从一例咳嗽病人引发的关于中医的一些思考
今天下午，一个中年女性病人戴着口罩步入诊室，闻其声，鼻塞，说话带鼻音。接诊后请她摘除口罩，观其面色萎黄，眼睑浮肿，面胀。自述病史感冒后咳嗽半月余，在他医处吃西药缓解后复作。换诊几个西医大夫后经人介绍前来我们诊求诊。 其已经做过各种检查，包括喉镜，双肺x光片，各种化验。唯一阳性指标为喉部有水肿，其他无异常发现。说他医开一粒药让其咳嗽停止两天，接**素正常的身体。今日咳嗽复作，问其吃了一粒什么药这么管用？答曰：尼美舒利。随即告知她，中医没有如此简单速效的“好办法”，如果想看中医，必须要吃中药，她是典型的寒饮伏肺，肺有陈寒旧饮，外受寒邪诱发，非用小青龙汤治疗不可而且我相信吃一剂就会有明显的疗效，但其坚决不同意吃汤药，就是嫌弃口感不好。 如果选些温和口感好的方子也未尝不可比如甘草干姜汤，可是她根本就不愿意服用中药。很无奈啊。我们中医真的是药医有缘人。眼看着，她这个病中医疗效确切，她偏偏对中医药认识不够......阅读全文
从一例咳嗽病人引发的关于中医的一些思考
今天下午，一个中年女性病人戴着口罩步入诊室，闻其声，鼻塞，说话带鼻音。接诊后请她摘除口罩，观其面色萎黄，眼睑浮肿，面胀。自述病史感冒后咳嗽半月余，在他医处吃西药缓解后复作。换诊几个西医大夫后经人介绍前来我们诊求诊。 其已经做过各种检查，包括喉镜，双肺x光片，各种化验。唯一阳性
关于肺热咳嗽的中医治疗介绍
1.中药治疗 治疗宜清泻肺火、宣肺平喘、化痰止咳。经方可用麻杏石甘汤，桔梗汤，苇茎汤，泻白散。成药可用蜜炼川贝枇杷膏，蛇胆枇杷膏，小儿肺热咳喘口服液等。 2.食疗 （1）梨 性凉，味甘，能清热化痰，热咳者宜之。常将梨削皮后，将梨核掏出，放入川贝粉，隔水炖食，每日2次，每次1只。 （2）罗
从一案例引发实验室结果保存的注意事项
有这样一个案例：Brown，一位三岁半的智障儿童，指控您的实验室因疏忽造成了对其身体的损害。他的妈妈Barbara Brown一口咬定您的实验室在进行孩子出生前和出生过程中的检测时有所疏漏，使得她的孩子因成红细胞增多症导致智障。 具体情况如下：Barbara Brown为A型Rh
存废之争引发战略思考－中医药需加大创新力度
“中医不科学”、“取消中医”……至今未绝的存废之争，引发人们对中医药命运的关注。而就在社会上对中医药争议纷纷之时，中医药系统内部正发生着一场静悄悄的变化，中医药事业呈现出强劲的发展态势。 “中医存亡不在于外部如何评价，而在于自身如何发展。”著名中医专家邓铁涛说，“中医迎来了发展的春天”。 困扰
中医辨证施治咳嗽
一 外感咳嗽 1.风寒袭肺 症状：咽痒咳嗽声重，气急，咯痰稀薄色白，常伴鼻塞，流清涕，头痛，肢体酸楚，恶寒发热，无汗等表证，舌苔薄白，脉浮或浮紧。 治法：疏风散寒，宣肺止咳。 方药：三拗场合止嗽散。 方中用麻黄、荆芥疏风散寒，合杏仁宣肺降气；紫菀、白前、百部、陈皮理肺祛痰
Rh阴性患者输血引发的思考
【案例经过】 我院为一位“Ｏ”型Rh阴性“主动脉夹层”男性患者施行了“Bentall”术，考虑到手术的复杂性和术中出血的可能性很大，为其备了5U Rh阴性冰冻解冻红细胞(血站无Rh阴性红细胞)。 手术中，这名患者出血很多，输注了术前备的5U红细胞之后，仍然满足不了要求，继续分几
一例外伤后蛛网膜下腔出血引发的思考
记得上学的时候，第一堂临床课上，老师就讲：教科书上疾病写的这一大堆症状表现只是典型的病例，而实际临床工作当中遇到大多数病人只有其中的一两个症状，而且还是不典型的表现，所以要学会临床思维。参加工作之后通过大量的实践才真正意识体会到这句话的含义，认识到到疾病的多样性，也感受到了医疗行业无处不在、随时都有
风热咳嗽的中医特点有哪些？
中医认为风热咳嗽是由于风热邪气侵袭肺部所引起的。主要症状包括咳嗽，咳痰黄稠，口干咽痛，甚至伴有发热、头痛等。在治疗上，中医主张以清热解表，化痰止咳为主。
临床思考：少见的不以咳嗽起病的小儿肺炎
咳嗽是一种基本的生理保护机制，能清除咽部和整个呼吸道的黏性分泌物、吸入的有害物和异物。同时又是呼吸系统疾病特别是肺炎的一种常见临床症状之一。但是，在儿科，常常会遇到不以咳嗽起病的肺炎，临床易于误诊。本篇拟通过2个临床儿科病例，为大家聊聊这个话题。 病例回顾例1:患儿，男，46天。主 诉：阵发性青
