研究发现NUDT15基因与白细胞减少症的联系
《自然—遗传学》报告了基因NUDT15与克罗恩氏病患者用常见免疫抑制剂进行治疗时可能伴随的白细胞减少症患病风险之间的联系。这项研究或能帮助医生鉴别出那些对此不良反应具有高风险的病人。 巯基嘌呤诱导产生的白细胞减少症是使用巯基嘌呤类药物治疗时所产生的一种副作用,巯基嘌呤类药物通常用于癌症或炎症性肠病治疗。受此副作用影响的克罗恩氏病患者比例在亚洲人群中超过30%,这个数字远高于欧洲人群的5%左右。 Kyuyoung Song等人对978名有过巯基嘌呤诱导白细胞减少症的克罗恩氏病韩国患者的遗传数据进行了分析。他们发现白细胞减少症和NUDT15基因的变异之间存在一种很强的关联,其中,NUDT15可以编码一种酶,这种酶可分解由于氧化而遭到破坏的特定类型的DNA组成成分。 与白细胞减少症有关的这种NUDT15变异在亚洲人群中很常见,发生率达13%。......阅读全文
继发性血小板减少症简介
继发性血小板减少症又称获得性血小板减少症,是继发于其他疾病引起的血小板减少,涉及的病种相当多。如药物性免疫性血小板减少症,其他免疫性血小板减少症如Evans综合征,慢性淋巴细胞性白血病,各种急性白血病,淋巴瘤,系统性红斑狼疮,类风湿性关节炎,甲状腺机能亢进等。
中性粒细胞减少症的病因
引起中性粒细胞减少的病因很多,根据各种原因作用部位的不同,可归纳为如下3个方面: 1、作用于骨髓 (1)骨髓损伤:①药物:包括细胞毒和非细胞毒药物;②放射线;③化学物质:如苯、DDT二硝基苯酚砷酸铋、一氧化氮等;④某些先天性和遗传性中性粒细胞减少:如Kostmann综合征、伴先天性白细胞缺乏
假性醛固酮减少症的鉴别诊断
1.失盐综合征 本症应与21-羟化酶缺乏症和18-羟化酶缺乏症所致的失盐综合征相鉴别。失盐综合征除有失盐表现外,同时有外生殖器发育异常,即女性男性化或男性假性性早熟,血浆肾素活性和醛固酮浓度往往低于正常;血ACTH明显升高而血浆皮质醇明显降低,临床上用皮质醇治疗有效。本症除临床表现为失盐外,血
中性粒细胞减少症的诊断
1、急性发病者可找到病因如使用氨基比林类、磺胺类药物、汞制剂、烷化剂以及接触化学物质(苯二甲苯汽油有机磷)放射性损伤病毒感染等。 2、临床有高热、寒颤、乏力,肺部、泌尿道、皮肤口腔粘膜等严重感染或败血症,起病缓慢者多伴有低热乏力末梢血中单核细胞可能代偿增加。 3、伴随体征如肝脾及淋巴结肿大或
如何诊断中性粒细胞减少症?
应根据病史和家族史,特别是感染服药情况,明确有无家族性或先天性因素。儿童时期粒细胞绝对值低于1.5×109/L,婴儿时期低于1.0×109/L时即可作出诊断。必要时可根据病情做运动试验、肾上腺素试验和检查破坏粒细胞的因素。
关于粒细胞减少症的分析
中性粒细胞减少有多种病因。它可能因为粒细胞在骨髓产生不足,亦可能因为大量的白细胞在循环中被破坏所致。 再生障碍性贫血可引起中性粒细胞减少以及其他类型的血细胞减少。一些少见的遗传性疾病如婴儿期遗传性粒细胞缺乏症、家族性中性粒细胞减少症也能引起白细胞数量减少。 周期性中性粒细胞减少症是一种少见的
原发性血小板减少症简介
原发性血小板减少性紫癜(Idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP)是一种免疫性综合病征,是常见的出血性疾病。特点是血循环中存在抗血小板抗体,使血小板破坏过多,引起紫癜;而骨髓中巨核细胞正常或增多,幼稚化。临床上可分为急性及慢性两种,二者发病机理及表现有显著不
白细胞减少病因病机按细胞动力学区分
①白细胞生成障碍,包括由干细胞的增殖减低或再生障碍。 ②白细胞破坏过多,由于感染、免疫学因素而使白细胞破坏过多,使外周血中白细胞减少。 ③粒细胞分布异常,由于各种原因而使边缘池中白细胞增多,循环池中白细胞减少,亦形成可白细胞减少症。白细胞减少症患者自觉症状不多,常以疲乏,头晕为最常见,此外还
白细胞黏附缺陷症的临床特征
中文名称白细胞黏附缺陷症英文名称leukocyte adhesion deficiency;LAD定 义罕见的常染色体隐性遗传病,白细胞整合素β2亚家族(p150/p95、LFA-1等)成员表达缺陷,导致巨噬细胞、中性粒细胞和淋巴细胞黏附、趋化和吞噬等功能障碍。应用学科免疫学(一级学科),免疫病理
