血脂指南解读：如何看待新指南的“破”与“立”？
美国心脏学会（AHA）、美国心脏病学会（ACC）及其他学术机构共同发布了《降低血胆固醇降低动脉粥样硬化性心血管疾病风险指南》（以下简称“新指南”）。与美国胆固醇教育计划（NCEP）成人治疗组第三次报告（ATP Ⅲ）和其他血脂防止指南不同，新指南不再针对血脂代谢紊乱进行“百科全书式”全面介绍，而是紧紧围绕能明确降低动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）风险这一主题展开，且所有指南推荐均是来自他汀相关随机对照试验（RCT）证据或基于他汀相关RCT的荟萃分析，对证据的筛选较既往指南更加严格。 新指南要点和新颖之处 3个关键问题 新指南有针对性地围绕以下3个关键问题（Critical Question,CQ）展开。 （1）在二级预防中是否有证据支持明确的低密度脂蛋白胆固醇（......阅读全文
血脂指南解读：如何看待新指南的“破”与“立”？
美国心脏学会（AHA）、美国心脏病学会（ACC）及其他学术机构共同发布了《降低血胆固醇降低动脉粥样硬化性心血管疾病风险指南》（以下简称“新指南”）。与美国胆固醇教育计划（NCEP）成人治疗组第三次报告（ATP Ⅲ）和其他血脂防止指南不同，新指南不再针对血脂代谢紊乱进行“百科全书式”全面介
ESC/EAS血脂异常管理指南解读
取消“血脂合适范围”的描述，强调根据危险分层指导治疗策略 既往2001 NCEP ATP Ⅲ指南将血脂水平分为“合适范围、正常、边缘升高、升高、极高、减低”等多个层次，我国成人血脂异常防止指南（2007）中也有类似描述。然而，大规模前瞻性流行病学调查结果一致显示，发生心血管疾病（CVD
欧美新近血脂管理指南比较解读
欧洲心血管病权威学者联名发表文章，对2013年美国心脏病学学会（ACC）和美国心脏协会（AHA）关于治疗成人胆固醇减少动脉粥样硬化性心血管病（ASCVD）指南（以下简称“ACC/AHA胆固醇指南”）与2011年欧洲心脏病学学会（ESC）/欧洲动脉粥样硬化学会（EAS）血脂异常防止指南（以下简
胎膜早破的临床指南解读
胎膜早破（PROM）在产科急诊中很常见，多数发生在晚上，从而作为产科医生无论是120出车，还是看急诊产科，胎膜早破是产科医师必须掌握的疾病，掌握中国的胎膜早破的指南非常有必要。胎膜早破是指在临产前出现自发性的胎膜破裂，可以分为足月和未足月两种类型。足月PROM在产科临床中最为常见，其发生率为8%,其
解读2018版ACOG“胎膜早破指南”
美国妇产科医师学会（ACOG）2018年1月颁布了新的“胎膜早破指南”（以下简称“指南”），对于临床实践有比较重要的指导意义，现解读如下：一、胎膜早破的高危因素“指南”认为，感染因素仍然是胎膜早破的主要因素之一，这一点目前在国内基本达成共识。另外，宫颈管长度、孕期出血情况、吸烟以及使用违禁药物等都是
STEMI诊断与治疗指南解读
正在德国慕尼黑举行的欧洲心脏病学会（ESC）2012年年会同时发布了6个新的指南，其中包括ST段抬高急性心肌梗死（STEMI）诊断与治疗指南。新版指南的要点包括如下8个方面： 1. 急诊处理： ⑴与患者首次医疗接触后立即启动诊断与治疗程序； ⑵在10分钟内尽快完成12导联心电图
高校职称评审如何“破”与“立”？
近日，中共中央、国务院下发《深化新时代教育评价改革总体方案》，要求扭转不科学的教育评价导向，特别是有关教师评价的相关改革，这在社会和行业内引发广泛关注。 之所以会出台“改革方案”是因为长期以来，高校教师评价中出现了“唯学历、唯资历、唯帽子、唯论文、唯项目”的“五唯”问题，这也成为很多高校教师职
ESC/EAS血脂异常指南
欧洲心脏病学会（ESC）和欧洲动脉粥样硬化学会（EAS）日前联合发布了新的血脂指南，强调在对血脂异常患者采取任何干预措施之前，均应首先尝试调整饮食、运动等生活方式干预，只有当这些措施失败后才能开始药物治疗。此外，这部指南进一步反映了血脂异常的复杂性，并针对不同临床情境提出了更具体的治疗建议。
解读“剖宫产后**试产指南”
