一例梅毒性双眼视盘炎病例分析

资料患者女性,36岁。因双眼无痛性视物模糊1个月于2014年11月5日就诊当地医院,行荧光素眼底血管造影(FFA)检查示双眼视乳头水肿,颅脑磁共振检查未见异常,诊断为“双眼视乳头水肿”,给予甲泼尼龙冲击治疗,自觉无明显好转,11月14日就诊我院。否认有肝炎、结核病史,有口服避孕药史。眼科检查:双眼视力0.1,矫正视力不提高。双眼角膜清,瞳孔等大,反应对称,对光反射(+),无相对性瞳孔传人障碍,玻璃体混浊不明显,双侧视乳头水肿,隆起3PD,边界不清,周围有小片状出血及浅黄色渗出物,视网膜动脉稍细,静脉扩张迂曲,视乳头颞侧视网膜皱褶(+),周边部视网膜未见明显异常(图1A,1B)。图1. 双眼彩色眼底像A.右眼;B.左眼。首诊时双侧视乳头水肿,边界不清,周围有片状出血及浅黄色渗出物,视网膜动脉稍细,静脉扩张迂曲,视乳头颞侧网膜皱褶(+)。C.右眼;D.左眼。驱梅治疗14d后,双侧视乳头水肿略有减轻,渗出部分吸收。E.右眼;F......阅读全文

一例梅毒性双眼视盘炎病例分析

资料患者女性,36岁。因双眼无痛性视物模糊1个月于2014年11月5日就诊当地医院,行荧光素眼底血管造影(FFA)检查示双眼视乳头水肿,颅脑磁共振检查未见异常,诊断为“双眼视乳头水肿”,给予甲泼尼龙冲击治疗,自觉无明显好转,11月14日就诊我院。否认有肝炎、结核病史,有口服避孕药史。眼科检查:双眼视

一例先天性视盘小凹病例分析

患儿,男,9岁,因体检发现左眼视力差。于2013年8月10日来我院眼科就诊。患儿父母非近亲结婚,否认家族病史。全身检查未见异常。眼部检查,矫正视力:右眼1.0,左眼0.5。双眼前节无异常。眼底检查:右眼正常;左眼视盘明显较对侧眼大,视盘下方近圆形凹陷,约2/3个视盘直径(DD)大小(见图1)。FFA

一例双眼急性梅毒性后部鳞状脉络膜视网膜炎病例分析

病例介绍患者男,54岁。因右眼视力下降2周、左眼视力下降2个月于2016年1月21日来我院就诊。患者4个月前无明显诱因出现发热伴双下肢皮肤红斑,外院诊断为紫癜;给予口服泼尼松10 mg,3次/d,体温恢复正常,但双下肢皮肤红斑无改变。治疗10余日后患者自行停服泼尼松,症状反复,泼尼松调整为60 mg

关于视盘炎的病因分析

  很多原因均可引起视盘炎,如脑膜炎、肺炎、流行性感冒、猩红热、败血症、病毒感染或其他药物中毒、眼眶蜂窝织炎葡萄膜炎结核梅毒,以及哺乳贫血等病。另外约有近半数的病例用目前的检查方法还不能查出病因。此外,中枢神经系统的脱髓鞘性疾病,如多发性硬化、视神经脊髓炎,也可表现为视盘炎。

老年梅毒性脉络膜视网膜炎病例分析

近年来梅毒发病率有明显 回升趋势,它是由梅毒螺旋体感染引起的一种性传播或血源感染性疾病,分为先天性和后天获得性梅毒。获得性梅毒是性传播疾病,因梅毒感染眼部而首次就诊者。多数患者不愿意提供或者不知道性病史,使得梅毒所致感染性眼病的诊断比较困难:梅毒多见于青壮年不清性接触者,而发生于老年患者少见

