动物所合作揭示胚胎植入失败的新机理
胚胎植入的成功与否是妊娠建立的关键门槛。植入前相关激素紊乱是导致胚胎植入失败的一个常见因素，过去的观点主要认为这是由于破坏了子宫内膜的接受性造成的。然而除子宫内膜接受性因素之外，胚胎在植入前需要借助子宫收缩及宫腔内液体环境运输到准确的植入位置，并在定位后实现宫腔液体的快速重吸收，以促进胚胎与子宫上皮的粘附，故推测植入前宫腔液体的准确调控对植入的成败也具有潜在的重要影响(Chen, et.al., Mol Aspects Med, 2013)。 中国科学院动物研究所段恩奎研究组和北京大学第三医院的乔杰研究组前期通过临床观察和动物实验发现：植入前宫腔液体含量过多可导致胚胎植入质量显著下降，并导致中期退化率上升(Lu, et.al.,Plos One, 2013)，初步证实了宫腔液体因素对胚胎植入的重要性。 研究组据此进一步推测，植入前激素异常可能是导致宫腔液体调控紊乱、进而影响胚胎植入的一个重要因素。并通过与北京大学第三医院......阅读全文
动物所合作揭示胚胎植入失败的新机理
胚胎植入的成功与否是妊娠建立的关键门槛。植入前相关激素紊乱是导致胚胎植入失败的一个常见因素，过去的观点主要认为这是由于破坏了子宫内膜的接受性造成的。然而除子宫内膜接受性因素之外，胚胎在植入前需要借助子宫收缩及宫腔内液体环境运输到准确的植入位置，并在定位后实现宫腔液体的快速重吸收，以促进胚胎与子宫
宫腔粘连致不孕诊治病例分析
【一般资料】女，28岁，无业【主诉】不孕2年【现病史】患者为已婚青年女性,G2P0,既往人流2次。自诉平素月经规律,初潮13岁，周期23－24天,经期7天,量中等,色暗红,有血块。LMP：2018-03-10。患者月经来潮时出现腹痛，月经量较前减少，患者不孕2年，行B超检查未见异常，后行宫腔镜检查示
关于创伤性宫腔粘连的简介
宫腔粘连综合征，任何引起子宫内膜破坏的因素都可引起子宫腔粘连，宫腔粘连与妊娠有关的约占9l%；常见于行人工流产术或自然流产舌4宫术后。以及产后出血刮宫术后。由于妊娠子宫壁较软，刮宫时不易控制深度，或过度搔刮宫腔，吸宫时负压过大，时间过长.将子宫内膜基底层刮掉，产生术后宫腔粘连；吸头、刮匙反复进出
关于创伤性宫腔粘连的检查介绍
g 、体格检查： 下腹部有压痛，严重时出现反跳痛，甚至拒按。妇科检查发现子宫体大小正常或稍大、较软，有明显压痛，有时有宫颈举痛；双侧附件检查，轻者正常，重者可有压痛或增厚，或扪及肿块：后穹窿可有触痛，甚至行后穹窿穿刺可抽出不凝固的暗红色血液，故有异位妊娠样综合征之称。 二、辅助检查： 1、
关于宫腔粘连综合征的基本介绍
宫腔粘连综合征是指子宫内壁粘连，造成宫腔全部或部分闭塞，导致的一系列症状。宫腔粘连综合征患者一般均有子宫腔操作史，如人工流产术、清宫术、子宫肌瘤剔除术，甚至足月分娩或中期引产后等。更多见于人工流产及反复刮宫术后。由于子宫内膜与肌层的过度创伤，特别是合并感染的情况下，使子宫腔或宫颈管发生粘连。根据
简述创伤性宫腔粘连的缓解方法
