病例分析:老年患者特殊类型头昏、头晕的治疗观察
老年人,由于其特殊的生理、病理特征,各种原因可导致其出现慢性脑功能障碍性头昏、头晕症状。一般情况下,临床常见的老年人是供血不足引起的头昏、头晕。故在使用改善脑供血的药物后,症状都会好转,但对于合并特殊情况的患者,在改善脑供血的同时,配合使用增加脑代谢的药物,效果良好。之前治疗过几列老年合并有其他疾病的老年患者,在治疗其头昏、头晕症状时发现有明显的特点和规律,与常见老年性脑供血不足引起的头昏、头晕略有区别,下面做相关介绍:患者A,女,73岁,平素身体消瘦,既往有慢性胃炎病史,饭量小,食欲差,平时情绪低落,不爱主动与人交流,面无表情,反应略迟钝,头颅CT检查显示有脑萎缩。患者平时活动量少,自觉乏力,无精神,绝大多数时间都在家里卧床休息,曾因头昏、头晕不适症状来我院住院治疗多次,无耳鸣、头痛、恶心、视物旋转、眼前发黑等症状。入院后查血尿常规及肝肾功、电解质、血糖、血脂等均正常,颈动脉彩超显示有颈动脉斑块形成。入院后单纯使用扩张血......阅读全文
治疗眼球后退综合症特殊类型斜视的简介
本病的手术治疗经常不满意,因此主张凡原在位或稍用代偿头位可获得双眼视者则不予手术。仅在原在位时有明显斜视或有极不雅观的代偿头位时,原在位有内斜视者可考虑5mm的内直肌后徙术和对侧眼内直肌后巩膜固|定缝线术以加大双眼单视视野。虽然本手术对加强I型患者外转功能无补,但它在消除代偿头位方面极为有效。为
治疗内分泌肌病特殊类型斜视的相关介绍
一但内分泌病的诊断成立,首先应积极进行内科治疗,使内分泌功能恢复正常。通常眼球运动障碍完全自发缓解的很少见。丁般需要观察6个月以上。在观察期间,若有可能可用三棱镜矫正垂直和水平斜视,以消除复视。若三棱镜不能矫正或无三棱镜,可遮盖一眼。有人认为糖皮质激素可能有助于消除眼眶组织水肿,但没证据证实对肌
癫痫患者治疗后的分析
在临床上,我们经常能见到癫痫的患者,虽然癫痫病可以分为很多种类型,但在临床上见得最多的是:癫痫大发作和部分性发展两大类。也是就诊率最高的两类,老百姓叫“羊癫疯”。发作时症状为身体抽搐,口吐白沫,眼球上翻等。癫痫是多种原因导致的脑部神经元高度同步化异常放电所致的临床综合征。临床表现有发作性、短暂性、反
老年经典型-Kaposi-肉瘤病例分析
1 临床资料 患者女,88 岁,左下肢紫红色斑块、结节 1 年。 患者1 年前无明显诱因左小腿出现紫红色丘疹,表 面覆有淡黄色痂屑,局部有压痛。曾于外院诊断 “静脉曲张“,行左下肢静脉超声示: 未见明显异常, 口服地奥司明治疗后未见明显缓解。3 个月前患者 无明显诱因左大腿出现类似皮疹,逐渐增多、扩
病例分析:老年女性右肺反复感染
病例介绍一、有肺感染多次就诊患者,女,62岁,农民。主诉:因右肺反复感染第三次住院治疗。现病史:患者半年来曾2次因右肺炎症在我院治疗。经给予抗感染、化痰、对症支持治疗后,均好转出院。第一次住院10天;第二次住院12天。用药大致相同。此次因咳嗽、咳痰、伴发热5天***就诊,门诊拍胸部DR片后被告知右下
间断头晕1个月加重4天诊治病例分析