众所周知，我国在过去的20年中，剖宫产率是居高不下，虽然近几年有所下降，但仍维持在40~60%左右。关于剖宫产后次妊娠后的分娩方式问题，目前多数学者认为，大多数是可以**试产的，称为剖宫产**试产（TOLAC），成功者就属于剖宫产**分娩（VBAC）。美国妇产科医师学会在2017年10月份发布了一份
解读“儿童水痘诊疗指南”
导读：水痘是一种因感染水痘-带状疱疹病毒（VZV）而导致全身性皮疹，具有高度传染性，各年龄段均可感染，但最常见于10岁以下儿童，大多症状较轻，且可通过疫苗对其进行有效预防。最近连续接诊了几例儿童水痘的患者，为进一步提高阅读有关水痘的几篇文献，其中一篇《儿童水痘诊疗指南》觉得比较实用，比较受益，现结合
《热性惊厥处理指南》解读
导读：高热惊厥是指小儿在呼吸道感染或其他感染性疾病早期，体温升高>=39℃时发生的惊厥，并排除颅内感染及其它导致惊厥的器质性或代谢性疾病。日前在焦作市迎宾馆附近，一孩童突发高热惊厥，急坏了当时的妈妈，幸路人伸出援助之手配合交警及时送往医院，孩童转危为安，焦作优良的民风再次发扬，作为一名医务工作者，该
解读《子宫肌瘤诊疗指南》
导读：子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤，由平滑肌和结缔组织组成，常见于30-60岁女性，患病率较高可达18-33%。治疗需要根据症状、年龄、生育要求和病情状况综合考虑。今日门诊值班，朋友因健康体检发现子宫肌瘤，甚是担心焦虑，来找咨询，经详细讲解后最终选择了手术治疗。完毕担心给朋友的治疗建议有失合
《便秘评估与管理临床实践指南》解读
导读：老年人便秘是指排便次数减少，同时排便困难、粪便干结。正常人每日排便1～2次或1～2日排便1次，便秘患者每周排便少于3次，并且排便费力，粪质硬结、量少。便秘是老年人常见的症状，约1/3的老年人出现便秘，严重影响老年人的生活质量。早晨住院总医师大查房，恰巧遇到一名如厕时突发脑出血的老年男性，急诊手
职教高考的“破”与“立”
李成双、李成明兄弟俩是南京金陵高等职业技术学校2009级和2019级学生。在校期间，两兄弟都获得了全国技能大赛一等奖，间隔十年，都被保送进入本科，中职生圆了本科梦。 唐浩宇是苏州建设交通高等职业技术学校的学生，前不久，他拿到了苏州科技大学的研究生录取通知书。2015年，唐浩宇放弃了普通高中
国际高血压新指南如何“落地”中国？
欧洲发布了高血压管理指南。10月加拿大推出2013年高血压教育项目。12月17日、12月18日，美国相继推出两部新的高血压管理指南。除了这些指南以外，在东亚地区，韩国高血压学会最近发布了高血压指南，日本高血压学会也将在2014年发布新的高血压指南。在我国，目前应用于临床的是2010年修订的《中国
聚焦C期心力衰竭管理，解读美国新指南
2017年4月，美国心脏病学会（ACC）、美国心脏协会（AHA）以及美国心力衰竭（心衰）学会（HFSA）联合更新发布了心衰管理指南。该指南强调在临床实践中应遵循指南指导下的管理和治疗（GDMT），包括指南指导下的临床评估、诊断试验以及药物和非药物治疗。新指南更新的内容聚焦于生物标志物、C期心衰的
新AHA/ASA缺血性卒中指南专家解读
该指南是由一个专家小组共同制定的，涉及了急性卒中治疗的许多方面，并重点关注了缺血性卒中。该指南包含了很多的推荐性意见。今天我的介绍不会涵盖其全部内容，而是仅着重提示对于临床医师治疗极其重要的部分内容。首先，对于急性卒中患者，该指南强烈建议将其转送至最近的基础性或综合性卒中治疗中心。这一观点十分重要，
“青椒”指南：教学与科研如何兼得
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/10/510476.shtm
“青椒”指南：教学与科研如何兼得
最近，总遇到青年教师反映不知道如何平衡教学和科研的苦恼。这是当下高校的普遍现象，特别是对于那些新体制下的青年教师，尽管各学校的政策可能稍有不同，但最终的考核大致相同——既要有令人惊艳的科研创新成果，又要有说得过去的教学业绩，二者缺一不可。 这些青年教师中，多数是毕业时间不长的博士，对于科研都是
“纳米科技”重点专项指南解读