1、计划生育，减少人工流产及引产次数。 2、人工流产及清宫术中注意无菌操作，防止过度吸刮及宫颈管创伤。 3、积极治疗原发病、一定要在医生指导下用药：用药若不对症，就有可能加重病情。 4、要保证充足的睡眠；多食富含维生素的食品；要学会调节自己的情绪，心情愉快时免疫力会增强。
关于宫腔粘连综合征的分类介绍
1、宫颈内口粘连 宫颈内口粘连又称宫颈或子宫粘连。是人工流产术或刮宫术后远期并发症。发生原因为吸宫或刮宫时损伤宫内膜基底层，局部形成创面而粘连，若术后发生感染则更易形成粘连。由于宫颈内口处很狭窄，吸管或刮匙多次经此进出，该处内膜基底层更易受损而粘连。因宫口粘连堵塞，月经血流出困难甚至无法流出，
宫腔粘连综合征的X线表现
X线表现子宫输卵管造影X线征象： 1、两侧输卵管多保持正常，借此可与结核鉴别； 2、失去正常的子宫内膜形态； 3、宫腔内单个或数个形态奇异充盈缺损；不规则条状或尖锐刺状突起，变换体位或增加注射压力，其形态恒定； 4、子宫腔局部或大部边缘不光整； 医学专家发现正位像所见的尖形宫腔突起，在
关于宫腔粘连综合征的病因分析
正常宫腔在生理状态下前后壁接触合拢，即使在月经期子宫内膜剥脱时亦不会出现粘连，这皆因子宫内膜基底层的完整性和功能正常。如果一旦因手术或炎症等物理化学因素刺激损伤了子宫内膜，造成内膜基底层的破坏，改变了正常月经周期中子宫内膜有规律的生长脱落，则可导致子宫间质中的纤维蛋白原渗出、沉积，造成宫腔前后壁
概述宫腔粘连综合征的临床症状
宫腔粘连的症状主要是月经异常和生育功能障碍。由于宫腔的形状位置变化或者其他疾病感染改变了正常月经周期中子宫内膜有规律的生长脱落，可导致子宫间质中的纤维蛋白原渗出、沉积，造成宫腔前后壁粘连。 月经异常表现为刮宫术后月经减少或闭经 关于闭经的原因，宫腔粘连治疗专家认为，因刮宫刺激神经末梢引起反射
关于宫腔粘连综合征的病理介绍
宫腔粘连是由于近期妊娠子宫损伤后瘢痕所致，大约90%的病例因刮宫所引起。通常损伤发生在足月分娩、早产、流产后1—4周，多量阴道出血而需刮宫时。宫腔粘连通常可致月经异常，如月经过少，严重粘连可引起闭经。若粘连封闭部分宫腔，患者可能怀孕，但易发生流产、早产、异位妊娠、胎死宫内、胎盘植入、胎盘粘连等，
宫腔切口憩室内畸胎瘤病例报告
1 病例简介 患者女， 31 岁， G5P2A3，因“剖宫产术后 3 年经期延长 1+ 年， B 超发现子宫病变8 月”于2016 年3 月22 日收入院。患 者分别于 2007 年、 2013 年行足月剖宫产术。1 年前经期由 7 天延长至 13 天。2015 年 8 月于当地医院行 B
概述宫腔粘连综合征的治疗原则
子宫腔粘连综合症主要是子宫内膜基底层由于手术或病理变化受损伤所致，偶于吸宫或刮宫后发生，子宫内膜结核、严重的子宫腔感染，子宫肌瘤剥出术或剖腹手术后，都可损伤子宫内膜，发生宫腔粘连。子宫腔粘连是指宫腔前后壁部分或全部互相粘连以致宫腔变窄或消失。 治疗原则： 1、用宫颈扩张器或探针分离粘连。
概述宫腔粘连综合征的手术步骤
1．扩张宫颈管 有些子宫颈管或内口粘连狭窄，子宫探针都不能插入宫腔。该步骤必须仔细查清子宫位置，了解宫颈和宫体间屈度，在B超监视下，由1号(1mm外径)Hegar扩张器开始扩张宫颈管，逐号、缓慢、谨慎地探查和插过宫颈管进人宫腔，直到能插入宫腔镜为止。多数宫颈管或内口粘连经此步骤已达到治疗目的。
