增强CT在诊断结直肠肝转移患者化疗后肝窦阻塞综合征
肝窦阻塞综合征(SOS)是由于肝窦内皮细胞损害致肝窦流出道阻塞所引起的肝内窦性门脉高压。SOS的临床表现为疼痛性肝肿大、腹水形成等,严重的可进展为非门脉性肝硬化。摄入吡咯双烷类生物碱与器官移植是引起SOS的两大常见原因。 腹部增强CT或MRI检查在门脉期与延迟期可清楚显示造影受阻于门脉分支末端区而未能进入肝叶、段静脉,导致肝静脉不显影,具有诊断价值。肝组织学的表现为肝组织淤血,肝窦扩张,尤其是肝小静脉壁增厚、纤维化、管腔狭窄甚至闭塞,这是该病的典型表现。SOS可为结直肠肝转移(CRLM)的并发症。 本研究旨在评估CT诊断CRLM术前接受新辅助化疗(NC)患者SOS的价值,并与病理结果相对照,并将结果发表在Eur J Radiol上。 本研究纳入了自2011-201667例在CRLM肝切除术前接受NC的患者并行CT增强扫描。阳性诊断和SOS的程度结果是建立在3位病理科医生对切片达成共识之上的。由两位放射科医生......阅读全文
增强CT在诊断结直肠肝转移患者化疗后肝窦阻塞综合征
肝窦阻塞综合征(SOS)是由于肝窦内皮细胞损害致肝窦流出道阻塞所引起的肝内窦性门脉高压。SOS的临床表现为疼痛性肝肿大、腹水形成等,严重的可进展为非门脉性肝硬化。摄入吡咯双烷类生物碱与器官移植是引起SOS的两大常见原因。 腹部增强CT或MRI检查在门脉期与延迟期可清楚显示造影受阻于门脉分支
概述结直肠癌的肝转移的内容
结直肠癌(大肠癌)在我国是发病率很高的恶性肿瘤,它与胃癌、食管癌和肝癌并列消化系统恶性肿瘤的“四大杀手”。近年来结直肠癌根治性手术在外科医生的努力下已经做的越来越规范和精益求精,但术后能存活5年以上的患者仍只有60%左右,出现肝脏转移是影响结直肠癌患者长期存活的最主要问题。的确,有一半的患者手术
许剑民团队大幅提高结直肠癌肝转移患者生存率
第34届欧洲肿瘤外科会议日前在英国举行。复旦大学附属中山医院许剑民教授作为中国唯一一位特邀代表赴会,并在大会主题发言中报告在结直肠癌肝转移研究领域的最新进展。 许剑民所带领的中山医院普外科结直肠癌多学科团队,经过多年研究发现,对于起初无法进行切除治疗的KRAS野生型结直肠癌肝转移患者,与单纯的
Gardner综合征病例报告
Gardner综合征是一种结直肠内多发腺瘤性息肉并伴有某些结肠外病变的常染色体遗传性疾病,主要特点是结直肠内多发腺瘤样息肉合并骨瘤、软组织肿瘤、牙齿异常等。Gardner综合征是由结肠腺瘤性息肉病(adenomatous polyposis coli,APC)基因突变所致,是家族性腺瘤性息肉病(fa
联合西妥昔单抗治疗组-提高结直肠癌肝转移患者生存率
第34届欧洲肿瘤外科会议日前在英国举行。复旦大学附属中山医院许剑民教授作为中国唯一一位特邀代表赴会,并在大会主题发言中报告在结直肠癌肝转移研究领域的最新进展。 许剑民所带领的中山医院普外科结直肠癌多学科团队,经过多年研究发现,对于起初无法进行切除治疗的KRAS野生型结直肠癌肝转移患者