纳米科技汇聚了现代多学科领域在纳米尺度的焦点科学问题，促进了多学科交叉融合，引领新的技术变革,是全球范围内最大和最有竞争力的研究领域之一。纳米科技是指在纳米尺度（1-100纳米）上研究物质在原子、分子水平的特性和相互作用，以及利用这些特性多学科交叉的科学和技术，目标是直接利用原子、分子及物质在纳
《儿童手足口诊疗指南》解读
导读：手足口病是由肠道病毒引起的传染病，引发手足口病的肠道病毒有20多种（型），其中以柯萨奇病毒A16型（Cox A16）和肠道病毒71型（EV 71）最为常见。多发生于5岁以下儿童，表现口痛、厌食、低热、手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡，多数患儿一周左右自愈，少数患儿可引起心肌炎、肺水
解读“输卵管妊娠指南”
近年来，输卵管妊娠的发病率有上升的趋势，目前，国内对于“输卵管妊娠”有相对应的专家共识，但相关的“指南”还没有完善。美国妇产科医师学会（ACOG）在2018.2月发布了“输卵管妊娠指南”（以下简称“指南”），现解读如下：一、关于输卵管妊娠的诊断：指南认为，指南建议，任何的育龄期妇女出现腹痛或者**流
《手足口病诊疗指南》解读
最近，国家卫健委发布了2018版《手足口病诊疗指南》，相当于2.0版（以下简称“新版”），对2010版（相当于1.0版）做了必要的修改。现初步解读如下：一、概况：1、定义：手足口病是由肠道病毒感染引起的一种儿童常见传染病。主要病毒的血清型包括三类：柯萨奇病毒A组4～7、9、10、16型和B组1～3、
妊娠剧吐指南的临床解读
妊娠剧吐作为产科门诊当中常见的妊娠并发症，此疾病容易造成孕妇出现严重而且持续的恶心、呕吐，继而出现电解质严重丢失、酮症酸中毒，往往需要入院治疗。中国作为生育大国，妊娠剧吐的发生也是一个非常巨大的数目。那么如何治疗，治疗的标准是什么，2015年中华医学会妇产科学分会产科学组制定了关于中国人妊娠剧吐的指
《中国坐疮治疗指南》的解读
导读：痤疮是毛囊皮脂腺单位的一种慢性炎症性皮肤病，主要好发于青少年，对青少年的心理和社交影响很大，但青春期后往往能自然减轻或痊愈。临床表现已好发于面部的粉刺、丘疹、脓疱、结节等多形性皮损为特点。 现在是临近12月，有关数据表明10-12月因为不恰当化妆品的使用等因素造成这个季度是痤疮的高发时期，最
美国AHA/ACC心衰指南修订解读
1.指南名称 新指南采用“心力衰竭管理指南”这一名称，而不是通常使用的“诊断和治疗”指南。“管理”一词意味着心衰需要综合性处理，不能局限于药物或非药物治疗，还包含对患者的教育、随访、康复训练，以及对基础疾病和合并症的处理。这一理念与新指南强调的心衰是“临床综合征”完全一致。 2.
KDOGI肾小球疾病指南概要解读
KDIGO于2011年即将发布的肾小球疾病指南是国际肾脏病学界首个肾小球疾病的临床治疗指南，也是KDOQI和ERBP指南未涉及的领域。与以往其他指南不同的是该指南有2未中国肾脏病学者参与制定（南京刘志红院士和香港Philip L教授），同时有15篇中国学者的论著作为循证依据进入指南的
解读“孕前和孕期保健指南”
近年来，随着产前筛查技术的不断更新及人们对于产前检查要求的日益提高，原有的《孕前和孕期保健指南》(第1版2011年)已不能满足产科临床工作的实际需要，为此，中华医学会妇产科学分会产科学组决定在第1版的基础上，并参考了WHO、美国、英国等官方最新版的指南，组织专家重新编写了2018版《孕前和孕期保健指
CDC－淋病的诊断和治疗指南解读
一、青少年和成人淋病奈瑟菌(NG)感染 在细菌性性传播疾病中，淋病为第二常见疾病。NG引起的成年男性尿道炎常能够被及时诊断和治疗。而在成年女性中，NG感染临床症状不典型，多在出现并发症如盆腔炎时才能被发现，以致形成输卵管瘢痕，引起不孕或异位妊娠。推荐每年对99%，灵敏度>95%。革兰染
如何解读临床睑腺炎诊疗指南中的治疗规范？
导读：眼睑有两种腺体，在睫毛根部的叫皮脂腺，其开口于毛囊；另一种靠近结膜面埋在睑板里的叫睑板腺，开口于睑缘。麦粒肿就是这两种腺体的急性化脓性炎症。引起麦粒肿的细菌多为金黄色葡萄球菌。上一次在科室主任的要求下我科学习了细菌性结膜炎的有关知识，为了系统学习，再次组织大家温习学习眼部常见的疾病诊疗指南，这