全球难治性高血压患病率：对320万患者数据的荟萃分析
高血压是全球死亡和残疾的主要危险因素，大约10亿成年人患有高血压。然而，相当一部分高血压患者未能实现长期血压控制，其中一部分是难治性高血压。BMJ Heart发表的一项荟萃分析评估了全球范围内表观难治性高血压、假性难治性高血压以及真性难治性高血压的患病率。 研究方法 研究者在PubMed、EMBASE、Web of Science和Global Index Medicus中检索了难治性高血压患病率相关的文章，时间自建库到2017年9月30日。纳入评价的研究包括报告成人（年龄≥18岁）难治性高血压患病的横断面和队列研究。 难治性高血压为符合以下定义之一者：（1）≥3种不同种类的抗高血压药物治疗，血压仍未控制≥140/90 mmHg；（2）≥3种包括利尿剂的不同种类的抗高血压药物治疗，血压仍未控制≥140/90 mmHg；（3）≥4种不同种类的抗高血压药物治疗，血压仍未控制≥140/90 mmHg。 假性难治性高血压：患......阅读全文
难治分泌性中耳炎——警惕源头性疾病
分泌性中耳炎为耳鼻喉常见疾病之一。是由于咽鼓管不通畅或阻塞后等引起的以传导性聋和鼓室积液的病理改变，并出现耳闷、听力下降等为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病。冬春季多发，儿童多见。由于耳痛不明显，儿童主诉不清，在小儿听力受到影响时家长才发现就诊，常常延误诊断和治疗。分泌性中耳炎可造成儿童的听力损失，影
儿童难治性支原体肺炎26例临床分析
RMPP近年来逐年增多，对大环内酯类抗生素不敏感，给临床诊疗带来困难，为探讨RMPP的临床特点及治疗方法，现将我院确诊26例治病例资料报告如下. 1.资料与方法没有统一的诊断标准，日本学者提出RMPP的定义为应用大环内酯类抗生素 1.1一般资料目前RMPP1周或以上，患儿依然发热，临床症状和影
全新肾素醛固酮检测，助力原发性醛固酮增多症诊断
在我国，高血压患病率一直呈增长态势，成人高血压患病率高达33.5%，已有高血压患者突破3.3亿人，且每年以1000万人的速度增长。近年研究表明，大概5%-15%的高血压是由原发性醛固酮增多症（简称原醛症）导致。与同样血压水平的原发性高血压相比，原醛症引发的继发性高血压患者脑中风、心梗的发生机会成倍增
高血压性肾病的辅助检查
1、多为轻中度蛋白尿，24小时定量多在1.5～2.0g；镜检有形成分(红细胞、白细胞、透明管型)少，可有血尿；早期血尿酸升高，尿NAG酶、β2-MG增高，尿浓缩-稀释功能障碍；Ccr多缓慢下降， 血尿素氮、 肌酐升高。肾小管功能损害早于肾小球功能损害。 2、影像学检查肾脏大多没有变化，发展致肾
高血压性脑病病例分析
【一般资料】女，63岁，农民【主诉】发热、咳嗽2天，头晕、呕吐3小时【现病史】2天前患者着凉后出现发热，最高体温达37.4℃，伴咳嗽、咳黄浓痰，自服药物治疗，症状无好转，3小时前突发头晕，伴恶心，呕吐2次，为胃内容物，无头痛，无耳鸣、听力下降，无视物模糊、视物旋转、视物成双，无意识障碍及肢体活动障碍
高血压性肾病有哪些危害
高血压的危害是挺严重，如果没有及时控制住，会破坏肾小管导致肾脏受损，严重者会患上 肾衰竭，这时会造成血压升高造成中风、心脏病，严重者会死亡；会的肾性骨病，造成人体的骨质脆弱。所以不要小看高血压肾病的危害。 ①出现重度水肿，全身出现水肿，当你用手按下去时会凹下去，还伴有尿量减少和高血压的症状。
如何诊断顽固性高血压？
诊断顽固性高血压必须首先排除假性顽固性高血压，例如单纯诊室（白大衣）高血压，结合家庭自测血压、动态血压监测可使血压测定结果更接近真实情况。另外粗壮上臂使用袖带偏小也会造成假性顽固性高血压。患者服药依从性不好，没有按照医生的要求服用降压药物或者降压药物联合应用不合理等都是造成假性顽固性高血压的原因
高血压性头痛的治疗介绍
治疗根据病情合理安排工作和休息，保持足够睡眠，注意饮食调节，以低盐、低动物脂肪为宜，对于精神紧张、头痛失眠者可服用少量镇静剂或安定剂。降压药物的使用： ①长期给药，宜选用降压作用温和、持久、副作用少、使用方便的口服降压药，如双氢克尿噻、利血平等作为基础降压药； ②联合用药，常用利尿药和其他降
高血压性肾病的治疗介绍
在采用降压药积极控制血压的基础上，如何保护肾功能，防止肾病发生就成为一个重要问题。活肾修复四重疗法以患者个体体质与中医辩证为出发点，根据患者个体体质、病程、病理不同而由医生为患者单独设置方案，针对治疗的阶段和治疗中个体差异不同而及时进行方案调整。是以 中医理论及中药为核心，分患者个体体质和分病情
