CMR术前诊断二尖瓣前叶血性囊肿病例分析
患者女，63岁，主因活动后胸闷、气短伴咳嗽2个月，加重10 d入清华大学第一附属医院。听诊：第一心音增强，各瓣膜区未及明显杂音。心电图：窦性心律，心率70次/min，AVF导联低电压，无明显ST-T改变。心脏MR平扫及增强扫描显示二尖瓣前叶左房侧附着占位病变，大小约为25 mm×13 mm×20 mm，病灶光滑，随心动周期及瓣叶运动，造成二尖瓣狭窄并中量反流，左室流出道狭窄，收缩期末内径约10 mm，病灶平扫呈等T1、长T2信号（与心肌信号比较），信号较均匀，延迟增强扫描与心血池信号一致（图1）。 图1 A：平扫示二尖瓣前叶左心房侧可见卵圆形等T1信号，病变内部信号较均匀；B：平扫示二尖瓣前叶左心房侧可见卵圆形长T2信号，病变内部信号较均匀；C：平扫T2-STIR示二尖瓣前叶左心房侧可见卵圆形高信号，病变内部信号较均匀；D：心脏电影显示病变呈明显低信号；E：延迟增强扫描与心血池信号一致 全麻下......阅读全文
鼻咽部第一鳃裂囊肿病例分析
病例报告患者，女，47岁，主诉“右耳耳闷、听力下降半年”入科。4个月前行右耳鼓膜穿刺术，术后耳闷无明显改善，电子鼻咽镜示：鼻咽部可见光滑隆起，双侧咽口开放欠佳(图1)。声导抗示：右耳呈C型。耳部MRI示：右侧乳突炎。患者在全身麻醉下行鼻内镜鼻咽部肿物切除术、右耳鼓膜置管术，术中内镜下见肿物贴近右侧圆
超声误诊脐尿管囊肿病例分析
1. 患者资料 患者，女性，年龄58岁。无不适，行常规超声体检。泌尿系超声检查示：膀胱充盈尚可，内壁光滑，膀胱前壁见无回声区，大小约21 mm×17 mm×18 mm，透声好，边界清晰，无分隔（图1），彩超显示其内部未见血流信号（图2）。嘱患者排空膀胱后未见缩小。 图1 脐尿管囊肿二维声像图 图2
肠气囊肿症影像表现病例分析
1.病例简介 患者1，男，66岁，主诉：腹痛、腹胀4d余，加重1d。体格检查：患者腹部稍膨隆，下腹可见肠形及蠕动波，腹硬，下腹部压痛，腹部叩鼓音，肠鸣音8次/分，脐周可闻及气过水声。 实验室检查：白蛋白34g/L，钾3.38mmol/L，CA125 65.65IU/ml，血沉31mm/h。影像学检查
超声诊断二尖瓣副瓣致主动脉瓣下狭窄诊治病例分析
患儿女，1岁1个月。因“发现心脏杂音1个月余”入院。既往无特殊。体格检查：胸骨右缘第二肋间可闻及Ⅳ级收缩期喷射样杂音。经胸超声心动图检查：二维超声显示主动脉瓣下可见一条带状回声，收缩期脱入左室流出道；三维超声清晰显示膜状纤维束连接于二尖瓣前叶与室间隔近心尖段室壁上；CDFI 示收缩期左室流出道呈
超声心动图诊断LibmanSacks心内膜炎病例分析
病例女，13岁，以“发现颜面部皮疹5天，发热1天”入院。查体：体温37.5℃，脉搏130次/分，血压113/85mmHg（1mmHg≈0.133kPa），颜面部可见密集红色皮疹，呈“蝶形”，周身可见散在红斑，双眼睑水肿，口唇皲裂伴溃疡，咽充血。 血常规：白细胞3.97×109L-1，中性粒细胞分数：
一例超声漏诊左心房左心室异常通道病例分析
