探讨我国射血分数减少的慢性心衰患者临床特征和长期...
探讨我国射血分数减少的慢性心衰患者临床特征和长期预后 中国医学科学院阜外心血管病医院的学者们探讨了中国射血分数减少型慢性心衰（CHF—REF）患者的当前治疗状态，评估了此类患者的长期生存情况，分析其全因死亡和心脏性猝死（SCD）的***预测因素。结果表明，尽管中国CHF—REF患者（尤其是扩张型心肌病患者）经过了当前的标准治疗，但其预后仍然较差。应辨别CHF—REF患者全因死亡和SCD的预测因素，以更好的评估这些患者的预后。 该研究纳入10所医院的2368例CHF—REF患者，其中2154例患者有完整的随访数据。对两种病原学亚组[扩张型心肌病（DCM）和缺血性心肌病（ICM）]进行了分类。分析患者的临床数据和长期预后情况。 结果显示，在中期随访52个月后，850例（39.46%）患者死亡，这其中302例（35.53%）发生了SCD.与ICM患者相比，DCM患者的......阅读全文
不要开错化验单！BNP－与－NTproBNP－大不同
利钠肽（Natriuretic peptide, NP）家族成员众多，临床医生最关心的是 B 型利钠肽（Brain Natriuretic Peptide, BNP）。BNP 存在于心室隔膜颗粒中，其分泌有赖于心室的容积扩张和压力负荷增加。当心肌细胞收到牵拉刺激后，首先分泌 B 型利钠肽原前体 (p
慢性心衰诊断和治疗的新观念
1 醛固酮拮抗剂用于心功能NYHAⅡ级心衰患者 传统上此类药可用于标准和优化治疗后心功能Ⅲ-Ⅳ级患者。晚近研究则证实心功能Ⅱ级患者亦可受益，应予推荐使用。 EMPHASIS-HF试验证实，该药可使NYHAⅠ-Ⅱ患者主要复合终点（心血管死亡和因心衰住院）显著降低。对该研究高危亚组
细胞治疗心衰规模最大试验结果公布
美国得克萨斯心脏研究所的科学家27日宣布了迄今最大的心力衰竭患者的细胞治疗试验结果。该疗法针对因射血分数低导致的慢性心衰，通过提高心脏泵血能力和降低心脏病发作或中风风险而使患者受益。对于接受治疗的患者，其在减少心血管死亡方面效果明显。研究结果发表在《美国心脏病学会杂志》上。 这项具有里程碑意义的
细胞治疗心衰规模最大试验结果公布
美国得克萨斯心脏研究所的科学家27日宣布了迄今最大的心力衰竭患者的细胞治疗试验结果。该疗法针对因射血分数低导致的慢性心衰，通过提高心脏泵血能力和降低心脏病发作或中风风险而使患者受益。对于接受治疗的患者，其在减少心血管死亡方面效果明显。研究结果发表在《美国心脏病学会杂志》上。 这项具有里程碑意义
心衰治疗十年进展总结
一、CRT 治疗显著改善射血分数减少心衰患者预后 过去 20年里，心血管治疗领域最为巨大的进展之一是心脏再同步化治疗（CRT）应用于射血分数减少心力衰竭（HFREF）患者的治疗。 一系列研究表明 CRT明显改善纽约心功能分级 III-IV级HFREF患者预后。 MADIT-CR
缺血性心衰的治疗策略
概述 冠状动脉粥样硬化性心脏病是我国高发疾病。随着医疗水平提高，急性心肌梗死救治成功率增加，但幸存患者经治疗后多数最终走向心衰。缺血性心衰（IHF）明显多于非缺血性心衰，但前者常合并其他非缺血原因。需要指出，缺血性心衰不等于缺血性心肌病。 缺血性心衰的病因包括急性ST段抬高型心肌梗死（STEM
高血压合并冠心病10项治疗需知
美国心脏协会（AHA）、美国心脏病学会（ACC）、美国高血压学会（ASH）联合发布了“冠心病患者高血压治疗的科学声明”，该声明中有10点需要了解。 1.血压在115/75mmHg - 185/115mmHg范围内任何年龄的患者，增高的血压都与致命性冠心病（CAD）相关。收缩压（SBP）每增
高血糖－心脏硬化剂－糖尿病除了警惕冠心病还要防心衰
动脉粥样硬化和心脑血管病是糖尿病很常见的并发症。其实，糖尿病还会从其他很多方面对患者的心脏造成影响，这其中一个较少被关注而又很值得大家了解的并发症就是心力衰竭（心衰）。在发生心衰时，心脏所泵出的血液不能够满足身体的需要，从而带来诸多问题。例如，肾脏得不到足够的血液供应就不能很好地排泄废物和多余的
bnp是指什么？bnp的临床意义介绍