简述肾性高血压的治疗
肾血管性高血压的治疗：肾血管性高血压的治疗，以外科手术为主，包括肾切除、肾血管重建，自体肾脏移植，以及近年进展较快的经皮腔内肾动脉成形术（PTRA）、肾动脉支架成形术（金属内支架）等介入治疗。药物治疗并非肾血管性高血压的首选方法，仅对不适宜或拒绝接受上述治疗者，才采用降压药物治疗。药物首选的是钙
情绪性高血压的检查
首先血压的测量，确定是否是高血压，寻找引起高血压的原因和病人的病史和体格来诊断。 情绪性高血压分类 1：阵发性情绪高血压，患者平时血压不高，发作时血压骤升，收缩压可达26.6-34kPa(200-300mmHg)舒张压也显著升高，可达17-24kPa(130-180mmHg)，伴剧烈头痛、面
复发及难治性宫颈癌的诊断和治疗
早期诊断 宫颈癌复发是一种极具破坏性的疾病,约30%~38%的宫颈癌患者在治疗后复发或未控。只有早期发现复发病灶,才有机会去除它。 复发早期的临床表现常比较隐匿,也缺乏特异性,诊断很困难。75%以上宫颈癌复发出现在初次治疗后的2年内,因此,必须每3~4个月定期随访。 常规监测手段如盆腔和腹部检
辉瑞/默克Bavencio难治性胃癌维持治疗研究失败！
免疫肿瘤治疗药物在治疗胃癌方面收效甚微，日前，辉瑞和默克的Bavencio也未能在难治性胃癌的试验中取得成功。 两家公司日前表示，在一项3期维持治疗研究（Javelin Gastric 100）中，处于晚期或无法进行手术的胃癌患者在成功进行了一轮化学疗法后，与继续化疗或延长患者生命的最佳支持治
原花青素辅助治疗难治性哮喘有疗效
4月7日，南京医科大学附属常州二院呼吸科副主任、医学博士张倩，在接受科技日报记者采访说：“我们在研究中发现，原花青素用于临床上难治性哮喘患者的辅助治疗，初步看到了良好的效果。目前，正在扩大样本量进一步验证。” 记者了解到，难治性哮喘约占支气管哮喘（简称哮喘）患者的5％，虽然比例不高，但有资料显
难治性哮喘的诊断与治疗新进展（一）
难治性哮喘是指用常规所推荐治疗（如公认的全球哮喘防止创议方案）吸人大剂量糖皮质激素和短效β2受体激动剂治疗后症状仍难以控制的哮喘。其发病机制较普通哮喘更为复杂，目前尚未完全阐明。难治性哮喘的发病率一般报道在5 %～10 %，本文对难治性哮喘的诊断与治疗新进展进行总结。 1 难治性哮
老年房颤患者难治性痛风药物治疗病例分析
随着人民生活水平的提高和生活方式的改变，痛风的发病率越来越高。而老年痛风患者常伴有多种疾病，如心血管疾病，这使其临床治疗更为棘手。因此，对于这类患者的个体化治疗和健康教育显得尤为重要，是改善患者预后的关键。笔者作为心内科临床药师通过参与1例老年房颤患者难治性痛风药物治疗，并查阅复习国内外相关指南和文
一例高龄难治性抑郁症病例分析
病例R先生，95岁，罹患复发性抑郁障碍，此次因抑郁症状持续6周就诊，主要症状包括抑郁心境、无望、愉快感缺乏、焦虑及失眠。此外，患者还存在厌食，体重下降9.1kg，总体健康状况呈快速恶化的趋势。精神检查提示，患者存在严重的精神运动性激越，心境不良，哭泣，以及与心境协调的妄想，否认自杀观念。量表测查显示
难治性哮喘的诊断与治疗新进展（二）
3 难治性哮喘的流行病学和发病机制 由于研究方法不同，各个国家及地区报告的难治性哮喘患病率差别较大。目前一般认为难治性哮喘占哮喘病人的5%～10%之间。ENFUMOSA报道了大多数的难治性哮喘的病人男女性比例1：4，而Wenzel SE等的报道又认为和性别差别不大。 目前，难
默沙东Keytruda在难治性TNBC方面的最新临床数据
目前，罗氏的Tecentriq是唯一一款获批用于治疗三阴乳腺癌（TNBC）的肿瘤免疫疗法，不过，默沙东Keytruda在难治性TNBC方面的最新临床数据，似乎有望改变这一局面。 12月12日，在2019年第42届圣安东尼奥乳腺癌研讨会（SABCS2019）上，默沙东公布了一项来自3期临床研究（
新版高血压防治指南“新”在哪儿
近日，《中华高血压杂志》刊发了《中国高血压防治指南》（2024年修订版）（以下简称新版指南）。据悉，这是我国在1999年首版高血压防治指南颁布后的第5版高血压防治指南。“这是一部既具中国特色，又在学术层面与时俱进，兼具实用性和教育性的指导性文件。”新版指南的通讯作者、上海交通大学医学院附属瑞金医院教
血浆置换+利妥昔单抗降低复发/难治性血小板减少性紫...
