56分钟！医生将患者肾脏分离切除肿瘤后再回植体内
中南大学湘雅医院4月7日透露，该院泌尿外科牵头，血管外科、器官移植中心、麻醉科、手术室等多学科协作，完成一台“腹腔镜肾部分切除+肾动脉瘤切除+大隐静脉移植肾血管重建+自体肾移植术”。患者于当日康复出院。患者于4月7日康复出院。湘雅医院 供图根据文献检索，通过将患者肾脏切除分离，在离体的肾脏同时切除肾肿瘤和肾动脉瘤，然后再将肾脏成功回植到患者体内的术式，国内外尚未见报道。24岁的杨女士患有复杂右肾肿瘤（4*4cm），合并巨大肾动脉瘤且腹壁血栓形成（5*5cm），辗转国内多家医院求医，得到的治疗方案都是根治性右肾切除。但杨女士难以接受这样的治疗方式，她不想成为“独肾女孩”。经朋友推荐，她抱着“保肾”的希望到湘雅医院求医。医院多学科诊疗专家组反复讨论认为，想要保肾，必须打破传统手术思维，采用肾脏离体、切瘤回植的创新手术。结合患者实际情况，泌尿外科肿瘤亚专科主任陈敏丰教授团队为患者量身定制了个体化综合治疗方案。术前通过CT等三维成像技术......阅读全文
肿瘤药物“纳米时代”来临，改善肿瘤患者生存状况
纳米药物是粒径在1-100nm的药物或药物载体的总称。众所周知，肿瘤具有EPR效应（enhanced permeability and retention effect），即实体瘤的高通透性和滞留效应。由于肿瘤细胞新生内皮细胞不连续性，粒径小于200nm的粒子可以通过血管壁进入组织间隙。大量研究
AKI增心脏手术后患者死亡风险
姜俊、丁小强和姜物华等探讨了心脏手术后急性肾损伤（AKI）患者的远期预后及肾脏转归。结果表明，心脏术后AKI显著增加患者术后2年的死亡风险，并显著增加术后2年晚期CKD的发病率。研究者进一步指出，重视心脏手术后AKI的防止，出院后肾功能的随访与保护，以改善患者的远期预后。相关论文发表于201
围手术期患者应长期抗栓治疗
围手术期抗凝治疗是一种常见的且需要考虑患者、手术和扩大抗凝和抗血小板药物排列的情况。术前评估必须解决的是：与围手术期出血风险相平衡的栓塞事件的风险。手术操作可以分为通常不需要完全撤销抗凝治疗的低出血风险，以及一些与中等或高出血风险相关的操作。如果接受华法林的患者需要中断抗凝，必需考虑的是简单地阻断抗
老年胸外科手术患者的护理要点
胸外科手术是中、下段食管癌、肺癌、纵隔肿瘤等胸科疾病的首选治疗方法。随着社会人口的老龄化，以及老年患者肿瘤发病率的不断上升，老年胸外科患者围手术期的护理日显重要。 1 术前教育 ①择期手术的慢性病如食管癌、肺癌等患者，如有烟酒嗜好，术前2周必须戒掉。因为吸烟、喝酒对呼吸系统均有刺激性
老年患者围手术期处理的指导原则
老年病人常因机体衰老、脏器功能减退或合并多系统疾病，对麻醉、手术打击以及疼痛、出血等的耐受力很差，容易发生并发症，甚至有生命危险。如何做好手术前准备、手术中及手术后监测与处理工作，可确保老年患者手术安全顺利，术后尽快康复。实践证明，经充分的术前准备，精心的术中及术后监测与处理，在最大程度上可
剖宫产患者围手术期抗菌药物应用
