EDTA螯合剂或降伴糖尿病心梗患者的心血管事件研究概要
结果显示,在633例(37%)糖尿病患者中,EDTA组的5年主要终点发生率显著降低(25%对38%;危险比[HR] 0.59)。对多亚组实施Bonferroni校正之后上述结果依然具有显著性(校正P=0.002)。EDTA组的全因死昂率和次要终点发生率均显著降低,但对多亚组进行校正之后显著性消失。减少1项主要终点的需治疗数为6.5。在1075例非糖尿病患者中相关事件则无减少。 于AHA2013科学年会公布的美国一项研究表明,在年龄大于50岁且伴有糖尿病的心肌梗死后患者中,EDTA螯合剂治疗可显著减少心血管事件。但该研究并未充分证明对所有的伴糖尿病心梗后患者常规用螯合疗法。论文11月19日在线发表于《循环》。 此项TACT研究以年龄≥50岁且既往伴有心肌梗死的患者为受试者,共633例糖尿病患者,被随机分为EDTA螯合剂组(322例)或安慰剂组......阅读全文
EDTA螯合剂或降伴糖尿病心梗患者的心血管事件研究概要
结果显示,在633例(37%)糖尿病患者中,EDTA组的5年主要终点发生率显著降低(25%对38%;危险比[HR] 0.59)。对多亚组实施Bonferroni校正之后上述结果依然具有显著性(校正P=0.002)。EDTA组的全因死昂率和次要终点发生率均显著降低,但对多亚组进行校正之后显著性
活动少的糖尿病患者心梗风险升高研究概要
最近研究显示,活动较少的成人糖尿病患者初患急性心肌梗死的风险是非糖尿病人群的2倍以上。但活动量较大的糖尿病患者不存在上述情况,体重正常与急性心肌梗死患病风险较低之间存在关联。对文章进行了编译整理。 研究概述 这是一项名为HUNT的大规模人群健康前瞻性研究,挪威Nord-Tr?nd
长期应用PPI或增加心梗风险研究概要
最新数据分析研究显示,质子泵抑制剂(PPI)可能对血管功能造成不利影响,进而增加普通群体的心梗风险。但尚未有随机对照试验证实该结论。分析结论在2015年6月10日发表于《PLOS ONE》。 Nigam H. Shah(加利福尼亚斯坦福大学)等分析了290万例患者的1600多万份临床药
疑诊心绞痛患者CTCA检查有助降低未来心梗研究概要
SCOT-HEART研究结果显示,疑诊心绞痛的患者使用CT冠脉造影(CTCA)检查辅助医生明确诊断、进而启动目标导向的干预措施,与标准治疗相比有助于降低患者未来心肌梗死发病风险。 SCOT-HEART研究是一项前瞻、开放、平行组对照研究,共纳入9849例疑诊冠心病心绞痛的患者,来自苏格
睾酮或不增加心血管事件风险研究概要
两项将于美国心脏病学会年会(ACC2015)上公布的新研究显示,睾酮替代治疗可能不增加男性的心血管风险。 研究概要 第一项研究在15家医院和150家诊所纳入了7245例睾酮水平低(
阿奇霉素轻度增加心梗风险研究概要
在一项针对65000例老年肺炎住院患者的研究中,与其他抗生素相比阿奇霉素可显著降低90天死亡风险,但可使心梗风险轻度增加。文章发表于6月4日的《JAMA》杂志[JAMA 2014 Jun 4;311(21):2199-2208]。 这是一项基于美国退伍军人卫生保健系统数据的基于人群的回
哮喘可能增加心血管事件风险研究概要
在美国变态反应、哮喘与免疫学会(AAAAI)年会上,凯撒医疗集团洛杉矶医学中心的Angelina Crans Yoon医生在称,小鼠模型研究结果Th2或普通过敏反应似乎可预防动脉粥样硬化,并研究证实Th1炎症与动脉粥样硬化和斑块形成相关。但是,有关过敏性鼻炎与心血管事件相关性的研究,在人体研
他汀可降部分卒中和心梗风险
研究要点: 与年轻人相比,81%的心血管源性死亡在65岁以上老年群体中。目前的指南推荐,既往有心血管病史的老年患者(年龄不低于65岁)应使用他汀类药物,而对于既往无心血管病史的老年人来说,临床指南并不支持使用他汀类药物。针对这一问题,来自意大利的Gianluigi Savare
日饮三至五杯咖啡降心血管风险研究概要
一篇有关于咖啡可降心血管风险的论文11月7日在线发表于《循环》(Circulation)。美国一项荟萃分析表明,咖啡应用与心血管疾病风险具有非线性相关性;适度喝咖啡与心血管疾病风险呈显著负相关,每天3—5杯咖啡降低心血管疾病风险最明显,大量饮用咖啡与心血管风险升高无关。 目前对咖啡饮用
流感疫苗或可降低心血管事件风险研究概要