血浆置换+利妥昔单抗降低复发/难治性血小板减少性紫癜患者死亡率 旧金山——研究证实，治疗性血浆置换（TPE）联合利妥昔单抗对于复发或难治性血栓性血小板减少性紫癜（TTP）患者有效。这项联合治疗的2期试验结果发表于2014年12月6-9日在旧金山举行的第56届美国血液学会年会。 来自加拿大安大
高血压性脑出血的基本介绍
高血压性脑出血是高血压病最严重的并发症之一，常发生于50～70岁，男性略多，冬春季易发。高血压病常导致脑底的小动脉发生病理性变化，突出的表现是在这些小动脉的管壁上发生玻璃样或纤维样变性和局灶性出血、缺血和坏死，削弱了血管壁的强度，出现局限性的扩张，并可形成微小动脉瘤。因情绪激动、过度脑力与体力劳
高血压性脑出血的病因分析
血压增高是其根本原因，通常在活动和情绪激动时发病。 绝大多数学者认为长期高血压可使脑动脉发生玻璃样变性，先使血管内膜下基质肿胀，内膜下有脂质沉淀，在内膜与内弹力层之间形成无结构物质，弹力降低，脆性增加。血管壁张力丧失并有纤维素性坏死，产生局部动脉在血压冲击下呈纺锤体或球状凸出，即粟粒状动脉瘤，
高血压性肾病的病情分析
在临床上，根据患者的情况和实验室检查的资料，我们将高血压肾病分为下述几个时期，为治疗提供理论依据： Ⅰ期——微量白蛋白尿期：以尿中白蛋白排泄率异常为特征．肾功正常， 尿常规蛋白阴性； Ⅱ期——临床蛋白尿期：以尿常规蛋白阳性、24h尿蛋白定量>0.5g为特征，肾功能正常。 Ⅲ期 —— 肾功能
高血压性肾病的检查与危害
检查 高血压肾病的早期诊断，常规的肾功能( 肌酐、 尿素氮)检查，出现异常，说明肾功能已经损伤了50%以上了，所以说如何早期诊断肾损害，是目前患者想要知道的方式。临床的诊断方式有查血中的胱抑素C或者是尿中的微量蛋白。 辅助检查 1、多为轻中度蛋白尿，24小时定量多在1.5～2.0g；镜检有
高血压性肾病的检查方式介绍
高血压肾病的早期诊断，常规的肾功能(肌酐、尿素氮)检查，出现异常，说明肾功能已经损伤了50%以上了，所以说如何早期诊断肾损害，是患者想要知道的方式。临床的诊断方式有查血中的胱抑素C或者是尿中的微量蛋白。 [1] 辅助检查 1、多为轻中度蛋白尿，24小时定量多在1.5～2.0g；镜检有形成分(
治疗症状性高血压的相关介绍
原则上主要是针对病因治疗： 1.肾实质性高血压 肾实质性高血压应低盐饮食（每日
高血压性脑出血的手术治疗
高血压性脑出血（HICH）是高血压病最严重的并发症之一，也是脑血管病中病死率和致残率都很高的一种疾患。男性发病率稍高，多见于老年人，但在年轻的高血压病人也可发病。脑出血与高血压病的密切关系在于：高血压病人约有1/3的机会发生脑出血，而脑出血的病人有高血压的约占95%。 一、手术适应症：
顽固性高血压的病因分析
顽固性高血压的病因比较复杂，首先要排除假性顽固性高血压，如血压测量技术误差（如测量时姿势不正确、上臂较粗者未使用较大的袖带）、单纯性诊室（白大衣）高血压、患者对处方降压药物依从性不佳等因素所导致为假性顽固性高血压。 高龄、女性、非洲裔美国人、左心室肥厚、基线收缩压水平高以及顽固性高血压家族史都
高血压性肾病的注意事项
家庭血压监测需要选择合适的血压测量仪器，并进行血压测量知识与技能培训： 1) 使用经过验证的上臂式全自动或半自动电子血压计（BHS和AAMI、ESH）。 2) 家庭血压值一般低于诊室血压值，高血压的诊断标准为³；135/85mmHg，与诊室血压的140/90mmHg相对应。 3)