病例分析：他为何大汗淋漓难以苏醒？
那天下午快下班时普外送来一台手术，急性阑尾炎，拟做腔镜下阑尾切除术，因为夜班医生有一台骨科接台手术，我只好取消既定的约会留下来加班。也许很快就结束了，大家等我啊！我在群里发了一句就丢开手机开始准备麻醉事宜。进来的是一个高瘦的男孩，18岁，因“转移性右下腹痛痛5小时”入院，疑似急性阑尾炎，经过一系列检查后送进手术室，我进行了一些询问，患者没有过敏史，也没有滥用药物史，是一名美团外卖骑手，平素身体健康。仔细核对好患者，签麻醉同意书，进行诱导，插管，泵注静脉药及吸入七氟烷维持麻醉，调节**，切都很顺利，我翻了翻病例，体温那一栏护士填的是39度。有退热治疗吗？医嘱并没有记录有过退热针或者其他措施。医生摇了摇头说没有。手术也很快就结束了，我在缝合皮肤时停掉所有的麻药，注射了一针地佐辛以防止停**后出现爆发痛，静脉里给了3毫克托烷司琼止吐。患者没有像我预期的那样很快醒来，以我经验看，患者年轻，手术时间短，**进入体内的也不算多，停药也算早，......阅读全文
病例分析：他为何大汗淋漓难以苏醒？
那天下午快下班时普外送来一台手术，急性阑尾炎，拟做腔镜下阑尾切除术，因为夜班医生有一台骨科接台手术，我只好取消既定的约会留下来加班。也许很快就结束了，大家等我啊！我在群里发了一句就丢开手机开始准备麻醉事宜。进来的是一个高瘦的男孩，18岁，因“转移性右下腹痛痛5小时”入院，疑似急性阑尾炎，经过一系列检
病例分析：肺癌开胸术后，他为何截瘫？
病例资料： 患者男，71岁，身高174cm体重56kg，退休教师主诉：慢性咳嗽1月咳痰带血8天现病史：患者于8天前无诱因出现咳嗽，痰少，低烧，偶有胸痛，未注意，曾在当地医院以肺炎给予抗炎治疗(具体用药不详)，病情无好转。前症状加重，并出现咳痰带血，为少量血丝或血块。无胸闷、气短，呼吸困难。
休眠的癌细胞为何会苏醒？
最近，研究人员开发出一种新的成像方法，能够在很长一段时间内跟踪体内的单个癌细胞，从而揭示了“休眠的转移癌细胞为何还能重新激活”的原因。相关研究结果发表在最近的《Nature Communications》。 转移性癌细胞会从肿瘤中脱离，并穿过身体去寻找它们定居的地方。有些癌细胞会去产生新的肿瘤
琥珀胆碱致成人麻醉后苏醒延迟病例分析
1.病例介绍 患者，男性，59岁，身高169 cm，体重60kg。以“喉癌手术后半年，检查发现喉部新生物1+周”入院，入院专科检查患者间接喉镜提示喉体位置正常弹响存在，会厌无红肿，双侧室带无肥厚，声门区呈术后改变，无狭窄，前份可见光滑肉芽状新生物，双侧梨状窝对称、形态结构正常。余耳、鼻、咽部未见明显
睡眠障碍患者无痛人流术后苏醒延迟病例分析
全身麻醉后苏醒恢复延迟与患者身体状态、手术方式、手术时间、术中用药等多种因素综合作用有关。全身麻醉后苏醒延迟的治疗主要采取对症治疗、支持疗法和药物催醒。发生苏醒延迟时要积极寻找病因，及时采取治疗措施。在传统药物催醒无效的情况下，可考虑行中医针灸治疗。 1.临床资料 患者，女，35岁，妊娠40d行无