妇女阴道和宫颈内存在大量细菌，58%为需氧菌，42%为厌氧菌，还可能由真菌、原虫及病毒构成动态的阴道生态微环境。剖宫产是在严格消毒及无菌操作基础上进行的，但仍存在着诸多感染的高危因素，故预防性应用抗菌药物就显得尤为重要。 剖宫产围手术期预防性应用抗菌药物应注意选择合适的抗菌药物、给药
老年患者嗜铬细胞瘤手术麻醉处理
患者男，65岁，体重61kg，4个月前无明显诱因出现头晕，头痛，伴胸闷，心悸，自测血压达“190/100mmHg”既往高血压，糖尿病病，多发腔隙性脑梗。心彩：EF值58%，左室舒张功能减退，冠脉CT：冠状动脉粥样硬化。皮质醇浓度正常，儿茶酚胺3项指标均明显高于参考值，可乐定试验不受抑制。PET-CT
颈椎病患者还能再次手术吗？
“大夫，我做过颈椎病手术了，但‘失败’了，效果并不好，还能再做手术吗？” “如果再做手术，效果会不会比第一次还差？” …… 出门诊时，我经常会遇到一些颈椎病患者提出这样的问题。通常我不会立马回答，而是先询问患者第一次手术后状况是否有所改善。如果患者觉得没有太大改善，我还会请患者提供第
关于鼻部肿瘤手术的术前准备介绍
⒈认真查体，了解病变范围及全身状况、耐受手术能力。 ⒉必要的化验室检查，了解各重要脏器的功能状态。如心电图检查、肝、肾功能检查、出凝血功能检查等。 ⒊影像学检查 ⑴X线、CT或MRI检查：以了解病变范围、明确周围骨质破坏程度。如筛板、筛窦、上颌窦、蝶窦、蝶骨、岩骨、翼突等有无破坏及破坏程度
治疗卵巢恶性肿瘤的手术原则
1、下腹正中纵切口的开腹手术可用于全面分期手术、 初始减瘤术、间歇性减瘤术或二次减瘤术。 2、术中冰冻病理检查有助于明确诊断，确定手术范围。 3、在经选择的患者，有经验的妇科肿瘤医生可以选择腹腔镜完成手术分期和减瘤术。 4、腹腔镜有助于评估初治患者能否达到满意减瘤术，如果经评估不能达到满意
手术治疗前列腺肿瘤的简介
包括根治性手术和姑息性手术等。对晚期肿瘤患者为解除其膀胱颈部梗阻可行姑息性的经尿道电切除术，目的仅在于缓解梗阻症状，改善患者的生存质量，无治愈意义。对临床分期为A2期、B期甚至C1期的患者均可行根治性前列腺切除术，其中包括保留神经的根治术、扩大的根治术等，手术途径可经耻骨后、经会阴开放手术及经腹
腹腔巨大肿瘤手术治疗病例分析
【一般资料】男性，63岁，居民【主诉】腹部不适3月，发现腹腔肿物1月【现病史】患者于3月前无明显出现腹部不适，1月前查腹部CT示腹腔巨大占位，不伴胸闷憋气，不伴便血，伴排便困难，无发热，未予以特殊治疗，患者今日为求进一步诊治查体后以“腹腔占位”收住我科。自发病以来：神志：清精神：可情志：调无恶寒无发
晚期肿瘤患者可免费测序基因
对于肿瘤，除了传统诊疗方法外，未来还可对患者的基因进行测序，找出容易引发肿瘤的变异基因，再针对该基因选择对应的靶向药物。4月20日，“MATCH中国·测序中心”三方联合实验室在中山大学附属第一医院（以下简称“中山一院”）正式挂牌。该院将借助美国国家癌症研究所NCI-MATCH计划，开展大规模的高
晚期肿瘤患者可免费测序基因
对于肿瘤，除了传统诊疗方法外，未来还可对患者的基因进行测序，找出容易引发肿瘤的变异基因，再针对该基因选择对应的靶向药物。4月20日，“MATCH中国·测序中心”三方联合实验室在中山大学附属第一医院（以下简称“中山一院”）正式挂牌。该院将借助美国国家癌症研究所NCI-MATCH计划，开展大规模的高