关于创伤性宫腔粘连的病因分析
由于妊娠子宫壁较软，刮宫时不易控制深度，或过度搔刮宫腔，吸宫时负压过大，时间过长.将子宫内膜基底层刮掉，产生术后宫腔粘连；吸头、刮匙反复进出宫口，不正规扩张宫颈等均能加重损伤，增加术后宫腔粘连的机会；非妊娠引起的宫腔粘连约占9%，如子宫内膜结核、子宫肌瘤挖除术，诊断性刮宫术等。
宫腔粘连综合征的治疗方法介绍
一、宫腔粘连分离术 利用手术将粘连闭锁的子宫腔分离。一般应在宫腔镜下进行，以确定粘连位置及程度，并可初步判断组织学特征，尤其有助指导手术的准确性，安全性及彻底性。轻者探针即可分离；重者需用弯钳，剪刀或电切割。术后应放置宫内避孕器防止再度粘连，并行人工周期补充雌激素治疗，有利于内膜增生与修复。
关于创伤性宫腔粘连的鉴别诊断介绍
(一)异位妊娠 子宫粘连出现闭经及下腹痛时，应与异位妊娠鉴别。前者有人工流产或刮宫术史，腹痛以周期性为主，下腹部虽有压痛或反跳痛，但无内出血及休克等症状，子宫探针或宫腔镜检查多可确诊，当探测时经血排流通畅后，腹痛症状即减轻或消失。异位妊娠者出现腹痛后常有内出血症状及体征出现，后穹窿穿刺术等多可
关于宫腔粘连综合征的术前准备介绍
1．常规准备首先应明确诊断，搞清粘连的位置、性质及程度。如颈管粘连已合并宫腔积血，应尽快处理，以防积血进一步增多；如B超提示子宫内膜菲薄，无周期性变化，可采用人工周期治疗，促进子宫内膜增生．以利于术中鉴别正常子宫内膜与粘连带。 2．手术器械 (1)治疗性宫腔镜或子宫电切镜。一些较薄的膜状粘连
关于创伤性宫腔粘连的诊断标准介绍
(一)临床表现由于粘连部位和程度不一，临床表现也略有不同。 1、症状按粘连部位不同，症状不完全相同，但主要症状为反复人工流产或刮宫术后，出现闭经伴周期性腹痛，月经过少，及继发不孕等。 (1)闭经(或月经过少)宫腔完全粘连者，可出现闭经，闭经时间可很长，且用雌激素、孕激素治疗不引起撤退性出血。
临床物理检查方法介绍宫腔细菌培养介绍
宫腔细菌培养介绍: 女性外生殖器与尿道口等接触体表的部位,均有正常菌群和条件致病菌存在,它们对维持生殖系统内环境的稳定起着重要作用。当机体抵抗力下降时,这些条件致病菌可以引起感染,发生生殖系统疾病。因此,生殖系统分泌物进行细菌培养,对生殖道疾病诊断有重要价值。标本由医生采自阴道、宫腔黏液等。宫腔细菌
关于宫腔粘连综合征的鉴别诊断介绍
传统的诊断方法除详细询问病史和体格检查以外，主要以子宫碘油造影(HSG)和子宫探查术为主。但是随着宫腔镜的广泛应用，现代的诊断方法主要依靠宫腔镜检查。 （一）宫腔镜检查 宫腔镜检查优点 (1)诊断准确率高。 (2)可以确定宫腔粘连的程度、类型，并可评价其他方法的治疗效果。 (3)直视下
临床物理检查方法介绍宫腔细菌培养介绍
宫腔细菌培养介绍: 女性外生殖器与尿道口等接触体表的部位,均有正常菌群和条件致病菌存在,它们对维持生殖系统内环境的稳定起着重要作用。当机体抵抗力下降时,这些条件致病菌可以引起感染,发生生殖系统疾病。因此,生殖系统分泌物进行细菌培养,对生殖道疾病诊断有重要价值。标本由医生采自阴道、宫腔黏液等。宫腔细菌