前任，为何难以忘怀
“让我们不要把过去的不幸重压在我们的记忆之上。”英国作家威廉·莎士比亚在戏剧《暴风雨》中曾这样建议。不过，就像任何遭受过伤心风暴的人都知道的那样，这并非听起来那么简单。如今，心理学家可能发现了人们为何如此难以忘记一段失败的关系产生的痛苦。 衰退影响偏见是一种心理滤除，可使依附于人们记忆的负面情
Science：HIV为何难以攻克？
一项刊登在《科学》（Science）的最新研究显示，当艾滋病病毒（HIV）感染某个细胞时，其干扰宿主基因组的位置十分重要，这对于艾滋病毒保持其持久力，以及在之后的时间里，继续感染细胞具有重要意义。领导这一研究的是美国国立癌症研究所艾滋病药物抗性研究项目组Stephen Hughes 博士，这一研
负面情绪为何难以摆脱
电影《爱丽丝梦游仙境2》中，疯帽子因为意外捡到自己童年时手作的第一顶小帽子，而勾起对家人的无限思念。他坚信如果帽子能在经历战争后留存下来，那么自己的家人也能，尽管多年来，他自己也一直认为自己的家人在战争中都死掉了。周围的朋友都认为他的想法不可理喻，疯帽子选择封闭自己，沉浸在哀伤中无法自拔。直到爱
术后苏醒期间多次发生阿斯综合征病例分析
患者，女，53岁，165 cm，70kg，ASA Ⅱ级，因“发现右乳肿块2个月”入院，拟全麻下行“右乳癌改良根治术加前哨淋巴结活检（γ探针探查）术”。现病史及既往病史无特殊，术前ECG示：广泛前壁ST-T改变，心脏彩超未见异常，余实验室及辅助检查未见明显异常。患者于14：45入室后开放右下肢静脉通
腹腔镜下全子宫切除术苏醒延迟病例分析
患者，女，52岁，体质量62kg，诊断为子宫内膜癌，拟行腹腔镜下全子宫切除术加盆腔清扫术，既往有高血压史，血压一般控制在140～150/80～90mmHg，ASAⅡ级，术前辅助检查：心电图、肝、肾功、电解质、血尿常规正常，T36.6℃，HR88次/min，BP148/90mmHg，入室监测：血压、
麻醉苏醒期新斯的明致过敏反应病例分析
患者，男，43岁，65kg，ASA Ⅰ级，因体检发现血清前列腺特异抗原（Prostate specific antigen，PSA）增高半年，拟在全麻下行经直肠前列腺穿刺活检术。术前常规检查无异常，既往无手术史及过敏史。麻醉诱导给予右美托咪定40ug静滴，丙泊酚120mg、芬太尼0.15mg、顺苯
Science：艾滋病毒为何难以攻克
一项最新研究显示，当艾滋病病毒HIV感染某个细胞时，其干扰宿主基因组的位置十分重要，这对于艾滋病毒保持其持久力，以及在之后的时间里，继续感染细胞具有重要意义。这一研究成果公布在6月27日Science杂志在线版上。 领导这一研究的是美国国立癌症研究所艾滋病药物抗性研究项目组Stephen H.
