科研人员发现儿童白血病耐药和复发原因
由来自上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心等机构的国内外科研人员组成的课题组,在国际上首次发现磷酸核糖焦磷酸合成酶1(PRPS1)基因突变是儿童急性淋巴细胞白血病治疗出现耐药和复发的重要原因之一。5月11日,相关成果在线发表于《自然—医学》杂志。 儿童白血病治疗出现耐药和复发是导致患者死亡的重要原因,也是治愈率难以提升的关键所在。如何破解儿童白血病复发机制已成为这一领域的研究焦点。2009年年底,由上海儿童医学中心血液肿瘤科和国家人类基因组南方研究中心组成的研究团队,启动实施了临床样本的基因深度测序和突变基因识别工作,从而为最新研究的开展打下了基础。 据论文通讯作者周斌兵介绍,研究人员通过下一代高通量测序技术对儿童急性淋巴细胞白血病的初发、缓解后和复发样本进行全外显子组深度测序、生物信息学分析和国内外大样本验证,并通过蛋白三维结构分析和大量功能实验证实,PRPS1突变能导致肿瘤细胞内嘌呤核苷酸代谢的严重失衡。 课题组......阅读全文
儿童急性早幼粒细胞白血病临床路径
儿童急性早幼粒细胞白血病(APL)临床路径标准住院流程 一、适用对象 第一诊断为儿童急性早幼粒细胞白血病(ICD-10:C92.4,M9866/3)。 二、诊断依据 根据《World Health Organization Classification
湖南:儿童白血病将纳入农村大病救治试点
继今年将对1500例先心病患儿实施免费救治后,湖南省又计划将儿童急性淋巴细胞白血病、儿童急性非淋巴细胞白血病列为新农合大病医疗救治病种。 目前,全省每年新增小儿白血病患儿约300名,其中儿童急性淋巴细胞白血病占70%,急性非淋巴细胞白血病占15%~20%。 目前我省对小儿白血病低危、
关于儿童慢性粒细胞白血病的检查介绍
1.周围血象 主要为白细胞计数增多,成人型CML患儿80%在100×109/L以上。血色素在80g/L左右。血小板增多。分类可见粒系增多,包括嗜酸、嗜碱粒细胞增多。原始粒细胞增多不明显,以中、晚幼和成熟粒细胞为主。 2.血液检查 白细胞碱性磷酸酶减低。成人型CML的胎儿血红蛋白(HbF)不
诊断儿童慢性粒细胞白血病的相关介绍
1.Ph1染色体阳性和(或)bcr-abl融合基因阳性 儿童CML中约半数病例为Ph染色体阳性,另半数为Ph染色体阴性。5岁以上儿童绝大多数为Ph染色体阳性,即或是偶有婴儿患者出现Ph染色体阳性,而此类患儿的临床表现和实验室检查均类似于成人CML,故仍应诊断为儿童/小儿成人型CML。 Ph1
儿童急性淋巴细胞性白血病的诊断
临床上出现典型的症状体征,外周血中查见白血病细胞,骨髓中原始加幼稚细胞≥30%。此时诊断急性白血病并不困难。若是发病初期症状、体征不典型,外周血不见原幼细胞此时诊断有一定难度 1.感染性发热对不明原因的贫血出血发热和不能以感染完全解释的发热以及多脏器浸润症状表现者应考虑本病诊断。 2.贫血肝
-BJC:高压线会导致儿童白血病吗?
