特殊情况紧急输血专家共识

为挽救生命、积极救治患者,在受到客观条件限制常规抢救治疗措施无法实施,法律尚无明确规定的特殊情况下,允许医生为挽救患者生命按照下列步骤采取紧急输血措施。 血型不明时紧急输注 O 型红细胞处理流程 1. 适用情况患者必须同时满足以下所有条件方可启动此流程: (1)AB0 血型难以确定(如:AB0 血型系统的亚型表型,或其他生理、病理因素引起的 AB0 血型鉴定困难)。 (2)生命体征不平稳,危及生命的急性失血:血红蛋白 <30 g/L,并有进一步下降趋势。血红蛋白 >30g/L,但进一步加重贫血可能会严重危及生命(出血速度快,可能迅速危及生命;合并心、肺等严重基础疾病,很难耐受更严重贫血)。 (3)向患方充分告知并取得患方的书......阅读全文

感染性眼病细菌学检查操作专家共识

正确采集临床微生物检验标本,直接影响到病原菌的检出率。规范的采集、运送、保存与处理临床微生物检验标本,对于保证临床微生物检验工作质量至关重要。可靠的检验结果可以指导临床诊断治疗,为临床科学用药和控制感染提供依据,是正确、合理使用抗菌药物,减少细菌耐药以及医院感染监测重要的环节。 为准确检出病原菌,避

医学检验危急值报告程序规范化专家共识

引言本建议描述了危急值报告体系相关术语和定义、文件和部分参考文献,对危急值项目选择程序、危急值报告限确定程序、危急值识别与确认程序、危急值报告路径选择程序、危急值复查程序、危急值确认/回读/记录程序、危急值报告体系评定程序给予建议。本建议适用于我国各级医疗机构临床实验室,包括医学检验科或医学检验中心

抗核抗体检测的临床应用专家共识(二)

建议4 推荐以HEp-2细胞为实验基质的IIF法是进行ANA检测的参考方法和首选方法。建议5 采用以HEp-2细胞为实验基质的IIF法进行ANA检测时,HEp-2细胞在实验基质中每显微镜视野(放大倍数为200倍)应可见3~5个有丝分裂细胞;二抗应使用荧光素标记的抗人IgG抗体;IIF法检测ANA的稀

H7N9-早诊早治专家共识发布

   通过分析总结近期 H7N9 医疗救治情况,国家卫生计生委日前在网站上发布《人感染 H7N9 禽流感早诊早治专家共识》,强调诊断过程中对可疑 H7N9 病例要尽可能采集下呼吸道标本;对疑似或确诊的 H7N9 病例以及出现发热伴呼吸道症状、具备重症危险因素的患者,在发病 48 小时内尽早应用抗流感

急性缺血性脑卒中血管内治疗中国专家共识(一)

  脑卒中是导致人类致残和致死的主要病因之一,急性缺血性卒中( acute ischemic stroke,AIS)约占全部脑卒中的80%.AIS治疗的关键在于尽早开通闭塞血管、恢复血流以挽救缺血半暗带组织。    目前AIS早期血管开通治疗方法主要是药物治疗(静脉溶栓),但由于严格的时间窗限制(3

解读“围绝经期异常子宫出血的专家共识”

众所周知,围绝经期的异常子宫出血(AUB)在临床上的发病率是比较高的,据统计,在围绝经期的所有妇科疾患中,AUB占至少60%以上。造成围绝经期的AUB的原因有很多,但最常见的原因是与卵巢排卵功能障碍有关系。中华医学会妇产科学分会也专门制定了我国关于“围绝经期异常子宫出血诊断和治疗专家共识”,主要是针

室性心律失常专家共识解读——室性早搏再评价

  2006年,欧美3大权威心血管病学会――美国心脏病学会/美国心脏学会/欧洲心脏病学会(ACC/AHA/ESC)联合发布了“室性心律失常治疗和心脏性猝死预防指南”(以下简称“2006版指南”)。随后几年,这一领域进展迅速,理念不断更新。时隔8年,翘首以待的“室性心律失常专家共识”(以下简称“共

《高血压伴高尿酸血症管理中国专家共识》发布

 发布会现场(中国医疗保健国际交流促进会高血压分会供图)“高血压伴高尿酸血症(HUA)不容忽视,对其进行早期干预和规范化管理,有助于延缓或预防高血压及其靶器官损害的发生,医生在临床诊疗过程中须要高度重视高血压病患者的血尿酸水平。”8月20日,在《高血压伴高尿酸血症管理中国专家共识》(以下简称《共识》

中国结直肠肿瘤早诊筛查策略专家共识

中国结直肠肿瘤早诊筛查策略专家共识

《心电图危急值2017-中国专家共识》的临床应用心得

在2017年12月的临床心电图杂志上,由尹彦琳、王永权、王红宇、卢喜烈、刘学义、许原、何方田、张海澄、李学斌、杨晓云、钟杭美、徐金义、郭继鸿几位专家发表了《心电图危急值2017中国专家共识》。通过学习与临床应用,将在临床工作中感想的分享如下。 相关专家在《心电图危急值2017中国专家共识》提出疑

2019前庭性偏头痛诊疗多学科专家共识发布!