深部结直肠癌肝转移手术治疗领域取得新突破
近日,南方医科大学珠江医院教授杨剑团队在深部结直肠癌肝转移手术治疗领域取得新突破。他们结合虚拟肝段投射与吲哚菁绿荧光影像技术精准导航深部结直肠癌肝转移微创切除的新方法。这也是国际上首次报道数智化微创外科技术应用于转移性肝癌治疗。相关成果在线发表于《国际外科学杂志》(International Jou
ncRNA-UICLM通过ceRNA机制调控结直肠癌的肝转移
中山大学附属肿瘤医院院长、主任医师徐瑞华教授长期从事消化道肿瘤个体化治疗领域及抗癌药物研究,在消化道肿瘤的转移与转归、化疗药物耐受及其机制和优化临床治疗方面具有国际领先的创新性成果。近期,该课题组应用Arraystar lncRNA芯片在肝转移的结直肠癌组织中分析了lncRNAs的表达情况。课题组筛
任乙月:影像组学在肝转移瘤诊治中的研究进展
肝脏是实体瘤转移最常见的部位,肝转移瘤与原发肿瘤患者的不良预后密切相关,并可能经血液通过门静脉系统传输而发生在胃肠道恶性肿瘤的早期。对于仅有肝脏转移的患者,可以考虑进行积极的系统和局部治疗,以延长生存期和优化生活质量。肝转移瘤患者可以在临床医生的评估和建议下选择不同的治疗方案(如化疗、手术、放疗
精准、有效!国内首款结直肠癌肝转移治疗药物获批
2月9日,国家药品监督管理局(NMPA)批准了远大医药(中国)有限公司的SIR-Spheres钇[90Y]微球注射液的上市申请,适应症为经标准治疗失败的不可手术切除的结直肠癌肝转移。图为钇[90Y]微球注射液(远大医药供图) 据悉,这是国内首款用于治疗结直肠癌肝转移适应症的产品。这填补了我国结
一种靶向聚合物可用于治疗结直肠癌肝转移
以色列本古里安大学的一个研究团队开发了一种纳米聚合物,它可以选择性地将化疗药物输送到血管中,已成为晚期癌症的有效治疗方法。该聚合物消除了结直肠癌的肝转移,并在单剂量治疗后延长了小鼠的存活时间。近日,这项研究成果发表在纳米科学领域权威期刊《今日纳米》上。结直肠癌(CRC)是美国男性和女性中诊断率第三高
一种靶向聚合物可用于治疗结直肠癌肝转移
以色列本古里安大学的一个研究团队开发了一种纳米聚合物,它可以选择性地将化疗药物输送到血管中,已成为晚期癌症的有效治疗方法。该聚合物消除了结直肠癌的肝转移,并在单剂量治疗后延长了小鼠的存活时间。 近日,这项研究成果发表在纳米科学领域权威期刊《今日纳米》上。 结直肠癌(CRC)是美国男性和女性中
SCI文章解析lncRNA-UICLM通过ceRNA机制调控结直肠癌的肝转移
中山大学附属肿瘤医院院长、主任医师徐瑞华教授长期从事消化道肿瘤个体化治疗领域及抗癌药物研究,在消化道肿瘤的转移与转归、化疗药物耐受及其机制和优化临床治疗方面具有国际领先的创新性成果。近期,该课题组应用Arraystar lncRNA芯片在肝转移的结直肠癌组织中分析了lncRNAs的表达情况。课
复旦附属肿瘤医院两步切除术拯救转移性肝癌患者
