心肌酶谱高的“离谱”是怎么回事？
Hello，大家好，先自我介绍一下。本人基层检验技师一枚，坐标四线城市，扎根二级基层医院，毕业好几年，也算有一定工作经验了，下面就向各位分享一下最近一次工作遇到的情况：某天中午值班中，收到内科标本一套。患者邓某某，男，67岁，诊断上呼吸道感染，急查心肌酶谱、血常规以及凝血功能。迅速上机进行检验，半小时后审结果，心肌酶谱结果如下：当时看到这个结果还是比较惊讶的，作为基层小白，平时工作中遇到的高心肌酶谱值都是升高几十或者几百，而且通常单独一两项升高，像这种联合升高的比较少见。（原谅我的孤陋寡闻，毕竟在基层医院工作，条件有限，平时收治的都是一些基础病或者慢性病患者，危重病号是看不见的）。立即开始复查程序，先检查标本位置是否正确，标本有无溶血，仪器运行状态是否正常，试剂是否充足，然后看当天的质控是否在控，浏览其他样本心肌酶谱结果高低，确定一切在控，开始复查，把该病人所有项目申请重做，20分钟后复查结果如下：和初始结果基本一致，也就是说机......阅读全文
心肌脓肿的病因
1.病因感染动物实验中柯萨奇病毒、脑心肌炎病毒不仅可以引起病毒性心肌炎，且可以引起类似扩张型心肌病的病变，临床上急性病毒性心肌炎患者长期随访中发现转变为扩张型心肌病的机会显著大于一般人群，本病患者心肌活体标本病毒检查有炎性表现，不少本病患者血中柯萨奇病毒B中和抗体滴定度比正常人高；近年来用分子生
简述心内膜下心肌梗死的诊断标准
急性心内膜下心肌梗塞的诊断标准,尚未统一,有人认为下列几条可作为诊断标准： (1)心肌缺血性胸痛持续30分钟以上； (2)心电图示ST段下降和/或T波倒置,持续时间48小时以上,无病理性Q波； (3)血清心肌酶及其同功酶升高,且符合急性心肌梗塞酶谱的动态改变,并能除外其它原因引起的血清酶水
－Science：心肌梗塞过程中帮助保护心肌的疗法
据一项新的研究报道，以阻断一种被称作TNNI3K的心脏蛋白为目标的疗法可在心肌梗塞过程中帮助保护心肌。心肌梗塞最常发生于输送血液至心脏的血管被堵塞或受阻时，这是一个涉及血凝块形成的过程。如果血流无法恢复，部分心肌会变得不可逆转地受损或死亡。心肌梗塞的标准治疗涉及一种被称作经皮冠状动脉介入治疗(P
心肌缺氧多少时间可至心肌细胞死亡
如果脑的供血供氧完全中断，在60s内，脑细胞就开始停止工作，大约4~5分钟，脑细胞就开始死亡，6~10分钟就会造成不可逆转的大脑损伤，即大量脑细胞死亡。
心悸实验室检查及结果分析
心悸是自觉心跳快而强，并伴有心前区不适感。临床上常见于各种心律失常、甲状腺功能亢进、低血糖、贫血、各种器质性心血管疾病及心血管神经官能症等。 检验项目：血常规，血糖，心肌酶谱，尿3－甲－4 羟苦杏仁酸测定，甲状腺功能检查。 结果分析：（1）红细胞计数低于3×1012/L 、血红蛋白低于70g/L，提
胸痛实验室检查及结果分析
胸痛是指胸部疼痛而言，为临床常见症状之一，可由某些理化因素刺激肋间神经、膈神经、脊神经后根和迷走神经分布的支气管、心脏及主动脉的神经末梢而引起。 检验项目：血常规，血沉，痰涂片及培养，肝功能， 血清心肌酶谱，乙型肝炎抗原抗体测定，甲胎蛋白，血、尿淀粉酶测定。 结果分析：（1）白细胞计数及中性粒细胞
α—羟丁酸脱氢酶正常参考值及临床意义
中文名称：α—羟丁酸脱氢酶 英文名称及缩写：α—Hbdl Reagent（α—HBDH） 正常参考值：72—182U/L临床意义： α—羟丁酸脱氢酶与LD、AST、CK及CK—MB一起构成了心肌酶谱，对诊断心肌梗塞有重要意义。心肌梗塞患者血清α—羟丁酸脱氢酶增高，LD/α—羟丁酸脱氢酶之
YIJI基质金属蛋白酶（MMP）明胶酶谱法电泳分析试剂盒
YIJI基质金属蛋白酶（MMP）明胶酶谱法电泳分析试剂盒产品说明书（中文版） 主要用途 YIJI基质金属蛋白酶（MMP）明胶酶谱法（gelatin-zymography）电泳分析试剂是一种旨在通过明胶聚丙烯酰胺凝胶电泳的方法，在分离、蛋白复性、底物水解、染色等一系列步骤下，观察并半定
YIJI基质金属蛋白酶（MMP）明胶酶谱法电泳分析试剂盒...