  前庭性偏头痛(vestibular migraine,VM)是临床常见的具有遗传倾向的以反复发作头晕或眩晕、可伴恶心、呕吐或/和头痛为症候的一种疾病。中国卒中学会卒中与眩晕分会与中国医师协会神经内科医师分会眩晕专业委员会组织多学科专家进行多次讨论,制定《前庭性偏头痛诊疗多学科专家共识》。  前庭

急性缺血性脑卒中血管内治疗中国专家共识(二)

  推荐意见:    1.对谨慎选择的发病时间8h内的严重卒中患者(后循环可酌情延长至24 h),仅推荐在有条件的单位能够在快速影像学指导下,由有经验的神经介入医师施行血管内机械开通治疗,但改善患者预后的效果尚不肯定,需要根据患者个体特点决定。    2.新一代支架取栓装置总体上要优于以往的取栓装置

《高敏心肌肌钙蛋白临床应用中国专家共识》出台

  近日,由中国工程院院士韩雅玲、张运,中华医学会心血管病学分会主任委员霍勇教授、中华医学会检验医学分会主任委员尚红教授等共同编写的2014版《高敏心肌肌钙蛋白临床应用中国专家共识》出版。新版《共识》系统阐释了高敏心肌肌钙蛋白(hs-cTn)的定义、检测方法、参考范围、检测要求等并对其在急性胸痛诊断

尿液、粪便有形成分自动化分析专家共识

尿液、粪便有形成分自动化分析专家共识2016年9月1日在丹东,由中国医学装备协会检验医学分会组织国内知名临床检验专家共同讨论出台了《尿液、粪便有形成分自动化分析专家共识(讨论稿)》,经过全国多方面征求意见后,于12月在苏州进行了第二次修订,2017年1月在长春进行了第三次修订,并一致通过。  共识内

妇产科专家解读指南涉及的相关输血问题

   新版妇产科指南出来后,一下常见问题得以更规范,因此临床也相继出现一些疑问,继而各地妇产科权威专家通过各种活动,电视访谈,学术会议等形式为基层医生一一解读。今天输血君专门挑了一些临床经常遇到,又和我们输血相关的专家解答,分享给大家,希望大家有所收获。 问题一:一般贫血达多少建议输蔗糖铁?输蔗糖

全球首部聚焦三尖瓣反流诊疗专家共识发布

随着心脏外科快速发展,大部分左心瓣膜(主动脉瓣和二尖瓣)疾病可以通过手术得到有效治疗。不过,部分左心瓣膜术后患者远期出现三尖瓣反流。严重的三尖瓣反流会导致右心衰竭、肝肾功能受损、体循环淤血等并发症,往往需要再次手术。然而,传统开胸再次三尖瓣手术的死亡率高达10%-20%,是心脏外科领域中棘手的临床难

中国消化道黏膜下肿瘤内镜诊治专家共识发布

原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/4/498121.shtm4月8日,《中国消化道黏膜下肿瘤内镜诊治专家共识(2023版)》在2023上海国际消化内镜研讨会暨第十五届中日ESD高峰论坛上发布。这是在共识意见2018版基础上的重要更新,是对国内外

专家谈仿制药原研药:打破“共识”为仿制药正名

  “落实医疗机构合理用药规定,充分发挥药师作用,引导医务人员尽量用价廉质优的药品,能用便宜的不用贵的,能用仿制药不用原研药,鼓励常用低价药品的使用。”  日前,国家卫计委等八部委出台了《关于做好常用低价药品供应保障工作的意见》(简称《意见》),就此国家卫计委有关部门负责人在答记者问时表达了如上观点

无现场心脏外科手术支持的PCI专家共识解读

  在无现场心脏外科手术支持的中心为冠心病患者行PCI是否安全可行,当前的各指南、共识众说纷纭。SCAI作为美国介入心脏病的专业学术组织,发表了专家共识,对无心脏外科待命的PCI作出了建议,他们认为无现场心脏外科手术支持的中心需具备九大条件后方可为患者行PCI.而ACC/AHA颁布的PCI指南则

新型冠状病毒核酸和抗体检测临床应用专家共识

当前,复工复产逐步推进、疫情境外输入压力不断增大,以及无症状感染者存在一定传播风险等情况,对新型冠状病毒检测工作提出了新的要求。上海市卫生健康委员会贯彻《关于进一步做好疫情期间新冠病毒检测有关工作的通知》联防联控机制综发〔2020〕152号精神,发布加强本市医疗机构新型冠状病毒检测工作的通知,强调结

