重型颃脑损伤患者术后脑积水的相关因素分析

该篇文献纳入336例重型颅脑损伤并采用开颅手术治疗患者为研究对象,根据脑积水诊断标准将患者分为脑积水组53例和非脑积水组283例,统计术后脑积水发生率 ,分析年龄、 性别、 入院GCS评分、颅内血肿位置、 是否开放性颅脑损伤、 是否蛛网膜下腔出血、 手术时间、 是否实施去骨瓣减压术、是否腰椎穿刺脑脊液置换、是否合并颅内感染 、 是否硬脑膜敞开与重型颃脑损伤患者术后脑积水之间的相关性。研究对象平均年龄(46.7 ± 5.7)岁 ,入院时GCS评分为 (6.3 ± 1.6)分。作者对年龄以及GCS评分直接采用均数±标准差的形式表示不合适,应该对研究数据先进行正态性检验,如果数据服从正态分布才能采用均数±标准差,作者应该在文献中进行检验说明。另外GCS评分属于不连续的计量资料,应该是不服从正态分布的。作者将年龄以60岁分界,以及手术时间以3小时分界,GCS评分以5分分界的依据是什么在文献中没有体现,作者应该将分界依据以及参考文......阅读全文

关于胎儿脑积水的病因分析

  脑积水有先天性和获得性两类,各又可分为交通性和非交通性。非交通性脑积水的梗阻在脑室系统;交通性脑积水的梗阻在蛛网膜下腔。两者的病因可归纳如下:  (一)先天性脑积水 主要由畸形引起。常见者有:  1.脑导水管畸形 又分为:①导水管分叉畸形;②导水管狭窄或闭锁;③导水管隔膜。  2.小脑扁桃体下疝

交通性脑积水的病理分析

  先天性病理改变常见有:①Arnold-Chiari畸形;②脑膨出;③软脑膜炎;④蛛网膜颗粒先天缺如;⑤蛛网膜颗粒发育迟滞。  后天性病理改变常见有:①软脑膜炎;②脑出血;③占位性病变(如囊肿、肿瘤,尤其是累及软脑膜者);④扁平颅底。  交通性脑积水中脑脊液流动阻滞发生于脑室之外,无脑脊液在脑室系

Cell-Death-Dis:中风患者遭受脑损伤的新机制

  近日,研究人员发现中风患者遭受脑损伤的机制,并正在寻找药物来阻止它。  当供应到大脑的血液被部分切断时中风发生,但对于存活者而言更严重的伤害是记忆和其他认知功能伤害,这些记忆和其他认知功能伤害常常实际上由血液供应恢复后的几小时或几天内“氧化应激”生成过多所引起的。  从Leeds大学和中国浙江大

脑脊液神经外科学的临床应用

  神经外科日常工作常常可以遇见如下疾病问题:1、先天性种脑积水,2、各种继发性脑积水:脑出血、动脉瘤破裂蛛网膜下腔出血、脑外伤、脑膜炎、脑肿瘤、脊椎裂脊膜(脊髓)膨出等疾病性脑积水3、脑积水分流术操作性损伤,4、各种手术方法都几乎无效的“难治性脑积水”,4、脑脊液外引流术和分流术后的感染并发症,5

研究者揭示抑郁症患者自杀倾向的相关因素

近日,四川大学华西医院核医学科教授贾志云和磁共振研究中心教授龚启勇团队在《生物精神病学》上发表论文,首次揭示了抑郁症患者的自杀倾向与脑结构协变网络异常的表达模式相关。抑郁症的高致残致死率与自杀意念和行为密切相关。全球每年近80万人死于自杀,其中超过半数与抑郁症有关。明确抑郁症患者自杀相关的神经生物学

心房颤动患者的死亡原因及影响因素相关研究

 心房颤动会增加死亡率,但使用有效抗凝治疗后患者的死亡具体原因和预测因素并未进行研究。2013年11月发表在《Circulation》上的一项研究结果表明,在同时进行抗凝治疗的房颤人群中,多数死亡与卒中不相关。这些结果强调有必要找出有效抗凝治疗以外的干预措施,以进一步降低房颤患者的死亡率。  背景:

研究者揭示抑郁症患者自杀倾向的相关因素

近日,四川大学华西医院核医学科教授贾志云和磁共振研究中心教授龚启勇团队在《生物精神病学》上发表论文,首次揭示了抑郁症患者的自杀倾向与脑结构协变网络异常的表达模式相关。抑郁症的高致残致死率与自杀意念和行为密切相关。全球每年近80万人死于自杀,其中超过半数与抑郁症有关。明确抑郁症患者自杀相关的神经生物学

急性心肌梗死患者院内死亡的危险因素分析

  第二军医大学长海医院心血管内科的一项研究表明,积极再灌注治疗是改善急性心肌梗死患者尤其是并发心源性休克者早期预后的最佳治疗措施。应重视年龄、尿素、血糖、肌钙蛋白峰值、B型钠尿肽对判断预后的价值并提高胱抑素C的检测率。研究结果于近日在《第二军医大学学报》上发表。    该研究对近5年的1 31