近日,复旦大学附属肿瘤医院通过二次“剿灭”的方法,成功为一例直肠癌术后肝转移患者切除了布满转移病灶的肝脏,为传统意义上不可切除的转移性肝癌找到了手术根治的机会。预计此类患者术后5年生存率将达到40%。 6个月前,51岁的患者老张被诊断为“直肠癌伴肝脏多发转移”。随后,肿瘤医院大肠外科为其实施根
一例原发性肝脏淋巴瘤诊疗分析
一、病例资料患者为33岁男性,主因"右上腹疼痛伴乏力、食欲不振1个月"就诊于当地医院,行彩色超声及CT均提示肝内占位性病变。后就诊于我院。彩色超声示:肝脏15 cm×10 cm×16 cm巨大实性占位,占据肝脏整个S1段及部分S4、S8段,肝中静脉位于占位其中,明显挤压下腔静脉,致血液回流明
影像学联合ctDNA监测潜在可切除CRLM综合治疗效果分析1
约15%~20%的结直肠癌患者在初次诊断时同时存在肝脏转移瘤。潜在可切除直肠癌肝转移(CRLM)患者约占70%~80%。针对潜在可切除CRLM,通过有效的转化治疗可使这些患者转化为可切除并能够达到R0切除或无疾病状态(NED),5年累积生存率可达到45%~50%,显著优于姑息治疗。但是,肝转移切除术
柏查综合征的基本检查介绍
1.B超检查 腹部B超可对多数病例做出初步正确诊断,其符合率可达95%以上。可在膈面顶部、第二肝门处探测肝静脉及下腔静脉阻塞的部位和长度以确定是否隔膜型。急性布加综合征时肝脏肿大和腹腔积液多是突出的表现。多普勒超声对具有很高的诊断价值。因此,腹部超声探查是布加综合征首选的、有价值的、非创伤性检
肝血管瘤的CT诊断及鉴别诊断
核心提示: 肝血管瘤瘤体多较小,直径多在2~4cm,肿瘤多为暗红色或紫褐色,界线清楚,但无包膜。质地较软,其内充满血液,肿瘤中心往往可见灰白色纤维瘢痕,有时也以散在小块状分布于瘤体中。镜下可见瘤体为含血液的血管腔构成,血管壁厚薄可以不同,多由纤维细胞和胶元纤维组成。瘤体内常
影像学联合ctDNA监测潜在可切除CRLM综合治疗效果分析3
术后病理:1.(肝部分S4): 中分化腺癌,结合病史和免疫组化结果,符合肠癌肝转移。肿瘤直径约6mm大部分肿瘤细胞坏死(坏死率约为80%),符合治疗后改变。肝切缘未见癌;未见明确脉管癌栓和神经侵犯。 2.门静脉旁淋巴结未见癌转移(0/7)。 免疫组化结果:EGFR(+),HER2(0),ki67(9
如何诊断肝肺综合征?
符合下列条件的可以诊断为肝肺综合征: 1.急、慢性肝脏疾病,肝功能障碍不一定很明显。 2.无原发性心肺疾病,X线胸片正常或有间质结节状阴影。 3.肺气体交换异常,有或无低氧血症,A-aPO2梯度大于15mmHg。 4.对比增强超声波心动扫描和(或)肺灌注扫描、肺血管造影存在肺血管扩张和(
五十岁后要警惕结直肠癌
有数据显示,过去10年间,我国结直肠癌的患病率增长了53.3%,每年净增长4.2%。因此有专家认为,结直肠癌未来可能超过肺癌,成为第一癌症杀手,而且越是发达城市,患病率相对越高。值得关注的是,近一半患者首诊即为晚期或由于手术后复发转移进入晚期疾病状态,无治愈机会,只能以延长生存及提高生活质量为
安装起搏器患者全麻下肝动脉化疗栓塞术中心脏骤停...
