物生产的相关数据。FDA原计划将于未来一周

NICE-我用什么感动你?Alexion罕见病新药面临抉择!

  罕见病药物的开发面向的是极小的患者群体。这也造成了罕见病疗法价格极其高昂。如何衡量罕见病疗法的性价比高低与否也是摆在世界各国医药管理部门面前的一个重要问题,而罕见病药物价格也是医药公司与管理机构博弈的焦点。最近,英国价格管理部门NICE就在考虑是否准许Alexion公司开发的罕见病药物Kanum

关于β酮硫解酶缺乏症的检查介绍

  1.尿常规  常有明显酮尿,是β-酮硫解酶缺乏症的一个重要特征。  2.血气分析  pH降低、[HCO3]降低、阴离子间隙增大等酸中毒表现。  3.生化测定  部分患者可有低血糖,少数患者血糖升高。一些患者血氨升高,肝功能损害。  4.血串联质谱检查  患者血液3-羟基异戊酰肉碱(C5OH)、乙

关于溶酶体的酶的介绍

  已发现溶酶体内有60余种酸性水解酶(至2006年),包括蛋白酶、核酸酶、磷酸酶、糖苷酶、脂肪酶、磷酸酯酶及硫酸脂酶等。这些酶控制多种内源性和外源性大分子物质的消化。因此,溶酶体具有溶解或消化的功能,为细胞内的消化器官。  在大鼠肝脏中,从比线粒体分区稍轻的地方得到含有水解酶的颗粒分区,并以可进行

关于次级溶酶体的基本介绍

  这些都是消化泡,正在进行或完成消化作用的溶酶体,内含水解酶和相应的底物,可分为异噬溶酶体(phagolysosome)和自噬溶酶体(autophagolysosome),前者消化的物质来自外源,后者消化的物质来自细胞本身的各种组分。  根据溶酶体作用物的来源,将次级溶酶体分为:  (1)异生性溶

关于次级溶酶体的相关介绍

  这些都是消化泡,正在进行或完成消化作用的溶酶体,内含水解酶和相应的底物,可分为异噬溶酶体(phagolysosome)和自噬溶酶体(autophagolysosome),前者消化的物质来自外源,后者消化的物质来自细胞本身的各种组分。  根据溶酶体作用物的来源,将次级溶酶体分为:  (1)异生性溶

关于蛋白C缺乏症的检查诊断介绍

  一、蛋白C缺乏症的实验室检查:  正常人血浆蛋白C浓度为4~5  mg/L,杂合子中,蛋白C浓度常降至正常值的50%,而纯合子中可降至20%,甚至测不到的水平。蛋白C的活性多以发色底物法测定,正常值为97.2%±14.7%。 [1]  二、蛋白C缺乏症的诊断标准:  (1)静脉血栓形成或无症状。

关于核黄素缺乏症的检查项目介绍

  (一)病理检查可见阴囊皮损处表皮显著角化,颗粒层减少或消失,重症病例除表皮角化过度外,基层细胞有色素减少或消失。真皮内毛细血管有不同程度扩张。唇 、舌等上皮也见角化,舌乳头萎缩者组织象亦显著萎缩。  (二)尿核黄素测定 以每克肌酐表示。为了诊断的可靠性,最好收集24小时尿测定。结果

关于核黄素缺乏症的症状检查介绍

  最常见的体征有口角粘膜苍白和浸软(口角炎),以及唇表面呈朱砂色(唇干裂),继而出现浅表的线状裂纹,愈合时可留下伤疤.这些损伤部位受到白色念珠菌感染时,便产生灰白色高度增生性损害(念珠菌性口角炎).舌面可呈品红色.皮肤损害常见于鼻唇皱襞,鼻两翼,耳部,眼睑,阴囊及大阴唇处.这些部位变得发红,呈鳞状