房颤患者PCI术后的抗栓治疗策略

心房颤动(简称房颤)是临床最常见的持续性心律失常,人群患病率接近 1%,并且房颤的发病率随年龄的增加而升高,近70%的患者年龄为65—85岁。作为两种常见的心血管疾病,房颤和冠心病有着某些共同的危险因素,如糖尿病和高血压。与此同时,冠心病中的某些临床情况,如心力衰竭,亦是房颤的危险因素。因此冠心

肝癌术后复发注意四因素

核心提示: 肝癌是中国常见的恶性肿瘤疾病之一,也是一种难以治疗癌症疾病。肝癌这种疾病目前的发病率极高,并且肝癌疾病的复发率非常高,因此,大家在平时的生活中一定要引起注意,一定要注意对肝癌术后复发的因素有一点的了解。  肝癌属于一种非常常见的恶性肿瘤疾病,肝癌的发病率非常高,死亡

耳源性脑积水的治疗诊断相关介绍

  1、临床表现  主要表现为头痛、呕吐和视乳头水肿等颅内压增高的症状,少数可出现头晕或眩晕、眼震、畏光、视力下降、复视、眼外肌麻痹、轻度的脑膜刺激征等。但患者一般情况大都尚好。  2、诊断  中耳乳突炎,在排除了其他颅内并发症和颅内疾病后,应疑及本病。腰穿为交通性脑积水。可行颅脑CT。  3、治疗

治疗正常颅压性脑积水的相关介绍

  正常颅压性脑积水脑脊液压力仍有周期性增高,因而脑室扩大,故治疗仍采用降低颅内压措施,并可行脑室-心房分流术,疗效好者可在术后数小时至数日症状好转,数周后恢复正常;差者恢复较慢,并有残留症状。

关于急性重型肝炎的病因分析

  甲、乙、丙、丁和戊型肝炎分别由甲型肝炎病毒(HAV)、乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、丁型肝炎病毒(HDV)和戊型肝炎病毒(HEV)感染引起。传染源是患者和病毒携带者。HAV和HEV以粪-口为主要传播途径,如通过日常生活接触、饮水和食物传播。HBV、HCV和HDV主要通过体液传播

颅脑损伤患者显示出更快的大脑老化迹象

创伤性脑损伤病人(左)和健康人(右)的核磁共振扫描图像  根据一项最新研究的结论,遭受了严重颅脑损伤的人大脑结构会发生变化,这些变化与老年人的大脑结构变化相近。  帝国理工学院的研究人员分析了超过1500个健康人的大脑扫描图,并据此开发出一个计算机程序,通过一个人的大脑扫描图来推测他的年龄。然后利用

新型中风影响诊断技术能够降低患者大脑损伤的风险

  在最近召开的神经外科手术协会第十五届年度会议上,一项新研究发现:通过一种新型的中风影像诊断技术,能够降低手术的时间延缓,最长可缩减60分钟。这一突破或许会提高患者康复的几率。  这项研究名为:“New Multiple CT Assessment of Acute Stroke Patients

影响喷雾干燥相关因素分析

在小型喷雾干燥机中,喷嘴雾化有哪些形式?基本原理是什么?小型喷雾干燥机中喷嘴雾化,一般来讲是有五种:垂直逆流、垂直混流、垂直下降并流回转圆盘雾化、垂直下降并流喷嘴雾化、水平并流喷嘴雾化。基本原理:当液滴被雾化后,其一般是为10—200微米,这时,物料比表面积是非常大的。所以,要进行进一步雾化,得到合

分析耳源性脑积水的病因

  乙状窦血栓性静脉炎时引起颅内静脉回流受阻,蛛网膜粒吸收功能障碍,产生交通性脑积水。脑膜炎、脑脓肿时可引起室间孔、正中孔。外侧孔或中脑导水管狭窄或阻塞,使脑脊液循环受阻。

产科术后患者出现TNS,怎么破?

病案资料:主诉:孕37+2周阴道流水2+小时现病史:患者以往月经规则,G1P0,量中,暗红色,无痛经,末次月经2018-02-05,预产期:2018-11-12。患者孕1+月B超检查提示宫内妊娠,早孕反应重,孕4+月自觉胎动至今,孕中期行唐氏筛查低风险,三维B超无异常。孕妇于今日上午04:30左右无

卒中患者术后溶栓是否安全?