假性醛固酮减少症的鉴别诊断及并发症
鉴别诊断 本症应与以下疾病相鉴别: 1.失盐综合征 本症应与21-羟化酶缺乏症和18-羟化酶缺乏症所致的失盐综合征相鉴别。失盐综合征除有失盐表现外,同时有外生殖器发育异常,即女性男性化或男性假性性早熟,血浆肾素活性和醛固酮浓度往往低于正常;血ACTH明显升高而血浆皮质醇明显降低,临床上用皮
EDTA抗凝剂引起的血小板减少和白细胞增多一例
作者:魏娟,左红 作者单位:石河子大学医学院第一附属医院,新疆 石河子 832000 【关键词】 EDTA抗凝剂,影响,血小板减少 Key words:EDTA anticoagulant;Effect;PLT decrease目前临床血液学一般检查最常用的检测仪器是血细胞分析仪,它以检测速度
EDTA抗凝剂引起的血小板减少和白细胞增多一例
Key words:EDTA anticoagulant;Effect;PLT decrease 目前学一般检查最常用的检测是血细胞分析仪,它以检测速度快、精确度高、操作简便的优势为临床提供着有用的实验指标,对疾病的诊断和治疗有重要的意义。 全血细胞分析常用的抗凝剂EDTA对细胞形态和血小板
EDTA抗凝剂引起的血小板减少和白细胞增多一例
目前临床血液学一般检查最常用的检测仪器是血细胞分析仪,它以检测速度快、精确度高、操作简便的优势为临床提供着有用的实验指标,对疾病的诊断和治疗有重要的意义。 全血细胞分析常用的抗凝剂EDTA对细胞形态和血小板计数影响很小,它不影响细胞数目及体积大小,对红细胞形态影响最小,而且还可以抑制
防粘连薄膜减少术后并发症
手术粘连是盆腔手术中最常见的并发症之一,其危险性长久以来一直困惑着各国医生。美国斯坦福大学医学院教授Mark Lane Welton日前在于中国青岛举行的“2012腹部外科手术治疗高峰论坛”上介绍说,粘连可导致包括小肠梗阻,继发性不孕症和腹腔、盆腔疼痛等在内的多种并发症,这些并发症加重了患者
假性血小板减少症研究进展
血小板在体内主要参与止血与血栓形成,有着非常重要的生理功能,因此血小板数量的检测是临床最常用的检验项目之一。患者血小板减少可能会指导临床医师抽骨髓检查或输人血小板治疗,鉴别血小板减少现象是非常重要的。各种原因所致的血小板假性减少如未被及时发现,会给患者的诊断和治疗过程带来许多麻烦,甚至会引起医疗纠
中性粒细胞减少症的鉴别诊断
粒细胞减少症需从下列方面进行鉴别。 1、继发性粒细胞缺乏症的病因鉴别前述八大类原因,根据病史及临床表现一般不难鉴别。但药物诱发者,有时要确定为某一药物所致会有一定难度,因为患者可能同时或先后使用多种药物。鉴别意义在于今后究竟应终身禁用哪一种药物。 2、各种先天性粒细胞减少症的鉴别根据粒细胞减
怎样治疗中性粒细胞减少症?
治疗原则是针对其病因治疗原发病,防止继发感染,适当输新鲜血。 1.去除病因 治疗原发病。如系药物等引起的粒细胞减少,应立即停药,停止接触放射线或其他化学毒物。由脾功能亢进引起的,易反复发生严重感染,可做脾切除术。 2.防止继发感染 不发热的患者,切忌滥用抗生素,因不恰当的治疗可造成耐药现
关于脂蛋白减少症的基本介绍
多数继发于营养不良、严重的肝病或胃肠道疾病,只有少数为原发性。遗传性脂蛋白缺乏状态有两种主要类型,一种主要影响含有载脂蛋白B的血浆脂蛋白,包括乳糜微粒和VLDL;另一种类型主要影响含有载脂蛋白A的脂蛋白,即HDL。但由于基因异常所致的脂蛋白减少症在临床上极为少见。遗传性脂蛋白减少常为常染色体隐性
原发性血小板减少症的概述
血小板疾病是由于血小板数量减少(血小板减少症)或功能减退(血小板功能不全)导致止血栓形成不良和出血而引起的. 血小板数低于正常范围14万~40万/μl. 血小板减少症可能源于血小板产生不足,脾脏对血小板的阻留,血小板破坏或利用增加以及被稀释(表133-1).无论何种原因所致的严重血小板减少,都可
关于粒细胞减少症的基本介绍
粒细胞减少症是血中中性粒细胞数量异常降低的一种疾病。 中性粒细胞是机体抵御细菌和真菌的基础的细胞防御系统。它们亦帮助伤口愈合、吞噬外来物质,如内植夹板。 中性粒细胞经约2周在骨髓内成熟。当进入血流后能在血中循环6小时,并不断搜寻感染微生物和其他外来物质。一旦发现有外来侵入者,它们即迁移到受累
如何诊断继发性血小板减少症?