根据最近发表在British Journal of Cancer研究称,住在高压电线附近的儿童并没有患白血病增加的风险。 研究的数据来源为1962年至2008年间,英国16500个患白血病的儿童分析得出。 这篇文章指出,自1980年起,高压线并没有显示出与白血病增加相关,但是在上世纪
儿童急性淋巴细胞性白血病的检查
实验室检查: 1.外周血象白细胞的改变是本病的特点白细胞总数可高于100×109/L,约30%在5×109/L以下。低增生性ALL时白细胞数可很低,外周血象类似再生障碍性贫血,三系均降低,也未见幼稚细胞。高增生性时可高至数十万,较多患儿外周血中可见到幼稚细胞未成熟淋巴细胞在分类中的比例可因诊断早
急性髓性白血病化疗抗性复发烦恼多?Mubritinib减缓进程
急性髓系白血病(AML)是髓系造血干/祖细胞恶性疾病,多数病例病情急重,预后凶险,如不及时治疗常可危及生命。目前的治疗措施总体上只能使35%~40%的年轻患者达到5年长期生存,而且不能克服大多数中、高危AML患者的复发。白血病的治疗一向知易行难,如何从根源上遏制复发是一大难题。近日,加拿大蒙特尔
日本科学家发现25种可致白血病复发分子
可据此开发出仅以白血病干细胞为标靶的新型药物 日本理化学研究所公布,该研究所免疫过敏科学综合研究中心的石川文彦和小原收等人组成的联合研究小组,发现了25种存在于白血病的干细胞中、可引起白血病复发的主要原因分子。根据这一发现,科学家可开发出保护正常血液干细胞、仅以白血病干细胞为标靶的新型药物
Nature-Medicine:新型CART细胞疗法-治疗复发性白血病
斯坦福大学医学院和美国国家癌症研究所的研究人员完成了一项针对耐药性B细胞白血病的儿童和青年人患者的研究,发现利用一种新型的基因疗法,这些患者的病情得到了缓解。 这一研究成果公布在Nature Medicine杂志上。由美国国立癌症研究所的儿科血液学家和肿瘤学家Terry Fry博士领导完成。
每年新增儿童脑瘤患者近三万-仅次于白血病
“目前,中国每年新发小儿脑肿瘤患儿近3万,发病率已接近于白血病。由于大部分孩子不能准确表达头痛感,且临床症状也不典型,易被家长忽视,最终延误诊治。”由上海交通大学医学院附属新华医院、北京天坛医院和华山医院日前共同主办的“第二届中国小儿神经外科论坛”上,新华医院小儿神经外科马杰教授介绍说。 “国
儿童急性非淋巴细胞性白血病的概述
急性髓细胞性白血病(acute myeloid leukemia,AML)在分子生物学改变及化疗反应方面,儿童AML 与成人(
儿童急性非淋巴细胞性白血病的简介
儿童急性非淋巴细胞性白血病,在分子生物学改变及化疗反应方面,儿童AML 与成人(
儿童急性淋巴细胞性白血病的发病机制
有关白血病发病机制的研究甚多,包括对分子遗传改变、预后因素分子流行病学及药物遗传学等方面的研究推测有两种可能即获得性遗传损伤可激活细胞的初始致癌基因或灭活肿瘤抑制基因(抗癌基因),二者均可导致肿瘤监控能力丢失使白血病细胞失控性增殖。这些遗传学上的改变可以为点突变、基因扩增、基因缺失或染色体易位。
北京将儿童白血病、先心病纳入“临床路径”管理
儿童白血病、先天性心脏病的诊疗流程和费用,今后将得到合理控制,并纳入“一小”和新农合报销,以确保更多患儿得到及时救治,减轻患儿家庭负担。 日前,北京市卫生局下发通知,将儿童白血病两个病种和儿童先天性心脏病四个病种纳入“临床路径”管理。 临床路径是指针对某一疾病,建立一套标准化的治疗
中英儿童难治性白血病公益会诊项目在京发布
原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/6/503312.shtm
概述儿童慢性粒细胞白血病的临床表现
1.成人型CML 为儿童CML的主要表现类型,Ph染色体阳性,成人型CML(adult-typeCML)占15岁以下儿童白血病的3%,约占所有CML的10%。发病年龄罕见于5岁以下,以10~12岁多见,其临床表现与成人CML甚为相似,亦可分为慢性期、加速器和急变期。起病较缓,但较成人CML为急
关于儿童慢性粒细胞白血病的鉴别诊断介绍
1.类白血病反应 儿童类白血病反应的特点是:存在明确的导致类白血病反应的基础疾病,如感染、结核病等;脾脏及各脏器无白血病细胞浸润;白细胞碱性磷酸酶活性增高或正常;血小板计数不降低;粒细胞可见中毒颗粒及空泡;基础疾病控制后血象则回复正常。 2.幼年型粒单核细胞白血病(JuvenileMyelo
儿童急性淋巴细胞性白血病的鉴别诊断
临床诊断ITP再生障碍性贫血、粒细胞减少症传染性单核细胞增多症、各种关节炎、类白血病反应时应想到本病,当不能肯定除外白血病时即应及时作骨髓穿刺涂片进一步明确诊断。 应与下列疾病进行鉴别: 1.类白血病反应外周血白细胞增多显著增多和(或)出现幼稚白细胞者称为类白血病反应,通常有感染中毒、肿瘤、
儿童急性非淋巴细胞性白血病的概述
急性髓细胞性白血病(acute myeloid leukemia,AML)在分子生物学改变及化疗反应方面,儿童AML 与成人(
儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)的分型
一、FAB的分类1976年FAB协作组根据细胞形态将ALL分为L1、L2、L3三型(Benneett等,1976)。不符合各型条件的细胞不超过10%。小细胞是指直径小于两个红细胞(<12μm)的淋巴系细胞,大细胞是指直径大于两个红细胞(>12μm)淋巴系细胞。二、MIC分类1985年4月由van d
研究揭示唐氏综合征儿童白血病前期转化为白血病的机制
白血病(Leukemia)是一种血液系统癌症,表现为骨髓、血液以及其他组织被无限增殖的不成熟的造血细胞浸润,抑制正常的造血功能。髓系白血病(Myeloid Leukemia,ML)是指粒细胞、单核细胞、红细胞或巨核系发生病变的白血病。ML是儿童中出现频率最高的癌症,而患有唐氏综合征(Down s
7岁儿童反复发热,抗感染治疗发热不退反升,是为何?