关于骨嗜酸性肉芽肿的检查介绍

  1.X线表现  颅骨病变呈溶骨性破坏,边缘锐利而弯曲,呈所谓“地图颅”表现。椎体病变可因骨质破坏而呈前后一致的压缩,椎间隙仍保持正常。长管骨的病变多位于骨干或干骺端而不累及骨骺,表现为髓腔内溶骨性破坏,但无死骨和钙化,边缘清楚,骨皮质变薄而略膨胀,骨膜可呈层状增生。  2. 实验室检查有白细胞增

关于溶酶体的功能作用的介绍

  溶酶体的功能有二:一是与食物泡融合,将细胞吞噬进的食物或致病菌等大颗粒物质消化成生物大分子,残渣通过胞吐作用排出细胞;二是在细胞分化过程中,某些衰老的细胞器和生物大分子等陷入溶酶体内并被消化掉,这是机体自身更新组织的需要。  溶酶体的主要作用是消化作用,是细胞内的消化器官,细胞自溶,防御以及对某

关于溶酶体的传统分类介绍

  根据内含物和形成阶段的不同,溶酶体可分为两大类,具有均质基质的颗粒状溶酶体称为初级溶酶体(primary lysosome),含有复杂的髓磷脂样结构的液泡状溶酶体称为次级溶酶体(secondary lysosome)。属于初级溶酶体的溶酶体,具有肝实质细胞(肝细胞)的高电子密度的颗粒等。这种溶酶

关于溶酶体的基本信息介绍

  溶酶体是分解蛋白质、核酸、多糖等生物大分子的细胞器。溶酶体具单层膜,形状多种多样,是0.025~0.8微米的泡状结构,内含许多水解酶,溶酶体在细胞中的功能,是分解从外界进入到细胞内的物质,也可消化细胞自身的局部细胞质或细胞器,当细胞衰老时,其溶酶体破裂,释放出水解酶,消化整个细胞而使其死亡。  

关于溶酶体与矽肺疾病的介绍

  二氧化硅尘粒(矽[xī]尘)吸入肺泡后被巨噬细胞吞噬,含有矽尘的吞噬小体与溶酶体合并成为次级溶酶体。二氧化硅的羟基与溶酶体膜的磷脂或蛋白形成氢键,导致吞噬细胞溶酶体崩解,细胞本身也被破坏,矽尘释出,后又被其他巨噬细胞吞噬,如此反复进行。受损或已破坏的巨噬细胞释放“致纤维化因子”,并激活成纤维细胞

关于溶酶体酶的共同特性介绍

  1. 皆为酸性水解酶,是含甘露糖的糖蛋白。酶作用最适pH为3.5~5.5。溶酶体依靠质子泵的作用维持酸性环境(pH 5.0~5.5)。  2. 是一种端切酶。溶酶体内的大分子降解时,酶从大分子的末端起,一个个切除糖基、硫酸基、脂及酸残基等。  3. 以多种形式存在于溶酶体中。多数溶酶体酶存在于可

关于各类溶酶体贮积症的介绍

  溶酶体贮积症(Lysosome Storage Diseases 简称:LSDs)是由于遗传缺陷引起的,由于溶酶体的酶发生变异,功能丧失,导致底物在溶酶体中大量贮积,进而影响细胞功能,常见的贮积症主要有以下几类:  台-萨氏综合征(Tay-Sachs diesease):要叫黑蒙性家族痴呆症,溶

关于生物素酶缺乏症的检查介绍

  1、生物素酶缺乏症— 一般检查  急性期血常规化验常见全血细胞减少、粒细胞减少,稳定期常有贫血。急性期常见代谢性酸中毒、低血糖、高氨血症、高乳酸血症、电解质紊乱等。  2、生物素酶缺乏症— 血液酰基肉碱谱检测  3-羟基异戊酰肉碱增高,游离肉碱不同程度降低,一些患者丙酰肉碱、丙酰肉碱与乙酰肉碱比