脑钠肽（Brain Natriuretic Peptide ,BNP）又称B型利钠肽（B-type Natriuretic Peptide）、脑利钠肽,是继心钠肽（ANP）后利钠肽系统的又一成员，由于它首先是由日本学者Sudoh等于1988年从猪脑分离出来因而得名，实际上它主要来源于心室。BNP
游离脂肪酸与心力衰竭
心力衰竭是各种心脏疾病终末期后出现的以心脏射血不足为主要表现的一组临床综合征。随着心血管疾病发病率的逐年增高及急性心梗等血管再通治疗的有效性，心力衰竭的发病率正逐渐增加。游离脂肪酸为心肌的能量底物，与心衰患者心肌能量代谢的改变密切相关。 国内外专家针对调节脂肪酸代谢从而改变心肌能量代谢的治疗
默沙东/拜耳心力衰竭药Vericiguat获FDA批准
日前，默沙东和拜耳心力衰竭药物Vericiguat获得了美国食品和药品监督管理局（FDA）的批准，用于治疗经历心力衰竭恶化事件后射血分数低于45%的症状性慢性心力衰竭患者。 获得批准后，Vericiguat将以Verquvo品牌销售。Vericiguat是FDA在2021年批准的首款创新药，也
高盐重口味不健康！最新研究发现，盐吃得太少也……
成年人每天应该吃多少盐？目前主流的膳食指南推荐盐的摄入量不高于6克，大概就是一个啤酒盖的量。 “高盐饮食有可能会引起血压升高，进而增加心血管疾病的风险；低盐饮食虽然可以帮助控制血压，但过度少盐饮食也会影响食欲，可能会增加体内激素调节异常的风险。”中山大学附属第一医院心内科医生梁玮昊告诉《中国科
诺华Entresto新研究改善了HFpEF患者症状－未来却喜忧参半
日前，根据诺华在欧洲心脏病学会年会上发表的最新报告，Entresto在改善射血分数不变的心力衰竭（HFpEF）患者的症状严重程度和心脏功能方面取得了成功。 据悉，Entresto在试验的第24周时改善了患者血清内NT-proBNP（评估患者心力衰竭严重程度的指标）的水平，但服用了缬沙坦、ACE
简述苯磺酸氨氯地平片的适应症
1、高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2、冠心病（CAD） 慢性稳定性心绞痛 本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's 或变异型心绞痛） 本品适用于确诊或
罹患某种类型心衰患者用β受体阻断剂与存活率的改善有关
瑞典斯德哥尔摩卡罗林斯卡研究所的Lars H. Lund, M.D., Ph.D.及其同事开展了一项研究，旨在对β受体阻滞剂是否与射血分数（这是对左心室每次收缩泵血功能有多好的一种检测）得到保留的心衰患者死亡率下降有关进行了检查。这项研究刊登在11月19日出版的《美国医学会杂志》上，这是一期有关
华法林与阿司匹林治疗HFREF患者疗效比较
菲律宾一项研究表明，在伴有窦性心律的射血分数降低心力衰竭（HFREF）患者中，与阿司匹林相比，华法林未能改善全因死亡、非致命性心梗和非致命性缺血性卒中的主要终点；华法林虽可减少整体卒中事件，但与出血风险升高相关。 目前尽管心力衰竭的管理有了显著的进步，但仍是死亡的常见和主要原因，心力衰竭与
心力衰竭研究进展回顾
ESC 2012年和ACCF/AHA2013年指南为目前的心衰治疗奠定了基础，这些指南是基于治疗无并发症的慢性收缩性左心衰患者的研究证据制定的。指南制定 专家小组承认，指南在心衰诊断、急性心力衰竭、并发症、射血分数保留的心衰（HFpEF）、许多外科手术以及临终关怀方面的证据仍不足；同一
中药治疗心律失常有效果
8月10日，在京召开的第二届国际中西医血管病大会上发布了一项循证医学研究结果:治疗心律失常加用中药参松养心胶囊,可显著增加患者24小时动态心电图中室性早搏次数下降率，改善心功能，增加左室射血分数，且具有良好的安全性，与对照组比较具有显著性差异。 与会专家介绍,心力衰竭是高血压、冠心病、风湿性
关于苯磺酸氨氯地平片的简介
苯磺酸氨氯地平片，适应症为 1、高血压本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2、冠心病（CAD）慢性稳定性心绞痛本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's 或变异型心绞痛）本品适
概述肾血管性高血压的临床表现