一例梅干腹综合征病例分析

患儿,男,10 h。因产前检查发现双肾积水5月就诊。患儿系双胞胎长子、胎龄35W+3周,顺产。父母非近亲结婚,无家族遗传病史。彩超提示双肾重度积水、双侧输尿管全程扩张、腹腔积液。考虑后尿道瓣膜收住院。入院体查:面色红润,发育正常。体重3300 g。心肺听诊未见明显异常。腹部膨隆并向两侧膨出似蛙腹,腹

一例梅毒性葡萄膜炎病例分析

1 临床资料 患者女, 59 岁,因双眼视力下降半月于眼科就诊。半年前 患者有全身皮疹,曾诊断为“药疹”,治疗不详; 有糖尿病史 2 年,口服拜糖平治疗,平素血糖控制可; 否认高血压、冠心病史。 查体:神清,精神可,全身未见浅表淋巴结肿大,皮肤黏膜未见 明显皮疹,心肺及腹部查体无明显异常。眼科检 查

一例脑包虫病致双眼视乳头水肿病例分析

患者,男性,24岁。因“双眼视物模糊15 d伴疼痛4d”入院。患者自述于2014年4月1日无明显诱因出现双眼视物模糊,视远、视近均不清晰,双眼视物时有重影出现,无眼红、眼痛、畏光、流泪,无虹视及视物变形,偶有右侧头痛,无恶心、呕吐等症状出现,当时未在意,未及时去医院就诊。2 d后因上述症状无明显好转

关于视盘炎的简介

  视盘炎又称视神经乳头炎,是紧邻眼球段的视神经的一种急性炎症,发病急剧,视力障碍严重,多累及双眼,很容易与视盘水肿相混淆。视盘炎主要表现为严重的视力障碍,多数患者均系双眼(少数也可为单眼)突然发生视力模糊,一两天内视力严重障碍,甚至全无光觉。

病例分析:处置梅尼埃病一例--浅谈药物的效果

  患者 女,50岁,汉族,已婚,因眩晕1天就诊。       就诊前一天患者无明显诱因出现头部晕胀不适,症状轻微,自服眩晕停,西比灵等药物,剂量不详。今早起床后,感眩晕明显,视物皆转,闭目亦转,站立不稳,伴恶心,呕吐一次,非喷射性,为胃内容物。耳部感堵塞嗡鸣感。无发热,流涕,咽痛,咳嗽,无腹痛,腹

一例慢性舌下腺炎病例分析

1.临床资料 1.1病例资料 患者,女性,66岁。2个月前无明显诱因下突然发现左舌下有一肿块,约“鸽蛋”大小,疼痛明显,说话进食时局部有牵拉感,无吞咽困难。于当地医院反复行抗感染治疗1月(具体情况不明)未见好转,于1月前来我院门诊就诊。 检查后发现左口底肿胀、触痛明显,颌下腺导管口上方瘘口有溢脓,于

一例横贯性脊髓炎病例分析

21岁男性,患者两周前醒来时发现双下肢无力,在被送到急诊室时曾有一次大便失禁。图1 MRI检查:T2像(T2-TSE)示脊髓C1-2及C5-6水平高信号图2 T2-GRE图3 T2-TSE:脊髓C1-2水平可见类似的病变可能的诊断是?A. 多发性硬化B. 视神经脊髓炎C. 莱姆病D. 系统性红斑狼疮

一例CT诊断阑尾残株炎病例分析

患者男,51岁,18 h前无明显诱因突然出现右下腹疼痛,呈间歇性,无放射痛,与进食无关,伴恶心呕吐数次,无腹胀腹泻,无寒战发热。自服头孢类药物(具体不详),效果欠佳,急诊入院就诊,查血常规:白细胞计数14.9×109/L,中性粒细比例0.85,右下腹B超未见明显异常,一年前因阑尾炎行腹腔镜下阑尾切除

一例漏斗垂体炎影像学演变病例分析

漏斗垂体炎尚无明确诊断标准,垂体炎与垂体瘤临床表现相似,常被误诊为垂体瘤行手术治疗,而漏斗垂体炎动态影像学表现有助于垂体炎诊断及治疗,其报道罕见。本文将1例自身免疫性漏斗垂体炎患者随访过程MRI动态改变及相关文献复习,现总结如下。 一、临床资料 患者女,50岁,2012年8月始,患者无明显原因及诱因