一例卵巢癌根治术后低体温苏醒延迟病例分析
患者，女，65岁，55kg。因“发现宫颈肿物7d”入院。查体：发育正常，右侧附件区可触及一9.0 cm×5.0 cm大小肿物。ASAII，心肺功能、血常规、尿常规、凝血功能及感染四项（乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒抗体及艾滋病毒抗体）检查未见明显异常。 辅助检查：彩超：盆腔内探及多个嚢性回声，右侧
病例分析：心跳、呼吸停止1小时获救－48小时后苏醒
从医学角度讲，呼吸、心跳停止会导致大脑缺血、缺氧，几分钟内脑细胞就会发生无法逆转的坏死和功能丧失。但是武汉大学人民医院经过紧急抢救，将心跳、呼吸停止1小时的左婆婆救了回来。 66岁的左婆婆是武**，元旦后在武昌一家专科医院做了个小手术，术后第三天出现过突然头晕，但一会就好，也没在意。3天后的1
俯卧位手术全麻苏醒期加强型气管导管部分断裂病例分析
患者，男，58岁，因腰椎间盘突出症于全麻下行腰椎后路椎间盘髓核常规摘除术。既往体健，无酗酒史。麻醉诱导顺利，予喉镜明视下置入ID7.5mm加强型气管导管，导管深度22 cm，使用胶布固定，行机械通气，静-吸联合麻醉维持。 诱导完成后在脊柱外科医师与麻醉科医师共同配合下将患者置于俯卧位。由于该手术时间
一例异位妊娠腹腔镜手术全麻术后苏醒延迟病例分析
患者女，27岁，57kg。因“停经60d，突发性下腹痛4h”入院，确诊为宫外孕，拟在急诊全麻下行腹腔镜下患侧输卵管切开取胚术。患者既往体健，入院检查：BP107/76mmHg，心电图示：窦性心动过速，HR：120次/min，血常规：Hb113g/L，钾，钠，氯正常，钙未测，其余检查均正常。 清醒入
未预料的困难气道并支气管痉挛致苏醒延迟病例分析
困难气道的管理与麻醉安全和质量密切相关，30%以上的严重麻醉相关并发症（脑损伤、呼吸心博骤停、不必要的气管切开以及气道损伤等）是由气道管理不善引起的。目前，我国各级医院麻醉医生在气道管理中还存在资源获取不均衡、设备配备不足以及气道处理相关技术普及率不高，危机管理意识不强等问题。尤其基层的麻醉医生，由
病例分析：狼疮患者为何突然“精神错乱”？
病史 L先生，男，28岁，由妻子陪同至初级保健诊所复查皮疹。诊疗期间，L的妻子称，L最近开始出现自杀观念和抑郁情绪，并且变得容易生气。L曾说过想用枪结束自己的生命，他还曾带着一把刀开车去足球场企图自杀。由于L的易怒性情，其妻子表示担心自己和孩子的安全。初级保健医师将L转诊至相关科室。 随后，L开始表
“黄花菜治抑郁”为何难以服众
中医不等于玄学。如果不能建立在一种严谨的态度上推广中医，仅凭一些热情和孤立的推断来宣扬中医，其实是对中医精髓的一种伤害。 这两天，有“猪蹄厅长”之称的甘肃卫计委主任刘维忠，再次撞进了舆论眼球。因为他在新闻发布会上宣称，在舟曲泥石流的救灾过程中，他运用黄花菜煮水，成功治好了灾区所有的抑郁症。对
一例难以名状的胃部不适和疼痛病例分析
在1962年左右，曾收治1例女性50岁风湿性心脏瓣膜病患者，并有充血性心力衰竭。除心慌、气短、下肢水肿主要症状外，另有突出症状为阵发性上腹部说不出难受，有时有疼痛，影响进食。起初考虑上腹部症状可能与心力衰竭胃肠道充血有关。经强心剂、利尿剂治疗后，心率稳定，肝脏缩小，下肢水肿消失。但是上腹部症状不见减
胸科麻醉苏醒期心包积液致局限性心脏压塞病例分析
1.患者资料 患者，女，48岁，身高158 cm，体质量75kg，因“左肺癌1年余，行第3次化疗”入院，无其他特殊既往史，诊断:左肺下叶腺癌。入院后相关术前检查结果均正常，无手术禁忌证，为减少麻醉药物用量、提供较好的镇痛及肌肉松弛环境，于2017年3月20日择期行静吸复合全身麻醉+神经阻滞麻醉下肺癌
