氯维地平——急性心衰伴高血压治疗新希望

一项小型研究显示钙通道5阻滞剂氯维地平治疗急诊室的心力衰竭合并高血压患者较标准的静脉用药更加安全有效,可迅速降低血压、改善呼吸困难。该研究名为急性心力衰竭的血压控制研究-初步研究(PRONTO),于2014年1月15日发表于《American Heart Journal》 德克萨斯州休斯顿贝勒医学院的W Frank Peacock博士认为,需要进一步研究来证实clevidipine对急性心力衰竭、高血压和呼吸困难有治疗作用。 PRONTO研究显示,静脉注射clevidipine治疗的患者呼吸困难在3个小时内完全消失,而采用标准治疗(静脉注射硝酸甘油或尼卡地平)的患者呼吸困难在12个小时内完全消失。 问题是clevidipine对该组患者的疗效是独特的吗?如果证实它是的话,那么这将成为一种心衰的新希望,......阅读全文

氯维地平——急性心衰伴高血压治疗新希望

  一项小型研究显示钙通道5阻滞剂氯维地平治疗急诊室的心力衰竭合并高血压患者较标准的静脉用药更加安全有效,可迅速降低血压、改善呼吸困难。该研究名为急性心力衰竭的血压控制研究-初步研究(PRONTO),于2014年1月15日发表于《American Heart Journal》    德克萨斯

Cell:抗高血压药物氨氯地平可治疗先兆子痫

  在全世界,每20名女性中就有一人在怀孕期间患有先兆子痫(preeclampsia)。它会导致血压升高和肾脏停止运作。先兆子痫是怀孕期间最常见的死亡原因之一---无论是母亲还是未出生的孩子。当前还没有治疗这种疾病的方法。医生采取的阻止子痫(eclampsia)---一种危及生命的癫痫发作---的唯

氯维地平的基本信息

中文名称:氯维地平英文名称:clevidipine化学名:(±)-4-(2,3-二氯苯基 [2]  )-2,6-二甲基-1,4-二氢吡啶-3,5-二羧酸 丁酰氧甲基甲基二酯CAS:166432-28-6 [1] 分子式:C21H23Cl2NO6分子量:456.3164

氯维地平的结构和性状

氯维地平,英文名称:clevidipine,分子式:C21H23Cl2NO6,为白色至微黄色粉末;无臭,无味;遇光不稳定。是一类治疗高血压的静脉滴注的短效双氢吡啶类药物。

结合病例谈CCB治疗心血管病的合理选择

  【病例1】初治高血压    61岁男性,因发现血压增高就诊。查体:血压 150/90mmHg,无其他阳性体征。观察2周后血压仍高,在150/90mmHg左右。    处方:氨氯地平5mg qd    患者服药后数天内血压仍高,情绪焦虑。此时应该调整药物吗?    提示:长效CCB起效缓慢,一般需

原发性高血压临床用药分析(四)

  【处方12】    吲达帕胺 2.5mg,每天1次,口服;    依那普利10.0mg,每天2次,口服。    适应症:重度高血压(收缩压180-209mmHg和/或舒张压110~119mmHg),尤其老年高血压患者。    分 析:《中国高 血压防止指南》指出,各类降压药单独应用所推荐的剂

急性肾炎伴左心衰竭的基本介绍

  急性肾炎伴左心衰竭可有血痰及呼吸困难表现,与肺含铁血黄素沉着伴肾小球肾炎类似,但该病多见于青少年患者。多有链球菌感染史,常因严重高血压、水钠潴留而产生水肿、充血性心力衰竭。肾活体病理检查可资鉴别。

氯维地平的药动学研究

健康受试者以1030nmol/min静脉滴注本品1h,同时还摄入痕量的[3H]-clevidipin,平均血液清除率,稳态分布容积,起始半衰期和终末半衰期分别为(0.14+0.03)L/(min·kg),(0.6±0.1)L/kg,(1.6士0.3)min和(15士5)min  。静脉注射后(2.2

氯维地平的药理作用特点

本品为新型的二氢吡啶类L型电压依赖性钙离子通道阻滞剂,在心脏外科手术中用于降低血压且具有心脏保护作用。其作用机制为选择性地松弛小动血管的平滑肌,扩张动脉血管,降低动脉血压,但不会导致静脉血压的降低与心跳速率的加。本品能在极短时间内起效,且作用的维持时间短,降压作用依赖于剂量。本品不影响算氟烷的麻醉效

治疗急性右心衰竭的简介

  右心衰竭治疗的重点是在于治疗原发病。治疗的目标是降低右心室前负荷和后负荷,增强心肌的收缩力。   1、一般疗法包括:合理应用利尿剂(利尿药可减轻周围和内脏水肿 减少血容量,减轻心脏前负荷 原则上以间断 联合或交替使用为宜),适当限钠盐,减少液体储留;适当的进行锻炼。应注意心肌梗死伴发急性右心衰