洋垃圾再次入境，引发思考
洋垃圾是由外国进口的固体废物当中禁止进口的一部分垃圾，国家《中华人民共和国固定废物污染环境防治法》明文规定不可以进口洋垃圾，进口洋垃圾属于走私行为。 但洋垃圾进口屡禁不止。就在昨天，深圳大鹏海关、深圳盐田出入境检验检疫局对外宣布，关检联合在深圳盐田港口岸查获一宗进口伪报固体废弃物案件，涉案垃圾
从诊断的片面性引发的思考
前几天，医院理疗科出了一起医疗事故，一患者在住院后2天出现脑梗塞，我们来看事件的过程，患者，男，65岁，有糖尿病病史10余年。口服降糖药治疗。以头昏头晕、眼前发黑就诊，理疗科以“颈椎病”收住院，拍颈椎正侧位片显示：颈椎生理曲度变直，颈椎增生。入院后给予颈部牵引，针灸，**，拔罐等治疗。治疗后患者出现
关于在质监部门推行精益管理的一些思考
行政管理借鉴企业管理模式 提要 质监部门如何有效推行精益管理？本为作者认为，推行精益管理，不是简单借鉴精益思想理论或技术，而是要把精益思想融合于内部管理、执法监督、检验检测等各要素之中，贯穿于质监工作的全过程，除了树立精益管理意识，深入剖析管理弊端外，还要制定管理体系，逐步推行精益
一例脊髓性肌萎缩症患者助孕引发的生殖、伦理等思考
脊髓性肌萎缩症 （ ＳＭＡ）是由运动神经元 ＳＭＮ１基因的缺失或突变引起的一种常染色体隐性 疾病，主要表现为躯干或四肢的肌肉无力和萎缩［ １］。 ＳＭＮ２基因为ＳＭＮ１的高同源性拷贝基因，决定疾 病的严重程度，主要的２个差异碱基（共５个碱基差 异）位于第７和第８号外显子［ ２］。ＳＭＡ在婴幼儿致 死
从一例肾病浅析癌症的诡异性
2月4日是世界抗癌日，我这里介绍一例肾病，看癌症有如何的诡异。有一个老年男性，65岁，2013年2月份因双下肢水肿入住某医院，诊断为肾病综合征（大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症、水肿），肾穿活检病理诊断为不典型膜性肾病。根据这个病理学结果，当时就怀疑肾病由肿瘤引起，但防癌各指标正常，全身检查后没有发
“柴穹”之下引发的三重思考
借力经济转型、能源改革、移动互联唤醒美丽中国梦 事件：2月28日，选在两会前，新环保部长任命和天然气价改发布之际，柴静《穹顶之下》纪录片揭开雾霾真相震撼人心，引发政府监管、能源体制改革两大叩问。对环保和体制的讨论之多明显盖过了央行降息。 发展与环境、传统产业与新兴产业两大博弈仍将制
生成式AI引发治理新思考
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/4/499199.shtm
关于肾盂输尿管连接部梗阻（UPJO）诊疗的一些临床思考
肾盂输尿管连接部梗阻(ureteropelvicjunctionobstruction,UPJO)，是肾盂与输尿管连接部分发生梗阻的疾病统称，常分为原发性和继发性两种。原发性多为先天发病，继发性多因结石、医源性损伤、炎性狭窄或外部压迫所致。广义的肾盂输尿管连接部梗阻包括原发性和继发性，而狭义上专指先
王大鹏：对科普的一些思考
在实践和研究过程中，科普、科学传播等术语经常被不同的研究者交替使用，同时本世纪初也发生过科学传播是否应该取代科普的争论，争论的双方各执一词，最终科普和科学传播的任何一方都没有被对方所取代，而目前的情况也基本是“搁置争议，共同开发”，因为“区别并非是历史的或是层次的，而只是侧重不同……其本质都是科
艾滋病非典型表现引发的思考
与人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiencyvirus，HIV）和艾滋病相关的口腔表现形式多样，口腔黏膜上最常见的是念珠菌感染，患者常合并明显的免疫功能低下，体重降低等全身症状。本文报道了1例主诉复发性口腔溃疡而就诊的患者，并结合文献对其误诊原因进行了分析。 1. 病例资料 患者
新研究或引发对癌症起源的重新思考
