一例胸部CT异常病例分析
男，76岁，腹部CT异常时偶见胸部CT异常，因肾病综合征使用糖皮质激素治疗6个月。以下为患者胸部和脑部影像学结果。医脉通编译自韩国胸部读片会 899根据以上信息请大家讨论：如何描述相关的影像学结果？患者的最可能诊断是？=========================================================================最终诊断：诺卡菌病增强CT示双肺下叶几个胸膜下结节和内部低密度实变。也可见肿大淋巴结内部坏死。脑部MRI示顶叶外周小的强化病变，说明是微脓肿。讨论诺卡菌是需氧革兰氏阳性杆菌，其在细胞介导的免疫功能障，如AIDS、肺炎的移植，接受糖皮质激素治疗的患者中可引起肺炎。肺奴卡菌病出现的体征和症状类似肺结核如发热，冷颤，疲劳，呼吸困难，咳嗽，咯血，盗汗，体重减轻。播散性诺卡菌病发生血行播散，从肺部，最常播散至中枢神经系统，皮肤，关节。在胸部CT上，多发性肺部实变有低衰减，并且主要病......阅读全文
一例罕见胸部皮肤瘘管手术治疗分析
【一般资料】男性，65岁，农民【主诉】男性,65岁,农民。右胸壁反复出水3月。【现病史】3月前无明显诱因发现右胸壁出现丘疹，有白色脓头，曾在当地医院就诊，外用膏药，口服“阿莫西林”、“土霉素”等药物，效果不佳，反复出水，无明显疼痛，今来我院就诊，门诊医生详询病情后以“皮肤瘘管”收住院。现症见：右胁肋
一例CT诊断输卵管残端妊娠破裂病例分析
患者女，37岁，腹痛1 d入院。患者无明显诱因下出现腹痛，渐进加重，呕吐2次，腹胀，既往有剖宫产、宫外孕手术史，体格检查腹壁稍紧张，全腹压痛，以下腹部为主，移动性浊音阳性，肠鸣音正常。 实验室检查：血淀粉酶31 U/L，血红蛋白95g/L。子宫附件经腹部B超显示子宫后方盆腔内见8.2 cm×3.1
一例CT平扫诊断冠状动脉支架断裂病例分析
病例女，65岁，6年前因右冠状动脉斑块并重度狭窄行右冠状动脉支架植入术，选用雷帕霉素洗脱支架2枚（3.5mm×33mm），中间部分重叠植入。近2月来每于苏醒及激动时出现胸闷、憋气，无胸痛，无恶心呕吐，服用硝酸甘油缓解，持续时间10余分钟，症状反复发作。 查体：心前区无隆起，未触及震颤，心尖搏动不弥散
胸部CT检查的注意事项介绍
(1) 检查前禁食6小时以上，做心肌显像检查例外。 (2) 糖尿病患者请注意，在预约时向中心医务人员说明糖尿病病情。 (3) 用于诊断注射用的微量放射性药物对您及周围人无健康影响，但正在妊娠或哺乳的女性受检者，请告诉医生。 (4) 患者检查前均需提前预约，因故不能按时来检查，请提前24小时
概述胸部CT检查的临床意义
(1) 胸壁：可以发现胸片上不能显示的石棉肺伴胸膜增厚；胸腔积液时，若发现胸膜小结节或肿块，有助于转移瘤和间皮瘤的诊断；根据胸膜肿块的CT值可鉴别包裹性积液、局限性间皮瘤及胸膜外脂肪瘤；借助CT增强可以诊断胸壁血管瘤；能很好地显示肋骨骨折及肋骨的破坏。 (2) 肺脏：对周围型肺癌的早期诊断有价
一例超声漏诊左心房左心室异常通道病例分析
