新生儿面横裂病例分析
面横裂（transverse facial cleft）又称口角裂或巨 口畸形，是一种先天性面部裂隙畸形，其发病率极 低，病因至今不明，主要表现为起自嘴角处的裂隙 横向延伸，最长可延伸至同侧外耳部。面横裂还可 同时合并其他部位畸形，严重影响新生儿的美观和 生存，其治疗主要依靠手术矫正。本文回顾中国人 民解放军总医院第三医学中心（以下简称我院）分 娩的一例新生儿面横裂病例，并对该病进行文献回 顾，希望提高对本病的认识。现报告如下。1 临床资料患者 女， 35岁，孕2产1，主因孕39+2周，不规律下腹痛2h，于 2018年6月24日收入院。孕妇平素月经规律，周期5～6 d/28 d，量 中等，色暗红，偶有痛经，末次月经2017年9月22日，预产期 2018年6月29日。停经32 d自测尿人绒毛膜促性腺激素（hCG） 阳性，停经56 d行彩超检查提示：宫内早孕，大小与孕周相 符。孕16周自觉胎动，活跃至娩。孕1......阅读全文
一例新生儿化脓性阑尾炎并穿孔病例分析
患儿，男，24 d，足月剖宫产娩出，因“发热5 h”入院，患儿自发病以来无明显哭闹不安，吃奶较前减少，偶有溢乳，大小便正常。入院查体：T 39℃，P 160次/min，R 60次/min。反应中等，呼吸稍促，皮肤稍发花，前囟平坦，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，心音有力，律齐，无杂音，腹软，无压痛及腹肌紧
两例新生儿先天性胃壁部分肌层缺如病例分析
先天性胃壁肌层缺如是十分罕见的新生儿胃肠道疾病，以发病日龄小、起病急、病程进展快、死亡率高为主要特征，认识其特征性影像表现，结合临床就能及时明确诊断。早诊断、及时治疗是提高本病存活率的主要因素。我院2001~2014年2例患儿均手术治疗，治愈后出院，现报告如下。 病例1，患儿，男，系二胎足月顺产，
一例KCNJ11突变致新生儿糖尿病病例分析
新生儿糖尿病(neonatal diabetesmellitus，NDM)通常是指生后6个月内发生、持续至少2周、需要胰岛素治疗的糖尿病，是一种罕见的特殊类型糖尿病。目前认为，NDM是一组异质性的单基因遗传病，90%以上可检测到基因异常，已发现28种以上与NDM有关的致病基因。编码胰岛B细胞
病例思考：容易误诊的新生儿阑尾炎
新生儿阑尾炎罕见且临床表现不典型，诊断难度相当大，穿孔率极高，常常需要通过外科手术才能确诊。笔者近期遇到1例，现复习文献，作一浅析。病例介绍患儿，男，生后5天。主诉：发现皮肤黄染3天。现病史：患儿于3天前发现面部皮肤黄染，无发热，无恶心呕吐，无腹泻，吃奶较少，在外未用药物。因皮肤黄染逐渐加重，于今日
新生儿窒息的病因分析
1.出生前的原因 （1）母体疾病如妊娠期高血压疾病、先兆子痫、子痫、急性失血、严重贫血、心脏病、急性传染病、肺结核等。 （2）子宫因素如子宫过度膨胀、痉挛和出血,影响胎盘血液循环。 （3）胎盘因素如胎盘功能不全、前置胎盘、胎盘早剥等。 （4）脐带因素如脐带扭转、打结、绕颈、脱垂等。 2
一例完全内脏反位合并新生儿先天性食管闭锁病例分析
患儿，男，第1胎第1产，生后2天，因“吐沫、呛奶2天”入院。查体：生命体征平稳，体重3200 g。精神反应尚可，口唇无发绀。双肺呼吸音粗，可闻及散在湿啰音。心尖搏动最强点位于右侧锁骨中线第5肋间，未闻及明显杂音。腹部平坦，未见胃肠型及蠕动波，腹壁静脉无显露，肠鸣音正常。胃管置入约5 cm处受阻。X线
一例新生儿巨细胞病毒感染伴自身免疫反应病例分析
人巨细胞病毒(human cytomegalovirus，HCMV)感染的诊断与治疗，已经被广大医务工作者了解和掌握，但对于新生儿HCMV感染的早期发现和治疗对预后的重要性仍有待重视。目前HCMV感染与自身免疫性疾病的关联性仍存在一些争议。临床资料患儿，男，29 d，因"发热3 d"入院。患儿体温最
病例分析：
【一般资料】 患者1，男，69岁，既往体健。 【主诉】 2012-11-17和2012-11-18各误服“格列齐特”2片，11月19日凌晨呼之不应，痛**后大声叫喊，左侧肢体未见活动，遂送至温州医学院附属第一医院。 【查体】 体温36.0℃，脉搏76次/min，
第一二鳃弓综合征合并大口畸形病例报告
第一二鳃弓综合征（first and second branchial arch syndrome）是少见的先天性发育异常疾病。部分病例可以合并大 口畸形，对其整复方式的介绍也比较少见。我们通过报道南 昌大学第一附属医院整形外科收治的 1 例第一二鳃弓综合 征合并大口畸形的患儿，并对近期国内
病例思考：新生儿生后吐白沫，原来是......
