欧美新近血脂管理指南比较解读

欧洲心血管病权威学者联名发表文章,对2013年美国心脏病学学会(ACC)和美国心脏协会(AHA)关于治疗成人胆固醇减少动脉粥样硬化性心血管病(ASCVD)指南(以下简称“ACC/AHA胆固醇指南”)与2011年欧洲心脏病学学会(ESC)/欧洲动脉粥样硬化学会(EAS)血脂异常防止指南(以下简称“ESC/EAS血脂指南”)进行了比较和深入点评,现将其要点介绍如下。 ACC/AHA胆固醇指南旨在通过降低胆固醇以减少成人ASCVD风险。该指南长时的延迟发布令人意外,更让人始料未及的是,指南推荐观点之“新颖”以及迥异于既往指南(包括美国胆固醇教育计划委员会成人治疗组的第1次、第2次和第3次报告,即ATP-I、Ⅱ和Ⅲ)和现有其他指南(尤其是ESC/EAS血脂指南)之处,招致全球范围热议和争论。临床随机对照试验(RCT)确是指南制定的重要证据来源,但不可否认,既往基因和生化研究、观察......阅读全文

《中国坐疮治疗指南》的解读

导读:痤疮是毛囊皮脂腺单位的一种慢性炎症性皮肤病,主要好发于青少年,对青少年的心理和社交影响很大,但青春期后往往能自然减轻或痊愈。临床表现已好发于面部的粉刺、丘疹、脓疱、结节等多形性皮损为特点。 现在是临近12月,有关数据表明10-12月因为不恰当化妆品的使用等因素造成这个季度是痤疮的高发时期,最

解读“孕前和孕期保健指南”

近年来,随着产前筛查技术的不断更新及人们对于产前检查要求的日益提高,原有的《孕前和孕期保健指南》(第1版2011年)已不能满足产科临床工作的实际需要,为此,中华医学会妇产科学分会产科学组决定在第1版的基础上,并参考了WHO、美国、英国等官方最新版的指南,组织专家重新编写了2018版《孕前和孕期保健指

KDOGI肾小球疾病指南概要解读

  KDIGO于2011年即将发布的肾小球疾病指南是国际肾脏病学界首个肾小球疾病的临床治疗指南,也是KDOQI和ERBP指南未涉及的领域。与以往其他指南不同的是该指南有2未中国肾脏病学者参与制定(南京刘志红院士和香港Philip L教授),同时有15篇中国学者的论著作为循证依据进入指南的

美国AHA/ACC心衰指南修订解读

  1.指南名称    新指南采用“心力衰竭管理指南”这一名称,而不是通常使用的“诊断和治疗”指南。“管理”一词意味着心衰需要综合性处理,不能局限于药物或非药物治疗,还包含对患者的教育、随访、康复训练,以及对基础疾病和合并症的处理。这一理念与新指南强调的心衰是“临床综合征”完全一致。    2.

胎膜早破的临床指南解读

胎膜早破(PROM)在产科急诊中很常见,多数发生在晚上,从而作为产科医生无论是120出车,还是看急诊产科,胎膜早破是产科医师必须掌握的疾病,掌握中国的胎膜早破的指南非常有必要。胎膜早破是指在临产前出现自发性的胎膜破裂,可以分为足月和未足月两种类型。足月PROM在产科临床中最为常见,其发生率为8%,其

妊娠剧吐指南的临床解读

妊娠剧吐作为产科门诊当中常见的妊娠并发症,此疾病容易造成孕妇出现严重而且持续的恶心、呕吐,继而出现电解质严重丢失、酮症酸中毒,往往需要入院治疗。中国作为生育大国,妊娠剧吐的发生也是一个非常巨大的数目。那么如何治疗,治疗的标准是什么,2015年中华医学会妇产科学分会产科学组制定了关于中国人妊娠剧吐的指

中国胆固醇教育计划血脂异常防止专家建议

  2014年中国胆固醇教育计划血脂异常防止建议专家组、中华心血管病杂志编辑委员会、血脂与动脉粥样硬化循证工作组以及中华医学会心血管病学分会流行病学组联合发布了《2014年中国胆固醇教育计划血脂异常防止专家建议》,指南对动脉粥样硬化性心血管疾病的一级及二级预防中血脂异常的干预进行了详述。全文发表于《

解读《心房颤动临床诊疗指南》

导读:心房颤动(AF)是一种常见的心律失常。因心房纤维无序快速的颤动而扰乱了正常的心律(率)。主要危害是影响心室率、损害心功能,严重时可导致心房附壁血栓脱落造成卒中。最近接诊一名近90岁的永久型房颤的女性患者,结合患者高龄等危险因素,治疗上很多疑惑。小编特阅读大量有关AF的文献,现就其中一篇《心房颤