患者男，29岁。挤压伤后胸闷1 d入院，心脏听诊发现杂音申请心脏超声检查。超声心动图检查显示：双房及右室增大；二尖瓣前叶瓣尖活动度大，随心脏收缩舒张活动轻度甩动，前后叶对合点后移，但未超出瓣环连线；收缩期三尖瓣前叶脱向右房，超出瓣环连线约10 mm；彩色多普勒示收缩期二尖瓣左房面可见大量沿前叶走行的
一例宫颈癌患者全麻下肌松异常病例分析
患者，年龄36岁，体重57蝇，ASAII级，因“宫颈锥切术后22 d，病理诊断宫颈癌17 d”入院，拟在全麻下行宫颈癌次广泛根治术。 患者既往无心脏病、高血压病、糖尿病、肝肾功能异常、输血史。有青霉素过敏史，行阑尾炎切除术。个人史：吸烟18年，无嗜酒。常规检查均为正常；ECG、胸部CT平扫未见异常；
CT误诊冬眠瘤病例分析
病例女，21岁，一年半前无明显诱因发现左颈部肿物，于当地医院就诊，查体发现肿块大小约5 cm×10 cm，表面光滑，无明显疼痛，无声音嘶哑，无饮水呛咳及异物感，近来自觉明显增大，为求进一步诊治收入我院。 入院后查体：左侧颈部肿物，大小约10 cm×15 cm，触诊气管偏右，结节表面光滑，质韧，无压痛
胸部CT检查的相关疾病和症状介绍
1、相关疾病 非结核分枝杆菌病，淋巴管肌瘤，心脏脂肪瘤，急性间质性肺炎，肺炎性假瘤，非典，特发性肺纤维化，肺泡蛋白沉着症，肺大疱，小儿脱屑性肺炎 2、相关症状 痰中带血，咯吐不爽，纵膈气肿，脓气胸，水气胸，血气胸，胸膺胀满，痰鸣气急，喉弥漫性黏膜肥厚，凹凸不平，肺内空洞。
胎儿体蒂异常病例分析
体蒂异常是一组非常罕见的先天性畸形，发生 概率１∶１４ ０００～４２ ０００，在１１～１４周胎儿中发生 概率为１∶７ ５００［ １］。体蒂异常（也称为肢体－体壁复 合体异常）是胸部和／或腹部的致命畸形，往往还伴 有肢体缺陷。胸内和腹腔内的器官位于腹腔外，包 含在羊膜腹膜内，并且直接与胎盘相连
一例皮疹发热多器官功能异常噬血细胞现象病例分析
患者女，44 岁，因“全身皮疹近2 年，间断发热1 年余”于2013 年1 月就诊于我院。患者2011年4 月无明显诱因出现自颈部蔓延至全身的红色斑丘疹，伴瘙痒和色素沉着。2011 年11 月受凉后发热，最高体温42℃，伴畏寒、寒战和干咳。外院查血白细胞（WBC）（7.77~19.02）×109/L
一例术后影像学和实验室结果异常病例分析
男，60岁，术后影像学和实验室结果异常。影像学结果如图韩国胸部影像学943=========================================================================最终诊断：肺扭转（RML）术后即刻进行的胸片显示，右胸部插管，并且肺部无显著异常
一例心包结核合并淋巴结核PET/CT显像病例分析
患者 男，38岁。因咳嗽和心包积液3天入院，咳少量白色黏痰，无发热、寒战等。查体：神志清楚，呼吸平稳，皮肤粘膜无黄染。叩诊心脏浊音界稍扩大，左锁骨上窝可触及两枚蚕豆大小淋巴结。胸片示：大量心包积液。心电图示窦性心律，T波改变。心脏彩超示二三尖瓣少量积液，心包积液（中等）。 血常规及肝肾功能正常，ES
一例CT诊断外伤性胰腺部分断裂合并假性囊肿病例分析