病例思考：新生儿生后吐白沫，原来是...... 生后口中吐白沫，是否呛咳亦线索。诊断肺炎需慎重，思维僵化要不得。 病例介绍 一、生后呛咳吐沫，由产科转新生儿科患儿，男，足月顺产，出生时产科医师阿普加评分9-10分，无窒息抢救史。羊水清，脐带与胎盘无异常。出生时体重3.0kg。因生后
一例羊膜破裂序列征病例分析
患儿，男，9月龄。因“发现左侧上唇裂开9月余”就诊。为第4胎，第3产，孕39周，剖宫产。出生时体重2.5 kg。其母否认孕期致畸因素接触史，孕期未行产前检查，分娩时胎盘状态不明。无家族史，患儿两个姐姐均身体健康无畸形。体格检查：神志清楚，全身浅表淋巴结未见肿大。心音正常，心律齐，各瓣膜区未闻及杂音，
一例镶嵌技术治疗新生儿左心发育不良综合征病例分析
患婴，男，出生后5天，体质量2.5 kg。其母孕8个月产检时胎儿超声心动图及磁共振检查即诊断为左心发育不良综合征。患婴出生后出现吐沫、抽搐，全身黄染明显，无发绀和缺氧发作。超声心动图及心脏CT血管造影提示：左心室发育不良；二尖瓣发育不良，瓣环4 mm；主动脉瓣接近闭锁，升主动脉2.6 mm；肺动脉扩
一例新生儿假肥大型进行性肌营养不良症状前期病例分析
患儿，男，4天，因“气促、发现肌酶升高4天”入院。患儿系第1胎第1产，胎龄40“周顺产娩出，羊水Ⅲ度污染，Apgar评分1 min 7分，5 min 9分，生后在当地医院发现转氨酶及肌酶增高，CK20307 U/L，CK-MB 392 U/L，ALT 107.1U/L，AST 594.3 U
新生儿肠梗阻的病因分析
根据梗阻发生的原因，可以分为机械性肠梗阻和麻痹性肠梗阻两类。前者临床最常见。 1. 消化道畸形 胚胎发育阶段发育不全导致新生儿消化道畸形可造成机械性肠梗阻，如先天性肠闭锁、先天性肠狭窄、十二指肠闭锁、先天性巨结肠、先天性肠旋转不良、肠粘连等。 2.动力性肠梗阻 新生儿还可因肠管神经功能异
新生儿气胸相关危险因素分析
病例：患儿，男，新生儿，5天，生后窒息复苏后呼吸急促5天，发现气胸4天，第1胎第1产，足月当地医院顺产，出生体重 3.4kg，生后阿氏评分1分钟7分（呼吸-2，颜色-1），5分钟8分（呼吸-1，颜色-1），10分钟8分（呼吸-1，颜色-1），羊水浑浊，粪染状，胎盘无钙化，母孕期体健，无患病服药病
新生儿破伤风的病因分析
1.病原菌 破伤风梭状杆菌为革兰氏染色阳性，梭形厌氧菌。本菌广泛分布于自然界。在土壤、尘埃、人畜粪便中都存在。抵抗力极强，在无光照射的土壤中可存活几十年，能耐煮沸60分钟，干热150℃1小时，5%石炭酸10～15小时。需高压消毒，用碘酒等含碘的消毒剂或其他消毒剂如环氧乙胺才能将其杀灭。 2.
关于新生儿腹胀的病因分析
一：哭闹过度。宝宝哭闹时吸入太多空气而引起腹胀。 二：喂奶方法不当。人工喂养时奶汁没有完全堵住奶嘴，而是留出上边的空间，使宝宝吃进很多空气。 三：奶嘴不合适。奶嘴上的孔眼过大，奶水流速过快，让宝宝吃得太急，吞下去太多空气。 四：奶水消化发酵。吃进去的奶水在消化道内发酵而产生气体。 五：宝
新生儿手足口病临床分析
手足口病(hand，foot，and mouth disease)是由肠道病毒所致的儿童急性传染病，常见于5岁以下儿童。新生儿由于免疫反应应答系统不成熟，发生肠道病毒感染引起重症疾病的危险性更大。且临床表现多种多样，轻症可以仅表现为发热、皮疹、无菌性脑膜炎；重症表现为心肌炎、脑炎、肝炎、肺炎，甚至致
新生儿红斑狼疮临床分析
新生儿红斑狼疮（neonatallupuserythematosus，NLE）是发生于胎儿及新生儿期的一种临床综合征，主要表现为皮肤损害和（或）心脏损害，于1954年由McCuiston和Schoch[1]首次报道。该病的发生与孕期母体所产生的自身抗体如抗干燥综合征A（sjögren’ssyndro
新生儿黄疸的病因分析介绍