Cancer－Cell：白血病干细胞为何难以清除
上海交通大学医学院细胞分化和凋亡教育部重点实验室医学干细胞课题组科研人员新近研究发现，急性淋巴细胞白血病干细胞通过建造新的骨髓微环境（niche），搭建“临时庇护所”以逃避化疗。最新一期《癌细胞》杂志发表了相关研究论文。 化疗难以清除骨髓中的白血病干细胞，因此导致白血病容易复发。因此，回答“化
意识难题为何是科学研究难以跨越的鸿沟
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/10/510598.shtm 科学家钱学森曾说：“没有科学的哲学是跛子，没有哲学的科学是瞎子。”对于科学尤其是认知神经科学、人工智能科学的快速发展带来的问题，哲学是如何解释的、有哪些新的理论？ 本文中，
病例分析：患者乏力、高血压、关节疼痛，是为何？
一27岁女性因乏力，关节疼痛和面部皮疹3周入院。患者主诉，晨起膝盖疼痛和肿胀难以正常活动，过后症状可有所缓解。无其他显著病史。体格检查：体温 100°F（37.8°C），脉搏 87次/分，呼吸 18次/分，血压 152/88 mmHg。鼻梁、面颊两侧可见红斑。此外，双侧膝关节积液，踝关节凹陷性水肿。
病例分析：拔管后她为何迟迟不发声？
病例资料：女患，49岁，体重65kg，农民，因子宫肌瘤剔除术后7年，再次检查发现子宫肌瘤3天入院，平素身体健康，否认食物药物过敏史，否认乙肝结核病史，高血压病史4年，间断口服利血平，目前已停药3天，血压控制情况不清，2011年行子宫肌瘤剔除术。体温：36.6℃,脉搏:84次/分,呼吸:21次/分,血
病例分析：该患者为何出现这样的头颅MRI？
患者女，29岁。行头颅MRI示板障空间扩大、头骨移位、T1加权像灰质信号强度低（图）。患者既往有先天性红细胞生成异常III型贫血症，定期输血至9岁，之后接受了脾切除手术。从那以后，患者每年接受血液学随访，并且血红蛋白已维持稳定约90–100 g/L（正常值：120–158 g/L）。 先天性红细胞生
全麻复苏期严重呼吸性酸中毒致苏醒延迟病例报告
1.临床资料 患者，女，71岁，体质量75kg，BMI30.04kg/m2，因右侧桥小脑角区肿瘤并卒中在全麻下行开颅复杂听神经瘤切除术。患者高血压病史10＋年，最高达180/80mmHg，自服北京降压灵，血压控制不详；住院期血压120～140/70～90mmHg。胸片示心影轻度增大；ECG提示下壁异
科学家阐释为何基因组变化速度难以确定
人类基因突变不仅仅是科幻电影描述的那样，它们还能记录进化事件的时间。 数学家一直在计算π的数值，即便他们已经知道了超过12万亿位数字；物理学家也在不停地鞭策自己，因为他们无法确定3个有效数字外的万有引力常数。相比之下，遗传学家在人类DNA突变速度方面正面临两难抉择。 这一速率对校
一例全麻苏醒拔管后发生急性肺水肿病例报告
1 病例报告 患者男，18岁，60kg。因下颌骨骨折、左侧髁状突骨折、在全麻下行下颌骨骨折切开复位内固定术、左下颌关节成形术。术前查体无异常，ASAI级。无术前用药，静脉注射东莨菪碱0.3mg，雷莫司琼0.3mg后，即静脉注射咪达唑仑0.1mg/kg、芬太尼2μg/kg、依托咪脂0.25mg/kg、
病例分析：年轻的他死于PPH——术后猝死一例
第一次会诊时他（小P）半靠在床上玩手机，面容黝黑，一笑就露出洁白的牙齿。“8床，你叫什么名字？”我首先核对患者，然后表明来意，麻醉前常规访视。他告诉我他刚大学毕业,23岁，在重庆上班，因为随那边生活习惯是无辣不欢，所以他的痔疮很严重，医生检查后说需要手术治疗，听说用吻合器好得快，所以年后就请了假等手