女，41岁，外伤后10d，持续腹痛不缓解收入院。查体：腹平软，剑突下及右上腹压痛明显，无反跳痛，剑突下可触及一肿物包块，质韧压痛明显，肝脏肋下未及，脾区叩痛（-），肝区叩痛（+），双肾区叩痛（-），肠鸣音正常。 实验室检查：WBC16.81×109/L，RBC4.46×109/L，HGB134g/L
CT发现腹膜后肿块病例分析
病历资料患者女性，39岁。患有2型糖尿病、血脂异常和胃食管反流病。主因反复上腹部疼痛5个月就诊。患者腹痛不伴有恶心、呕吐、腹泻、便秘、盗汗，体重无变化，既往无腹部外伤史和手术史。入院体格检查和腹部检查未见明显异常。实验室检查包括炎性标志物均正常。腹部CT扫描显示右下腹部存在一界限清楚的分叶状软组织强
CT诊断巨大乳腺脓肿病例分析
患者女，47岁。“发现右侧乳房肿胀、疼痛10天余”入院。患者于10天前发现右侧乳房肿胀，伴胀痛，无明显局部红肿，无乳头溢液，无局部皮肤破溃，无胸痛，咳嗽、咳痰，在外院就诊考虑为“乳腺炎”，给予抗炎治疗，病情未好转，乳房渐肿胀，疼痛渐加重。 患者既往2001年在我院行双侧隆乳术，术后自本次发病前无任何
病例14：红细胞内结构异常一例
研究证实罗氏诊断CINtec PLUS细胞学检测对宫颈细胞学筛查结果异常的女性具有临床价值 患者为急诊病人，女性，24岁，检验申请上的诊断写：腹痛。送检血常规检查。 使用XE-5000血细胞分析仪测定后，白细胞计数结果为13.2×10^9/L,HGB 69g/L.仪器没有给出
病例14：红细胞内结构异常一例
研究证实罗氏诊断CINtec PLUS细胞学检测对宫颈细胞学筛查结果异常的女性具有临床价值 患者为急诊病人，女性，24岁，检验申请上的诊断写：腹痛。送检血常规检查。 使用XE-5000血细胞分析仪测定后，白细胞计数结果为13.2×10^9/L,HGB 69g/L.仪器没有给出
临床物理检查方法介绍胸部CT检查介绍
胸部CT检查介绍： 胸部的CT检查是通过X线计算机体层摄影（CT）对胸部进行检查的一种方法。胸部CT检查正常值： 正常胸部CT层面较多，每一层面结构所表现的图像不同。如果无异常，医生会在在报告单中写 平扫肺窗显示两肺纹理清晰，走向分布无异常，肺实质未见渗出或占位性病变。纵隔窗显示两肺门无增大，
胸部CT检查的注意事项及相关疾病
注意事项 (1) 检查前禁食6小时以上，做心肌显像检查例外。 (2) 糖尿病患者请注意，在预约时向中心医务人员说明糖尿病病情。 (3) 用于诊断注射用的微量放射性药物对您及周围人无健康影响，但正在妊娠或哺乳的女性受检者，请告诉医生。 (4) 患者检查前均需提前预约，因故不能按时来检查，请
一例胸痛+心梗标志物升高+STT异常病例分析
55岁女性，既往有高血压病、糖尿病、高脂血症等病史，在得知一位密友死亡的消息后出现胸痛和呼吸困难。入院血压 107/75 mmHg，心率 102次/分。体检无特殊，心电图显示室性早搏和非特异性ST变化（图1）。查CK 109 U/L（正常30-200 U/L），CK-MB 8.8 U/L（正常水平
一例基因异常甲基化早期预测口腔白斑患者癌变病例分析
患者，女，61岁，2011年10月26日因发现口腔白斑1周来我科就诊。检查：15到17，27腭侧牙龈分别可见大小1.5 cm×2 cm、1 cm×1.5 cm的灰白色斑块，表面略粗糙、微突出于黏膜表面、质韧、边界不规则、界清、无触痛；14到26腭侧龈缘可见条带状的浅白色斑块，部分连接成片、界