《常见输血并发症诊疗指南》解读

导读:输血是指将血液通过静脉输注给病人的一种治疗方法,在临床上应用广泛。可分为输全血和成分血制品。最近在工作的医院发生了两例严重输血并发症,针对此次事件医院组织相关学习和讨论,阅读了大量的有关输血的文献,其中一篇《常见输血并发症诊疗指南》较为实用,现结合自身临床经验,就输血适应症和并发症有关内容解读

CDC-淋病的诊断和治疗指南解读

一、青少年和成人淋病奈瑟菌(NG)感染    在细菌性性传播疾病中,淋病为第二常见疾病。NG引起的成年男性尿道炎常能够被及时诊断和治疗。而在成年女性中,NG感染临床症状不典型,多在出现并发症如盆腔炎时才能被发现,以致形成输卵管瘢痕,引起不孕或异位妊娠。推荐每年对99%,灵敏度>95%。革兰染

解读2018版ACOG“胎膜早破指南”

美国妇产科医师学会(ACOG)2018年1月颁布了新的“胎膜早破指南”(以下简称“指南”),对于临床实践有比较重要的指导意义,现解读如下:一、胎膜早破的高危因素“指南”认为,感染因素仍然是胎膜早破的主要因素之一,这一点目前在国内基本达成共识。另外,宫颈管长度、孕期出血情况、吸烟以及使用违禁药物等都是

新型无创检测系统-可实现患者长期血脂管理

  科技日报讯 (记者吴长锋)记者11月10日从中国科学院合肥物质科学研究院了解到,该院安光所光电子中心生物医学光学研究团队与中国科技大学第一附属医院合作开发的无创检测系统,可以通过对皮肤胆固醇的无创检测,实现对心血管疾病患者的血脂管理。相关研究成果日前分别发表在《生命医学工程在线》和《健康与疾病中

美发布心力衰竭管理指南

  据世界卫生组织(WHO)统计,心血管疾病已成为全球危害人类健康最危险的疾病之一。心力衰竭的早期症状并不典型,与许多肺部疾病类似,很难被诊断出来。研究数据显示,全球每1000人中就有9名心力衰竭患者,约60%的患者会在确诊5年内死亡。而心力衰竭早期诊断可以使患者的生存率大幅提高。   美国心脏病

卒中后癫痫管理指南要点

  国内指南    2014年中国急性期缺血性脑卒中诊治指南有关癫痫管理的推荐    ① 不推荐预防性应用抗癫痫药物(IV级推荐,D级证据);    ② 孤立发作一次或急性期癫痫发作控制后,不建议长期使用抗癫痫药物(IV级推荐,D级证据);    ③ 卒中后2——3个月再发的癫痫,建议按癫痫常规治疗

早产儿临床管理指南(一)

    早产儿是指出生时胎龄

美国成人高血压管理指南介绍

  2014美国成人高血压管理指南(JNC8)于2013年12月18日在线发布于JAMA杂志,JNC8的发布给高血压领域的研究带来了新的信息,更带来了争鸣和思考!美国在1周内公布了3部重量级的高血压管理文件,其中有2部高血压指南[美国高血压协会/国际高血压协会(ASH/ISH)社区临床实践管理指

房颤患者的抗凝管理指南

  房颤是最常见的心律失常。与窦性心律相比,房颤患者的卒中风险升高5倍。预防心源性卒中是房颤管理的基石。2014年3月,美国ACC、AHA和HRS三大学会联合发布了房颤患者管理指南。本文依据该指南对房颤患者的抗凝治疗管理进行了总结。    主要推荐    对于阵发性、持续性或永久性的非瓣膜性房颤

实验室样品管理指南

1.范围本标准规定了实验室样品接收、标识、保存、传递和处置要求。本标准适用于实验室样品接收和保存管理。 2.规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件,仅注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。GB/T 27405 

早产儿临床管理指南(二)

  八、消化问题的处理    1. 胃食管反流的防止:早产儿易发生胃食管反流,胎龄和出生体重越小发生率越高,胃食管反流常伴有吸入和呼吸暂停,需及时诊断和防止。诊断主要依据临床表现、同位素显像或食管下端24hpH检查。    治疗措施主要有:①体位:喂奶速度要缓慢,喂奶后多抱一会,头部和上身抬高30度

