从一例咳嗽病人引发的关于中医的一些思考
今天下午，一个中年女性病人戴着口罩步入诊室，闻其声，鼻塞，说话带鼻音。接诊后请她摘除口罩，观其面色萎黄，眼睑浮肿，面胀。自述病史感冒后咳嗽半月余，在他医处吃西药缓解后复作。换诊几个西医大夫后经人介绍前来我们诊求诊。 其已经做过各种检查，包括喉镜，双肺x光片，各种化验。唯一阳性指标为喉部有水肿，其他无异常发现。说他医开一粒药让其咳嗽停止两天，接**素正常的身体。今日咳嗽复作，问其吃了一粒什么药这么管用？答曰：尼美舒利。随即告知她，中医没有如此简单速效的“好办法”，如果想看中医，必须要吃中药，她是典型的寒饮伏肺，肺有陈寒旧饮，外受寒邪诱发，非用小青龙汤治疗不可而且我相信吃一剂就会有明显的疗效，但其坚决不同意吃汤药，就是嫌弃口感不好。 如果选些温和口感好的方子也未尝不可比如甘草干姜汤，可是她根本就不愿意服用中药。很无奈啊。我们中医真的是药医有缘人。眼看着，她这个病中医疗效确切，她偏偏对中医药认识不够......阅读全文
首例跨区域倾倒垃圾环境公益诉讼引发的思考
2017年2月20日，江苏省无锡市人民检察院以违法处置生活垃圾、共同侵害环境为由对上海市杨浦区绿化和市容管理局等3家单位及徐国强等4人向无锡市中级人民法院提起环境民事公益诉讼，要求其承担相应的环境修复责任，成为全国首例因跨区域倾倒垃圾向行政机关提起的环境民事公益诉讼，备受各界关注。而在此前，无锡
如何开展更好的教育－，双减”引发的新时期教育思考
近年来，校外培训在资本助力下迅速扩张，一些机构偏离了教育教学规律和学生成长规律，加重了学生课业负担和家长经济负担，减损了人民群众的获得感。党中央坚持以人民为中心，从关心学生健康成长、减轻家庭教育负担、巩固全面建成小康社会成果的政治高度出发，制定并实施《关于进一步减轻义务教育阶段学生作业负担和校外
选择性**背神经切断术的原理引发的临床思考
**背神经选择性切断术是近年来国内医疗机构普遍开展的用来治疗早泄的手术，特别是一些男科专科医院在大势宣传此手术，而三甲医院相对开展较少。因此对于手术的认识也是深浅不一，由此手术引发的医疗**也是很多的。虽然关于此手术国内专家已经共同撰写了“共识”，但我个人仍然有些问题想和大家分享。首先我们可以
“镉大米”引发农业污染思考－进口大米不是出路
近期，湖南大米因含镉量超标问题再次成为全国公众关注的焦点。广东省食品安全委员会近日公布了2013年抽检发现的126批次镉超标大米，其中确定由湖南厂家生产的多达68批次(多批次散装米产地不明)。而这已经不是湖南大米第一次被检出镉超标，“镉大米”危机瞬间席卷全国，各地纷纷抽检自查。25日，
一例发热、咳嗽、咳痰病例分析
病例资料患者，女性，71岁。因“发热、咳嗽、咳痰1周”于2009年4月17日收入北京医院呼吸内科。现病史：患者2008年10月体检时，头颅MRI检查偶然发现右颞叶内侧类圆形占位，增强呈明显环形强化，未行进一步诊治。近1周出现发热、咳嗽、咳痰，来北京医院就诊。患者半年来饮食、睡眠较差。无发热、盗汗病史
一例咳嗽后晕厥病例分析
病例：患者基本情况：周xx，男，59岁。主诉：咳嗽、咳痰8天，晕厥4天，加重2天。现病史：8天前受凉后出现咳嗽咳痰，白粘痰，能咳出，伴胸闷，无发热、盗汗、咯血、胸痛等不适，应用“阿奇霉素、头孢类药物”抗感染治疗后，咳嗽咳痰症状稍有减轻。4天前剧烈咳嗽后突发晕厥，伴呼吸不畅、面色紫绀、四肢瘫软，无抽搐
一例患者咳嗽、发热诊断分析
患者，男性，38岁。因咳嗽、发热、头痛和精神萎靡被收入院。患者面色苍白，但身体状况尚可。血常规显示：白细胞计数，1.7 × 109/L；血红蛋白，97 g/L（平均红细胞容积，99 fL）；血小板，7× 109/L。血涂片显示出明显的红细胞大小、染色不均和异形红细胞；而且未发现原始细胞。骨髓穿刺液显
临床思考：这例老年眩晕的病因是什么？
眩晕的病因大致可分为中枢性和周围性两大类。前者多见于脑部和眼部等疾患 ；后者多见于前庭外周性病变。具体到每一例患者情况并没有上述分类那样泾渭分明。需要具体问题具体分析。本文拟通过1例眩晕患者的病例回顾，并分析其病因。 老年多病缠身，突发眩晕就诊。辅查五花八门，如何辨别病因？