对于在一些高危患者疫苗接种覆盖率不足的情况,Kathleen Neuzil表示,有方法能提高疫苗接种覆盖率,包括通过非传统地点如药店、工作场所和学校来扩大疫苗获取途径,循证实践的使用(如提醒或召回通告),以 及免疫登记的使用等。从运筹学角度来看,来自内科医生和其他专业医护人员的建议最有
别嘌呤醇或对心衰患者无效研究概要
EXACT-HF研究结果显示,别嘌呤醇(黄嘌呤氧化酶抑制剂)在治疗24周时未能改善高危心衰患者(射血分数降低且尿酸水平升高)的临床状态、运动能力、生活质量及左心室射血分数。[Circulation 2015 May 19] 该多中心随机双盲研究纳入了253例LVEF≤40%或尿酸≥9.5
心梗后支架或搭桥手术减少1/3死亡,高龄患者也获益
非ST段抬高心梗(NSTEMI)是常见的心梗形式,与保守治疗相比,侵入性治疗(包括冠状动脉造影、支架植入或冠状动脉搭桥手术)能为患者带来更长的生存期。然而,对于更脆弱、病情也往往更复杂的老年患者而言,侵入性治疗往往容易显得较为“冒险”。有数据显示,在60岁以下NSTEMI患者中,约 78%的患者
心梗急性期室颤对远期死亡率并无影响研究概要
心室颤动是指心室发生无序的激动,致使心室规律有序的激动和舒缩功能消失,其均为功能性的心脏停跳,是致死性心律失常。 法国一项研究表明,心梗急性期出现心室颤动(以下简称室颤)的患者院内死亡风险升高,但室颤与远期全因或心源性死亡率升高并无相关性。论文11月19日在线发表于《欧洲心脏杂志》。
伴COPD的心肌梗死患者死亡率更高研究概要
一项来自瑞典的大型注册研究显示,伴有慢性阻塞性肺疾病(COPD)的心肌梗死患者的一年死亡率显著高于不伴潜在肺疾病的心肌梗死患者。在控制并发症和治疗模式因素后进行分析显示上述差异显著降低,这表明前者的心血管疾病治疗上存在重要不足。该研究于2014年初发表于《Open Heart》。
预防手术患者心血管并发症,这些标志物不可少
据统计,全球年累计非心脏手术病例逾2亿,其中,约一半患者年龄超过45岁且存在心梗等心肌损伤的发生风险[1,2];此外,每年约有75万例非心脏手术患者因心肌缺血发生术后30天内死亡事件[3]。如何预防因心血管事件导致的非心脏手术患者围术期并发症和不良预后是当前临床面临的主要挑战之一。 天津医科大学总医
创伤性事件和PTSD增加女性心血管风险研究概要
护士健康研究II数据显示,经历创伤与创伤性应激障碍(PTSD)症状增多的女性护士更易患心血管疾病。Jennifer Sumner(哥伦比亚大学梅尔曼公共卫生学院)表示,心理压力一直都被认为是心血管病风险因素。童年不幸等经历与心血管风险增加有关。 研究概要 Sumner等分析了4997
糖肾患者如何降低“心”风险
2型糖尿病患者罹患慢性肾病的风险很高,而且慢性肾病伴2型糖尿病患者的心血管疾病风险也很高。“心”“糖”“肾”三个疾病互相关联,慢性肾病伴2型糖尿病患者迫切需要能够延缓肾脏疾病进展并降低心血管事件风险的治疗方案。 近日,上海交通大学医学院附属瑞金医院心内科主任医师金玮在接
糖肾患者如何降低“心”风险
2型糖尿病患者罹患慢性肾病的风险很高,而且慢性肾病伴2型糖尿病患者的心血管疾病风险也很高。“心”“糖”“肾”三个疾病互相关联,慢性肾病伴2型糖尿病患者迫切需要能够延缓肾脏疾病进展并降低心血管事件风险的治疗方案。 近日,上海交通大学医学院附属瑞金医院心内科主任医师金玮在接
糖尿病、缺血性心脏病患者警惕cTnT升高
对BARI 2D研究的最新分析显示,心肌肌钙蛋白T浓度异常可***预测糖尿病及稳定缺血性心脏病患者的心血管死亡、心梗或卒中事件。与药物治疗相比,血运重建并未改善此类患者的预后。 Brendan M. Everett(布里格姆妇女医院)等人分析了2277例BARI 2D研究受试者,以明确心肌
急性心梗的患者群体年轻化趋势明显
心肌梗死曾被认为是一种“老年病”,但越来越多地发生在年轻人中,尤其是女性群体中。而对这部分人群心血管健康的关注,却并不足够多。 近日在2018 AHA(美国心脏协会)科学大会上公布的一项大型研究显示,近20年期间,年轻患者,尤其是年轻女性的急性心梗住院率不断上升。研究结果同步发表于AHA期刊
Evolocumab显著降低LDLC和心血管事件风险研究概要
美国心脏病学会年会上公布的OSLER-1和OSLER-2数据显示,PCSK9抑制剂在标准治疗基础上Evolocumab能够进一步显著降低患者的LDL-C和心血管事件风险。 两项开放试验共纳入4465例患者(OSLER-1:n = 1324 ,OSLER-2:n = 3141);这些患者
高血压合并冠心病患者的血压目标值需要调整吗?