发热是疾病的一种表现,是一个症状,而不是一种***的疾病。在门诊常见一些患儿因反复发热***就诊,其原因一是由于孩子对外界环境适应能力差,身体免疫系统尚未发育完全,稍有不适就容易引起发热症状,二是患儿依从性差,用药不规范,症状一改善就自行停药,炎症未完全控制好而导致反复发热。第三是由于病因不明,治疗
Blood:中美科学家揭示化疗导致耐药性白血病复发之谜
化疗已使最常见的儿童期癌症---急性淋巴细胞白血病(ALL)---成为最可治愈的癌症之一,但是科学家们有证据表明这种治疗也可能使某些患者复发。在一项新的研究中,来自中国和美国的研究人员报道由治疗引起的突变在某些ALL复发的患者中引起了耐药性。相关研究结果近期发表在Blood期刊上,论文标题为“T
基石药业递交复发/难治性急性髓系白血病新药上市申请
基石药业宣布,已通过第三方向台湾“卫生福利部”食品药物管理署(TFDA)提交首款用于成人复发/难治性急性髓系白血病(AML)新药 --TIBSOVO(ivosidenib)的上市申请。这也是基石药业自2015年创立以来第一个新药上市申请。TIBSOVO 是同类首创的强效、高选择性口服突变型异柠
Nature子刊:索拉非尼(sorafenib)延缓白血病复发作用机理
大约20-25%急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)患者编码FLT3的基因含有一个内部串联重复(internal tandem duplication,ITD),这种突变刺激体内白血病细胞不断增值。因为FLT3-ITD+型AML预后不佳,大多数患者都会选择接受同
关于儿童慢性粒细胞白血病的病因和治疗介绍
一、病因: 大多数患儿的病因不明,电离辐射是成人型慢性粒细胞白血病惟一明确的危险因素。CML是累及造血干细胞系的恶性肿瘤,目前认为CML主要因为细胞的凋亡受抑而致病。 二、治疗: 1.药物治疗 羟基脲、干扰素,格列卫等均可依据患儿具体情况选用。对于Ph染色体阳性的小儿成人型CML,宜首选
儿童急性淋巴细胞性白血病的临床表现
各类型小儿急性白血病临床表现相似其主要临床表现归结为贫血、出血发热和白血病细胞对全身各脏器组织浸润引起的症状。除T-ALL起病较急外一般起病相对缓慢。通常表现为进行性苍白乏力、食欲减退盗汗、虚弱低热和出血倾向亦有最初表现为上呼吸道感染的症状或出现皮疹然后出现无力等症状从起病到诊断可长达数月,也可
大豆杀虫剂使用或导致巴西儿童患白血病
原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/11/511756.shtm
脑瘤首次超过白血病,成为新的“儿童肿瘤之王”
CDC公布:儿童死亡诱因排行榜 在过去的数十年里,统计数据显示:“血癌”——白血病是儿童癌症的主要类型。然近年来,随着化疗、放疗、骨髓移植的进步,多数白血病可以治愈。白血病也不再是儿童癌症的“江湖霸主”,脑瘤是第一多发儿童实体瘤,现在成为儿童第一杀手。 这一数据由美国疾病预防控制中心(CDC