中国“急性心衰诊断和治疗指南”

“急性心力衰竭诊断和治疗指南”借鉴了国外相关指南的经验,包含了这一领域内最新的观念合理念,同时肯定和推荐了我国学者处理急性心衰的经验和近几年我国制定、修订的相关指南和共识意见。其主要内容不仅城市大医院的医生可以应用,而且基层医疗单位的一线医生亦可接受和乐意应用。    分类和诊断:简单且易于掌握  

急性右心衰竭的临床治疗

  鉴于常见的右心衰竭多系左心衰竭引起,故处理与左心衰竭相似。对于急性肺栓塞所致的急性右心衰竭,因起病急剧,常需紧急处理。    (一)对症治疗    患者卧床、氧气吸入;剧烈胸痛者予以杜冷丁50~100mg或罂粟碱30~60mg皮下或肌内注射;心力衰竭可选用毒毛旋花子甙K或西地兰,用法同急性左心衰

简述氯维地平的药动学内容

  健康受试者以1030nmol/min静脉滴注本品1h,同时还摄入痕量的[3H]-clevidipin,平均血液清除率,稳态分布容积,起始半衰期和终末半衰期分别为(0.14+0.03)L/(min·kg),(0.6±0.1)L/kg,(1.6士0.3)min和(15士5)min [5] 。静脉注射

关于氯维地平的基本信息介绍

  氯维地平,英文名称:clevidipine,分子式:C21H23Cl2NO6,为白色至微黄色粉末;无臭,无味;遇光不稳定。是一类治疗高血压的静脉滴注的短效双氢吡啶类药物。  中文名称:氯维地平  英文名称:clevidipine  化学名:(±)-4-(2,3-二氯苯基 [2] )-2,6-二甲

药物治疗急性左心衰竭的介绍

  1、硫酸吗啡:立即皮下或肌内注射吗啡5~10mg(直接或生理盐水稀释后缓慢静脉注射),必要时也可静注5mg;或哌替啶(度冷丁)50~100mg 肌注。业已证实,吗啡不仅具有镇静、解除患者焦虑状态和减慢呼吸的作用,且能扩张静脉和动脉,从而减轻心脏前、后负荷,改善肺水肿。对高龄、哮喘、昏迷、严重肺部

心力衰竭的今天

 心力衰竭,路途漫漫,走到了今天。过去的一页已成功地翻过,走出了“强心、利尿、扩血管”心衰常规治疗的误区。今天,生物学治疗的新纪元已延续了10余年。未来,路在何方?药物治疗遭遇瓶颈?非药物治疗,如左心室辅助装置发展迅速。但,仅局限于终末期的人群。这,就是我们面临的今天。一、里程碑式的进展已延续了10

急性心衰管理

  限盐和限水    一系列研究挑战着我既往观念,让我们重新思考很多自己曾以为已经明了的关于急性心力衰竭的理论。Ken McDonald博士(都柏林)研究了限盐、限水的作用,认为没有证据支持这个曾经被认为标准治疗的做法是正确的。McDonald指出,限制进水没能给患者带来明显的获益[JCF

关于氯维地平的药理作用特点介绍

  本品为新型的二氢吡啶类L型电压依赖性钙离子通道阻滞剂, 在心脏外科手术中用于降低血压且具有心脏保护作用。其作用机制为选择性地松弛小动血管的平滑肌,扩张动脉血管,降低动脉血压,但不会导致静脉血压的降低与心跳速率的加。本品能在极短时间内起效,且作用的维持时间短,降压作用依赖于剂量。本品不影响算氟烷的

简述苯磺酸氨氯地平片对高血压的作用

  成人患者:氨氯地平的降压疗效在15个双盲、随机、安慰剂对照的研究中得到了证实,其中氨氯地平组800人,安慰剂组538人。安慰剂校正后,接受每天一次本品给药治疗的轻中度高血压患者用药后24小时卧位和立位血压下降有统计学意义,平均立位血压降低12/6mmHg,卧位血压降低13/7mmHg。间隔24小

突入30亿市场,苑东生物高血压药物过审

  11月1日,苑东生物(0.00 +0.00%,诊股)发布公告称于近日收到国家药品监督管理局核准签发的关于盐酸尼卡地平注射液的《药品注册证书》。  盐酸尼卡地平注射液主要成份为盐酸尼卡地平,是新型二氢吡啶钙离子拮抗剂,高度选择性扩张动脉实现对急症高血压的快速平稳控制。  高血压急症是指短时间内血压