（一）生理性黄疸 与新生儿胆红素代谢特点有关，包括胆红素生成相对较多；肝细胞对胆红素的摄取能力不足；血浆白蛋白联结胆红素的能力差；胆红素排泄能力缺陷；肠肝循环增加。因此60%足月儿和80%早产儿在生后第1周可出现肉眼可见的黄疸。 （二）病理性黄疸 1.胆红素生成过多 因过多的红细胞的破坏
关于新生儿气胸的病因分析
空气经壁层胸膜进入胸腔时，以及任何原因引起的肺泡破裂或支气管胸膜瘘，空气从气道或肺泡逸入胸膜腔均可造成气胸。新生儿气胸可分为医源性、病理性、自发性和特发性4种类型。其中医源性及自发性气胸发生率较高。 医源性气胸见于有广泛肺泡损伤伴肺顺应性严重减低的新生儿，用人工机械通气最易合并气胸。各种穿刺，
病例分析：少见的死亡病例
患者女，73岁。劳累后心前区不适，闷痛，呈烧灼感，含服硝酸甘油数分钟后缓解。伴胸闷、气短、心悸。主诉上述症状时有反复。7个月前住院治疗诊断为“冠心病”，行冠脉造影示：冠脉三支病变，LADm99%弥漫性狭窄，LCXm85%局限性狭窄，RCAp60%长管状病变。并于LADm植入支架两枚。 高血压病史
一例新生儿戒断综合征合并早产儿视网膜病变病例分析
患儿，男，40 h，出生胎龄36周，为母亲第1胎第1产，因患儿“四肢抽搐，不吸吮28 h”于2015年3月入住南华大学附属郴州市第一人民医院新生儿科。患儿母亲妊娠早、中、晚期均有“吸毒史（冰毒）”，因“胎膜早破4 h”患儿剖宫产出生，否认生后窒息及抢救史，出生体重2400 g，阿氏评分1、5、1
一例新生儿化脓性肩关节炎合并肱骨骨髓炎病例分析
病例介绍患儿，女，21d，因右肩肿胀伴活动受限10d入院。患儿10d前出现右肩肿胀，无发热，未予以特殊处理后肿胀逐渐加重并出现进行性右肩活动受限。于当地医院彩超提示：右侧肱骨周围可见黏稠液体，向上延伸至肩关节。X线片提示：右侧肱骨上段病变，感染可能。予以抗感染治疗2d症状无缓解，后转入我院。入院查体
肩周炎病例分析
【一般资料】男性,47岁,工人【主诉】左肩关节疼痛半年，加重两天。【现病史】现症见：左肩剧烈疼痛，活动加重，并伴有肩部外展，后伸，上举等功能明显受限，左上肢力量稍弱，伴头晕，颈项不适，纳可，睡眠差，二便调。【既往史】既往有高血压病史，颈椎病病史。无肝炎病史以及传染病史。【查体】T:36.8℃,P:6
猝死病例分析
猝死（Sudden death）指的是急性症状发生后1小时内的意外死亡。心源性猝死（Sudden cardiac death,SCD）是猝死中最常见的原因，尤其对中青年人群。猝死的案例在日常生活和临床工作中并不鲜见，每一个猝死的案例带给普罗大众的常常是震惊，而带给医务工作者的更多是思考。 中年女性的
耳鸣病例分析
【一般资料】男性,26岁,工人【主诉】耳鸣45天。【现病史】患者1月前劳累后突然出现双耳耳鸣，声如蝉鸣，多方求医不效。现患者双耳耳鸣，声如蝉鸣，夜晚入睡后耳鸣减轻，晨起后耳鸣加重，听力无明显减退，自发病来时有乏力，头晕，头痛等症状，纳眠较差，二便调。【既往史】既往体健，无肝炎传染病史。【查体】T:3
美确认首例新生儿寨卡病毒感染病例
美国疾病控制和预防中心16日证实，一名在夏威夷出生的小头症新生儿被确认感染了寨卡病毒。这是美国首次在本土出生的新生儿中发现这种病毒。 夏威夷州卫生部门在一份声明中说，这名新生儿患有小头症，其母亲曾于去年5月怀孕时在巴西旅行后生病。美国疾控中心一家实验室随后证实该婴儿感染了寨卡病毒。 寨卡
新生儿低血糖的病因分析介绍
1.暂时性低血糖 （1）葡萄糖储存不足 主要见于：①早产儿和小于胎龄儿 肝糖原储存主要发生在妊娠的最后3个月，因此，胎龄越小，糖原储存越少，糖异生中的酶活力较低；②围生期的应激反应 低氧、酸中毒时儿茶酚胺分泌增多，刺激肝糖原分解增加，加之无氧酵解使葡萄糖利用增多；③其他 如低体温，败血症，先天
新生儿脓疱病的病因分析
新生儿脓疱病多从带菌医护人员或患儿母亲身上感染。由凝固酶阳性、噬菌体Ⅱ组71型金黄色葡萄球菌接触传染所致。由于婴儿皮肤稚嫩，抵抗力弱，同时初次接触细菌，对细菌特别敏感，再加上营养不良、气候湿热、过度保暖、皮肤多汗浸渍等诱发原因，而给化脓菌的侵入和繁殖造成了良好条件。在婴儿室、哺乳室中，一旦发现此