“我们热衷于干细胞在癌症发展过程中的作用，但是并没有关注成熟细胞。”来自于华盛顿大学的胃肠病学教授Jason C. Mills表示，“现在我们发现，当成熟细胞返回快速分裂的干细胞状态，容易导致癌变。” 12月14日，Gastroenterology》期刊在线发表一篇题为“Metaplastic
由一份溶血标本所引发的思考
还记得我在实习的时候老师就反复交待，遇到溶血标本要重新采集标本，对此我深信不疑，这个观点深深印在脑海里，长期以来，我在日常工作中一直遵循此思路，只要是能肉眼发现的溶血标本，我都标注上“标本溶血”的字样，然后在不合格标本登记本上做好相关登记。以至于我现在教学生也是这样交待。或许是天然的惰性，亦惑是对专
从肿瘤标志物应用所引发的思考
作者：谢志贤 刘倩单位：卫生部北京医院检验科 肿瘤标志物已成为临床上最常见的检测项目。从健康人群体检到疑似肿瘤患者的筛查，乃至肿瘤患者病情进展、治疗疗效监测、预后等，但凡涉及肿瘤标志物结果的解读，临床医师都会碰到各种各样的问题。如何正确解读肿瘤标志物，是我们应用肿瘤标志物之前要解决的首要问题
唐金陵：“有病仪器说了算”引发的思考
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2021/3/454935.shtm 20世纪以来，科学武装了医学，造就了仪器。透过仪器，人体内部的脏器、组织、细胞甚至分子得以被发现、观察和干预。从此，仪器颠覆了医学的传统概念，彻底改变了医学的实践模式。 如今
关于加强食品检测后处理工作的一些思考
近年来，我市工商部门食品质量快速定性检测工作取得了长足发展，至2006年6月，全市已设立检测中心11个、检测车16辆、检测箱62个、检测点138个，“四位一体”检测体系已初具规模，初步形成了检测中心的法定检测、检测点的定点检测、检测车的流动检测、检测箱的机动检测的立体检测格局。为进一步加强食
从一例病例看急性胰腺炎的诊治
病历摘要： 主诉及病史 主诉 患者，男，41岁，汉族，以“上腹部疼痛12小时”为主诉入院。 现病史 患者自诉2天前中午饮白酒约500 g，1天前中午再次饮白酒约100 g，1天前下午自觉胸闷不适，故在家休息，未进食水。入院当天凌晨2点左右，患者少量进食进水后，出现上腹部
关于瘙痒的思考
皮肤科接诊的患者中，要求“解决瘙痒”占了非常大的比例。下面谈谈自己在瘙痒学习方面总结的一些知识，与荨麻疹相关但不限于荨麻疹，仅供参考。 1、不同的钥匙打开不同的门锁，不同的门后面是不同的世界；荨麻疹的发病机理与之类似，不同结构的致敏原最终也是使肥大细胞和嗜碱、嗜酸性粒细胞释放不同种类的
难治性面瘫1例思考
面瘫，又叫周围型面神经麻痹、面神经炎或者贝尔麻痹，起病突然，常在受风寒或者病毒感染后出现一侧口眼歪斜，表现为一侧面神经支配区感觉、运动障碍，具体可见患侧抬头纹变浅或消失，眼睑闭合不全，口角下垂歪向健侧，鼓腮漏气，露齿不全等，可有不同程度听觉、味觉障碍。面瘫的致病原因多种多样，一般常见于受寒受凉、循环
一例慢性咳嗽诊断分析
一名63岁女性患有慢性咳嗽。3个月前体健，之后干咳发热。初始使用抗生素治疗2周。咳嗽改善，发热缓解。但是，又发生干咳。 患者主诉近期有几次咯血，体重下降约5磅（2.3 kg），她将其归因于近期饮食改变和运动，另外还有胸痛，气促，呼吸困难，和明显的腰痛。 既往病史是高血压和糖尿病。家族史包括她的父亲在
关于环保机构监测监察执法垂直管理制度的一些思考
党的十八届五中全会提出，“实行省以下环保机构监测监察执法垂直管理制度”。这一制度的出台是环境管理体制的重大创新，旨在打破环境管理中的地方保护主义，切实加强环境监测监察执法的独立性、公正性，解决环境监管失之于宽、失之于软的状况，提高环境监管的有效性。但是，垂直管理制度下，环保部门与地方政府如何更好
抗生素及下火药滥用下的中医思考
抗生素的问世，为人类健康的保障作出了极大的贡献，但随着抗生素的滥用，特别是在中国大地上，因为西药的方便快捷，随处可买的诸多因素，似乎抗生素以成为“清火药”的代名词。再有就是“非典”的问世，让板蓝根颗粒也风靡中国大地，深入国人之心，更有“怕上火，就喝王老吉”的广告名言，似乎国人都在被“火”围困