肿瘤病人吃什么好－－中医说要看体质而定
得了癌症，吃东西要忌口吗？“发物”又是怎么回事？昨日上午，钱报记者专门咨询浙江省中山医院肿瘤科主任张卫平。 她指出，“发物”是指具有刺激性或富有营养特别容易诱使某些疾病发生、复发或加重的食物，常见的有鱼、虾、蟹、海鲜、菌菇类、鸡肉、牛肉、羊肉、鹅肉、酒、大蒜、葱等。要根据自身体质、疾病
冷眼相看！一份儿童药清单引发的思考
时隔一年，国家卫计委联合其他相关部门在5月12日发布了第二份鼓励研发申报的儿童药清单。前后两批共涉及72个品种，不算少。本想撸起袖子大干一场，但拿着这份清单坐下来冷静思考，却感觉毫无头绪无从下手。 制药企业对于儿童药这一领域并不感冒，这是不争的事实。早在第一份名单出炉的时候，医药魔方就利用数据
一宗3C免办产品案件引发的思考
“……当事人的行为属于擅自进口及使用未经认证的强制性目录内的产品，违反了《中华人民共和国认证认可条例》第二十八条的有关规定。根据该条例第六十七条规定，深圳宝安检验检疫局决定处以当事人人民币伍万元整的罚款。”宝安局向A公司宣读了该局行政处罚决定，陈述申辩期过后，A公司缴纳了5万元罚款。这是宝安局成
Nature：测序研究引发的思考，谁该拥有个人基因数据？
大样本数据库是影响基因数据分析解读的重要因素，也是影响测序产业链发展的瓶颈之一。如今，越来越多的志愿者将自己的基因数据贡献给科研，但是对于后续的数据反馈，却是一个值得深思的问题。近日，一位遗传学研究者在Nature网站上披露了如今遗传学研究中存在的问题：是否有必要将原始数据反馈给参与者？以下为她
超大剂量卡马西平中毒抢救成功病例所引发的思考
卡马西平属广谱抗癫痫药，常用最大剂量为1200mg/d，近年来偶有报道服用卡马西平中毒，但服用超大剂量并抢救成功者报道少见。我们在临床中遇到1例新冠肺炎期间超大剂量服用卡马西平200片中毒并发癫痫持续状态及横纹肌溶解症，抢救成功，现将病例、治疗经过及思考报道如下。 1.资料与方法 1）一般资料 患者
中医养生需冷思考－“药食同源”科学吗
编者按 当前，从报刊、电视到网页，各种养生书籍、养生讲座和养生信息可谓无处不在，热闹非凡。这些所谓的养生理念和方法使人们获得了有益的知识，促进了健康的改善，但也有的使公众误入歧途，适得其反。殊不知，真正的中医传统养生之道就像一列满载丰富养生资源开往健康长寿目的地的列
手术病人电灼伤一例反思
高频电刀是手术中经常使用的医疗仪器，通过有效电极尖端产生的高频高压电流与肌体接触时对组织进行加热，实现对肌体组织的分离和凝固，从而起到切割和止血的目的，高频电刀用于医疗手术具有明显的优越性，如加快手术进程、减轻医护人员劳动强度、减少或避免手术出血等，并有利于病员手术后的康复，因此得到了广泛欢迎与应用
亚硝酸盐超标－致癌辣条引发思考
FATS Fair助力食品安全快检设备成为餐桌上的安全屏障 由雅森国际和国家会议中心联合主办的“2015北京国际食品及农产品检测技术展览会”（简称“FATS Fair”），将于今年7月18-20日在国家会议中心举办。食品安全快检设备及耗材企业仍是本届展会的重要参展企业，FATS Fair也将继
一例患儿发热咳嗽病例分析
病例资料 患儿男，2岁1个月，因“发热3 d，咳嗽1 d”收入本院感染科。 入院查体：体温39.3℃，脉搏136次/min，呼吸32次/min，体质量14 kg，神志清楚，精神欠佳；面部及外阴可见红色斑丘疹，压之褪色；双侧颈部可及数枚肿大淋巴结，约1 cm x l cm，无触痛；双侧球结膜充血，无脓
一例患者发热咳嗽病因分析
一名21岁男因发热咳嗽一周就诊。影像学结果检查如下：图1图2图3图4影像学结果胸部CT（图1-3）显示，支气管壁增厚，小叶中央型结节，磨玻璃影或小叶实变，轴向间质和小叶间隔增厚，以及双侧少量胸腔积液。胸片（图4）显示弥漫性斑片状或结节状磨玻璃影，线性阴影，以及双侧少量胸腔积液。最终诊断：肺炎支原体肺
一例咳嗽伴皮肤异常病例分析
1名50岁白人女性主诉咳嗽和呼吸苦难，虽然口服抗菌素治疗可能的慢阻肺急性加重，但仍无效，于是就诊。患者中度咳痰，偶尔轻度咯血。否认近期与病人接触或近期旅行。此外，她报告频繁和经常鼻出血。否认发热、盗汗或无意识的体重降低。最近无腹泻、黑便，或便血。患者除了有癫痫发作、季节性过敏、高血压、胃动力障碍、焦