一例儿童青斑血管炎病例分析

病例资料患儿男,12岁。双小腿、双足瘀斑、血疱、糜烂、坏死伴痛2个月余。就诊2个月前,患儿无明显诱因双足出现瘀点、瘀斑,伴疼痛,于当地医院诊治,具体不详。 上述皮疹逐渐增多,累及双小腿,以双足踝部为重,双足肿胀明显,并在瘀斑上出现水疱、血疱,部分破溃后形成溃疡。 外院诊断为血管炎,具体用药不详,病情

一例亚急性甲状腺炎病例分析

病例介绍[1]患者,女,43岁,因「间断发热、咽部不适1周」就诊。1周前受凉后出现间断发热,体温最高达38.5℃,伴咽痒不适,自服抗感冒药物(具体不详),症状未见好转。既往体健,无甲状腺疾病史及家族史。查体:T 38.3℃。精神差,咽腔轻度充血,扁桃体不大,全身未触及淋巴结肿大。双肺呼吸音清,未闻及

简述视盘炎的临床表现

  1.症状  多数患者均系双眼(少数也可为单眼)突然发生视力模糊,一两天内视力严重障碍,甚至全无光觉。发病同时或发病之前可因视神经的肿胀影响了肌肉圆锥附近眼肌的肌鞘而产生眼球后部胀痛或眼球转动时球后胀痛等感觉。少数患者感头痛头昏,但多无恶心及呕吐。  2.体征  外眼一般均正常但瞳孔有不等程度的散

一例视神经脊髓炎谱系疾病病例分析

简要病史43岁男性,以“右面部发麻伴头晕20余天,头痛2天”为主诉入院。20余天前患者被电焊光闪眼后出现右侧面部发麻,至当地诊所按“感冒”处理,2天后出现头晕,表现为视物旋转、不敢睁眼,伴呃逆、恶心、非喷射性呕吐,呕吐物为胃内容物,无发热、视物重影、肢体麻木无力,就诊于当地医院,予以口服药物(具体不

一例黄色瘤样垂体炎影像表现病例分析

患者女,33岁,因头痛半年、右眼视力下降1个月于2014年5月21日就诊。患者半年前无明显诱因开始头痛,以左侧为甚,呈持续性,并出现停经,1个月前开始视力下降,以右眼为甚。 体检:双侧瞳孔等大等圆,直径3mm,对光反射灵敏,四肢肌力肌张力正常,脑膜刺激征(-),右眼视力下降,左眼视力正常。实验室检查

一例产后淋巴细胞性垂体炎病例分析

1.病历摘要 女,38岁;因“双眼视力下降伴头痛1月余,加重3d”于2015年4月入院。病人系产后23d,无眼外伤史,查体未见异常。头颅、垂体MRI检查提示鞍区占位性病变,大小约1.7 cm×1.1 cm×1.8 cm,T1WI为中等信号,T2WI为混杂中高信号,增强扫描后明显强化。内分泌检查结

一例黄色肉芽肿性卵巢炎病例分析

黄色肉芽肿性炎症是一种罕见的慢性炎性非肿瘤性卵巢假性肿瘤,是慢性炎症的一种形式,本质具有破坏性,能够损伤受感染的器官。据记录,它是一种罕见地、主要影响肾脏的炎性过程。但是相关报道显示,发生黄色肉芽肿炎症的器官包括胃,肛门直肠区域,骨骼,膀胱,睾丸,附睾,阴道和子宫内膜。女性生殖道黄色肉芽肿炎症是一种

一例门静脉积气合并脓毒性休克病例分析

门静脉积气是由于各种原因导致气体在门静脉及其肝内静脉分支异常积聚形成的影像学征象,常见于新生儿坏死性小肠结肠炎,成人较罕见,一旦出现则预示疾病风险骤升,若同时合并休克则预示临床预后极差。病例男性,78岁,因"进食后持续性上腹部疼痛24h"就诊,发病以来伴腹胀、发热,体温最高39℃,自测血压97/60