患者男，29岁。挤压伤后胸闷1 d入院，心脏听诊发现杂音申请心脏超声检查。超声心动图检查显示：双房及右室增大；二尖瓣前叶瓣尖活动度大，随心脏收缩舒张活动轻度甩动，前后叶对合点后移，但未超出瓣环连线；收缩期三尖瓣前叶脱向右房，超出瓣环连线约10 mm；彩色多普勒示收缩期二尖瓣左房面可见大量沿前叶走行的
锥形束CT辅助诊断及回访上颌前牙区根尖囊肿病例分析2
图2 术前术后CBCT三维重建图。A：术前———箭头示骨破坏区；B：术后10个月；C：术后30个月；箭头示处根尖囊肿处骨腔缩小，骨缺损区的骨密度逐渐增加；术后30个月唇侧骨皮质仍有少许凹坑状缺损 图3 术中病检图片及术后口内照。A：术中病理染色结果（HE染色，×200）———箭头示囊肿上皮，符合根
锥形束CT辅助诊断及回访上颌前牙区根尖囊肿病例分析1
根尖囊肿是发生率较高的牙源性囊肿，目前根尖囊肿的诊断及回访仍以X线片为主要影像学检查方式。本文报道1例上颌前牙区根尖囊肿成功实行一次性根管治疗结合显微根尖手术，探讨锥形束CT（cone beam computed tomography，CBCT）辅助检查在根尖囊肿诊断及回访中的有效作用。 1.病例报
锥形束CT辅助诊断及回访上颌前牙区根尖囊肿病例分析3
在术前根尖周病变的诊断中，二维X线片可能会误报病变的实际大小及相关的骨质破坏；可能无法显示根尖周病变的骨松质破坏，当X线片上显示出透射影像时，已经到达骨密质被破坏的程度。CBCT能对颌骨进行全方位扫描及三维观察，广泛应用于口腔医学。 与传统的X线片对比，CBCT采用横断面和冠状位等多个角度构建三维图
子宫囊性腺肌病病例临床分析2
2讨论子宫囊性腺肌病为子宫肌层内出现1个或多个囊腔，囊腔内含棕褐色陈旧性血性液体，囊腔内衬上皮、有子宫内膜腺体和间质成分，又称为囊性子宫腺肌瘤(cysticadenomyoma)或子宫腺肌病囊肿(intraduralendometrioticcyst)。子宫囊性腺肌病是一种罕见的腺肌病，术前多难以
一例部分型心内膜垫缺损术后并发乳头肌断裂病例分析
患儿，女，11岁。发现心脏杂音10年。入院诊断部分型心内膜垫缺损、肺动脉高压。2014年10月在全麻、低温、体外循环下行手术矫治。术中探查见房间隔原发孔缺损，约5.0 cm×2.0 cm；二尖瓣前瓣裂，重度关闭不全；三尖瓣隔瓣裂；未见室间隔缺损。5-0 prolene线间断缝合二尖瓣前叶裂后
一例肠气囊肿症病例分析
女，81岁，无明显诱因出现腹胀，伴恶心、呕吐数次，为胃内容物，间断有上腹部不适，无明显腹痛，急诊入院，行腹部立位平片（图1a）及CT检查（图1b），提示：上消化道穿孔可能性大；腹腔多发小肠肠管扩张积气。 图1a发病初腹部立位平片见膈下线条新月状大量游离气体、间位的肠管及肠曲边缘多发、大小不等的串珠
一例异形巨大Rathke囊肿病例分析
Rathke囊肿是一种颅内少见的良性上皮型肿物，好发于鞍内，起源于垂体中间叶、居于前后叶之间，形态多为圆形或类圆形。我院收治1例异形巨大Rathke囊肿，骑跨后床突、鞍背累及中后颅凹，经手术病理明确诊断，现报道如下。患者，女，49岁。系“反复口渴伴小便增多1年半余”于2014年11月份入院。患者于1
双侧胫骨骨内腱鞘囊肿病例分析
骨内腱鞘囊肿是骨的良性病变，临床上多为单发，多发病例少见，临床表现为病变部位的慢性疼痛，缺乏特异性，为进一步加强对本病的认识，本文对我院收治的1例患者进行报道并文献复习。临床资料患者，女，51岁，主诉“发现右侧膝关节肿物1年余”。患者于入院1年前无明显诱因发现右侧膝关节肿胀，活动受限，无明显疼痛，左
