血压降一点点也大有裨益,开降压药不应只看血压!
众所周知,控制血压具有健康益处。然而,对于此前合并或没有基础心血管疾病的高血压患者,或是血压偏高但尚未达到诊断标准的人群,降压治疗的作用是否一致,目前尚存争议。 欧洲心脏病学会(ESC)年会上最新发表一项覆盖近35万患者的研究表明,收缩压降低5 mm Hg就大有裨益,而且,即使是没有心血管疾病史,以及血压正常或仅轻度升高的个体,通过降压药来降低血压也同样会减少心血管事件风险。 “这挑战了目前‘只有高血压或有心血管疾病史的人群才需要降血压’的普遍观点。” 首席研究员,牛津大学Kazem Rahimi博士表示,更推荐通过评估每个人的总体心血管风险来决定是否使用降压药。 大规模数据和细分人群对比结果支持降压益处 这是一项荟萃分析,来自降血压治疗研究者合作组织(BPLTTC),共纳入了48项随机临床试验和348,854名受试者,旨在评估降压治疗对受试者主要心血管疾病事件和死亡风险的影响程度。 在平均4年的随访中,收缩压每降......阅读全文
血压降一点点也大有裨益,开降压药不应只看血压!
众所周知,控制血压具有健康益处。然而,对于此前合并或没有基础心血管疾病的高血压患者,或是血压偏高但尚未达到诊断标准的人群,降压治疗的作用是否一致,目前尚存争议。 欧洲心脏病学会(ESC)年会上最新发表一项覆盖近35万患者的研究表明,收缩压降低5 mm Hg就大有裨益,而且,即使是没有心血管疾病
降压药物治疗高血压的介绍
对检出的高血压患者,应使用推荐的起始与维持治疗的降压药物,特别是每日给药1次能控制24小时并达标的药物,具体应遵循4项原则,即小剂量开始,优先选择长效制剂,联合用药及个体化。 (1)降压药物种类 ①利尿药。 ②β受体阻滞剂。 ③钙通道阻滞剂。 ④血管紧张素转换酶抑制剂。 ⑤血管紧张素
关于高血压危象的常用降压药物介绍
根据高血压危象不同类型选出疗效最佳、不良反应最小的降压药,将血压降至安全水平。具体的药物选择包括:依据临床情况,选择下列药物的单独或联合使用。 (1)急性主动脉夹层可单用拉贝洛尔,或尼卡地平、乌拉地尔、硝普钠联用艾司洛尔、美托洛尔; (2)高血压脑病选用乌拉地尔、拉贝洛尔、(此两者不增加颅压
关于小儿高血压降压药物的选择介绍
原则上对轻-中度高血压开始用一种药,从小量开始,逐渐增加剂量达到降压效果。一种药降压效果不满意时再加第2种药。常用治疗方案为首选噻嗪类利尿剂,无效时加用β受体阻滞剂,必要时再加血管扩张剂。近年来有良好降压作用的钙阻滞剂及卡托普利也常被用为第一线药。用药时应考虑高血压的发病机制,有针对性地选择用药
高血压病人降压药物的合理选择(二)
2 选择降压药应注意以下几点 ①代谢综合征或糖尿病高危患者不应使用β-受体阻滞剂,尤其是与噻嗪类利尿剂联合应用;②强调首选某种药物进行降压的观念已经过时,因为为使血压降至目标水平,大多数患者需应用种或多种的药物;③应继续关注药物的副作用,因为副作用是无依从性的首要原因;④降压作用应持续
1-级高血压患者可从降压药中获益
高血压是目前全球疾病死亡中最重要的危险因子。符合临床上定义的高血压患者不断增加,全世界约有十亿人受到影响。但是我们知道,其中绝大多数患者是 1 级高血压:即收缩压 140-159mmHg 和 / 或舒张压 90-99mmHg,并且没有明显心血管疾病。如何管理这批人成了也就成了一个争议的问
高血压病人降压药物的合理选择(一)
高血压治疗目标一般人的降压要求为BP
ASH/ISH社区高血压管理指南:降压药分类概述
降压药分类概述 血管紧张素转换酶抑制剂类药物 血管紧张素转换酶抑制剂类药物通过阻断RAS系统起降压作用——阻止血管紧张素I向血管紧张素II转换,同时阻止缓激肽降解。血管紧张素转换酶抑制剂类药物耐受性较好,主要副作用是咳嗽,在女性以及亚洲或非洲患者中更常见。血管源性水肿并不常见,但
难治性高血压:改变降压药服用时间有用吗?