中国成人糖尿病肾脏病临床诊断的专家共识

糖尿病肾脏病(DKD)是慢性肾脏疾病(CKD)的重要病因。由于相当部分内分泌糖尿病医师对于CKD 认识往往不足,当糖尿病伴CKD时,内分泌糖尿病医师极易盲目地将其归因为CKD,而忽略了其他一些可能引起CKD的病因。糖尿病合并CKD时,肾脏损害的病因可能是DKD、非 DKD(non-DKD)、DKD 

首个局部进展期甲状腺癌新辅助治疗专家共识发布

原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/10/510283.shtm 中国首个《局部进展期甲状腺癌新辅助治疗中国专家共识》(以下简称《共识》)近日正式发布。这标志着中国局部进展期甲状腺癌患者的治疗有了自主制定的新标准,为此类患者精准化治疗提供了新

硝酸酯在心血管疾病中应用的专家共识(二)

  三、 硝酸酯的耐药性、发生机制和预防方法    (一)定义、分类和发生机制    硝酸酯的耐药性是困扰临床使用的最主要问题。任何剂型的硝酸酯使用不正确均可导致耐药,如连续24小时静脉滴注硝酸甘油,或不撤除透皮贴剂,以非耐药方式口服几个剂量的硝酸异山梨酯或5-单硝酸异山梨酯等。早在1888年这

硝酸酯在心血管疾病中应用的专家共识(一)

  有机硝酸酯(organic nitrates,以下简称硝酸酯)是现代使用最为广泛的抗心肌缺血药物之一,尽管临床应用已长达百余年,但目前仍存在用药方法不正确、剂型选择不合理、适应症掌握不严格以及对耐药性重视程度不够等问题。为进一步规范硝酸酯在临床实践中的应用,中华医学会心血管病学分会和中国老年

女性下生殖道人乳头瘤病毒感染诊治专家共识

一、人乳头瘤病毒感染概述人乳头瘤病毒(HPV)感染是常见的女性下生殖道感染,属于性传播感染。HPV病毒是小DNA病毒,主要侵犯鳞状上皮的基底层细胞以及位于宫颈转化区的化生细胞,直接的皮肤-皮肤接触是最常见的传播途径。目前发现,HPV病毒有100多个型别,其中40个以上的型别与生殖道感染有关。根据其引

《急性心肌梗死中西医结合诊疗专家共识》节选

  1 中医病因病机    AMI的发生与年老体衰、过食肥甘、烟毒过量、寒邪侵袭、七情内伤等原因导致血瘀痰浊,闭塞心脉,心脉不通。本病为本虚标实之证,本虚包括气、血、阴、阳不足,以气虚、阳虚为主,标实包括寒凝、气滞、血瘀、痰浊,以血瘀、痰浊为主。临床流行病学调查显示,AMI的主要证候包括气虚血瘀

急性出血性凝血功能障碍诊治专家共识(2020)(一)

导读:急性出血性凝血功能障碍指血液凝结能力受到急性损害的病理生理状态,最常见的临床表现为出血,某些情况下可同时存在血栓。急性出血性凝血功能障碍可导致严重的临床后果,及时有效的诊治至关重要。但是目前依然缺乏高质量的证据用以指导临床治疗,也并未形成统一的诊疗标准。为弥补此空白,国内众多专家学者通过回顾相

急性出血性凝血功能障碍诊治专家共识(2020)(二)

三、急性出血性凝血功能障碍的诊断专家意见5 推荐采用四分类法诊断急性出血性凝血功能障碍。目前急性凝血功能障碍没有明确统一的诊断标准,病史、诱因和实验室检查异常是主要的诊断依据。急性凝血障碍是一种病理生理状态,很多疾病会产生相似的实验室结果异常。为了便于病因鉴别和疾病管理,Hunt将凝血障碍分成四类:

常见细菌药物敏感性试验报告规范中国专家共识

微生物学检验为感染性疾病的诊断、治疗和控制提供了必不可少的证据。因此微生物学检验报告是临床和实验室等多方共同关注的焦点。国内临床微生物学检验发展较为薄弱,报告存在着种种不足。同时,临床与实验室的沟通存在一定不足,密切协作非常必要。基于实际存在的问题,为规范国内临床微生物学检验药物敏感性试验报告

ABO疑难血型患者紧急抢救输血推荐方案

符合ABO疑难血型判定提示内容和紧急抢救输血指征的患者,应立即启动《特殊情况紧急抢救输血推荐方案》程序。    1、经主治医师或值班医师请示上级医师同意后,填写《紧急抢救输血申请单》,报医院医务管理部门审批或总值班备案,并向输血科(血库)提出紧急抢救输血要求。特别紧急时先电话申请,随后补交《紧急抢救