Rh阴性及肿瘤患者输血问题
Rh阴性输血一、基本原则 Rh阴性是指Rh（D）抗原表达为阴性。Rh阴性病人输入Rh阳性血后，大部分患者在两周后会产生抗-D，当再次输注Rh阳性血时会导致严重输血不良反应，因此Rh阴性病人的输血需遵循以下原则：1．病情允许，严格遵守ABO同型输血和配合型输血的原则，输注Rh阴性血液。2．择
恶性肿瘤手术中预分手术物品的意义和分类方法
近年来，随着生活环境的改变和人们不良饮食、生活习惯的增加，导致各种疾病丛生，尤其是全身各个器官的恶性肿瘤多发，而且发病率呈现逐年递增趋势，随之而来的肿瘤切除手术也日益增多。 为提高患者的手术治愈率，提高手术质量，防止和减少手术部位的病原微生物感染和肿瘤细胞的医源性种植、转移[1]，我们所有外科手
伦敦医院试用Apple－Watch辅助治疗化疗患者
Medopad的Apple Watch版化疗APP是一个医疗技术上令人兴奋的新发展，它可以极大地改善患者护理的质量和安全性，并最终降低成本，提高癌症患者的疗效。 最近，位于伦敦的国王学院医院（King’s College Hospital）尝试应用Apple Watch来改善接受化疗的癌症患者
肿瘤医院污水处理设备
点击进入官网肿瘤医院污水处理设备肿瘤医院污水处理设备采用较高的自动化水平，降低工作人员的操作强度，管理方便、简单，易于操作，适应性强;运行，上有较大的灵活性和可调节性，并留有一定富余量以满足长远需要;按照环境保护的有关规定，减少交通噪声、废气污染，妥善处置废水处理过程中产生的污泥，避免二次污染;积极
新型联合血管旁路手术造福烟雾病患者
烟雾病是一种被日本人在20世纪60年代发现并命名为moyamoya病的脑血管病，是一种因颈内动脉末端和主要分支出现进行性狭窄甚至闭塞所引起的缺血性和出血性脑部疾病。因脑血管造影时呈现许多密集成堆的小血管影像，似吸烟时吐出的烟雾，故名烟雾病。 5月22日，北京航空总医院功能与微创神经外科主任韩
退缩人综合征患者甲状旁腺手术麻醉处理
患者，女，42岁，151cm，39kg，因“维持性血液透析9年，面部畸形伴多关节疼痛3年”入院。患者既往有慢性肾病9年，每周3次血液透析治疗，服用非洛地平、厄贝沙坦、美托洛尔控制血压。3年前患者出现全身多关节疼痛及面部畸形，伴牙龈增生、口腔出血。 查体：面部畸形伴压痛，双侧下颌骨区及口周凸起，质硬，
疑似新型冠状病毒肺炎患者的手术管理
自2019年12月我国武汉地区暴发新型冠状病毒肺炎（corona virus disease 2019，COVID-19）以来，该疾病以近距离飞沫传播、接触传播、粪口传播迅速蔓延至全国及世界各地，感染COVID-19的患者临床表现以低热、咳嗽、肌肉酸痛、轻微乏力、咳痰、头痛、咽痛等症状为主，逐渐发展
肝移植结合减肥手术可使肥胖患者长期受益
明尼苏达州罗切斯特 ---Mayo Clinic的研究显示，相比那些在自行减肥之后接受肝脏移植的患者，同时接受挽救生命的肝脏移植以及减肥手术的肥胖患者在长期保持体重以及代谢并发症上都表现的更好。该研究成果发表在《肝病学》（Hepatology）杂志上。 本文资深作者，移植外科医生及Mayo