一例腹水伴气短，血常规及骨髓穿刺皆显示异常病例分析
病例资料患者，男，17岁。因"发现腹水伴气短2周"于2015年12月15日入院。既往体健，否认家族遗传病史。查体：体温37.5 ℃，全身皮肤黏膜无黄染及出血，双下肢有大片状干燥皮疹，有鳞屑，背部散在红色皮疹，瘙痒感；肝肋缘下4 cm，剑突下2 cm，质中，表面光滑，无触痛，脾肋缘下5 cm，质中，表
一例骨纤维异常增殖症并发重度脊椎后凸畸形病例分析
临床资料患者，男，20岁。胸腰背部后凸畸形伴双下肢麻木加重4个月。患者自诉12岁开始无明显诱因出现胸腰背部后凸畸形，呈进行性加重，局部无特殊不适，15岁时偶然出现腰背部无力，局部无明显畸形，始终未给予特殊治疗。近4个月前腰背部酸软无力伴双下肢麻木，遂到医院行胸腰段X线检查示（图1a，1b）：T11、
一例BMJ病例分析
病史概述35岁初产妇，产后4天出现严重双侧顶枕部头痛，疼痛从头顶延伸至背部，并伴有视力模糊和呕吐。患者的头痛在平躺时减轻，坐位时加重。患者此前经阴道分娩，期间正常接受硬膜外麻醉，妊娠期间曾被诊断为妊娠期糖尿病。除了偶尔的“偏头痛”，患者无其他有意义的病史，无急性或慢性用药史。体格检查：血压158/9
一例PAP病例分析
患者男，73岁，因“咳嗽咯痰伴发热3 d，加重伴呕吐1 d”于2014年12月30日入首都医科大学附属北京朝阳医院急诊医学科。患者3 d前着凉后出现咳嗽，咯痰，咯白色粘液样痰，伴发热，最高体温39℃，就诊于当地医院予“头孢类”药物抗感染治疗无明显效果。1 d前出现胸闷，伴恶心呕吐1次，无腹痛、腹泻，
一例肺炎病例分析
【一般资料】患者，女，55岁，农民。【主诉】主因间断咳嗽、咳痰伴气短6天入院【现病史】患者绿于入院前6天开始无明明显诱因出现间断咳嗽、咳，痰粘不易咳出，并伴有气短症状，无寒颤高热、无头晕头痛、无胸胸痛、无恶心呕吐，在当地门诊给予静点药物治疗（具体用药不详），症状未见明显好转转，为求进一步诊治速来我院
一例MFS病例分析
病例回顾70岁男性，因头晕、恶心、视物成双伴走路不稳1d入院。既往高血压病史10年，否认其他疾病史，否认近期感染史及疫苗接种史。入院体检：神志清楚，构音障碍，双眼水平眼震，左眼裂变小，左眼外展神经麻痹，双瞳孔大小、形态正常，右侧鼻唇沟变浅，双上、下肢肌力正常，肌张力低，腱反射减弱，双侧病理征（-），
一例房颤病例分析
房颤是临床最常见的心律失常之一。治疗心律失常的药物大家应该也非常熟悉。但是当掺杂许多其他因素时，这些药物的使用还会与平时一样吗？下面我们来看一则合并脓毒血症的房颤患者。患者72岁男性，无心脏病史，既往有白血病史并进行积极的化疗，就诊时身体虚弱并伴有低烧。患者突然出现心悸及轻微的气促，心电图显示房颤及
一例麻疹病例分析
女，54岁，从菲律宾传教回美国后，因发热、咳嗽持续5天就诊。既往体健，无麻疹病史。患者自诉年幼时接受所有免疫接种，包括麻疹疫苗，但无关于剂量和病毒株的记录。体格检查发现头、颈和肩部皮疹并向上下蔓延（图A），双侧颊黏膜可见小的白色丘疹（图B），结膜炎伴浆液性渗出（图C），同时颈部淋巴结增大。实验室检查