【一般资料】女性,58岁,农民【主诉】主因间断头晕1个月加重4天入院。【现病史】患者于入院前1个月无明显诱因出现头晕,无头痛、无恶心呕吐,无流涎等症状,持续时间约1分钟后症状逐渐缓解,在家中未行治疗,此后间断发作,于4天前患者间断头晕症状频繁发作,每次发作持续时间约1分钟左右,为进步治疗来我院就诊,
脾破裂失血性休克患者的抢救手术治疗病例分析
【一般资料】女性,48岁,农民【主诉】摔倒致伤左季肋部一小时【现病史】患者一小时前因骑车不慎摔倒致伤左季肋部,感腹痛,腹胀,伤后无昏迷史,无头痛,头昏,有头面部流血,有恶心,未呕吐,无肢体抽搐,无肢体活动障碍,无大小便失禁,无呼吸困难,无胸闷气急,送至我院急诊,急诊查腹部CT示“脾破裂”,予以收住入
一例侵袭性牙周炎患者长期综合治疗病例分析
侵袭性牙周炎以发病年龄早、进展速度快为主要特点,可以导致年轻人牙齿松动甚至脱落,临床治疗难度较大。由于患者相对年轻。对美观和功能有较高的要求,因此往往需要多学科综合治疗。综合全面的治疗设计是治疗成功的关键,牙周基础治疗控制炎症则为长期稳定疗效提供基本保障。 北京大学口腔医学院·口腔医院收治1例侵袭性
一例特殊的心脏病病例分析
72岁女性患者,因心肌梗死接受了经皮冠状动脉介入治疗,术后进行双联抗血小板和他汀类药物治疗。入院第3天,突发休克,被送入重症监护室。查体:T 35.1°C,血压70/40 mmHg,脉细,肢体苍白而冷,外周紫绀;呼吸不规则,血氧饱和度75%。在重症监护室,患者出现心脏骤停,经过几轮心肺复苏,患者死亡
一例特殊的呼吸困难病例分析
女,52岁,因在在乳房磁共振成像(MRI)中发现单侧胸腔积液,到胸科医院就诊。患者自39岁以来,每年都会进行乳腺MRI检查,因其有严重的家族乳腺癌史:她的母亲在60岁时诊断为双侧乳腺小叶癌,她的外婆在70岁时诊断为乳腺癌,她的表妹在30多岁时诊断为乳腺癌,并且此患者由于在20岁时22罹患乳腺纤维腺瘤
病例分析:一例特殊的精液常规检查
前段时间,笔者在门诊体液窗口接诊了一位特殊的患者。 那天下午,门诊人不多,精液常规窗口来了一位中年人,“她”只身一人,身材瘦高,皮肤白净,五官清秀,穿的是一件朴素的深色夹克,留着短发,穿着打扮中性化,手上拿着个盒子。 患者用略带沙哑的声音问道:“这里是化验这个的吗?” “她”说话声音很轻,喉结不突出
一例“特殊”的室上速病例分析
广义的心动过速">室上性心动过速既包括房室折返及房室结折返性室上性心动过速,也包括心房颤动、心房扑动、房性心动过速等。本文报道一例室上性心动过速,其发生机制不同于上述类型,而是由于一次窦性激动经房室结双径路两次顺传激动心室,这种情况连续发生就会导致两倍于心房率的心室率,表现为窄QRS波群心动过速,现
一例老年患者胸痛发作诊断分析
一名69岁男子因胸痛到急诊就诊。患者有血脂异常和高血压史,否认发烧和严重外伤史。阅读该患者影像学检查,可以发现以下哪些异常?·弥漫性动脉粥样硬化·冠状动脉瘤·冠状动脉支架·主动脉夹层动脉瘤·主动脉瘤·左心房粘液瘤·左心房憩室图1-2图3-4图5-16影像分析图1-2:胸部正侧位未见局部实变、肺血管充
发作性头晕诊疗
上周,内二科收了一位发作性头晕的患者,男,56岁,入院时因发作性头昏、头晕,伴有出汗症状10余天。无耳鸣、头痛、恶心、视物旋转、眼前发黑、站立不稳等症状。既往有高血压、冠心病病史,2年前行心脏支架治疗。出现头昏、头晕症状有半年余,先后在多家医院住院治疗(具体用药不详)效果较差,也行颈椎牵引、**、针