  2015 年欧洲卒中组织会议上的一项研究显示,对在过去 90 天内行外科手术的急性脑卒中患者进行术后溶栓,其手术区域总体出血率低。    该研究的主要研究者 Voelkel 博士表示:「这是第一次探讨围手术期的溶栓治疗。这些结果表明,tPA(组织型纤溶酶原激活物)可安全应用于近期行手术治疗的患者

颅脑手术后迟发性脑水肿临床分析2

1.4.2病例2 男性,50岁,因“突发左侧肢体活动障碍2h”于2017年11月入院。查体,意识模糊,GCS评分10分,双侧瞳孔等大、等圆、光反射灵敏。头颅CT检查示,右侧基底节区脑内血肿,量约30mL(图2A)。入院后第2d复查头颅CT示水肿带形成,行立体定向下血肿腔置管引流术(图2B)。术后给予

研究发现信息可植入脑中-有望拯救脑损伤患者

  据外媒Newsmax报道,科研杂志《Journal Neuron》最近发表了一项很有意思的新研究。罗切斯特大学的神经科学家们通过实验,惊讶的发现可以直接将“信息发送到两个猴子的运动前区皮层”——通过电极绕过大脑的感觉区域,从而直接给运动前区皮层带来刺激。   换句话说,你可以绕过猴子本体,直接

两例脑室腹腔分流术后迟发性脑室内出血病例分析

病例1,患者,男,40岁,因摔伤致右额叶脑挫裂伤、脑内血肿,急诊开颅手术治疗,术后复查头部 CT示血肿完全清除。术后1月,出现小便失禁、双下肢无力,复查头部CT示侧脑室和第三、四脑室不同程度扩张。诊断为脑积水,行脑室-腹腔分流术。分流术后1 d复查头部CT未见明显异常。术后2 d患者出现嗜睡,复查头

一例脑积水病例分析

临床资料简要病史56岁男性,突发头痛、恶心、呕吐半天,入院诊断“脑积水,蛛网膜下腔出血?”。患者于入院当日晨起床后活动时突发头痛,较为剧烈,伴有恶心,呕吐胃内容物,无明显发热抽搐,无肢体功能障碍,无意识障碍及大小便功能障碍。既往史患者近1年时有头昏、头痛,有时有头晕,不伴有视物旋转,自服药物效果欠佳

关于正常颅压性脑积水的简介

  正常颅压性脑积水,又称正常压力脑积水(normal pressure hydrocephalus,NPH),是一种脑室虽扩大,而脑脊液压力正常的交通性脑积水综合征 [1] 。  即CT见脑室系统明显扩大,早期轻度脑积水CT见侧脑室有进行性扩大,自1965年Hakim报道后,经腰穿放液症状有明显改

内镜下第三脑室底造瘘术后慢性硬膜下血肿病例报告

内镜下第三脑室底造瘘术(ETV)作为梗阻性脑积水最常用的手术方式,因其安全、有效,已被广泛地接受和应用。作为术后并发症,慢性硬膜下血肿(CSDH)在ETV中较为罕见,相关报道和讨论较少。笔者报道1例ETV术后CSDH,并结合文献对其发生机制、临床特点、防治措施等进行讨论。 患者 男,27岁,因"头胀

颅脑损伤合并颅内动脉瘤手术治疗病例报告

颅脑损伤合并颅内动脉瘤破裂出血鲜有临床报道。2002年6月至2007年5月,上海交通大学医学院附属仁济医院在收治的颅脑外伤患者4552例中发现颅脑损伤合并颅内动脉瘤破裂至蛛网膜下腔出血9例,占同期颅脑损伤收治患者的0.2%。我科近期成功救治了1例重型颅脑损伤伴前交通动脉瘤破裂出血患者,患者预后良好。

如何实现内异症患者术后的长期管理?

病例摘要患者:女,20岁,2020年6月就诊于空军军医大学第一附属医院。主诉:经期腹痛4年,发现盆腔包块1周。现病史:患者平素月经规律,5-6/28-30天,LMP:2020-05-24。患者经期腹痛3年,口服布洛芬可缓解。近5月经期腹痛症状进行性加重。口服布洛芬无法缓解。一周前就诊于当地医院,行妇

31例严重腹部创伤患者的术后护理

  由于交通事故、高处坠落和矿井坍塌等创伤因素不断增加,腹部创伤变得复杂且常合并其它部位伤。严重腹部创伤患者伤情往往来势凶猛,虽及时外科手术能挽救其生命,但术后的护理仍很重要。我科2009年1月至12月共收治严重腹部创伤术后患者31例,严格实施了术后护理要点,取得了显著的效果。现报告如下。   

ctDNA检测在CRC患者术后复发预测的应用

  近日,2019年欧洲肿瘤医学学会年会(ESMO)在西班牙巴塞罗那召开。会上,来自法国的研究团队报告称,液体活检在结直肠癌(CRC)患者术后复发预测方面有重要作用,ctDNA或可作为CRC的独立预后指标,并在指导患者个性化治疗方面具有应用潜力。  液体活检作为一种非侵入性手段在恶性肿瘤中进行早期筛

腰大池置管引流对脑积水患者疗效的作用

脑积水作为神经外科的一种常见疾病,脑积水的治疗一直也是临床研究的重点。该文献将50 例术前行腰大池置管引流术的脑积水患者患者分为 A 组,将 48 例术前未行腰大池置管引流的脑积水患者分为B组。  比较两组研究对象行侧脑室腹腔分流术的疗效,来分析腰大池置管引流对脑积水患者疗效。该项研究属于观察性