肾动脉狭窄发病早期呈隐匿且进行性发展，在相当长的时间内只有血流动力学的变化而并没有临床症状，但随着狭窄进一步发展可出现高血压、肾功能衰竭、心绞痛、反复发作性肺水肿、蛋白尿等。关注临床线索是早期发现的关键。 1.30岁以前或55岁以后发现的高血压，特别是没有家族史的患者； 2.腹部、腰部可闻及
伊伐布雷定可应用于严重心衰患者研究概要
日前，《美国心脏病学杂志》在线发表了美国一项研究表明，在严重心衰患者中可安全应用伊伐布雷定，并且伊伐布雷定的临床转归改善***于疾病严重度。 此项研究分别纳入SHIFT研究中的712例严重心衰和5973例非严重心衰患者，并在指南设定的标准治疗基础上随机给予伊伐布雷定或安慰剂治疗。以左室
国外对心衰合并肾衰治疗中的观点及策略
在西方国家，心衰患者日益增多，可以占到自己国家人口总数的20-40%，心衰有很很多的合并症，随着心衰逐渐加重，合并症也是越来越严重，最终会导致肾衰。肾衰的进一步衰竭导致心衰在治疗过程中也有很大的困难。在心衰治疗中出现肾衰是治疗中的一大难题。1. 患者的代谢综合征（肥胖、高血压、糖尿病、高尿酸血症）通
心脏病重大里程碑！诺华心衰药Entresto获欧盟批准！
继今年7月获得美国FDA批准之后，瑞士制药巨头诺华（Novartis）备受业界关注的慢性心衰药物Entresto（sacubitril/valsartan，前称LCZ696）近日再获欧盟批准，用于伴有症状性慢性心力衰竭且射血分数降低（HFrEF）的患者，以降低心血管死亡和心衰住院风险。 Ent
关于心脏扩张的其他治疗介绍
(1)甲状腺素：有研究报道，成人DCM 患者大多伴有亚临床型甲状腺病变，经用甲状腺粉(100μg/d)后，可见左室射血分数增加，左室心肌变力效应得以改善，静息状态外周阻力降低和心排出量增加。甲状腺粉还可增加β受体密度，从而改善DCM 患者伴随的β受体下调。目前，甲状腺粉尚处于临床试用阶段，需进一
关于老年心力衰竭的一般治疗介绍
（1）充分休息：老年心衰的急性期必须禁止行走，可以卧床休息，坐椅但应鼓励在床上活动，以免发生褥疮和形成静脉血栓。心衰控制（水肿小时、体重维持恒定）后，应逐渐开始活动。起初可上厕所，然后室内活动，最后上楼，每周增加一级，不要在一周内连续增加活动量，以免再次诱发心衰。 （2）合理饮食：减少热量和脂
永久心脏起搏I类适应证主要包括哪些？
1）窦房结功能不全者①记录到有症状的窦房结功能障碍，包括经常出现导致症状的窦性停搏。②有症状的变时性不佳者。③由于某些疾病必须使用某类药物，而这些药物又可引起窦性心动过缓并产生症状者。 2）成人获得性房室传导阻滞（AVB）者①任何阻滞部位的Ⅲ度AVB和高度AVB，并发有症状的心动过缓（包括心衰
Farxiga治疗心衰III期临床显著降低心血管死亡心衰恶化！
英国制药巨头阿斯利康（AstraZeneca）近日在法国巴黎举行的欧洲心脏病学会（ESC）2019年会上公布了口服降糖药Farxiga（中文品牌名：安达唐，通用名：dapagliflozin，达格列净）治疗心力衰竭的里程碑III期DAPA-HF研究的详细结果。该研究显示，在射血分数降低的心力衰竭
我国完成六项中药循证医学研究
随着针对中药参松养心胶囊治疗心衰伴室性早搏的循证医学研究结果在近日公布，截至目前，我国已有六项针对中药的循证医学研究顺利完成，此举将大大开拓中药的国际化之路。 循证医学是国际上近20年来兴起的一种医学研究方法，特点是采用多中心、大样本、双盲试验来检验药物疗效。借鉴循证医学
PRIME试验：沙库巴曲/缬沙坦可改善心衰患者的二尖瓣反流
许多心力衰竭治疗药物可有效减少功能性二尖瓣反流。但是，临床上很多心力衰竭患者尽管接受了指南推荐的药物治疗，仍然有功能性二尖瓣反流。近期公布的PRIME试验结果显示，对于心力衰竭合并慢性功能性二尖瓣反流的患者，沙库巴曲/缬沙坦减少二尖瓣反流的效果优于缬沙坦。研究结果发表于Circulation杂志
缺血性心肌病患者猝死防止策略
缺血性心肌病（ICM）是指由于长期心肌缺血导致心肌局限性或弥漫性纤维化，导致心脏收缩和（或）舒张功能受损，引起心脏扩大或僵硬、充血性心力衰竭、心律失常等一系列表现的临床综合征。该类患者发生SCD的风险较其他基础心脏病高。 SCD病因中冠心病占80%，尤见于冠心病进展为ICM时期。