老年心房颤动患者抗凝治疗的新希望
心房颤动(房颤)是临床上常见的持续性快速心律失常,发生率随年龄增长而增加,房颤对患者的主要危害是增加血栓栓塞的风险,房颤患者与非房颤患者比较,脑卒中发生率增加5倍,病死率增加2倍,缺血性脑卒中是病死率增加的主要原因,而房颤是发生缺血性脑卒中的独立危险因素,其发病率随年龄增加而增加,因此对
年轻女性患者胸部疼痛病例分析
以下是患者胸部CT。患者最可能的诊断是?=================================================诊断:血行转移性绒毛膜癌导致的自发性血胸 影像学结果 图1-5 肺窗CT显示双肺外周有多个不明确结节,以及磨玻璃衰减区。增强CT显示胸腔积液高衰减,对比CT显示造
男性患者男酗酒腹痛病例分析
病例资料患者男,49岁,有严重的酗酒、烟草依赖及胰腺炎病史,因腹痛已持续3天,现就医急诊。腹痛为间歇性,位于脐周区。相关症状包括恶心和呕吐,有几次水样、棕色腹泻。患者报告酗酒史,声称从十几岁起每天摄入酒量至少1品脱。患者称,本次疼痛感觉与上次胰腺炎发作时的疼痛感觉不同。体格检查与实验室检查患者的体温
急性牙龈炎患者发热、寒颤、伴恶心的对症治疗病例分析
【一般资料】男性,59岁,农民【主诉】患者主因"发热2天,寒颤伴恶心1小时"入院;【现病史】患者缘于2天前拔牙后出现发热,呈间断性,最高体温达40.1℃,在当地诊所给予口服药物治疗,仍间断发热,1小时前出现寒颤,浑身哆嗦,测体温40.1℃,伴恶心,无呕吐,无腹痛、腹泻,无头痛、头晕,无咳痰,无抽搐,
一例患者在MM治疗期间继发了CML的罕见病例分析
患者女,51岁,表现为骨痛、重度贫血和血小板减少(血红蛋白4.02 g/dL;血小板[PLT] 121 × 109/L)。实验室评估显示单克隆M-spike和升高的免疫球蛋白G 43.8 g/L。骨髓活检Giemsa染色显示多形性浆细胞的几乎完全浸润(图A-B)。临床分期证实了多发性骨髓瘤的诊断,并
脑动脉供血不足病例分析
【一般资料】患者,男,63岁,农民【主诉】主因间断头晕3天,加重伴恶心4小时入院【现病史】患者缘于入院前3天活动时突然感头晕、耳鸣,呈天旋地转感,无恶心、呕吐,自行休息后症状可稍缓解,故患者未再意也未行特殊治疗,于入院前4小时患者晨起活动时突然头晕症状加重,并伴有恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,不含咖
细菌的革兰氏染色和特殊形态观察
实验原理染色方法:革兰染色法是细菌学中最广泛使用的一种鉴别染色法。1884 年 由丹麦医师 Gram 创立。方法是先将细菌用结晶紫染色,加媒染剂(增加染料和 细胞的亲和力)后,用脱色剂(酒精或丙酮)脱色,再用复染剂染色。如果细菌 不被脱色而保存原染液颜色者为革兰阳性菌(G+);如被脱色,
细菌的革兰氏染色和特殊形态观察
实验概要1. 学习细菌的革兰氏染色原理和方法2. 了解细菌的特殊形态结构:芽孢、荚膜、鞭毛实验原理染色方法:革兰染色法是细菌学中最广泛使用的一种鉴别染色法。1884 年 由丹麦医师 Gram 创立。方法是先将细菌用结晶紫染色,加媒染剂(增加染料和 细胞的亲和力)后,用脱色剂(酒精或丙