安装起搏器患者全麻下肝动脉化疗栓塞术中心脏骤停抢救成功病例分析 我院老年病科收治1例肝癌并病态窦房结综合征患者,且已安装心脏起搏器,在全麻下行第8次肝动脉化疗栓塞术中出现心脏骤停,经积极抢救心肺脑复苏(CPCR)成功,无神经系统并发症,疗效满意,报道如下。 1病例介绍 1.1临床资料 患者,男,68
关于布加综合征的检查方式介绍
1、实验室检查 血液学检查,急性期病例可有血细胞比容和血红蛋白增高等多血征表现,血常规检查可有白细胞计数增高,但不具特征性。慢性型的晚期病例,若有上消化道出血或脾大、脾功能亢进者,可有贫血或血小板、白细胞计数减少。肝功检查,急性型者可有血清胆红素增加,ALT、AST、ALP 升高,凝血酶原时间
关于布加综合征的检查方式介绍
1.实验室检查 血液学检查,急性期病例可有血细胞比容和血红蛋白增高等多血征表现,血常规检查可有白细胞计数增高,但不具特征性。慢性型的晚期病例,若有上消化道出血或脾大、脾功能亢进者,可有贫血或血小板、白细胞计数减少。肝功检查,急性型者可有血清胆红素增加,ALT、AST、ALP 升高,凝血酶原时间
布卡氏综合征有哪些检查
1.实验室检查 血液学检查,急性期病例可有血细胞比容和血红蛋白增高等多血征表现,血常规检查可有白细胞计数增高,但不具特征性。慢性型的晚期病例,若有上消化道出血或脾大、脾功能亢进者,可有贫血或血小板、白细胞计数减少。肝功检查,急性型者可有血清胆红素增加,ALT、AST、ALP 升高,凝血酶原时间
2018年第十四届上海国际大肠癌高峰论坛举行
在6月15-17日举行的第十四届上海国际大肠癌高峰论坛上,发布了2018版《中国结直肠癌肝转移诊断和综合治疗指南》,进一步规范我国结直肠癌的早期诊断、手术及综合治疗。 为了进一步提高我国结直肠癌领域在国际上的影响力及号召力,本次会议同时举行了国际首部结直肠癌肝转移诊治指南定稿会,以
卵巢颗粒细胞瘤复发-PET-CT-检查假阴性病例报告1
1 病例报告患者, 43 岁,因卵巢颗粒细胞瘤术后 2 年,发现盆底多发 结节 3 周,于 2016 年 5 月 6 日入我院。患者既往月经规则,经 期 7 天,周期 27~ 30 天,经量中等。生育史: G0P0。2014 年 6 月 12 日因右侧附件区囊性占位( 45 mm×49 mm
如何诊断病态窦房结综合征?
病窦综合征的诊断步骤: 1.可有器质性心脏病史,部分有家族史。也有原因不明者。 2.发病隐匿,病程缓慢 病情轻者可无症状,重者可有脑、心、肾供血不足的临床表现,甚至因窦性停搏发生阿-斯综合征及猝死。 3.窦房结的功能障碍 应除外药物、神经或代谢紊乱等诱发因素。 4.激发试验或运动试验
直肠腺癌转移至牙龈病例报告
口腔转移癌临床罕见,约占所有口腔恶性肿瘤的1%。原发灶部位一般根据病史做出诊断。23%的口腔转移癌是转移的第一个临床体征。发生口腔转移癌最常见的是原发于男性肺部和女性乳腺的恶性肿瘤。50~70岁的患者口腔转移癌发生率最高。口腔转移的受累部位,颌骨硬组织比牙龈软组织更常见。牙龈、舌部是最常见的受转移性
原发性肝类癌并发转移病例报告
病例资料 患者,女性,51岁,因“右胁肋部隐痛1个月余”入院。患者于2015年3月份无明显诱因开始出现右胁肋部隐痛,深呼吸时自觉缓解,无胸闷气促、咳嗽咯痰、恶心呕吐、腹胀腹痛等不适。2015年4月7日至当地医院行胸部+上腹部CT平扫提示:后上纵膈团块状灶,考虑占位;双侧多发肋骨(部分伴病理性骨折)
肝肾综合征的检查诊断
检查 1.尿常规 蛋白阴性或微量,尿沉渣正常或可有少量红细胞、白细胞,透明,颗粒管型或胆染的肾小管细胞管型。 2.尿液检查 尿比重常>1.020,尿渗透压>450mmol/L,尿/血渗透压