关于宫腔粘连综合征引发的疾病介绍
宫腔粘连的原因有炎症、外伤、手术，因为流产后导致子宫颈、子宫内膜及肌层的创伤，伤口发炎后发生宫腔粘连。宫腔内一旦发生粘连，则有月经失调的表现，如只是部分粘连，则常发生月经量减少，月经颜色紫暗，有血块。宫腔粘连依粘连的部位和范围可分为完全性、部分性和边缘性，依内膜性的完整性和组织相可分为内膜粘连、
如何读懂胚胎植入前遗传学诊断？
随着多种生物学工具的飞速发展，胚胎植入前遗传学诊断（Preimplantation Genetic Diagnosis,PGD）可以说迎来了一个新时代，同时由于现代社会接近11%的不孕不育比率，PGD的需求也越来越多，如何读懂这一辅助生育技术，了解试管婴儿操作过程中最为关键的一步，不再只
子宫内胚胎组织残留的彩色多普勒超声表现及漏误诊分析
胚胎物残留宫内是流产、引产、分娩后部分胎盘、绒毛组织、胎膜、胎芽及骨骼碎片残留于宫腔内，可表现为下腹痛、不规则阴道出血。胚胎物残留不仅对子宫收缩产生影响，导致阴道出血，而且容易导致子宫内膜发生感染，流血与感染阻碍子宫内膜恢复正常，造成宫颈或宫腔粘连，最终可能导致患者不孕。所以对有临床表现的患者及
关于宫腔粘连综合征的手术成功指标介绍
手术成功的标准应为整个子宫恢复正常大小和形态，双侧输卵管口能展示清晰。可将物镜退至子宫颈内口处，观察子宫腔的对称性。如有腹腔镜监控，可经宫腔注入亚甲蓝溶液，作输卵管通畅试验。
关于宫腔粘连综合征的手术护理方法介绍
宫腔粘连常使子宫腔变形、狭窄，宫颈管闭锁者尤甚，故手术操作难度大，容易发生子宫穿孔。因此，术中最好应用腹腔镜或B超进行监护，以保证手术的安全性。 B超监护于手术开始前先全方位扫描 了解宫腔粘连的水平及子宫纵轴的方向、屈度和大小。在B超监护下，先放好电切环位置，设计好切割范围，当B超确认无误后
关于宫腔粘连综合征的预防护理介绍
宫腔粘连征是完全可以预防的，只要严格遵守吸刮宫操作规程，注意下列几点，即可避免宫腔粘连症的发生。 1、术前应积极治疗患者的慢性宫颈炎，子宫内膜炎，以防术后感染。 2、扩张宫颈不可粗暴，用扩张器不可跳号，以免损伤宫颈管。 3、吸引时负压应适当，进出宫颈要关闭负压。 4、一般治疗目的在于解除
超声诊断剖宫产瘢痕妊娠合并宫内妊娠病例分析
患者女，33岁，孕5产1，6年前因“继发不孕，双侧输卵管堵塞”行胚胎移植术，足月剖宫产双胎，因有再次生育需求，于外院行胚胎移植术。囊胚放置术后34 d，患者因“阴道少量出血3 d”来我院就诊。 经阴道超声检查：宫腔内可见两个孕囊（图1），一孕囊位于宫腔下段，大小22 mm×15 mm×12 mm
一例双子宫一侧肌壁间妊娠超声表现病例分析
患者女，25岁，因“药流后伴阴道淋漓出血3个月”来我院妇科门诊就诊。患者平素月经规律，有剖宫产史，3月前因“早孕胚胎停育”于当地口服药物流产，自诉服药后有“胎囊样”组织排出，但阴道持续淋漓出血至今，无腹痛及发热。 经腹超声检查：可见两个子宫，左侧宫体大小约5.3 cm×4.8 cm×2.6 c