细菌的革兰氏染色和特殊形态观察
革兰染色法是细菌学中最广泛使用的一种鉴别染色法。1884 年 由丹麦医师 Gram 创立。近年来由于对细菌细胞壁的结构有了较深入的了解,对革兰染色的机制提出不同的看法。一般认为革兰阳性细菌的肽聚糖层较厚,经乙醇处理后使之发生脱水作用而使孔径缩小,结晶紫与碘的复合物保留在细胞内而不被脱色;而革
细菌的革兰氏染色和特殊形态观察
实验原理染色方法:革兰染色法是细菌学中zui广泛使用的一种鉴别染色法。1884 年 由丹麦医师 Gram 创立。方法是先将细菌用结晶紫染色,加媒染剂(增加染料和 细胞的亲和力)后,用脱色剂(酒精或丙酮)脱色,再用复染剂染色。如果细菌 不被脱色而保存原染液颜色者为革兰阳性菌(G+);如被脱
老年人肋骨戈谢病病例分析
临床资料患者男,71岁,因无明显诱因出现右胸背部疼痛1个月于2019年11月28日就诊于山东省潍坊市益都中心医院,被收入院。患者主诉:右胸背部疼痛不适1个月。体格检查:胸廓正常,双侧呼吸动度相等,双侧肋间隙对称、语颤对称,双肺叩诊清音,呼吸音清晰。影像学检查:胸部CT见右侧第4肋骨膨胀性骨质破坏,大
听力下降伴头痛头晕诊断分析
患者,女,33岁,因“听力下降伴头痛头晕1个月,加重伴呕吐1周”入院。患者于1个月前开始出现左侧听力下降,伴头痛、头晕,当时未做特殊诊治。近1周,患者上述症状明显加重,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,呕吐较为频繁,无法进食;头晕较重,无法正常行走。病程中,患者饮食差,小便正常,大便3d1次,体质量较
心电图病例分析:高血钾
实例解析: 一、图例资料: 患者老年男性,67岁急性起病。因"头昏、头晕2天"入院。患者前天起无明显诱因始觉头昏头晕,无恶心、呕吐,无视物模糊或旋转,无耳鸣耳聋,头晕于起床时明显,发病后到当地乡村医生处就诊,予以肌注治疗,但效果欠佳,患者仍感头昏头晕不适,故今来我院就诊,查头颅CT示双
星型胶质细胞的特殊类型
除上述典型的星形胶质细胞外,还有几种特殊类型的星形胶质细胞。如小脑的伯格曼胶质细胞(Bergmanglial cell);视网膜的米勒细胞(Muller glial cell),又称放射状胶质细胞(radial neuroglia cell);脑垂体的垂体细胞和正中隆起等处的伸展细胞(tanyc
特殊类型的膀胱炎分类
间质性膀胱炎(Hunner溃疡) 是一种特殊的慢性膀胱炎。其主要症状严重尿频、尿急、下腹痛、排尿痛、血尿等。多见于女病人。膀胱镜检查发现膀胱容量减少,在膀胱壁有粘膜下出血。本病的病因不明,既无细菌感染亦无病毒或真菌感染。本病用抗菌药物无效,将膀胱在麻醉下进行过度膨胀可取得暂时的症状缓解。 腺
特殊类型的血小板无力症
经典的血小板无力症是一种罕见的遗传性血小板疾病,发病率为1/50万。以常染色体隐性遗传方式遗传,多见于近亲婚配家庭。患者自幼出现轻到重度皮肤黏膜出血,女性以月经增多最为常见。血小板形态和数量正常,但对二磷酸腺苷(ADP)、花生四烯酸、凝血酶等生理诱聚剂反应低下或缺如,而对瑞斯托霉素反应正常。该病的发