夜间高血压预示心脑血管事件风险升高。难治性高血压患者通常表现为非杓型血压,提示临床预后不良。而在临床实践中,患者常常早上服用降压药物。如果改变降压药的服用时间,能否改善血压控制呢?意大利Naples Federico II大学的Maria Leonarda De Rosa等探讨了睡前服用
隔俞穴埋针可降原发性高血压
高血压一词在中医古代书籍中没有记载,但根据其临床症状当属于中医学“头痛”、“眩晕”、“头痛”、“中风”等范畴。其病因病机大多数应与情志和饮食不节、肝肾阴虚、气血紊乱有关。以内伤为主,病位主要在肝、肾,恼怒忧思或长期精神紧张,可致肝气郁结、肝火上炎,风阳上扰;或过食肥甘或饮酒过度,脾胃损伤,脾
协警or帮凶?降压药与新冠高血压患者的死亡率有关
截至4月23日,Altmetric(论文的社会化影响力指标,追踪包括微博、Twitter或者Facebook等在内的社交媒体对某课题的影响力)最新数据显示,我国学者关于降压药与新冠肺炎高血压患者死亡率关系的研究,已经成为最具影响力前5%的研究之一。 上述研究发表在4月18日的国际心血管领域顶级
高血压新疗法:首创三重机制脑靶向降压药发布2期结果
Quantum Genomics是一家临床阶段的生物制药公司,专注于开发基于脑氨肽酶A抑制(BAPAI)的新型心血管药物,是全球唯一一家探索这种直接靶向大脑创新方法的制药公司,其目标是为复杂甚至难治性的心血管病(如高血压和心力衰竭)开发创新疗法。 近日,该公司公布了实验性降压药firibast
高血压性肾病的服药方法和注意事项
一、忌擅自乱用药物 降压药有许多种,作用也不完全一样。有些降压药对这一类型高血压有效,有些降压药对另一类型高血压有效。服药类型不对路,降压作用不能充分发挥,有时会误以为“降压药不灵”。高血压病人的药物治疗应在医生指导下进行,应按病情轻重和个体差异,分级治疗。 二、忌降压操之过急 有些人一旦
降压药中这个成分要注意-意大利召回一批降压药
据欧联网援引欧联通讯社报道,当地时间7月6日,据欧洲药品管理局(EMA)规定,意大利药品监管局(AIFA)下令召回部分含有亚硝基二甲胺(NDMA)成分的缬沙坦(valsartan)的降血压药品。 据报道,缬沙坦是一款血管紧张素II受体拮抗剂抗高血压类药物,该药物是起到使血管紧张素Ⅱ的I型(AT
降压药安全性再受关注,哪些降压药是安全的?
浙江华海药业股份有限公司发布《关于厄贝沙坦原料药中NDEA杂质追溯检测情况公告》,公告显示由其生产的27批次厄贝沙坦原料检测结果超出可接受限度标准。浙江华海药业决定召回受影响批次的原料药和制剂产品。 2019年1月14日,有相关媒体发布报道《法国召回含可能致癌物的降压药》,报道称:一家位于法国
糖尿病人控制好三个指标,可避免发展成尿毒症
尿毒症不是一个病,而是慢性肾脏病的共同结局,不是所有的慢性肾脏病都发展到尿毒症。如果慢性肾脏病迁延不愈,或者不积极的去控制,可能一小部分慢性肾脏病患者最终发展为尿毒症。 一般来说,控制原发病,控制血压,控制蛋白尿,做的这三点,就可以控制肾脏病的进展。针对糖尿病而言,控制好血糖、血压和尿蛋白三个
氯沙坦的降尿酸作用——对12.000余例高血压病人Meta分析
类型:心血管临床药物研究 标题:氯沙坦的降尿酸作用:对12.000余例高血压病人Meta分析 作者:贺永明、钱云霞、许海峰、赵欣、李勋、杨向军 作者单位:苏州市第一人民医院目的:尿酸增高与多种心血管疾病相关。高血压病是常见病。研究表明,氯沙坦降压的同时还具有降尿酸作用,但仍存争
糖尿病肾病患者血肌酐升高了怎么办?