中国急性缺血性脑卒中指南解读

近期,我国专家结合国内外相关领域进展,对2014年指南[1]进行了更新,制定了《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2018》[2]并已在中华神经科杂志上发表。新版指南将为我国急性缺血性脑血管病的临床诊治提供最新的技术规范,为临床决策提供重要的参考依据。 新版指南突出了院前处理、急诊评估与诊断

《中国甲真菌病诊疗指南》的解读

导读:甲癣,俗称“灰指甲”,是指皮癣菌侵犯甲板或甲下所引起的疾病。甲真菌病是由皮癣菌、酵母菌及非皮癣菌等真菌引起的甲感染。手指甲和脚趾甲的生长速度不同,完全替换一个新的指甲,手指甲需要100天,而脚趾甲大约要300天,所以治疗灰指甲必须要有耐心。灰指甲长期以来一直是普通民众较为头痛的问题,因为指甲生

解读2018版《妇科手术感染预防》指南(ACOG)

上一次的《妇科手术预防性抗生素的应用》指南是ACOG于2013年发布的,距今已五年了。今年ACOG参考了美国的相关《指南》,结合我国的实际情况,重新修订了2018年版《妇科手术感染预防》指南。新版指南主要是强调三个方面的内容:做好术前准备工作、术中仔细操作、术后规范性应用抗菌药物。现就该指南推荐的意

《细菌性结膜炎诊疗指南》解读

导读:细菌性结膜炎是一种较为常见的眼部疾病,其具有一定的感染性,多发于春季及秋季,主要临床特征为发病十分急促,多数都为双眼发病。秋冬临近细菌性结膜炎的患者多了起来,其中儿童的比例人群较去年我院门诊量增加,为提高科室整体业务水平,科主任组织学习了《细菌性结膜炎诊疗指南》,现结合自身临床经验,初步解读如

科技计划管理改革政策解读会召开

  分析测试百科网讯 6月26日,由中国仪器仪表学会分析仪器分会发起主办的“‘十三五’科技政策解读会”在长春召开。会议邀请了科技部资源配置与管理司副司长吴学梯进行政策解读,科学仪器生产企业、核心零配件生产企业以及科研院所等代表50余人参加了会议。  吴学梯就三个方面的内容进行了相关的政策解

《行业标准管理办法》政策解读

  2023年11月28日,市场监管总局令86号发布了《行业标准管理办法》(简称《管理办法》),将于2024年6月1日起施行。有关情况解读如下。  问:《行业标准管理办法》出台的目的是什么?  答:《管理办法》出台目的主要为以下三方面:  一是落实标准化改革创新要求。国务院《深化标准化工作改革方案》

解读《突发环境事件应急管理办法》

  《突发环境事件应急管理办法》(以下简称《办法》)已于2015年3月19日由环境保护部部务会审议通过,以环境保护部令第34号印发公布,自2015年6月5日起施行。  《办法》将进一步明确环保部门和企业事业单位在突发环境事件应急管理工作中的职责定位,从风险控制、应急准备、应急处置和事后恢复等4个环节

【解读】最新《药品检查管理办法》

  7月21日,国家药监局发布了关于修订《药品检查管理办法(试行)》部分条款有关事宜,笔者进行简单对比与理解,总结归纳10条变化之处,供参考借鉴,本检查办法自发布之日起施行。  1、第十五条  原文:检查组中执法人员不足2名的,应当由负责该被检查单位监管工作的药品监督管理部门派出2名以上执法人员参与

NICE头痛诊断和管理指南更新要点

    近日,英国国立健康与临床优化研究所(NICE)发布青少年和成年患者头痛诊断和管理指南,其摘要9月19日在线发表于《英国医学杂志》(BMJ)。在排除感染、肿瘤、出血及动脉炎等严重病因所引起的头痛后,原发性头痛包括丛集性头痛、偏头痛和紧张性头痛。对各型头痛的管理要点如下。    紧张性头痛 

JNC8高血压管理指南要点

  由于艰难而漫长的孕育过程,美国预防、检测、评估和治疗高血压委员会(JNC)第8次报告被业界称为“JNC Late”.12月18日,《美国医学会杂志》(JAMA)在线发表了JNC 8专家组成员报告《2014成人高血压管理指南》。这部新指南究竟是何面貌?    推荐意见    推荐意见1    在≥

《血脂异常老年人使用他汀类药物中国专家共识》解读

  老年人是动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)的高危人群,是他汀类药物治疗的适宜人群。而出于对老年人应用他汀类药物是否获益及安全性的担忧,老年人他汀类药物的应用严重不足。2015年第5期《中华内科杂志》发表了《血脂异常老年人使用他汀类药物中国专家共识》(以下简称“共识”)。本版共识是在201