YIJI基质金属蛋白酶（MMP）明胶酶谱法电泳分析试剂盒使用说明主要用途YIJI基质金属蛋白酶（MMP）明胶酶谱法（gelatin-zymography）电泳分析试剂是一种旨在通过明胶聚丙烯酰胺凝胶电泳的方法，在分离、蛋白复性、底物水解、染色等一系列步骤下，观察并半定量深蓝色背景中的无色清晰的基质金
关于心肌炎的心内膜心肌组织活检介绍
心内膜心肌组织活检仍是公认诊断心肌炎的“金标准”。根据Dallas病理组织学诊断标准，心肌炎形态学上定义为：心肌炎性细胞浸润，并伴有邻近的心肌细胞坏死。临界心肌炎则指心肌炎性细胞浸润无心肌细胞损伤或坏死。心内膜心肌组织活检受不同患者之间活检组织的高差异性及部分活检组织不能检测到非细胞炎症过程的局
心肌梗死时的检测项目
心肌梗死(Mbcardial infarction)是一种急症。是由于冠状动脉急性闭塞，使部分心肌因缺血发生的局部坏死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠状动脉粥样硬化所致。以下为临床常用检验项目。心肌损伤标志物● 心肌钙蛋白T(cardiac troponinT，cTnT)当心肌细胞受损后
原发性心肌病的超声心动图检查介绍
1.扩张型心肌病 早期即可见心腔轻度扩大，尤其是左心室，室壁运动减弱，后期各心腔均扩大，室间隔及左室后壁运动也减弱，二尖瓣前叶双峰可消失，而前后叶呈异向活动，左心室喷血指数常减至50%以下，心肌缩短比数也减小，可有少量心包积液。 2.肥厚型心肌病 可见不对称性室间隔肥厚，室间隔厚度与左室后
血液生化检查包括哪些
血液生化检查主要包括肝功、肾功、血脂、血糖、离子、心肌酶，以及蛋白等检查项目。通常可以检查出心脏、肝脏、肾脏等器官的异常，判断机体是否存在高血糖、高血脂、低蛋白，以及电解质紊乱等情况。 如化验结果中心肌酶谱显著升高，往往提示存在心肌损伤。各项转氨酶升高，通常提示存在肝功能异常，肌酐及尿素氮水平
怎样检查心肌缺血？
1、冠心病相关的检查 为尽早发现心肌缺血，40岁以上的人应定期进行相关体检，了解有无冠心病相关的危险因素，如血脂、血压、血糖、颈部血管超声、心脏超声、心电图等检查。 心电图是最常用的无创性检查，当心肌某一部分缺血时，将影响到心室复极的正常进行，并可使缺血区相关导联发生ST-T异常改变。心肌缺
心肌代谢显像的原理
葡萄糖和脂肪酸等物质是心肌细胞代谢的重要能量底物，利用放射性核素对这些底物进行标记，静脉注射后可被心肌细胞所摄取，应用体外射线探测及成像设备进行心肌显像。需要注意的是，正常人在禁食状态下，脂肪酸是心脏主要能量来源，而在葡萄糖负荷下(进餐后)，血浆葡萄糖和胰岛素水平上升，血浆脂肪酸水平降低，则心脏
怎样预防心肌梗死？
心肌梗死后必须做好二级预防，预防心肌梗死再发。患者应采用合理膳食（低脂肪、低胆固醇饮食），戒烟、限酒，适度运动，心态平衡。坚持服用抗血小板药物（如阿司匹林）、β阻滞剂，他汀类调脂药及ACEI制剂，控制高血压及糖尿病等危险因素，定期复查。 对公众及冠心病患者应普及有关心肌梗死知识，预防心肌梗死发
心肌梗死的治疗
心肌梗死的治疗原则为挽救濒死的心肌，缩小梗死面积，保护心脏功能，及时处理各种并发症。 一、一般治疗 1.休息：起病3天内绝对卧床，保持安静，给予镇静剂，通便。 2.吸氧： 3.监护：心电、血压、呼吸，记出入量 。 二、药物治疗 【治疗原则】 A.镇静止痛
如何预防心肌缺血？
1、饮食 低盐低脂清淡饮食，多吃红薯、西红柿、胡萝卜、黑木耳等蔬菜，喝些绿茶，茶叶中含有少量的茶碱，有一定的利尿作用，对患者的心肌缺血治疗有一定的帮助，茶叶中还有维生素C，能起到防治动脉硬化的作用，但不宜过浓。 2、养成良好生活习惯 情绪要稳定，避免大喜大悲，保持充足睡眠，定时排便，不能过
心肌病的介绍
心肌病（DDM）是一组由于心脏下部分腔室(即心室)的结构改变和心肌壁功能受损所导致心脏功能进行性障碍的病变。其临床表现为心脏扩大、心律失常、栓塞及心力衰竭等。病因一般与病毒感染、自身免疫反应、遗传、药物中毒和代谢异常等有关。按病理可分为扩张型心肌病、肥厚型心肌病和限制型心肌病等。
心肌纤维化