髋关节囊肿压迫股静脉病例分析2
讨论与文献回顾对髋关节囊肿以及压迫股静脉导致单侧下肢肿胀的相关文献进行检索，数据库为Pubmed、EM⁃BASE、万方、维普及中国知网。首先以“hipORgroin”AND“cyst*”和相应的中文“髋OR腹股沟”AND“囊肿”为关键词进行检索，共检索到162篇（pubmed）英文文献和111篇中文
距骨多发骨内腱鞘囊肿病例分析
病例资料20岁男性患者，因右踝关节间断疼痛1年，行走疼痛加重2周来院就诊，右踝关节X线及CT检查示右距骨偏外侧见两处囊性边界清晰低密度灶，其中一处穿破软骨下骨与关节腔相通（见图1）。患者既往无右踝关节外伤病史。入院查体：右踝关节无红肿，无压痛，右踝关节外侧叩痛，无活动受限。术前诊断：右距骨占位性病变
早孕合并卵巢囊肿诊治病例分析
【一般资料】女，23岁，职员【主诉】停经11周，右下腹胀痛1天【现病史】孕1产0,末次月经2017-2-16预产期2016-11-23。停经早期有轻度恶心呕吐等早孕反应。患者孕前行B超检查示右侧卵巢囊肿，孕期发现右侧包块逐渐增大，今日出现右下腹痛痛，为进一步处理拟“妊娠合并卵巢囊肿”收入院。精神欠佳
髋关节囊肿压迫股静脉病例分析1
髋关节囊肿是一类起源于髋关节及其周围软组织的囊性肿物疾病，包含关节囊起源的滑膜囊肿，髋周滑囊积液，髋臼盂唇囊肿，圆韧带囊肿，髋周腱鞘囊肿等。囊肿本身可无任何症状，也可因炎症、压迫等出现疼痛、肿胀、麻木、活动受限等多种症状，故髋关节周围囊肿需与各种关节退变、髋关节撞击症等产生的疼痛，实体肿物产生的占位
双侧上颌窦含牙囊肿病例分析
含牙囊肿又称卵泡囊肿，是一种发育性异常，约占颌骨囊肿的25%，男性发病率高于女性。常常累及下颌第三磨牙和上颌前牙或将牙齿挤压移位，引起骨质破坏、牙根吸收、相邻牙齿移位、病理性骨折、神经损伤等。含牙囊肿早期不易察觉，往往因所在部位发生骨质膨胀或牙齿迟萌被发现，其治疗方法一般包括囊肿刮治术及开窗引流术。
一例颈部巨大鳃裂囊肿病例分析
资料患者男性，46岁。因“发现左侧颈部肿块2个月”于2011年9月27日入院治疗。患者圆2011年7月无明显诱因发现左侧颈部肿块，大小约5cm×4cm，质硬、无压痛；局部皮温不高。在本院门诊行B超引导下进行左侧颌面部囊性包块抽吸术，抽出泥沙样褐色液体，但病理检查“未见异常”。2011年8月中旬，患者
关于垂体前叶疾病的病因分析
① 垂体缺血性梗死。最常见的是分娩时发生大出血引起休克所致的希恩氏综合征。亦见于其他情况：周围循环衰竭时动脉痉挛，致正中隆起和垂体柄处的垂体门脉微血管丛血供断绝；有微血管病变的长期糖尿病患者，半数发生在妊娠时而非产期，并不伴有失血；镰状细胞贫血、坏死性动脉炎及高血压患者也偶有垂体坏死；颅脑创伤有
一例CT诊断外伤性胰腺部分断裂合并假性囊肿病例分析
女，41岁，外伤后10d，持续腹痛不缓解收入院。查体：腹平软，剑突下及右上腹压痛明显，无反跳痛，剑突下可触及一肿物包块，质韧压痛明显，肝脏肋下未及，脾区叩痛（-），肝区叩痛（+），双肾区叩痛（-），肠鸣音正常。 实验室检查：WBC16.81×109/L，RBC4.46×109/L，HGB134g/L