早期MRFIT研究显示,血压对冠心病患者预后有显著影响,冠心病患者死亡风险可随血压的升高而增加。既往很多研究均发现降压治疗能够明确降低缺血性心脏病(心梗加冠心病死亡)风险。虽然控制高血压是防止心脑血管病的关键,但我国冠心病患者血压达标率较低,2011年一项中国研究显示,我国冠心病患者(n=1
Praluent或降低糖尿病患者心血管疾病风险
日前,Regeneron Pharmaceuticals公司与赛诺菲(Sanofi)联合宣布,Praluent(alirocumab)在治疗糖尿病患者的临床3b/4试验中获得积极结果。Praluent在降低低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol
心电图分析:这名患者有没有急性前间壁心梗?
2016-08-08 来源:医脉通 医脉通
非奈利酮新作用,糖尿病患者有福了
近日,FIDELITY研究探索性事后分析在欧洲心脏病学会 2022 年心衰大会上公布,此最新数据再次验证了非甾体选择性盐皮质激素受体拮抗剂非奈利酮的肾脏和心血管获益。FIDELITY研究是对 III 期 FIDELIO-DKD 和 FIGARO-DKD 研究进行的预设的汇总分析。分析数据表明,与安慰
高血压增加儿童癌症幸存者心血管事件风险研究概要
在线出版的《临床肿瘤学杂志》(Journal of ClinicalOncology)上,发表了美国圣裘德儿童研究医院Gregory T.Armstrong博士等人的一项研究结果,该研究针对幼年时曾罹患癌症的成年幸存者,旨在评价可控心血管风险因素对患者主要心血管事件发展的相对促进程度。
我国通心络治疗急性心梗研究获新突破
近日,国际医学期刊《美国医学会杂志(JAMA)》发表了中国原创研究成果,一项有中华中医药学会络病分会专家参与的国家重点研发计划“脉络学说营卫理论指导系统干预心血管事件链研究”的相关论文《中国通心络治疗急性心肌梗死的临床疗效——CTS-AMI随机临床研究》。 《JAMA》影响因子120.7分,是
冠脉侧枝循环或无益于ACS患者转归研究概要
英国一项研究表明,在急性冠脉综合征(ACS)患者中,冠脉侧枝循环的存在对临床转归并无有益影响,甚至有可能增加患者死亡率;并且在PCI患者中可能与靶血管血运重建风险升高相关。论文12月5日在线发表于《心脏》(Heart)。 研究简介 在紧急导管插入术和干预分类策略随机研究中,共纳入5412例中、
多支冠脉病变,搭桥还是依维莫司洗脱支架置入?
美国心脏病学会年会上发布的BEST试验结果显示,多支血管病变的冠心病患者采用冠状动脉旁路移植术(CABG,搭桥术)治疗与依维莫司药物洗脱支架冠状动脉介入术(PCI)相比能够降低心血管事件风险。文章同期发表于《新英格兰医学杂志》。主要作者为Seung-Jung Park博士。 BES
文献概要:别嘌呤醇能够降低心脏病风险吗?
Grimaldi-Bensouda等发表于《Ann Rheum Dis》的一项病例对照研究利用大型法国注册研究评估了别嘌呤醇和首次心肌梗死的关联。药物流行病学一般心梗注册研究的参与者匹配了初始非致死性心梗患者和无心梗病史的患者。在2277例心梗患者中,临床诊断为痛风的比例为0.6%,3.1%