糖尿病-糖尿病肾病-慢性肾衰竭-尿毒症是许多糖尿病人的共同结局,如果糖尿病肾病患者出现血肌酐升高,就意味着肾功能已经受损,肾脏病已经进入一个较重的状态。图片来源于网络 大多数患者认为,血肌酐高了就应该降肌酐,于是把主要治疗精力放在降肌酐上。这样做可以理解,但往往是徒劳无益的。 一般来说,慢性
治疗急性脑梗死的相关介绍
1.溶栓治疗 即发病后3~6小时以内进行。可静脉给药溶栓,也可动脉给药溶栓,动脉溶栓未广泛应用于临床。常用药物有尿激酶、纤溶酶原激活剂(t-PA)。溶栓治疗的主要危险性和副作用是颅内出血,心源性栓塞者脑出血的机会更高。 2.一般治疗 ①调整血压:脑梗死时要慎重使用降压药,如血压为150~1
高血压的合理用药
高血压病是一种常见病、多发病,是冠心病、脑血管病的最重要危险因素,药物治疗是主要的治疗方法,大多数高血压病病人需长期服药治疗,而且相当多的病人需终身服药。所以指导高血压病人合理用药非常有意义。 1.选用药物的注意事项 目前临床上常用的治疗高血压药物有钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂、血管紧
睡前服降压药更有效
一项日前发表于《欧洲心脏杂志》的研究显示,睡前服用治疗高血压的药物比第二天早上服用更有效。知道服用这类药物的最佳时间很重要,因为降低血压可将患心脏病、中风等疾病的几率降低45%。 西班牙维哥大学的Ramon Hermida和同事将1.9万名高血压患者随机分为两组。研究小组要求一半的人在睡觉前服
降压药的临床合理应用
国内外几个重要的高血压治疗指南(指南)将利尿剂、B2受体阻滞剂、钙通道阻滞剂(CCB)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)以及a2受体阻滞剂作为一线抗高血压药物。六大类抗高血压药物的广泛应用,使高血压治疗及控制状况得到改观,大大降低了全球心血管病发生和死亡的
降“地耗”比降“能耗”更迫切
我国单位GDP能耗过高已是共识,但我们对同样重要的“地耗”却并未足够重视,仍未意识到毫无节制地浪费土地是在竭泽而渔,在吃子孙饭。 降单位GDP能耗,国人已耳熟能详,甚至亲身体验,如被限电,而经济增长的“地耗”过高现象却仍未引起足够重视。《半月谈》记者分赴江西、重庆、河
简述注射用硝普钠的药物相互作用
一、注射用硝普钠的药物相互作用: 1.与其他降压药同用时可使血压剧降 2.与多巴酚丁胺同用,可是心排血量增多而肺毛细血管嵌压降低。 3.与拟交感胺类通用,本品降压作用减弱。 二、注射用硝普钠的药物过量: 血压过低时减慢滴速或暂停注射用硝普钠即可纠正。如有氰化物中毒征象,吸入亚硝酸异戊酯
简述硫喷妥钠的药物相互作用
1、与巴比妥药物间存在交叉过敏。 2、本品与酸性药物配伍即出现沉淀。 3、因有明显抑制呼吸作用,与吗啡等中枢神经抑制药合用作用加强,应适当减量。 4、与降压药并用,包括利尿剂、中枢性降压药、肾上腺素能神经末梢药如利血平等、交感神经节阻滞药如曲咪芬以及钙通道阻滞药。同时应适当减少本品用量并减
概述注射用硫喷妥钠的药物相互作用
1.与巴比妥药物间存在交叉过敏。 2.本品与酸性药物配伍即出现沉淀。 3.因有明显抑制呼吸作用,与吗啡等中枢神经抑制药合用作用加强,应适当减量。 4.与降压药并用,包括利尿剂、中枢性降压药、肾上腺素能神经末梢药如利血平等、交感神经节阻滞药如曲咪芬以及钙通道阻滞药。同时应适当减少本品用量并减
简述急救硝普钠的药物相互作用
【孕妇及哺乳期妇女用药】急救硝普钠对孕妇和乳母的影响尚缺乏人体研究。 【老年患者用药】老人用急救硝普钠须注意增龄时肾功能减退对本品排泄的影响,老年人对降压反应也比较敏感,故用量益酌减。 【药物相互作用】 1、与其他降压药同用可使血压剧降。 2、与多巴酚丁胺同用,可使心排血量增多而肺毛细血
降压药+降脂药:预防心脏病最佳组合
最近,英国伦敦一项大型长期研究结果显示,高血压患者想要预防心脏病发作,同时服用降压药物和他汀类药物(有助于调节胆固醇水平的药物)可能是最好的选择。 在今年的欧洲心脏病学会年会上,来自伦敦玛丽王后大学威廉哈维研究所的研究人员Ajay Gupta博士展示了这项研究成果,并将其发表在近期《柳叶刀》
长期吃降压药会有副作用吗?
高血压是一种终身性疾病,并且随着年龄增长,收缩压(即高压)呈现逐渐增高的趋势,所以绝大多数高血压患者需要终身服药治疗。既然需要常年服药,很多患者就会问:“我常年吃这些药会有副作用吗?对身体有害吗?”。图片来源于网络 目前临床常用的降压药物都是非常安全的,发生副作用的可能性很小。高血压危害巨大,
降压药物联合方案的评价与选择
2010年公布的中国高血压控制现状调查(CHINA STATUS)结果显示,即使是在三甲医院门诊,接受降压治疗患者的血压平均达标率仅为30.6%,而药物联合降压的比例只有49%。由此可见,降压达标已经成为当前防止心脑血管疾病的首要任务,而降压药物联合治疗是提高血压达标率的重要手段。