关于苯磺酸氨氯地平片的药代动力学介绍

  给予口服氨氯地平治疗剂量后,6~12小时血药浓度达至高峰,绝对生物利用度约为64~90%,氨氯地平的生物利用度不受摄入食物的影响。  氨氯地平通过肝脏被广泛(约90%)代谢为无活性的代谢产物,其他10%以原药形式排出,60%的代谢物经尿液排出,体外研究表明,在高血压患者中,血浆蛋白结合率约为93

关于苯磺酸氨氯地平片在心力衰竭患者中的研究介绍

  苯磺酸氨氯地平在四项为期8-12 周的研究中与安慰剂进行了比较,研究包括NYHA 分级II/III 级的心衰患者697 名。通过测定运动耐力,NYHA 分级、临床症状或左心室射血分数,研究证实苯磺酸氨氯地平没有使心衰加重的证据。在一个苯磺酸氨氯地平的长期(随访至少6 个月,平均13.8月)、安慰

不间时间氨氯地平与复方阿米洛利联合治疗高血压的疗...

不间时间氨氯地平与复方阿米洛利联合治疗高血压的疗效比较研究  类型:心血管临床药物研究    标题: 不间时间氨氯地平与复方阿米洛利联合治疗高血压的疗效比较研究    作奢:贾敏、曾春雨作奢单位:中国人民解放军第三军医大学大坪医院    目的: 观察不间时间联合应用“氨氯地平十复方阿米洛利”对血压、

PNAS:干细胞治疗的新希望

  水牛城大学的科学家们在大脑的干细胞中鉴定了一个关键的转录因子,这个转录因子是启动髓鞘生成的“主控开关”。相关论文于六月三十日发表在美国国家科学院院刊PNAS杂志上。  文章的资深作者,水牛城大学的助理教授Fraser Sim指出,转录因子SOX10将成为干细胞治疗的新希望,帮助人们治疗多发性硬化

二氢吡啶类钙通道阻滞剂在慢性冠心病中应用的专家共识

  钙通道阻滞剂(CCB)是临床广泛应用的一类心血管药物。20世纪60年代,Fleckenstein发现CCB有抗心绞痛作用,1975年硝苯地平开始用于治疗心绞痛。1995年Furberg等根据短效硝苯地平小规模临床研究的荟萃分析,对CCB的安全性提出质疑。进一步分析发现,短效CCB增加心血管病死亡

治疗急性心肌梗死并发急性左心衰竭的简介

  该病抢救必须迅速,同时要采取得力措施安抚患者狂躁的情绪, 最大限度减少心脏耗氧和负荷,迅速降压保护心肌。  吗啡是急性心肌梗死中的常用药, 能有效解除心肌梗死疼痛, 镇痛效果明显, 此外还能阻断 中枢交感冲动传出, 扩张周围静、动脉, 降低心脏前 、后负荷, 降低心脏耗氧量, 恢复并维持正常心率

慢性心衰规范化治疗新观点

  结果显示,与通常的临床评估相比较,动态监测BNP/NT-proBNP对心力衰竭治疗有益,全因死亡和因心力衰竭恶化再住院率均降低;抗心力衰竭治疗的药物[血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、B阻滞剂等应用和达到的剂量也较大。BNP/NT-proBNP 在心力衰竭诊断和鉴别诊断、风险分层以

原发性高血压临床用药分析(三)

  【处方8】    氯沙坦 50mg,每天1次,口服。    适应症:轻度及中度高血压,尤其伴痛风或应用血管紧张素转化酶抑制药发生干咳者。    分 析:氯沙坦为血管紧张素Ⅱ受体拮抗药,它可降低血压;能改善心力衰竭,防止高血压并发的血管壁增厚和心肌肥厚;具有肾脏保护作用,增加肾血流量、肾小球滤

心衰治疗

  最新揭晓临床研究    TOPCAT:对射血分数正常心衰的再次挑战    过去几十年,射血分数减低心衰的治疗取得重大进展,患者生存率明显改善,但射血分数正常心衰研究收效甚微。醛固酮受体拮抗剂被证实可改善心梗后及射血分数减低心衰生存率,但对射血分数正常心衰的研究尚在探索中。    TOPCAT是第

参松养心胶囊治疗心衰伴室性早搏研究取得突破

  8月10日,在北京召开的第二届国际中西医血管病大会上,一项关于以岭药业的参松养心胶囊治疗心衰的循证医学研究成果正式发布。   参松养心胶囊是以岭药业研制生产的科技中药,既往循证医学已经证实具有整合调节和快慢兼治心律失常作用,曾获2009年度国家科技进步二等奖。   阜外医院心血管内科心律失常诊治