心脏磁共振诊断梗阻性肥厚型心肌病病例分析
患者男，41岁。主因间断胸痛、胸闷3年，加重3个月入院。既往高血压病史10余年，最高180/110mmHg，平日不规律口服“尼群地平、美托洛尔”，未监测血压水平；否认糖尿病史；否认吸烟饮酒史。患者缘于3年前无明显诱因间断出现胸痛、胸闷，呈闷胀感，无明显放射痛，无气短，症状多于劳累及饱餐后发作，持续数
右心原发性血管肉瘤MRI表现病例分析
1.病例简介 男，23岁，主诉：间断胸痛7年，加重伴胸闷、气短1周。心脏彩色多普勒超声示右心见大块稍强回声充满于房室腔内，其内见散在低回声，边界不清，形态不规则，大小约9.0 cm×4.3 cm。心血管磁共振成像（cardio vascular MR，CMR）示：右心房、右心室有巨大占位性肿物，
一例出血性麻疹病例分析
病例资料 患者女，22岁。发热5 d，皮疹2 d，体温最高达39.5，C，伴咳嗽、流涕等卡他症状，住院前2 d自面部出现红色皮疹，逐渐延及颈部、躯干、四肢。考虑为麻疹收入天津第二人民医院。 麻疹接触史及麻疹疫苗接种史不详。 体格检查：体温39.7℃，脉搏120次/min，呼吸17次/min，血压12
一例肛门排血性物病例分析
病例资料患者女，37岁，无既往史，肛门排血性物8个月。直肠检查可扪及直肠肿块。结肠镜检查显示上部直肠肿瘤，距离肛门边缘约9cm，似乎包含头发（图A）。来自这个肿瘤的多个活检没有定论，肿瘤标记物甲胎蛋白、癌胚抗原、CA19-9无异常。随后，腹部和骨盆的CT扫描显示左盆腔肿块与直肠前壁浸润（图B，C）。
婴儿急性出血性水肿病例分析
1 临床资料 患儿男， 2 岁 5 个月，下肢出现红斑、瘀斑伴瘙 痒半月余。患者半个月前无明显诱因双下肢出现5 个绿豆大小红色瘀点，无关节疼痛、呕吐及腹痛，大 小便正常，一般情况可，给予抗过敏治疗后皮疹消 退。1 d 前双下肢再次出现大量形状不规则、大小 不等的红斑、瘀斑，颜色为鲜红色或暗红色，
一例患者反复胸痛、心悸病例分析（二）
（二）检查结果及提示1．血常规正常范围。2．红细胞沉降率、C反应蛋白、抗链球菌溶血素均在正常范围。3．甲状腺功能正常范围。4．ENA全套正常范围。5．心电图及24小时动态心电图检查心电图结果为窦性心律，频发室性期前收缩。Holter结果提示，共记录心跳98425次，其中单源性室性期前收缩8795次，
实时经食道三维超声心动图诊断左室流出道黏液瘤...
实时经食道三维超声心动图诊断左室流出道黏液瘤病例报告 1.病例 女，55岁。1月前无明显诱因出现左侧肩胛下疼痛，为慢性钝痛，间断发作，无明显诱发和缓解因素，无胸闷胸痛，7d前出现剑突下不适及面部麻木感，伴头晕，体力尚可，饮食、睡眠正常，体质量未见明显增减。 查体：胸骨左缘第3~4肋间可及收缩期杂音，
关于拉特克颊裂囊肿手术的术前准备
1.内分泌检查 包括全面的脑垂体多种内分泌素的测定。 2.影像学检查 除蝶鞍的普通及多轨迹断层X线照片外，在可能的情况下应进行蝶鞍部薄层CT及MRI扫描。 3.药物准备 有明显垂体功能低下者，术前应予适量替代治疗，一般给予地塞米松或泼尼松2～3天。 4.手术前数日让病人反复进行鼻腔内冲洗，