一、出血时间(BT)测定意义出血时间延长见于血管结构或功能异常:如坏血病、毛细血管扩张症、血管性假血友病(von Willebrand病)。血小板数量异常:如各种原因所致的血小板减少性紫癜、血小板增多症。血小板功能异常:如血小板病、血小板无力症。其他:如低/无纤维蛋白原血症、原发性和继发性纤维蛋
中性粒细胞减少症的病因分析
引起中性粒细胞减少的原因很多。分类方法不一,可分为先天性或后天获得性,也可根据粒细胞生成减少、无效增殖、破坏过多、复合原因及假性粒细胞减少等而分成五大类: (一)粒细胞生成减少或成熟停滞 1.药物直接作用在骨髓 常见的有甲氨蝶呤、6—巯基嘌呤、烷化剂如环磷酰胺等。抗生素中以氯霉素导致的粒细
假性醛固酮减少症的检查及诊断
检查 1.生化改变为低钠、低氯和高钾血症,部分病人可有酸中毒;同时存在有高肾素血症和高血浆醛固酮活性。尿中醛固酮排量增大,但尿17酮及17羟类固醇及ACTH试验正常。 2.其他辅助检查:常规X线及B超检查。 诊断 根据上述临床特征诊断一般不难。诊断要点为: 1.发病年龄早,多在新生儿期
关于淋巴细胞减少症的简介
淋巴细胞减少症是一种异常的淋巴细胞数量减少--成人血中低于1500/μl或儿童血中低于3000/μl。 正常情况下,淋巴细胞占血流中白细胞的15%~40%。淋巴细胞是免疫系统的中心。它们保护人体抵御病毒感染;与其他细胞协同防御细菌和真菌感染;它们能发育成抗体产生细胞(浆细胞);具有抑癌作用;能
治疗粒细胞减少症的基本介绍
中性粒细胞减少症的治疗取决于病因和病情严重程度。引起粒细胞减少的药物必须立即停用。有时不需治疗骨髓亦能自然恢复。轻度粒细胞减少的病人(中性粒细胞计数大于500个/μl)一般无症状,可不需治疗。 严重粒细胞减少的病人(
小儿假性粒细胞减少症的简介
小儿假性粒细胞减少症为粒细胞在血管内分布异常的疾病。患者周围血中粒细胞波动范围较大,变化很快,无原发病亦无反复感染者可统称为良性粒细胞减少症,包括家族性、先天性和假性粒细胞减少症在内。呈间歇发作,粒细胞中度减少,过程及预后良好。当血流速度减慢时,粒细胞易于附着在小血管壁上,致边缘池中的粒细胞增多
如何诊断小儿假性粒细胞减少症?
小儿假性粒细胞减少症,其临床症状相似,与中性粒细胞减少的程度有关。一般过程良好,随年龄增长,可自行缓解。儿童时期粒细胞绝对值低于1.5×109/L,婴儿时期低于1.0×109/L时即可诊断;但应定期检查血象及骨髓象,可每周检查白细胞总数和分类两次,持续6~8周,以确定白细胞减低的程度,是周期性还
贫血、血小板减少症疑为何病?
患者,男,57岁,患有外周T细胞淋巴瘤病史,2年前诊断,接受6个月的联合疗法(环磷酰胺、柔红霉素、长春新碱、强的松)后1年复发。全血细胞计数显示白细胞增多(1.53 × 103/μL)、正血细胞性贫血和血小板减少症。综合新陈代谢检查显示总蛋白增加(9.7 g/dL),白蛋白降低(3.3 g/dL
中性粒细胞减少症的发病机制
中性粒细胞减少症的发病机制不外乎:①粒细胞生成减少或无效生成;②粒细胞破坏丧失过多,粒细胞寿命缩短;③粒细胞分布异常;④综合前3种机制。
假性醛固酮减少症的临床表现
在不同的病人受体的靶器官不一定相同,其临床表现的失盐程度也轻重不一。多在新生儿期发病,可于生后数小时出现症状,反复呕吐、腹泻,渴感减退或消失,生长发育落后(甚至白痴)为主要症状;有些病例则于限盐或应用醛固酮拮抗剂才显露症状,并随年龄增长而自行缓解。患儿多因高尿钠引起多尿、低渗或等渗性脱水、严重电