骨科择期大手术的患者血液管理（PBM）
患者血液管理（Patient Blood Management），简称PBM，基于循证医学，以提高患者疗效为目的，为使输血患者得到最优的管理并且保证血液临床输注效果所采取的系列措施的统称。PBM是以患者为中心的多中心、多学科、多种模式结合，优化贫血和失血管理，限制围手术期同种输血需求，合理使
恒瑞联手全球最好肿瘤医院开发肿瘤免疫疗法
恒瑞医药5月3日宣布与德克萨斯大学MD安德森癌症中心达成一项为期3年的癌症疗法开发合作协议，双方将通过科学研究和临床研究方面的合作开发联合疗法、个体化疗法，并寻找新的治疗机会，特别是肿瘤免疫治疗领域的新机会。 恒瑞医药副总裁曹国庆博士指出：“恒瑞是中国领先的癌症药物开发公司。我们很高兴能够与M
中南大学湘雅医院成功实施断肢寄养再植手术
当25岁的小伟带着血肉模糊的断肢前来中南大学湘雅医院求救时，这情景令医护人员都不寒而栗，仿佛置身于恐怖片中。悲剧发生在一个月前，小伟在务工时由于操作失误，导致右上肢不慎卷入钻床机，整个右手瞬间被机器完全离断，顿时血流如注，“当时我都吓傻了……”一股剧痛伴随着恐惧迅速攫住了小伟。 据小伟的主
鼻部肿瘤手术适应证及病变切除原则
（一）手术适应证 ⒈鼻腔、鼻窦良性肿瘤。 ⒉局限于鼻腔、鼻窦的恶性肿瘤，无远处脏器转移。 ⒊鼻、鼻窦恶性肿瘤侵犯周围骨质或颅底骨质，侵犯硬脑膜或脑实质，范围局限在前颅窝，无远处器官转移。 （二）病变切除原则 ⒈尽量在直视下一次性完整切除瘤体。体积较小的良性肿瘤，可利用内镜和激光、射频、
妊娠滋养细胞肿瘤手术治疗临床分析1
随着多种有效化疗药物及化疗方案的出现，对高危因素的认知和用血清β-hCG指标监测疾病，是妊娠滋养细胞肿瘤的预后获得显著改善的重要原因。尽管化疗在大多数患者身上获得成功，但鉴别诊断、化疗耐药、化疗毒性以及复发等相关问题使人们重新考虑手术对于妊娠滋养细胞肿瘤个体化治疗的意义。现对复旦大学附属妇产科医院2
鼻部肿瘤手术进路及术式的选择
手术进路及术式的选择主要依据病变性质、病变侵犯部位及范围而定。 （一）术式选择原则 ⒈术式能保证术者在直视下白上而下、从外至内，由浅及深地逐步或一次性完整切除肿瘤。 ⒉术中尽量避免损伤硬脑膜、脑组织、工、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、V、Ⅵ等脑神经、动脉及静脉血管。如损伤不可避免，应尽量使损伤减少至最低限度
关于鼻部肿瘤手术的并发症介绍
⒈术后出血 多与术中止血不彻底，术腔填塞较松有关。手术操作宜轻巧，止血宜彻底，多可避免。 ⒉术腔或颅内、眶内感染 手术各环节保持在无菌状态下，以减少感染机会，手术操作应先颅内，后颅外。硬脑膜破口要仔细修补，确保严密封闭，防止脑脊液鼻漏的发生和颅内感染。 ⒊脑脊液鼻漏 多由硬脑膜破损区修补不牢
近红外荧光成像技术为肿瘤手术“导航”
2013年，美国哈佛医学院教授John V Frangioni提出，近红外荧光成像技术可以为临床医生提供有效帮助，未来十年将在肿瘤术中极具应用前景。在中国，MI从实验室走进手术室，已然让这一设想成为现实。 近一百年来，人类获取癌症信息的方法不断创新：从上个世纪初的X射线到70年代的CT，再到