一例巨细胞病毒性前葡萄膜炎病例分析

患者,男性,48岁,因左眼红胀反复发作2年,于2013年5月来北京协和医院眼科就诊,患者曾在外院诊断为青光眼睫状体炎综合征,局部点1%醋酸泼尼松龙症状缓解。近4个月左眼眼压50 mmHg(1 mmHg =0. 133 kPa)以上,静脉滴注20%甘露醇375 ml后眼压降至30 mmHg左右,应用1

双眼下半侧视网膜色素变性病例分析

象限性视网膜色素变性是视网膜膜色素变性的非典型形式,多双眼对称并以鼻下象限多见。本例视网膜色素变性发生在双眼下半侧,临床上极为少见。病例报告患者,男,47岁。因健康体检发现右眼视力不佳于2014年12月来我院门诊就诊。眼科检查:右眼视力:0.06,左眼视力:1.0,双眼角膜透明,前房正常深,虹膜纹理

一例规范驱梅过程中癫痫发作的神经梅毒病例分析

患者男,47岁,已婚。因头晕头痛伴记忆力减退2个月入院。患者于2个月前无明显诱因,出现阵发性头晕头痛,无恶心呕吐,休息后可缓解,记忆力减退,并逐渐加重,易怒,无其他不适。配偶梅毒血清学试验阴性。否认非婚性接触史及输血史。个人史、家族史无特殊。至杭州市第一人民医院心理科就诊,梅毒血清学试验结果:甲苯胺

一例急性病毒性心肌炎心电图分析

曾经有人告诉过我“感冒了就要好好休息,不要到处乱跑”,可还有告诉过我“要想让感冒好得快就得运动,出身汗就好了”,爱好运动的我一向信奉着后者。因为依稀记得高中的时候,感冒流鼻涕感觉特别的难受,但是出去和同学们打场篮球,跑出一身臭汗后回家冲个热水澡,身体特别的舒服,感冒也随之消去了,所以在我的内心一直认

关于视盘炎的诊断和治疗介绍

  诊断  视盘炎主要为视力的严重障碍。一两天内由正常视力骤降至数指光觉甚至无光觉。视盘水肿多不超过3个屈光度眼底有时有少量出血或少许渗出物视野检查早期即可查出巨大的中心暗点,重者也可有周围视野的向心性缩窄。  治疗  视盘炎的治疗主要是除去病因,及时而且迅速的给予大剂量的皮质类固醇药物以及大剂量的

关于视盘炎的基本信息介绍

  视盘炎又称视神经乳头炎,是紧邻眼球段的视神经的一种急性炎症,发病急剧,视力障碍严重,多累及双眼,很容易与视盘水肿相混淆。视盘炎主要表现为严重的视力障碍,多数患者均系双眼(少数也可为单眼)突然发生视力模糊,一两天内视力严重障碍,甚至全无光觉。

一例急性播散性脑脊髓炎病例分析

导读:急性播散性脑脊髓炎是一种少见的炎症性脱髓鞘疾病,好发于儿童和青少年,其预后与早期诊断及治疗明显相关。目前临床上治疗主要采用高剂量糖皮质激素和免疫球蛋白,然而该方案对一部分患者疗效欠佳。本文报道了一例患者,采用传统治疗效果不佳,而采用血浆置换后症状发生好转。在此对该患者的临床资料进行回顾,以提高

一例嗜酸性脓疱性毛囊炎病例分析

嗜酸性脓疱性毛囊炎(EPF)的治疗手段多样,系统用药包括非甾体类消炎药、糖皮质激素、四环素类药物等,外用药包括糖皮质激素、他克莫司等,其他还有物理治疗如紫外线照射等。系统应用吲哚美辛被认为是目前经典型EPF的一线治疗方案。四环素类药物(多西环素或米诺环素)是经典型及免疫抑制相关型EPF的二线治疗方案