心肌钙化，又称为心肌纤维化，是由中～重度的冠状动脉粥样硬化性狭窄引起心肌纤维持续性和（或）反复加重的心肌缺血缺氧所产生的结果，导致逐渐发展为心力衰竭的IHD，即慢性缺血性心脏病。 传统的医学认为人的心肌钙化或者心肌纤维化后，心肌细胞不能再生。
心肌代谢显像的方法
1.葡萄糖代谢显像注射显像剂前禁食至少12小时，测定血糖水平，若<；150mg/dl，则病人口服葡萄糖50g；若≥150mg/dl，则无需口服葡萄糖。维持好血糖水平后静脉注射18F-FDG185～370MBq(5～10mCi)，45分钟后进行发射扫描，然后进行透射扫描。 2.心肌脂肪酸代谢
心肌梗死的诊断
心肌梗死指急性、持续性缺血、缺氧（冠状动脉功能不全）所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯类药物不能完全缓解，伴白细胞增高、发热、血沉加快，血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化，可并发心律失常、休克或心力衰竭等合并症，常可危及生命。 急性心肌梗死的诊断主要依靠
抗心肌抗体的概述
早在1937年，Brokman等在研究风湿热时，用盐水提取的心脏组织浸出液为抗原，建立补体结合试验，在82%的风湿热患者中检出了抗心肌抗体。迄今60余年来，这方面的研究一直没有间断，除采用经典的间接免疫荧光试验(以人和大鼠的心组织为抗原片)外，还用过火棉胶(collodion)粒子凝集试验、抗球
基因疗法有助心肌再生
美国一项新的研究报道，基因疗法可帮助猪体内的心肌再生。研究报告发表在2月19日的《科学转化医学》杂志上。 CCNA2是一个指示胚胎心脏细胞分裂和生长的基因。因为在动物和人出生后这一胚胎基因通路会进入休眠状态，因此成年心肌细胞无法迅速而容易地应对像心肌梗塞这样的损伤而进行分裂。细胞分裂对
心肌炎治疗进展
定义 Dallas标准是这样定义心肌炎（Myocarditis）的：“在常规染色下，心脏组织出现炎性细胞浸润，伴或不伴心肌细胞坏死。”这一标准的缺陷是敏感性过低（有可能是因为样本偏差），缺少对预后的判断，以及缺少变异性（limited by variability）。相比之下，针对
心肌干细胞移植现状
心肌的干细胞移植目前还处于一种实验的研究阶段，对于心肌干细胞的移植很多已经得到了很大的突破，但是要通过临床试验应用到人的身上，还有很长的路要走。因为心肌本身是不可再生的细胞，而心肌的干细胞如果要移植，需要准确定位并同时及时的修复，还要防止干细胞的畸变导致局部的癌变。所以对于干细胞的心肌移植，目前
关于极长链酰基辅酶A脱氢酶缺乏症的检查介绍
1.一般检查 稳定期常见高尿酸血症、高脂血症、转氨酶增高、肌酶增高，急性发作时可有低酮症性低血糖、代谢性酸中毒、肌红蛋白尿，一些患者伴肾功能损害。 超声检查常见脂肪肝、心肌肥厚。心肌损害的患者心电图异常。 2.血液酰基肉碱谱检测 长链酰基肉碱升高，以肉豆蔻烯酰基肉碱升高最明显，游离肉碱不
心肌肌钙蛋白I在诊断急性心肌梗塞中的应用
急性心肌梗塞（AMI）是临床常见的急性多发病，正确诊断及时救治对挽救濒死心肌，改善预后降低急性期病死率和死亡率具有重要意义。在AMI的生化诊断方面，肌酸激酶（CK）及其同工酶（CK-MB）是目前常用的指标，但是CK-MB并非心脏所特有，在正常人骨骼中也有少量存在。非心脏手术或骨骼肌损伤患者常有CK-
伴有心肌MRI延迟强化的应激性心肌病病例分析
病例女，72岁。因持续胸痛伴呼吸困难7小时，于2017年3月9日入院。患者7小时前无明显诱因出现胸痛症状，位于心前区，面积为手掌大小，伴呼吸困难，呈端坐呼吸，伴胸闷、心悸，急诊以“急性前壁心肌梗死，急性左心衰”收入我院。患者既往体健，否认高血压、高血脂及糖尿病等其他慢性病史。 查体：体温36.5℃，
未识别心肌梗死与确诊心肌梗死，谁的预后更佳？
欧洲心脏磁共振（CMR）2018年年会上发布的ICELAND MI研究结果显示，标准的医学检测会漏诊大约三分之二的心肌梗死患者。随着时间的推移，无论是未识别心肌梗死患者，还是确诊心肌梗死患者，结局均不佳。图片来源于网络 未识别心肌梗死是指心肌梗死在常规医疗服务中漏诊，但可以用心电图或CMR检测