瘾疹的中医辨证治疗一例
慢性荨麻疹中医称为瘾疹，是皮肤科常见病、多发病之一。以突然发作、皮肤出现鲜红色或苍白色风团、痒而不痛、时隐时现、消退后不留痕迹为特征。本病多发生于春秋两季，病史长短不一易反复发生，病程在一个月内的叫急性荨麻疹，一般病程在3个月以上者称为慢性荨麻疹。达到慢性荨麻疹的时候，一般很难治愈。反反复复，
临床思考：由发热就诊者引发的非感染性疾病话题
导读 临床上，以发热就诊者不在少数。按其发病原因可大致分为感染性发热与非感染性发热两大类。本篇通过一个发热就诊案例，聊一聊诊断为非感染性疾病的相关话题。 发热病因众多，非感染病叙说。一起围观病例，且看病情波折。 病例回顾 患者，男，2月12天。
安捷伦杨挺：2024夏季达沃斯论坛归来后的一些思考
增长的前沿，也是我们的舞台 ——2024夏季达沃斯论坛归来后的一些思考作者：安捷伦副总裁兼大中华区业务总经理 杨挺第十五届夏季达沃斯论坛（2024新领军者年会）于六月底在大连圆满落幕。这是今年上半年一场重要的国家级外事与商务论坛会议，也是世界了解中国、中国与世界沟通的重要窗口与节点。围绕“未来增长
关于痰热咳嗽的基本介绍
痰热咳嗽，为邪犯气道、肺失宣肃而致痰热蕴肺证。患者若表邪未解可兼见表症。临床表现为咳嗽、痰黄稠、咯吐不爽，鼻塞流浊涕，咽痛声哑,舌质红，苔薄黄或腻,脉滑数等症状。现代医学多诊断为支气管炎，多有受凉感染或接触史，肺部听诊可闻及干、湿性啰音。
关于咳嗽性哮喘的病因分析
咳嗽性哮喘的发病原因是错综复杂的，除了患者本身的遗传素质、免疫状态、精神心理状态、内分泌和健康状态等主观因素外，变应原、病毒感染、职业因素、气候、药物、运动和饮食等环境因素也是导致哮喘发生发展的重要原因。
关于痰热咳嗽的病因分析
病机分析：痰热蕴肺，肺失宣降，故咳嗽痰黄难出；或痰热化火，灼肺伤络故见痰血咽痛；或痰热壅盛，气机不利，故胸闷、口干而苦为热甚伤津，并现苔黄，脉滑数，此均为痰热之象。现代医学则认为：咳嗽为支气管黏膜充血、水肿或分泌物积聚于支气管腔内均可引起咳嗽。热痰为：由于夜间睡眠后管腔内蓄积痰液，加以副交感神经
关于咳嗽性哮喘的检查介绍
1、血常规 发作时外周血嗜酸性粒细胞增高。 2、影像学检查 多无异常，CT有助于排除早期间质性肺疾病和非典型支气管扩张。 3、肺功能和气道反应性测定 是诊断CVA和判断疗效的重要指标。CVA患者肺功能下降程度不如典型哮喘明显，大部分患者肺通气功能完全正常，因此仅根据肺功能的改变难以做出
问题阿胶事件引发行业思考－完善监管迫在眉睫
6月17日，山东省省长质量奖现场观摩会在山东东阿阿胶股份有限公司举行。此时距6月6日中央电视台曝光东阿东亚阿胶制品有限公司、河南省台前县百忍堂胶业公司、阳谷县景阳冈阿胶有限责任公司、河北永丰药业有限公司等企业问题阿胶事件相隔数日，与会者对阿胶问题事件及阿胶行业的深层次问题进行了思考。 阿胶造假
慢性甲亢性肌病1例诊治思考
1 临床资料 患者王X，中老年女性，因“双下肢乏力，多汗、消瘦伴轻度突眼3年，加重1周”于2018年7月 20日入院。 病史: 患者自2015年发现双下肢乏力，双眼前突，自觉多汗、食量大、消瘦、易发脾气，间断至小诊所输液参麦注射液治疗，从未系统治疗。2018年7月12日晨起感双下
针灸治疗中风后呃逆1例临床思考
呃逆，俗称“打嗝”，又称“膈肌痉挛”，是一种非特异性症状，常常表现为胃失和降，上逆动膈，气逆上冲，喉间呃呃连声，声短而频，不受自制等为主要表现的病证，严重者甚至妨碍说话、咀嚼、呼吸、睡眠等，是中风病人常见并发症之一，具有反复顽固的特性，严重者可致营养不良。早在《景岳全书·杂症谟》对呃逆的病因就有论述
一例发热咳嗽两周病例分析
男，54岁，发热咳嗽两周。外周血中嗜酸性粒细胞增高19%，BAL灌洗液中嗜酸性粒细胞增高59%。无哮喘史。以下为影像学。806根据以上信息请大家讨论：患者最可能的诊断是？还需进行何种检查？========================================================